PROPOSAL

PERBANDINGAN PENGARUH LINGKAR PINGGANG,

INDEKS MASSA TUBUH DAN TEBAL LIPATAN KULIT
TERHADAP TEKANAN DARAH PADA REMAJA

MUNAR LUBIS

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2017
 DAFTAR ISI

Daftar Isi ii
Daftar Tabel iv
Daftar Gambar v
Daftar Lambang vi
Daftar Singkatan vii

BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang 1
1.2. Rumusan Masalah 4
1.3. Hipotesis 4
1.4. Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum 5
1.4.2. Tujuan Khusus 5
1.5. Manfaat Penelitian 5

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Definisi hipertensi, obesitas, dan remaja 7
2.2. Sindrom metabolik pada anak dan remaja 9
2.3. Lingkar pinggang sebagai prediktor sindrom metabolik
pada anak dan remaja 11
2.4. Hipertensi pada sindrom metabolik
2.4.1.Patofisiologi hipertensi pada sindrom metabolik 14
2.5. Lingkar pinggang dan risiko hipertensi pada anak dan
remaja 17
2.6. Pengukuran tekanan darah 20
2.7. Pengukuran lingkar pinggang 22
2.8. Pengukuran tebal lipatan kulit 23
2.9. Kerangka konseptual 25

BAB 3. METODE PENELITIAN

3.1. Desain 26
3.2. Tempat dan Waktu 26
3.3. Populasi dan Sampel 26
3.4. Perkiraan Besar Sampel 27
3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi 28
3.5.1. Kriteria Inklusi 28
3.5.2. Kriteria Eksklusi 28
3.6. Persetujuan / Informed Consent 28
3.7. Etika Penelitian 29
3.8. Cara Kerja 29
3.9. Alur Penelitian 32
3.10. Identifikasi Variabel 33
3.11. Definisi Operasional 33
 3.12. Pengolahan dan Analisa Data 37

DAFTAR PUSTAKA 60

LAMPIRAN
1. Personil Penelitian 64
2. Biaya Penelitian 64
3. Jadwal Penelitian 65
4. Penjelasan dan Persetujuan Kepada Orang Tua 65
5. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) 67
6. Data Dasar 68
7. Lampiran 1. Tabel persentil tekanan darah untuk anak laki-laki 70
8. Lampiran 2. Tabel persentil tekanan darah untuk anak perem-
puan 72
9. Lampiran 3. Tabel persentil lingkar pinggang untuk anak dan
remaja 74
10. Lampiran 4. Kurva CDC berat badan menurut tinggi badan un-
tuk anak laki-laki usia 2 sampai 20 tahun 75
11. Lampiran 5. Kurva CDC berat badan menurut tinggi badan un-
tuk anak perempuan usia 2 sampai 20 tahun 76
12. Lampiran 6. Kurva CDC persentil IMT untuk anak laki-laki usia
2 sampai 20 tahun 77
13. Lampiran 7. Kurva CDC persentil IMT untuk anak perempuan
usia 2 sampai 20 tahun 78
14. Lampiran 8. Tabel persentil tebal lipatan kulit subskapular un-
tuk anak dan remaja 79
15. Lampiran 9. Tabel persentil tebal lipatan kulit triseps untuk
anak dan remaja 80
16. Lampiran 10. Lembar pengesahan penelitian oleh Komite Etika Penelitian
Fakultas Kedokteran Universitas sumatera Utara 81
 DAFTAR TABEL

1. Tabel 2.1. Konsensus IDF untuk Definisi Sindrom Metabolik pada

Anak dan Remaja 10
2. Tabel 2.2. Rekomendasi Ukuran Manset 21
 DAFTAR GAMBAR

1. Gambar 1. Patogenesis Hipertensi pada Sindrom Metabolik 15

 DAFTAR LAMBANG

1. N : Jumlah populasi terjangkau

2. n : Jumlah sampel

3. Zα : deviat baku dari kesalahan tipe I, dengan tingkat kesalahan

5% = 1.96

4. Zβ: deviat baku dari kesalahan tipe II, dengan tingkat kesalahan 20%

= 0,842

5. OR: odds ratio minimal yang dianggap bermakna = 2.18

6. Px : proporsi pajanan atau proporsi faktor risiko = 50%

7. Py : proporsi efek atau proporsi variabel terikat = 50%

8. cm: centimeter

9. kg: kilogram

10. mm: milimeter

11. m : meter

12. m2: meter bujursangkar

13. mmHg: milimeter air raksa

 DAFTAR SINGKATAN

1. RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

2. DEXA : Dual Energy X-ray Absorptiometri

3. IMT : Indeks massa tubuh

4. IDF : International Diabetes Federation

5. WHO : World Health Organization

6. HDL : High Density Lipoprotein

7. HDL-K : High Density Lipoprotein Kolesterol

8. KGD : Kadar Gula Darah

9. DM : Diabetes Melitus

10. TD : Tekanan Darah

11. LP : Lingkar Pinggang

12. TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral

13. IAAT : Intra Abdominal Adipose Tissue

14. SAT : Subcutaneus Adipose Tissue

15. CT : Computed Tomography

16. MRI : Magnetic Resonancing Imaging

17. PAI-1 : Plasminogen Activator Inhibitor 1

18. NF-α : Tumor Necrosis Factor alfa

19. IL-6 : Interleukin 6

20. CRP : C-reactive protein

21. NHANES IV : the Fourth National Health and Nutrition Examination

Survey
22. JNC 7 :the Joint National Committee on the Prevention,

Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood

Pressure

23. BB : Berat Badan

24. TB : Tinggi Badan

25. IK : Interval Kepercayaan

26. SB : Simpangan Baku

27. OR : Odds Ratio

28. CDC : Center for Disease Control

29. BP : Blood Pressure

30. TLK : Tebal lipatan kulit

31. PR : Prevalence Ratio