GYNECOLOGY (GINECOS = WANITA)

“THE BRANCH OF MEDICINE DEALING WITH DISEASE

OF THE GENITAL TRACT IN WOMEN”

BSTETRICS (ADSTETRIX = OBSTARE = MEMBANTU PARTURIEN)

“THE BRANCH OF MEDICINE DEALING WITH PREGNANCY,
LABOR AND PUERPERIUM”

2
Gynecology Modern (Abad -20)
• Awalnya:  Bagian Bedah..?...
Banyak terlibat dengan operasi-operasi
terutama tumor-tumor kandungan
• Dengan cepat berkembang meliputi :
* Kelainan Genetik
* Endokrinology
* Masalah-masalah Reproduksi Manusia

3
 Masalah-masalah Reproduksi
Manusia
• Kontrasepsi
• Infertilitas
• Kehamilan Dini
• Uroginekologi, bahkan
• Masalah-masalah Klimakterium dan Menopause
 Geriatri pada Perempuan

4
 PEMERIKSAAN GINEKOLOGI

• T.U.: Mengetahui metode dan sistematika

pemeriksaan penderita ginekologi sehingga dapat
menarik kesimpulan yang tepat .

• T.K.: 1.Mengambil anamnesa ginekologik yang relevan

2.Membicarakan cara-cara pemeriksaan umum
3.Menerangkan pemeriksaan rektal & rektovaginal
4.Mengetahui guna alat-alat bantu dan pemeriksaan
laboratorium mendukung diagnosis

5
 Pemeriksaan Ginekologi, perlu:

• Tempat yang terjamin privasinya,

penerangan yang cukup dan rasa
nyaman.
• Waktu konsultasi yang cukup
• Pengertian dan simpati
• Setting dan tegur sapa yang baik
• Pembicaraan :” batasi pada yang
utama”
6
1. ANAMNESIS
- KELUHAN UTAMA
- RIWAYAT PENYAKIT UMUM
- RIWAYAT OBSTETRI
- RIWAYAT GINEKOLOGI
- RIWAYAT HAID
2. PEMERIKSAAN FISIK UMUM
- KEADAAN UMUM PENDERITA (KEADAAN PENYAKIT, GIZI, TB, BB)
- TANDA VITAL DAN FISIK DIAGNOSTIK
3. PEMERIKSAAN FISIK KHUSUS
- PAYUDARA
- ABDOMEN
4. PEMERIKSAAN GINEKOLOGIS
5. PEMERIKSAAN PENUNJANG /KHUSUS
1. KELUHAN UTAMA
KELUHAN PASIEN SAAT INI YANG MEMBUAT PASIEN DATANG KE
DOKTER (PERDARAHAN, KEPUTIHAN, RASA NYERI, PEMBENGKAKAN,
INGIN PUNYA ANAK, PERANAKAN TURUN, BESER).
2. RIWAYAT PENYAKIT UMUM
PERTANYAAN MENGENAI RIWAYAT PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA
ATAU RIWAYAT OPERASI YANG PERNAH DILAKUKAN (MENDERITA TBC,
DM, OPERASI PAYUDARA).
3. RIWAYAT OBSTETRI
PERTANYAAN MENGENAI RIWAYAT KEHAMILAN.
- APAKAH PARTUS SPONTAN, SC. KEGUGURAN ATAU HAMIL ANGGUR?
- APAKAH TERJADI PPH ATAU INFEKSI MASA NIFAS?
4. RIWAYAT GINEKOLOGI
- PERNAH OPERASI GINEKOLOGI (KISTA OVARIUM, MIOMA
UTERI)
- SUDAH BEROBAT KE DOKTER/BIDAN, HASIL PEMERIKSAAN,
OBAT YANG TELAH DIBERIKAN.

5. RIWAYAT HAID
- PERTAMA HAID (MENARS), SIKLUS HAID, LAMANYA, VOLUME,
TERATUR/TIDAK, NYERI/TIDAK, HAID TERAKHIR.
- GANGGUAN HAID (TERLAMBAT HAID, VOLUME BERTAMBAH,
MAKIN LAMA).
 PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK

1. ANAMNESIS
- UMUM
- OBSTETRIK (G P Ab)
- GINEKOLOGIK

2. PEMERIKSAAN FISIK UMUM

3. PEMERIKSAAN FISIK KHUSUS

- PAYUDARA
- ABDOMEN

4. PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK

PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK

-. LETAK LITHOTOMI

-. LETAK MIRING

-. LETAK LUTUT – DADA (KNEE CHEST POSITION)

 ALAT-ALAT DAN PERLENGKAPAN

1. SARUNG TANGAN

2. SPEKULUM SIMS DAN SPEKULUM COCOR BEBEK

3. CUNAM KAPAS (KORENTANG) UNTUK MEMBERSIHKAN

VAGINA DAN PORSIO UTERI

4. KATETER NELATON DAN KATETER LOGAM

5. KAPAS SUBLIMAT ATAU KAPAS LISOL

6. KACA BENDA UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA DAN

SITOLOGI VAGINAL
TEL AYRE DAN ETIL ALKOHOL 95% UTK SITOLOGI VAGINAL

AS LIDI UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA, TRIKOMONIASIS

KANDIDIASIS

OL KECIL BERISI LARUTAN GARAM FISIOLOGIK UNTUK

ERIKSAAN SEDIAAN SEGAR PADA PERSANGKAAN
KOMONIASIS DAN KANDIDIASIS

AM PORSIO (TENACULUM, KOGELTANG)

DE UTERUS

AM BIOPSI

ROKURET
 KELUHAN GINEKOLOGIK

. GANGGUAN HAID : - PERDARAHAN

- TIDAK HAID
. KEPUTIHAN (LEKOREA)
. RASA NYERI (DISMENOREA, NYERI PELVIK / ABDOMEN)
. PEMBENGKAKAN (BENJOLAN)
. BELUM HAMIL (INFERTILITAS)
. PERANAKAN TURUN
. BESER KENCING / FAECES (INKONTINENSIA URIN, ALVI)
 PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK

1. GENITALIA EKSTERNA

2. PEMERIKSAAN DENGAN SPEKULUM

3. PEMERIKSAAN BIMANUAL
- TOUCHER VAGINAL
- TOUCHER REKTOVAGINAL
 PEMERIKSAAN BIMANUAL

ERABAAN VULVA DAN PERINEUM

ERABAAN VAGINA DAN DASAR PANGGUL

ERABAAN SERVIKS (ARAH, BENTUK, BESAR, KONSISTENSI)

ERABAAN KORPUS UTERI (LETAK, BENTUK, BESAR,

ONSISTENSI, PERMUKAAN, GERAKAN)

ERABAAN PARAMETRIUM DAN ADNEXUM

 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• LAPARASKOPI
• USG
• HISTEROSKOPI
• HIDROTUBASI
• BIOPSI ENDOMETRIUM
• SITOLOGI/PAPSMEAR
• RADIOLOGI : HSG