Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ERNOMO,DRS

Alamat : SUKO SEMOLO XII-C/26

RT 002 RW 007, KEL. SOMOLOWARU, KEC.


SUKOLILO, SURABAYA

NIK : 3578091408440001

Memberikan kuasa kepada:

Nama : ARDIAN VIDIANTO AMIDARMO

Alamat : DELTA SARI INDAH BG-24 RT 003 RW 011 KEL.


KUREKSARI, KEC. WARU, SIDOARJO

NIK : 3515180403940001

Keperluan : Melakukan Pengurusan Cek Fisik 5 Tahunan Mobil


Suzuki Swift L 1741 FE

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Surabaya, 15 Desember 2017

Yang diberi kuasa, Pemberi kuasa,

Ardian Vidianto Amidarmo Ernomo,Drs

Anda mungkin juga menyukai