No Nama Kecamatan Nama Desa/Kel Nama Battra Alamat Umur Pendidikan Jenis sertifikatJenis kelamin Status Metode

terakhir Batrra
Laki Prp No.STPT No.SIPT Ketrampilan Ramuan
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
28. Mk.Suweca Br.Bias 79 th SD - Laki - - Pijat
29 Mk Nym Suarta Br.Pancingan 50 th SD - Laki - - Pijat
30. Putu Darmawan Br. Pancingan 47 th SLTA - Laki - - Ramuan
31. Mk Sudirta Br.Tribuana 61 th SD - Laki - - Ramuan
32. I Wayan Rindi Br.Karangdadi 62 th SD - Laki - - Pend.Agama
33. Gst Made Aryawan Br.Tengah 62 th SMP - Laki - - Pend.Agama -
34. Kamp.Kusamba Haji Mugeni Kp. Kusamba 52 th SMP - Laki - - Pijat
35. Jumain Kp. Kusamba 52 th SMP - Laki - - Pijat

keterangan Pikat, 4 Januari 2016

kolom 2 : Nama Kecamatan Pemegang Program
kolom 3 : Nama Desa/Kel
kolom 4 : Nama Pengobatan Tradisional
kolom 5 : Alamat Jelas Ni Wayan Sukiati.A.Md.Kep
kolom 6 : Umur Battra NIP: 19681221198902 2 002
kolom 7 : Pend. Terakhir Beserta Jurusannya
kolom 8 : Jenis Sertifikat Pengobatan Yang Ada
kolom 9 dan 10 : Jenis Kelamin
kolom 11 dan 12 : Nomor sSIPT dan STPT
kolom 13 dan 14 : Isikan Metode dg Penjelasan
 PROFIL PENGOBAT TRADISIONAL
Puskesmas Dawan I
Kab/Kota : Klungkung Form 2
Provinsi : Bali
Triwulan : I ( Januari,Pebruari,Maret ) 2016

Pendidikan Jenis sertifikat Jenis kelamin Status Metode

NoNama KecamatanNama Desa/Kel Nama Battra Alamat Umur terakhir Batrra
Laki Prp No.STPT No.SIPT Ketrampilan Ramuan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. DAWAN Dawan Kaler Pan Riki Br.Pasekan 68 th Tdk Tmt SD - Laki - - Pijat
2. Jero Ketut Suriati Br.Kayehan 49 th SD - Prp - - Pend.Agama
3. Jr Mk Wy Norda Br.Metutlis 76 th SPG - Laki - - Pijat
4. Mangku Geden Br.Metulis 53 th SD - Laki - - Pijat
5. Jero Temi Br Sengguan 50 th SD - Prp - - - Ramuan
6. Mk.Dalang Br.Sengguan 73 th SD - Laki - - - Ramuan
7. Mk Nym Suciati Br.Pasekan 52 th SD - Prp - - Pend.Agama
8. Besan I Kadek Nadia Br.Kelodan 55 th SD - Laki - - Pijat
9. I Wayan Kawi Besan 68 th SD - Laki - - - Ramuan
10. Putu Suamba Besan 40 th SD - Laki - - - Ramuan
11. Dawan Klod Wy Mandiarta Br Tengah 62 th SMP - Laki - - - Ramuan
12. Nym.Sudartana Br.Dlod Buug 50 th SD - Laki - - Pijat
13. Pikat I Nengah Husada Br.Sente 48 th SMA - Laki - - Ramuan
14. Mangku Sari Br. Cempaka 69 th SD - Laki - - Ped.Agama -
15. Ni Nyoman Kasiani Br.Sente 45 th SMEA - Prp - - Ramuan
16. Ni Made Ariani Br.Sente 43 th SMA - Prp - - Pijat refleksi
17. Pesinggahan Mangku Runa Br. Sukahati 67 th SD - Laki - - - Ramuan
18. Mk Suweca Br. Sukahati 80 th SD - Laki - - Pijat
19. Wy Nyabuh Br. Suwitrayasa 62 th SD - Laki - Pijat
20. Kusamba Mk Nuranta Br. Sukahati 62 th SD - Laki - - Pijat
21. Mk Made Merti Br. Sukahati 57 th SD - Laki - - - Ramuan
22. Karya Dibala Br.Batur 47 th SLTA - Laki - - Akupresur
23. Wy Adiyoga Br Anyar 48 th SLTA - Laki - - - Ramuan
24. Nengah Sumita Br.Anyar 43 th SMP - Laki - - Pijat -
25. Ngh Sukra Br. Bingin 56 th SD - Laki - - - Ramuan
26. Ketut Mudana Br.Bingin 51 th SD - Laki - - - Ramuan
27. Gst Aji Darmawan Br.Tribuana 76 th SD - Laki - - Pijat
 1
No

Nama Kecamatan

1. Dawan
2

1
Jumlah Puskesmas

Mengetahui
3
Provinsi : Bali

7
Juml. Desa/Kel

4
Kab/Kota : Klungkung

Battra Pijat Urut

14 -
Battra Patah Tulang

NIP: 19790810 200604 2 017

Battra Sunat

dr. Ida Ayu Ketut Sri Handayani

Kepala UPT Puskesmas Dawan I
7

-
Battra Dukun Bersalin

8
Battra Pijat Refleksi

1
9
Triwulan : I ( Januari,Pebruari,Maret ) 2016

Akupresuris

10

1-
Akupunkturis

11

-
Chiropraktor

12

-
Osteopath
13

-
Battra Bekam
14

- Apiterapis/Sengatan Lebah
15

Penata Kecan Kulit dan Rambut

16

6-

Shiatsu
17

Pijat Tuina
Keterampilan

18

Penghusada Tenaga Dlm(prana)

19
Puskesmas Dawan I

Battra Paranormal/Pewaskita
-

Battra Reiki
20 21

Battra Qigong
22

-
Batra Menurut Jenis

Battra Kebatinan
23

Battra ajaran Agama

24

5-
DATA PENGOBAT TRADISIONAL MENURUT JENISNYA

Yogi
25

Hipnoterapi
26

Battra Meditasi
27

Battra Touch for Health

28

Battra Lain Yang sejenis

29

Batra Ramuan Indo (jamu)

30

14 -

Battra Gurah
Penaggungjawab,
31

Pikat, 4 Januari 2016

Shinshe
32

Ni Wayan Sukiati,A.Md.Kep

Homeopath
NIP : 19681221198902 2 002
33

Aromatherapist
Ramuan

34

SPA Therapist
35

.-

Ayur Weda
36

Batra Lain Yang sejenis

37

Total
Form 2.a

41

Keterangan
38 39
 DATA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL MENURUT JENISNYA
PUSKESMAS DAWAN I
Kab/Kota : Klungkung Form 2.b
Propinsi : Bali
Triwulan : I ( Januari,Pebruari,Maret) 2016

Jumlah fasilitas Kesehatan Tradisional menurut jenis

Posyandu
No Nama Kecamatan Jml Pusk Jumlah Desa Fasyankestrad Fasyankestrad Toko obat Lain-lain Jumlah Keterangan
SPA Salon melaks.kestrad
Perorangan kelompok tradisional
melaks.kestrad sebutkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Dawan 1 7 - - - - 6 - - 6

Mengetahui Pikat, 4 Januari 2016

Kepala Puskesmas Dawan I Penanggungjawab,

dr. Ida Ayu Ketut Sri Handayani Ni Wayan Sukiati,A.Md.Kep

NIP: 19790810 200604 2 017 NIP : 19681221 198902 2 002
Keterangan Kolom 5 : Fasilitas Tradisional yang pengobat tradisional 1 orang Kolom 10 : Posyandu yg mempunyai TOGA dan kader kesehatan
Kolom 6 : Fasilitas Ke.Tradisional yang pengobat tradisional 2 orang atau lebih Tadisional
Kolom 8 : Upaya Kestrad yang menggunakan pendekatan holistik melalui perawatan menyeluruh dg menggunakan metode mengkombinasikan
ketrampilan hidroterapi dan pijat yang diselenggarakan secara terpadu untuk menyeimbangkan tubuh,pikiran dan perasaan
Kolom 9 : Fasilitas pelayanan umum untuk memelihara kecantikan khususnya memelihara dan merawat kes. Kulit,wajah ,badan.tangan dan kaki
serta rambut dg menggunakan kosmetik secara manual,preparatif dan dekoratif yg dilakukan oleh ahli kecancikan sesuai keahlian dan kewenangannya
 DATA KUNJUNGAN PROGRAM KESEHATAN TRADISIONAL
PUSKESMAS DAWAN I
Kab/Kota : KLUNGKUNG Form 2.c
Propinsi : BALI
Triwulan : I ( Januari,Pebruari,Maret) 2016

Jumlah Jml.Desa/ Faskes Kunjungan Pasien dirujuk

No Nama Kecamatan Puskesmas Kelurahan Tradisional Laki Perempuan Total Baru Lama Total ke RS/PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Dawan 1 7 35 136 165 301 205 96 301 3

Mengetahui Pikat, 4 Januari 2016

Kepala UPT Puskesmas Dawan I Penanggungjawab.

dr. Ida Ayu Ketut Sri Handayani Ni Wayan Sukiati,A.Md.Kep

NIP : 19790810 200604 2 017 NIP : 19681221198902 2 002
Keterangan :
Kolom : 1-4 Cukup jelas
Kolom 5 :Jumlah fasilitas kesehatan tradisional
Kolom 6 : Jumlah kunjungan laki-laki
Kolom 7 :Jumlah kunjungan perempuan
Kolom 8 : Jumlah Kunjungan pria dan perempuan
Kolom 9 : Jumah kunjungan baru
Kolom : 10 jumlah kunjungan lama
Kolom : 11 Jumlah kunj.baru dan lama
Kolom : 12 Jumlah pasien yg dirujuk ke RS/Puskesmas
 DATA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL MENURUT JENISNYA
PUSKESMAS DAWAN I
Kab./Kota : Klungkung Form 2.b
Provinsi : Bali
Bulan : Juli 2014

No Nama Asosiasi Status Alamat Sekretariat Ip/Fax/Email Ketua Keterangan

1 2 3 4 5 6 7
1. .- - - - - -

Memgetahui Pikat, 4 Agustus 2014

Kepala Puskesmas Dawan I Penanggungjawab

Dr. I Nyoman Adiputra Ni Wayan Sukiati

NIP : 19621204198803 1 013 NIP : 19681221198902 2 002
Keterangan : Kolom 2 : Nama Asosiasi pengobat Tradisional yang ada
Kolom 3 : Status DPP,DPD, atau DPC