1. Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahun terakhir.

Sesak
bertambah hebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebut merupakan seorang perokok sejak
kecil perhari kurang lebih 10 batang. Saat diperiksa didapatkan adanya hipersonor di
seluruh lapangan paru dan jarak anjak paru yang menyempit. Pemeriksaan lanjutan yang
diperlukan untuk pasien tersebut adalah?
A. Sonometri
B. Ekhokardiografi
C. USG paru
D. Elektrokardiografi
E. Spirometri
ANSWER: E

2. Pasien berusia 30 tahun mengalami sulit tidur, ia merasakan kesedihan yang amat hingga
ingin bunuh diri dengan memakan racun dan menangis terus-menerus 1 minggu yang lalu.
Saat ini ia dandan dengan rapih menggunakan lipstick, tidak betah di rumah dan ingin
bepergian. Apakah penyebabnya?
A. Manik dengan gejala psikotik
B. Depresi dengan gejala psikotik
C. Skizoafektif dengan gejala psikotik
D. Bipolar dengan episode manik saat ini
E. Bipolar dengan episode depresi saat ini
ANSWER: D

3. Seorang wanita muda nan cantik jelita berusia 25 tahun mengeluh sakit kepala belakangan
ini, bekerja sebagai seorang sekretaris dan sering menngunakan computer. Visus OD 8.00
D. OS 2.00 D. Apakah diagnosisnya?
A. Astigmatisma
B. Anisometropia
C. Heterotropia
D. Hemeralopia
E. Heteroforia
 ANSWER: B

4. Wanita berusia 45 tahun mengaku sering nyeri kepala, riwayat hipertensi (+), TD 180/110
mmhg, PR 80x/m, RR 16x/m, batas jantung kiri 2 jari lateral midclavicula kiri, GDS 350
mg/dl, proteinuria(+). Obat yang tepat untuk menangani pasien diatas?
A. Thiazid
B. ACE-I
C. B blocker
D. CCB
E. ARB
ANSWER: D

5. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dan menemui dokter untuk
konsultasi. Di ruangan, pasien tampak cemas, diam, dan terpaku seperti ingin mengatakan
sesuatu tapi tidak bisa. Pasien sudah menikah selama 5 tahun tapi belum punya anak. Ia
ingin segera punya anak. Apakah yang harus dikatakan dokter?
A. Sepertinya ibu ingin mengatakan sesuatu?
B. Ibu harus mencari ahli yang tepat
C. Cepat bicara bu, masih banyak pasien di luar
D. Maaf bu saya tidak punya banyak waktu
E. Silakan ibu tenangkan diri dulu di luar, nanti kalau sudah lebih enak silakan masuk
kembali
ANSWER: A

6. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami trauma jatuh dan terseret
mobil bak yang sedang berjalan sedang. Pada pemeriksaan fisik: terdapat skin loss 3x5 cm
di siku tangan kanan, tulang dan tendon terpapar, tindakan kita?
A. Secondary healing
B. Tertiary healing
C. Skin graft
D. Flap local
 E. Jahit primer
ANSWER: E

7. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh nyeri pada bokong menjalar ke belakang paha,
tungkai dan tumit kaki kanan. Nyeri bertambah bila berjalan dan berkurang bila istirahat.
Pada pemeriksaan fisik: tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis: fungsi
sensoris menurun pada sisi lateral paha, tungkai dan 3 jari kaki kanan. Pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?
A. Foto vertebrae lumbal
B. Foto vertebrae lumbal dan sacrum
C. Foto pelvis AP
D. Foto articulatio coxae
E. Foto femur-cruris
ANSWER: B

8. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu terutama menjelang
malam hari. Pasien tidak dapat BAB sudah 1 minggu. Apa kemungkinan bakteri
penyebabnya?
A. Salmonella typi
B. Shigella disentriae
C. E. coli
D. Giardia lambia
E. Rotavirus
ANSWER: A

9. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki-laki, wanita tersebut
menirukan gerakan yang dilakukan laki-laki tersebut. Gejala apakah yang ditunjukkan oleh
wanita tersebut?
A. Ekhopraxia
B. Ekhomimia
C. Koprolalia
 D. Ekholalia
E. Palilalia
ANSWER: A

10. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan
yang lalu. Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran limfe
multiple, lunak, abses. Mantoux test positif. Apa diagnosisnya?
A. Limfadenitis akut
B. Limfadenitis kronik non spesifik
C. Limfadenitis TB
D. Mononukleotida
E. Hiperplasia reaktif
ANSWER: C

11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. Sebelumnya 3 hari
yang lalu kena percikan lumpur. Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin dan fistel
test positif. Apa diagnosisnya?
A. Glaukoma akut
B. Konjungtivitis akut
C. Iridosiklitis
D. Ulkus kornea perforasi
E. Uveitis
ANSWER: E

12. Seorang laki-laki usia 38 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mengamuk, tidak
bisa tidur. Murung sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga merasa ada sekelompok orang-
orang yang mengejar-ngejarnya untuk membunuhnya dan kelompok tersebut sudah
bekerja sama dengan banyak orang. Apa diagnosanya?
A. Gangguan waham menetap
B. Skizofrenia
C. Skizoafektif
 D. Gangguan paranoid
E. Psikosis akut
ANSWER: B

13. Pasien berobat untuk meminta second opinion setelah berobat perawatan muka karena
lukanya tidak sembuh-sembuh. Sebagai dokter sikap yang harus ditunjukkan?
A. Justice
B. Autonomy
C. Non-Maleficens
D. Beneficence
E. Bssd
ANSWER: B

14. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas tiba-
tiba disertai dengan nyeri dada kanan. Sebelumya terdapat riwayat batuk lebih dari 2
minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi didapatkan hemitoraks kanan
cembung, palpasi didapatkan fremitus kanan menurun, perkusi didapatkan hipersonor pada
hemitoraks kanan dan pada auskultasi didapatkan suara napas dasar vesikuler kanan
menurun. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah?
A. Efusi pleura kanan
B. TB paru
C. PPOK eksaserbasi
D. Pneumotoraks kanan
E. Asma akut
ANSWER: D

15. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas tiba-
tiba disertai dengan nyeri dada kanan. Sebelumya terdapat riwayat batuk lebih dari 2
minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi didapatkan hemitoraks kanan
cembung, palpasi didapatkan fremitus kanan menurun, perkusi didapatkan hipersonor pada
 hemitoraks kanan dan pada auskultasi didapatkan suara napas dasar vesikuler kanan
menurun. Tindakan awal apa yang tepat dilakukan pada pasien ini?
A. Pemasangan Oksigen
B. Pemasangan IV line
C. Pemberian terapi inhalasi
D. Pemeriksaan thorax PA
E. Pemeriksaan hematologi lengkap
ANSWER: A

16. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 6
jam sebelum masuk RS. Pada anamnesis didapatkan riwayat asma sejak 10 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik auskultasi didapatkan suara napas vesikuler disertai mengi pada
kedua lapang paru. Terapi inhalasi apa yang dapat diberikan pada pasien ini?
A. Budesonide
B. Salmeterol
C. Tiotropium Bromida
D. Fluticasone
E. Fenoterol
ANSWER: E

17. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan riwayat asma dilakukan pemeriksaan uji fungsi
paru dan didapatkan hasil: Kapasitas Vital = 122 persen prediksi. Kapasitas Vital Paksa=
101 persen prediksi. Volume ekspirasi paksa detik pertama = 74 persen prediksi. Volume
Ekspirasi Paksa detik pertama/Kapasitas Vital Paksa = 72 persen. Kelainan pada pasien ini
adalah?
A. Restriksi Ringan
B. Obstruksi Ringan
C. Restriksi Sedang
D. Obstruksi Sedang
E. Campuran
ANSWER: B
18. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan pemeriksaan uji fungsi paru dan didapatkan
hasil: Kapasitas Vital = 72 persen prediksi. Kapasitas Vital Paksa = 101 persen prediksi.
Volume ekspirasi paksa detik pertama = 84 persen prediksi. Volume Ekspirasi Paksa detik
pertama/Kapasitas Vital Paksa = 82 persen. Kelainan yang terjadi pada uji faal paru pada
pasien ini adalah?
A. Restriksi Ringan
B. Obstruksi Ringan
C. Restriksi Sedang
D. Obstruksi Sedang
E. Campuran
ANSWER: A

19. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah berulang.
Setelah dilakukan pemerksaan sputum bta 3X didapatkan hasil +1/+2/+1. Hasil
pemeriksaan kultur M.Tb didapatkan hasil M.Tb + dengan hasil INH dan Ethambutol
resisten. Obat anti tuberculosis lain masih sensitif. Jenis resistensi obat anti tuberculosis
pada pasien ini adalah?
A. Mono drug resisten
B. Poli drug resisten
C. Multi drug resisten
D. Total drug resisten
E. Delayed drug resisten
ANSWER: B

20. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 4
minggu. Setelah dilakukan pemerksaan sputum bta 3X didapatkan hasil +1/+2/. Gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Hasil pemeriksaan kultur M.Tb
didapatkan hasil M.Tb + dengan hasil INH dan Rifampisin resisten. Obat anti tuberculosis
lain masih sensitif. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. TB paru BTA -
 B. TB paru BTA +
C. TB paru BTA + dengan hemoptisis
D. TB paru MDR
E. TB paru BTA + dengan poli drug resisten
ANSWER: D

21. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 2
minggu. Setelah dilakukan pemerksaan sputum bta 3X didapatkan hasil +1/+2/. Gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Pasien pernah mengkonsumsi obat
TB 2 bulan yang lalu hanya mengkonsumsi selama 2 minggu lalu putus. Diagnosis pada
pasien ini adalah?
A. TB paru BTA – Kasus baru
B. TB paru BTA + Kasus baru
C. TB paru BTA + Kasus baru dengan hemoptisis
D. TB paru BTA - Putus obat dengan hemoptisis
E. TB paru BTA + Putus obat dengan hemoptysis
ANSWER: C

22. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk darah lebih dari 2
minggu. Setelah dilakukan pemerksaan sputum bta 3x didapatkan hasil +1/+2/-. Gambaran
thorax PA didapatkan kavitas pada lapang atas paru kiri. Pasien pernah mengkonsumsi obat
TB 2 bulan yang lalu hanya mengkonsumsi selama 2 minggu lalu putus. Pemeriksaan yang
dilakukan setelah akhir fase lanjutan adalah?
A. Sputum BTA3X + Kultur M.Tb
B. Sputum BTA 3X+ Kultur M.Tb+ Thorax PA
C. Sputum BTA 3X+ Thorax PA
D. Kultur M.Tb
E. Thorax PA
ANSWER: C
23. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan mual muntah lebih dafri
5x/hari. Paien sedang mengkonsumsi obat anti tuberculosis kategori 1 selama 3 minggu.
Pada pemeriksaan fungsi hati didapatkan hasil SGOT/SGPT: 345/356. Obat
antituberkulosis yang paling mungkin menyebabkan kondisi diatas adalah?
A. INH
B. Rifampisin
C. Pyrazinamide
D. Ethambutol
E. Streptomisin
ANSWER: C

24. Seorang laki-laki jatuh dari pohon. Selangkangan terbentur balok kayu. Dari saluran
kencing keluar darah. Daerah perineum tampak hematoma. Tampak darah pada ostium
uretra eksterna. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Trauma ureter
B. Trauma ginjal
C. Trauma buli
D. Trauma uretra
E. Trauma pelvis
ANSWER: D

25. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik kebidanan dan kandungan RS
dengan tujuan ingin menggunakan kontrasepsi karena telah memiliki 5 orang anak. Anda
menganjurkan pasien tersebut untuk menggunakan kontrasepsi hormonal. Bagaimana cara
kerja kontrasepsi yang anda anjurkan tersebut?
A. Mencegah ovulasi
B. Mematikan sperma
C. Menganggu motilitas sperma
D. Mencegah implantasi hasil konsepsi
E. Mencegah pertemuan ovum dan sperma
ANSWER: A
26. Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke UGD RS membawa bayi yang baru saja
dilahirkan di bidan. Anda melakukan pemeriksaan Ballard score, dan diketahui usia gestasi
bayi adalah 32 minggu, berat lahir 1600 gram. Diagnosa untuk bayi ini adalah?
A. Neonatus premature
B. Neonatus cukup bulan besar masa kehamilan
C. Neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan
D. Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan
E. Neonatus kurang bulan sesuai masa kehamilan
ANSWER: E

27. Seorang perempuan berusia 26 tahun, G2A0P1 hamil 32 minggu, datang ke psukesmas
dengan keluhan akhir-akhir ini sering mengalami sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, dijumpai pembengkakan di kaki dan tangan,
berat badan pasienpun seminggu terakhir meningkat drastis. Dokter memutuskan untuk
melakukan pemeriksan urin lengkap. Apakah hasil pemeriksaan urin yang mungkin
didapatkan pada kasus ini?
A. Hematuria
B. Glukosuria
C. Leukosituria
D. Proteinuria
E. Bilirubinuria
ANSWER: D

28. Seorang perempuan usia 23 tahun G1A0P0 hamil 8 minggu, datang dengan keluhan mual-
mual yang dirasakan hampir sepanjang hari. Mual tersebut disertai muntah terus menerus.
Sudah sejak seminggu terakhir nafsu makan berkurang, sehingga berat badannya turun dua
kg. Apa penyebab mual pada pasien?
A. Peningkatan kadar prolaktin dalam serum
B. Peningkatan kadar oksitosin dalam serum
C. Penurunan kadar progesterone dalam serum
 D. Peningkatan kadar LH dan FSH dalam serum
E. Peningkatan kadar estrogen dan HCG dalam serum
ANSWER: E

29. Seorang perempuan usia 25 tahun, G2A0P1 hamil 38 minggu, datang ke UGD RS dengan
keluhan keluar air-air disertai lendir dan darah. Tak lama kemudian lahirlah bayi dengan
APGAR score 9. Saat ini anda akan melakukan manajemen aktif kala III. Apa tindakan
yang selanjutnya anda lakukan?
A. Melakukan kateterisasi
B. Menarik secara kuat tali pusat
C. Segera memberikan oksitosin
D. Memberikan infus cairan dan dan elektrolit
E. Meminta asisten untuk membantu dengan cara mendorong fundus ke bawah mengarah
ke vagina
ANSWER: C

30. Seorang perempuan usia 30 tahun G1A0P0 hamil 37 minggu datang ke puskesmas untuk
melakukan pemeriksaan kehamilan. Pada pemeriksaan anda menyimpulkan bahwa bidang
hodge pasien terletak setinggi bagian bawah simfisis. Bidang hodge berapakah yang
dimaksud?
A. Bidang Hodge I
B. Bidang Hodge II
C. Bidang Hodge III
D. Bidang Hodge IV
E. Bidang Hodge V
ANSWER: C

31. Seorang perempuan usia 28 tahun, G1A0P0 hamil 30 minggu, datang poliklinik Kebidanan
dan Kandungan RS untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Ia menginginkan agar dapat
melahirkan bayi secara normal. Pada pemeriksaan panggul, anda mendapatkan bahwa
 panggul pasien tersebut memiliki diameter transversa lebih panjang sedikit daripada
diameter anteroposterior. Apa jenis panggul yang dimaksud?
A. Panggul Naegele
B. Panggul Android
C. Panggul Gynekoid
D. Panggul Antropoid
E. Panggul Platipeloid
ANSWER: E

32. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang
lalu, sesak dirasakan pada malam hari sampai terbangun. Pasien pertamakali sesak waktu
umur 5 tahun. Ibu pasien juga menderita penyakit yang sama sejak kecil. Pasien juga
mengeluh batuk berdahak dan pusing. Apa terapi awal untuk pasien ini?
A. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja singkat
B. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja lama
C. injeksi adrenalin subkutan
D. injeksi terbutalin subkutan
E. Injeksi kortikosteroid
ANSWER: A

33. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan panas tinggi selama
3 hari disertai batuk, pilek, dan dahak berwarna hijau. Pasien tersebut juga mengeluh sesak
dan nyeri dada kanan yang dirasakan hilang timbul. Pasien sudah minum obat batuk pilek
selama 2 hari tetapi belum sembuh. Pasien belum pernah dirawat dengan penyakit yang
sama. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Pneumonia komunitas
B. Pneumonia nosokomial
C. Bronkiektasis terinfeksi
D. Tuberkulosis paru
E. Bronkitis kronik
ANSWER: A
34. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik umum rumah sakit dengan keluhan
batuk dengan dahak purulen dan banyak terutama pagi hari berwarna kehijauan sejak 1
minggu yang lalu dan bertambah berat. Pasien juga mengeluh sesak dan kemarin seharian
dahak bercampur darah. Pasien membawa hasil foto toraks yang diperiksanya sendiri
kemarin dengan hasil gambaran sarang tawon dengan infiltrat di lapangan paru kanan. Apa
diagnosis untuk pasien ini?
A. Bronkiektasis terinfeksi
B. Pneumonia komuniti
C. Tuberkulosis paru
D. Bronchitis kronik
E. Mikosis paru
ANSWER: A

35. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke UGD RS karena tidak dapat menutup
kelopak mata pada mata kiri, akibat terpukul saat bermain dengan temannya. Pada
pemeriksaan didapatkan gangguan pada otot yang berfungsi untuk menutup kelopak mata.
Apakah otot yang mengalami gangguan pada kasus di atas?
A. M. horner
B. M. currugator sypercilli
C. M. orbicularis oculi pars orbitalis
D. M. orbicularis oculi pars palpebral
E. M. orbicularis oculi pars lacrimalis
ANSWER: C

36. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala hebat
disertai mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Beberapa hari terakhir pasien juga
mengeluh penglihatan kedua matanya berkurang. Pasien sudah lama diketahui menderita
HIV-AIDS, tetapi ia menghentikan sendiri pengobatan anti retroviral sejal 1 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik: Kesadaran compos mentis, tampak kesakitan dan gelisah. Tekanan
darah 140/80 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, temperatur 36,7 detajad C, frekuensi napas
 18 x/menit, kaku kuduk (+), pemeriksaan neurologis lain normal. Pemeriksaan MRI kepala
tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan laboratorium: CD 4 = 24. Apa pemeriksaan
penunjang untuk menegakkan kasus ini?
A. Magnetic resonance spectroscopy
B. CT scan kepala dengan kontras.
C. Pungsi lumbal
D. Angiography
E. PET scan
ANSWER: C

37. Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan HIV positif datang ke UGD RS dengan
keluhan lengan dan tungkai kanannya makin lama terasa makin lemah dan makin sulit
untuk berbicara sejak seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparesis
dekstra dan afasia motorik. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan CD 4 = 15.
Pemeriksaan MRI kepala dengan kontras ditemukan lesi kistik multipel tersebar di korteks,
subkortikal dan serebelum. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Ensefalitis toksoplasma
B. Meningitis tuberkulosa
C. Cerebral palsy
D. Abses serebri
E. Stroke
ANSWER: A

38. Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan HIV positif datang ke UGD RS dengan
keluhan lengan dan tungkai kanannya makin lama terasa makin lemah dan makin sulit
untuk berbicara sejak seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparesis
dekstra dan afasia motorik. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan CD 4 = 15.
Pemeriksaan MRI kepala dengan kontras ditemukan lesi kistik multipel tersebar di korteks,
subkortikal dan serebelum. Apa terapi yang diberikan pada pasien ini?
A. Asiklovir
B. Rifampisin
 C. Flukonazol
D. Ceftriakson
E. Pirimetamin
ANSWER: E

39. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di pipi
dan rahang bawah sebelah kanan sejak 2 tahun yang lalu. Nyeri hilang timbul, terutama
dicetuskan oleh mengunyah makanan atau sentuhan di pipi kanan. Pasien sudah ke dokter
gigi dan beberapa giginya telah dicabut. Hasil pemeriksaan MRI kepala normal. Apa terapi
yang dapat diberikan?
A. Sodium diklofenac
B. Sodium valpr Coat
C. Karbamazepin
D. Clonazepam
E. Diazepam
ANSWER: C

40. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kadang merasa nyeri
tertusuk di dada kiri yang berlangsung sekitar 5 menit. Hasil pemeriksaan penunjang gula
darah sewaktu, profil lemak darah dan EKG dalam batas normal. Dokter mendiagnosis
pasien mendapat serangan angina dan memberi obat antiangina yang bekerja cepat.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat yang diberikan dokter?
A. Menurunkan frekuensi denyut jantung
B. Menurunkan tekanan darah
C. Menurunkan kebutuhan O2
D. Vasodilatasi arteri koroner
E. Meningkatkan suplai O2
ANSWER: D

41. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G2P1A0, hamil 20 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan sakit kepala, tengkuk terasa kencang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
 berat badan 65 kg, tinggi badan 160 cm, tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 72
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, temperatur 37 derajad C. Pemeriksaan fisik lain tidak
ditemukan kelainan. Obat apakah yang merupakan kontraindikasi untuk pasien di atas?
A. ACE inhibitor
B. Hidralazin
C. Metildopa
D. Reserpin
E. Diuretik
ANSWER: A

42. Pasien berumur 9 tahun datang diantar orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan
terdapat benjolan pada anusnya dan terasa nyeri. Terdapat riwayat BAB disertai lendir dan
darah selama 4 hari. Dari pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing berbentuk tempayan
dengan tonjolan di kedua kutubnya. Apakah penyakit yang diderita anak ini?
A. Ankiloriasis
B. Ancestoriasis
C. Necatoriasis
D. Oxyuriasis
E. Tricuriasis
ANSWER: E

43. Pasien datang dengan luka tusuk di dada kiri depan. Pada pemeriksaan fisik tampak luka
tusuk di linea aksilaris anterior sinistra. TD 80/60 HR 118 x/mnt RR 24 x/mnt suhu normal.
Pada auskultasi vesikuler normal, ST (-), bunyi jantung terasa jauh. Kematian yang
mungkin terjadi pada pasien terutama disebabkan oleh?
A. Syok hipovolemik
B. Syok septik
C. Tamponade pericardium
D. Tension pneumothorax
E. Syok neurogenic
ANSWER: C
44. Seorang pria usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sudah menikah 3 tahun
tetapi belum mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran pleksus vena
pada testis kiri. Pemeriksaan analisis sperma menunjukkan hasil konsentrasi sperma 10
juta/ml (N>15 juta/ml); motilitas A+B 25 persen (N>32 persen); Morfologi 15 persen
(N>14 persen). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Seminoma
D. Hipogonadisme
E. Torsio testis
ANSWER: A

45. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan keluar nanah pada bagian atas tungkai
kanan yang tidak sembuh selama 2 minggu. Sebelumnya pasien mengeluhkan kaki kanan
bengkak dan tidak bisa digerakkan sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan radiologis
didapatkan temuan sebagai berikut (gambar tulang di bagian proksima os tibia/dekat lutut
terdapat gambaran sunburst). Apakah diagnosisnya?
A. Osteosarkoma
B. Osteomyelitis
C. Neuropati
D. Rheumatoid arthritis
E. Gout arthritis
ANSWER: A

46. Seorang laki-laki 25 tahun, mengeluh benjolan di leher. Pemeriksaan fisik teraba benjolan
asimetris di leher sebelah kiri, kenyal, ikut gerakan menelan. Pada pemeriksaan
mikroskopis tampak adanya gambaran ground glass pada sitoplasma sel. Diagnosis klinis
yang tepat adalah?
A. Morbus Basedow
B. Hashimoto disease
 C. Grave’s disease
D. Karsinoma papiler
E. Adenoma folikuler
ANSWER: D

47. Pasien wanita 35 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar, tangan gemetar dan
penurunan berat badan, pasien juga mengeluhkan mudah lelah, hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 130 x/menit, RR 25 x/menit, mata menonjol
dan tangan tremor. Terdapat benjolan yang tidak sakit dan bergerak saat menelan, mudah
digerakkan dengan batas tegas. Pemeriksaan laboratorium yang diharapkan didapatkan
pada pasien ini adalah?
A. TSH menurun, FT4 meningkat
B. TSH menurun, FT4 menurun
C. TSH meningkat, FT4 normal
D. TSH meningkat, FT4 menurun
E. TSH normal, FT4 meningkat
ANSWER: A

48. Pria 30 tahun mengeluh betisnya terasa sakit. Hal ini diketahui pasien setelah terbentur
kuat saat bermain bulutangkis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan betis terasa tegang, nyeri
bila ditekan, dan teraba massa ireguler di tengah betis. Diagnosis yang mungkin adalah?
A. spasme otot gastrocnemius
B. bursitis otot gastrocnemius
C. tendinitis Achilles
D. Ruptur Achilles
E. Instabilitas tumit
ANSWER: C

49. Pria 30 tahun mengeluh betisnya terasa sakit. Hal ini diketahui pasien setelah terbentur
kuat saat bermain bulutangkis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan betis terasa tegang, nyeri
bila ditekan, dan teraba massa ireguler di tengah betis. Bagaimana penanganan awalnya?
 A. Analgetik
B. Kompres es
C. Antiinflamasi
D. Kortikosteroid
E. Imobilisasi
ANSWER: B

50. 12 orang anak SD yang tinggal di daerah perkumuhan menderita kuning dan mengeluh
mual. Menurut dokter Puskesmas di desa lain kecenderungan itu tidak ada. Tindakan
pencegahan apa yang bisa dilakukan?
A. Pengobatan massal
B. Penelitian epidemiologi
C. Sekolah diliburkan
D. Lapor ke Dinas Kesehatan setempat
E. 12 anak SD yang sakit diisolasi
ANSWER: B

51. Wanita 17 tahun, lemah keempat anggota gerak, dimulai dari lemah kedua tungkai, 4 hari
yang lalu diikuti lemah pada kedua lengan. 2 mingu sebelumnya pasien diare. Pemeriksaan
Fisik: RR: 20x/menit, suhu 36,5 derajad C, pemeriksaan neurologis kekuatan kedua
tungkai 2, kedua lengan 4, arefleksia. Hasil analis LCS, protein meningkat, jumlah sel
normal, glukosa normal. Etiologi penyakit?
A. Trauma
B. Autoimun
C. Tumor
D. Degenerasi
E. Vascular
ANSWER: B

52. Wanita 22 tahun, mengeluh perutnya membesar, orang tuanya takut anaknya menderita
tumor. Setelah diperiksa ternyata sang anak hamil 5 bulan. Dokter bingung bagaimana
 menjelaskan kepada orang tua pasien. Prinsip moral apa yang menjadi pertimbangan
dokter?
A. Justice
B. Beneficence
C. Transparency
D. Non-maleficence
E. Recpect for patient autonomy
ANSWER: E

53. Pria 60 tahun datang ke IGD dengan gejala obstruksi usus, dari anamnesa diketahui 20
tahun yang lalu pasien operasi perut. Dari bekas operasi timbul tonjolan. Apa diagnosanya?
A. Hernia umbilical
B. Hernia spigeli
C. Hernia para umbilical
D. Hernia epigastrium
E. Hernia ventral
ANSWER: E

54. Bayi 8 bulan sesak sejak 3 hari yang lalu stridor saat inspirasi retraksi ringan suprasternal,
berkurang dengan bantal dan posisi miring. Demam (-) makan minum (-) rontgen
penyempitan daerah laring, 2 bulan yang lalu keluhan seperti ini hilang sendiri
diagnosanya?
A. Trakeobronkitis
B. Laringomalacia
C. Benda asing di laring
D. Epiglositis akut
E. Tumor laring
ANSWER: B
55. Anak perempuan 6 tahun, panas sejak 4 hari disertai bintik merah, kes cm, TD 90/60
mmHg, nadi 100 x/mnt, regular, cukup, capilar refill 3 dtk, dieresis > 1 ml/kgBB/mnt.
Tanda mana yang mengarah ke syok?
A. Kesadaran cm
B. Nadi 100x/mnt, teratur, cukup
C. Tekanan darah > 20 mmHg
D. Capilar refill > 2 dtk
E. Dieresis > 1ml/KgBB/mnt
ANSWER: D

56. Pasien laki-laki 67 thn, hemiparese dextra TD 160/90 mmHg, NADI 96X/mnt, RR 20
X/menit. Bicara banyak, pemahaman dan pengertian terganggu?
A. Aphasia broca
B. Aphasia wernick
C. Aphasia anoic
D. Aphasia transcortical
E. Aphasia global
ANSWER: B

57. Anak usia 4 bulan, dibawa berobat dengan keluhan ruam kemerahan pada pipi, tanpa
mengenai daeral perioral. Pada usia 1 hari diberi susu formula dan ASI, sejak 8 bari diberi
bubur cair yang dicampur susu sapi. Riwayat keluarga kakak usia 5 tahun asma dan ibu
riwayat rinitis alrgika. Pemeriksana baku emas yang diperlukan untuk etiologi penyakit
adalah?
A. Hitung eosinifil
B. Kadar IgG serum
C. Uji eliminasi dan provikasi
D. Uji tusuk
E. RAST
ANSWER: D
58. Pria 40 tahun, berobat ke RS dengan keluhan lemah badan, cepat lelah, dan jantung
berdebar. Hal ini dirasakan sejak 3 bulan terakhir yang semakin lama semakin berat. Dua
tahun yang lalu pernah mengalami perdarahan pasca operasi lambung. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan murmur sistolik 2/6, hasil pemeriksaan darah rutin HB 6,7 ; Trombosit
350.000. Apakah terapi yang paling sesuai?
A. Vit B12 oral
B. Vit B12 inj
C. Vit B6 oral
D. Vit C inj
E. Vit C oral
ANSWER: B

59. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di sudut mulut saat
makan. Pasien memakai gigi palsu dan lidah tampak warna keputihan seperti sisa susu.
Tinggi badan 160 cm dengan berat badan 80 kg. Pada pemeriksaan sudut mulut tampak
lapisan mukokutan yang pecah-pecah. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Stomatitis
B. Actinomikosis
C. Perleche
D. Aspergillus
E. Penicillosis
ANSWER: C

60. Perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan adanya gerakan yang
aneh saat berjalan di bagian betis kanan. Bagian tersebut pernah mengalami patah tulang 1
tahun yang lalu. Keluhan berupa gerakan aneh ini tanpa disertai rasa nyeri. Pemeriksaan
fisik keadaan umum baik, TD 120/70 mmHg, nadi 86 x/menit, nafas 16 x/menit, suhu 36,7
derajad C. Rontgen cruris dextra didapatkan gambaran pseudoartrosis. Apakah yang paling
mungkin terjadi pada tulang yang pernah mengalami fraktur tersebut?
A. Non union
B. Mal union
 C. Single union
D. Delayed union
E. Multiple union
ANSWER: A

61. Perempuan 43 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan mudah lupa setiap
selesai mengerjakan sesuatu. Ia sering mengulang yang sudah dilakukan untuk
meyakinkannya. Perbuatan berulang yang dilakukan seperti mengunci pintu rumah saat
hendak beperkian atau memastikan susunan dapur atau lemari. Ia sering mengeluh lelah
untuk mengulang perbuatan tersebut. Tetapi bila tidak ia lakukan ia merasa terbebani dan
cemas. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Dementia
B. Delirium
C. Gangguan obsesif kompulsif
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan amnesia
ANSWER: C

62. Pasien A terdiagnosis tumor otak primer dan memiliki indikasi operasi, telah menyetujui
inform consent. Pasien A direncanakan untuk menjalani operasi 2 minggu lagi. Di pihak
lain seorang pasien B didiagnosis yang sama datang beberapa saat setelah pasien A. Pasien
B juga telah menyetujui inform consent dan direncanakan operasi 3 hari lagi. Hal ini
disebabkan karena pasien B sanggup membayar biaya operasi lebih mahal agar dapat
dilakukan tindakan operasi lebih cepat. Apakah prinsip dasar etik yang dilanggar dokter
ini?
A. Justice
B. Beneficence
C. Non maleficence
D. Respect for person
E. Autonomy
ANSWER: A
63. Seorang pasien berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air
besar dan flatus sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit perut yang hilang timbul.
Sebelumnya pasien sering buang air besar berdarah dengan bentuk feces yang kecil-kecil.
Pemeriksaan fisik: tampak sakit berat, distensi abdomen, nyeri tekan(+), bising usus
melemah. Pemeriksaan radiologi apakah yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis
pasien ini?
A. Foto Right lateral decubitus
B. Foto left lateral decubitus
C. Foto Thorakoabdominal
D. Foto abdomen 3 posisi
E. Foto BNO
ANSWER: D

64. Seorang anak perempuan berusia 14 tahun dibawa oleh orang tuanya ke sebuah klinik
dokter umum dengan keluhan terjadi pergerakan otot yang tidak terkendali pada leher dan
mata sejak satu hari lalu. Pasien mengeluhkan lehernya yang terpelintir ke belakang dan
matanya yang mendelik ke atas. Keluhan disertai dengan kekakuan pada lidah. Dua hari
sebelumnya pasien diketahui berobat ke dokter A dengan keluhan sakit maag dan mendapat
obat metoklopramide. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan fisik lain selain
kontraksi involunter dari leher, mata serta kekakuan pada lidah. Apa yang terjadi pada
pasien?
A. Tics
B. Cerebral palsy
C. Sindroma Tourette
D. Huntingtons Chorea
E. Sindroma Ekstrapiramidal
ANSWER: E

65. Seorang perempuan berusia 20 tahun, mahasisiwi, datang ke klinik diantar oleh ibunya
dengan keluhan tidak tidur selama empat hari. Pasien tidak pernah merasa lelah, sering
 berpergian ke mal untuk berbelanja barang bermerek, mudah marah dan tersingggung sejak
2 minggu lalu. Pasien sering mendengar bisik suara yang mengatakan teman-teman
perempuan di kampusnya iri dan sering menjelek-jelekan dirinya. Apa pengobatan yang
diberikan pada pasien?
A. Lithium karbonat 2x400 mg/hari
B. Asam Valproat 1x500 mg/hari
C. Haloperidol 3x5 mg/hari
D. Chlorpromazin 2x50 mg/hari
E. Clozapin 2x50 mg/hari
ANSWER: C

66. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal di daerah
kemaluan sejak 2 minggu yang lalu. Gatal terutama malam hari. Suami pasien lebih dahulu
mengeluh gatal di daerah kemaluan. Pada pemeriksaan didapatkan papul-papul
eritematosa, miliar, diskrit, tersebar di perut bawah, vulva dan bokong. Apa diagnosis
pasien ini?
A. Skabies
B. Sifilis stadium II
C. Kandidosis vulvovaginal
D. Kondiloma akuminata
E. Moluskum kontagiosum
ANSWER: A

67. Seorang laki-laki, 30 tahun, mengeluh adanya bercak putih di punggung atas sejak 2
minggu lalu. Tidak ada gatal dan tidak didahului kemerahan. Pada pemeriksaan didapatkan
makula-makula hipopigmentasi, bulat, lentikuler, berkonfluensi membentuk lesi seluas
20cm x 7 cm. Permukaan lesi tertutup skuama halus. Pemeriksaan penunjang untuk kasus
ini adalah?
A. Lampu Wood
B. Scrapping
C. Skin slit smear
 D. Tes tzank
E. Sediaan langsung
ANSWER: A

68. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada sejak
3 minggu yang lalu. Nyeri dada terutama timbul saat pasien bermain golf. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 68 x/menit,
frekuensi napas 14 x/menit, temperatur 37 derajad C. Menurut anda apa obat yang tepat
diberikan?
A. Isosorbid dinitrat
B. Atenolol
C. Verapamil
D. Captopril
E. Propanolol
ANSWER: A

69. Seorang pasien laki-laki berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak
3 bulan terakhir. Awalnya sesak dirasakan bila pasien naik tangga dan hilang bila
beristirahat. Sejak dua hari terakhir sesak nafas dirasakan terus menerus bahkan saat pasien
beristirahat. Pasien tidur dengan posisi setengah duduk untuk mengurangi sesaknya. Pasien
juga mengeluh jantung terasa berdebar-debar, dan kedua tungkai bertambah bengkak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mm Hg, frekuensi nadi 120 kali/menit,
frekuensi pernapasan 28 kali per menit. Pemeriksaan jantung didapatkan kesan
kardiomegali dan murmur diastolik (+). Ekstremitas: pitting edema +/+. Apa diagnosis
pasien ini?
A. Gagal jantung kronik
B. Bronkitis kronik
C. Penyakit paru obstruktif kronik
D. Kor pulmonale
E. Syok kardiogenik
ANSWER: A
70. Seorang laki-laki 27 tahun pengguna narkoba datang ke IGD RS dengan keluhan demam
tinggi selama 5 hari. Keluhan disertai cepat lelah, batuk, dan nyeri dada saat istirahat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu 38,5
derajad C. murmur jantung (+). Pada telapak tangan dan kaki terdapat bintik-bintik merah
keunguan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,1 g/dL, leukosit 19.200/uL.
Kultur darah Staphilococcus sp (+). Ekokardiogram didapatkan vegetasi 1,5 cm pada katup
mitral. Diagnosis apakah yang tepat pada pasien ini?
A. Penyakit jantung rematik
B. Endocarditis bacterial
C. Miokarditis bacterial
D. Pericarditis bacterial
E. Pankarditis bacterial
ANSWER: B

71. Tn. Jen 37 tahun, mengeluh sering pusing dan pegal-pegal. Dari hasil anamnesis ibu
memiliki hipertensi dan ayah kanker paru. Riwayat merokok aktif 15-20 minggu /hari sejak
umur 16 tahun. Olahraga treadmill 1 x/minggu. PF BB 83,9 kg, TB 170 cm, TD 170/100
mmHg, N 80 x/menit, RR 4x/m. Pemeriksaan profil lipid: kolesterol total 256 mg/dl,
trigliserida 170 mg/dl, HDL-C 40 mg/dl, LDL-C 202 mg/dl, hematologi rutin dalam batas
normal, asam urat 6mg/dl. GDP 90 mg/dl, GD2PP 98mg/dl. Obat apa saja yang harus
diberikan pada pasien ini?
A. Nifedipin dan simvastatin, clopidogrel
B. Telmisartan dan simvastatin, clopidogrel
C. Captopril dan fenofibrat, aspirin
D. Captopril dan gemfibrozil, aspirin
E. Bisoprolol dan captopril, gemfibrizil
ANSWER: B

72. Seorang pria 55 tahun datang dengan keluhan kelemahan badan, mual dan tekanan darah
yang sulit dikontrol sejak 1 minggu yang lalu. Pada pf ditemukan konjungtiva anemis,
 edema preorbital, ronki basal minimal pada kedua lapang paru, asites minimal dan edema
pretibial (+). Tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit,
suhu afebris. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Congestive heart failure
B. Hipertensi grade 2
C. Diabetes Mellitus
D. Penyakit Ginjal kronik
E. Anemia defisiensi Fe
ANSWER: D

73. Nn. Kate usia 18 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher sejak 6 bulan
yang lalu, tidak ada keluhan sulit menelan. Keluhan badan panas dan nyeri pada benjolan
tidak ada. Pada pemeriksaan fisik: mata tidak tampak menonjol, dari pemeriksaan kelenjar
tiroid ditemukan benjolan yang simetris ukuran 3x3x3 cm dan ikut bergerak saat menelan.
Indeks yang dapat digunakan untuk gejala klinis pada pasien?
A. Index wayne
B. B. Index hipertiroidisme
C. Index graves
D. Index basedow
E. Index struma
ANSWER: A

74. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan tangan kiri sering
bergerak-gerak. Keluhan ini sudah dialami beberapa kali dalam 6 bulan ini. Awalnya
keluhan dirasakan di ibu jari kemudia menjalar ke lengan dan wajah kiri. Saat mengalami
keluhan pasien dalam keadaan sadar penuh. Riwayat infeksi disangkal. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan hemiparese sinistra ringan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
diatas?
A. Epilepsi simple partial sensorik
B. Epilepsi simple partial motoric
C. Epilepsi tipe tonik-klonik
 D. Epilepsi tipe mioklonik
E. Epilepsi tipe atonik
ANSWER: B

75. Seorang perempuan berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS karena berbicara kacau sejak 1
hari sebelumnya. Keluhan diawali dengan demam dan nyeri kepala sejak 4 hari yang lalu.
Tidak didapatkan adanya mual., muntah, pandangan ganda, dan kelemahan sesisi tubuh.
Riwayat IVDU (intravena drug user), seks bebas, dan tato disangkal. Tanda vital: tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 90x/m reguler, nafas 20x/m temperatur 38,5 derajat celcius.
Status neurologis: GCS E3M5V3, kaku kuduk (+), sedangkan pemeriksaan lainnya dalam
batas normal. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
A. Meningoensefalitis bakterial
B. Meningitis bakterial
C. Ensefalitis bakterial
D. Meningitis viral
E. Meningoensefalitis viral
ANSWER: A

76. Pasien laki-laki berusia 54 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada lengan
kanan dan tungkai kirinya yang terjadi bersamaan sejak tiga hari yang lalu. Rasa lemah
tersebut dirasakan dan pada lengan kanan dan tungkai kiri. Pada riwayat penyakit dahulu
dan keluarga tidak ditemukan adanya riwayat tekanan darah tinggi dan kencing manis.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran kompos mentis dan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Dimanakah letak lesinya?
A. Ganglia basal
B. Gyrus motoric
C. Kapsula interna
D. Decussatio pyramidum
E. Nervus spinalis anterior
ANSWER: E
77. Laki-laki, 45 tahun dibawa ke UGD dengan kaku pada lengan dan tungkai dengan gerakan
ritmik. Setelah kejadian pasien tidak sadar. Setelah beberapa saat pasien perlahan-lahan
sadar dan mengeluh sakit pada seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan luka
pada lidah dan inkontinensia urin. diagnosis kasus di atas?
A. Kejang atonik
B. Kejang tonik
C. Kejang mioklonik
D. Kejang klonik
E. Kejang tonik-klonik
ANSWER: B

78. Laki-laki 53 tahun datang dengan keluhan gangguan koordinasi pada tungkai dan lengan
kanan. Sejak 2 jam pasien merasa lengan kanan atas tiba-tiba menghempas-hempas dan
tidak ada tujuan. Kemungkinan kerusakannya terletak pada?
A. Nuklei basalis ganglia
B. Area motorik primer
C. Area somatik primer
D. Traktus piramida
E. Traktus kortikobulbaris
ANSWER: A

79. Seorang pasien berusia 26 tahun mengeluh matanya tiba-tiba menutup sendiri dan ada
gangguan saat menelan serta badan lemas. Keadaan ini membaik jika beristirahat, gejala
berkurang pada pagi. TD 100/ 60 nadi 88x Suhu 36, kelemahan ekstremitas motorik +2.
Letak kelainan pada pasien ini adalah?
A. Neuromuscular junction
B. Selubung myelin neuron
C. Akson neuron
D. Medula spinalis
E. Cortex cerebri
ANSWER: A
80. Seorang pasien datang kerumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 hari yang
lalu, yang terjadi setelah sebelumnya pria ini menyetir mobil selama 20 jam. Dari hasil
anamnesis didapatkan bahwa nyeri tidak menjalar, lokasi yang ditunjuk luas dan tidak
mampu menunjuk 1 bagian, BAK normal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
ketok (-) lasseque test (-). Apakah penyebab nyeri punggung pasien ini?
A. Neuropati dan gangguan otot
B. Inflamasi dan gangguan otot
C. Campuran inflamasi dan neuropati
D. Gangguan otot dan visceral
E. Visceral dan neuropati
ANSWER: B

81. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama sesak napas sejak
5 hari yang lalu, semakin lama napas dirasakan semakin sesak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 96 kali/menit, suhu 37,3 derajat C,
dan RR 30 kali/menit. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan ascites. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar transaminase yang normal. Pada pemeriksaan tambahan
lainnya ditemukan adanya cairan di basal paru dengan menggunakan foto toraks dan
ditemukan tumor abdomen pada ovarium dextrA. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah?
A. Efusi pleura
B. Kartagener syndrome
C. Meigs syndrome
D. Cirrosis hepatis
E. Nephrotic syndrome
ANSWER: C

82. Seorang laki-laki dibawa ke UGD RS karena ingin menyiksa anak perempuannya. Menurut
pasien ia mendengar bisikan Nyi Roro Kidul untuk menyiksa anaknya agar tahtanya jatuh
 kepadanya. 1 minggu yang lalu pasien di PHK dari tempat kerjanya. Gejala apa yang terjadi
pada pasien ini?
A. Thought withdrawal
B. Thought echo
C. Delusion of control
D. Delusion of influence
E. Tentamen suicide
ANSWER: B

83. Seorang laki-laki 36 tahun ke tempat praktik saudara dengan keluhan sulit tidur, sering
sedih, hilang kegembiraan terhadap segala sesuatu setelah meninggalkan kota kelahirannya
dan pindah ke Bandung. Keluhan ini disertai dengan penurunan konsentrasi dan nafsu
makan, badan terasa lemah, tidak bertenaga. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Skizoafektif depresif
B. Depresif
C. Bipolar depresif
D. Siklotimia
E. Distimia
ANSWER: B

84. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke dokter bedah untuk konsul setelah amputasi kakinya
2 minggu yang lalu. Pasien bertanya (Dok, kenapa kaki saya harus diamputasi? Padahal
saya masih muda. Kenapa saya harus mengalami hal ini? Kenapa bukan orang lain yang
mengalaminya?) Tahapan pasien dalam reaksi terhadap penyakitnya adalah?
A. Denial
B. Depresi
C. Marah
D. Penerimaan
E. Tawar menawar
ANSWER: A
85. Pasien perempuan berusia 60 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan gangguan
minat dan susah tidur. Keluhan ini dirasakan setelah ditinggal oleh anaknya yang ikut
dengan suaminya keluar pulau. Pasien jadi tidak minat, tidak nafsu makan, mudah lelah,
sulit tidur, merasa tidak berguna dan ingin mati saja. Terapi yang tepat diberikan pada
pasien ini adalah?
A. Diazepam
B. Fluoxetin
C. Risperidon
D. Amitriptilin
E. Carbamazepin
ANSWER: B

86. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan adanya
perbedaan tinggi pipi kanan dan kiri. Pasien menanyakan ke dokter pemeriksa apakah
perlakuan bedah plastik dapat mengatasi masalahnya. Dokter pemeriksa telah menjelaskan
bahwa sebenarnya tidak ada perbedaan yang signifikan pada keluhan pasien tersebut,
namun pasien tetap berkilah. Dokter pemeriksa menduga adanya kelainan jiwa. Apakah
jenis gangguan jiwa yang paling mungkin?
A. Hypochondriasis
B. Somatization disorder
C. Nerosa nerastenik
D. Conversion disorder
E. Psychosomatic disorder
ANSWER: A

87. Anak 10 tahun diantar ibunya ke PKM dengan keluhan nyeri pada telinga kanan disertai
demam dan penurunan pendengaran. Pasien mengalami batuk dan pilek 1 minggu yang
lalu. Hasil pemeriksaan otoskopi menunjukan membrana timpani hiperemis dan bulging.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
A. Otitis Media Akut Stadium Supurasi
B. Otitis Media Akut Stadium Perforasi
 C. Otitis Media Akut Stadium Hiperemis
D. Otitis Media Akut Stadium Resolusi
E. Otitis Media Akut Stadium Oklusi
ANSWER: A

88. Laki-laki usia 55 tahun ke IGD RS keluhan sesak yang semakin lama semakin berat sejak
2 hari yang lalu. Sesak dirasakan saat berjalan, namun kini duduk dan berbaring pun pasien
merasa sesak. Keluhan disertai bengkak dikedua kaki. Pemeriksaan fisik pasien tampak
sesak, TD 160/90 mmHg, nadi 120 x/menit, nafas 30 x/menit, suhu 36,7 derajad C, JVP
meningkat, rongki basah halus basal dikedua lapangan paru, kedua tungkai pitting udem.
Foto rontgen toraks didapatkan batwing. Apakah yang sebaiknya segera diberikan pada
pasien ini?
A. Furosemid 40 mg IV
B. Siprofloksasin 500 mg IV
C. Metilprednisolon 125 mg IV
D. Aminofilin 240 mg IV
E. Amiodaron 300 mg IV
ANSWER: A

89. Anak 16 tahun datang setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan KU baik, tidak ada penurunan
kesadaran, lengan bawah kanan edema. Lengan bawah kemudian di fiksasi, setelah 3 jam
difiksasi, pasien mengeluh nyeri hebat, yang tidak disertai rasa baal. Tatalaksana tepat yang
diberikan adalah?
A. Fiksasi seluruh sendi
B. Imobilisasi segera
C. Mobilisasi
D. Gerakan pasif ekstensif
E. Lakukan segera Rontgen
ANSWER: E
90. Seorang wanita 29 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena nyeri abdomen terutama
kiri bawah sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien jatuh dan perutnya terbentur. Ia juga
mengalami mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/80 mmHg,
nadi 98 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 38 derajad C, nyeri tekan lepas (+), nyeri supra pubik
(+). Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Sistitis
B. Trauma buli
C. Batu buli
D. Ca buli
E. Peritonitis
ANSWER: B

91. Laki-laki 67 tahun ke puskesmas dengan keluhan mata kanan cekot-cekotsejak kemaren.
Visus OD LP positif, segmen anterior didapatkan injeksi konjungtiva dan injeksi siliar,
kornea jernih, COA kesan dalam, kapsul lensa mengkerut, keruh merata dan TIO 34
mmHg. Funduskopi mata kanan tidak dapat dinilai. Apakah diagnosis paling tepat?
A. Glaukoma fakomorfik
B. Glaukoma fakolitik
C. Subluksasi lensa posterior
D. Glaukoma anafilaktik
E. Glaukoma karena partikel lensa
ANSWER: B

92. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jari kakinya sejak 1
minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang diterapi dengan obat diuretik.
Pemeriksaan lab didapatkan peningkatan asma urat dalam darah. Apakah obat yang
menyebabkan gejala klinis pada pasien tersebut?
A. Acetazolamide
B. Amiloride
C. Spironolakton
D. Hidroklorotiazid
 E. Manitol
ANSWER: D

93. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang diantar ibunya karena gatal seluruh badan sejak
1 minggu yang lalu. Sejak 2 hari ini gatal semakin memberat terutama dirasakan saat
malam hari. Adik pasien juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan papul, pustul, skuama, dan terowongan pada kulit pasien. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut?
A. Miliaria
B. Scabies
C. Dermatoides
D. moluskum kontagiosum
E. Varicella
ANSWER: B

94. Seorang perempuan usia 52 tahun dating dengan keluhan diare disertai ampas tanpa darah
dengan frekuensi 3-4 kali/hari. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 hari. Pasien merasakan
penurunan berat badan dalam satu bulan terakhir. Keluhan serupa dirasakan secara
intermiten selama 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemia, eritema nodusum,
distensi abdomen ringan, dan nyeri hypokondrium sinistra bawah. Diagnosis pada kasus
diatas yang mungkin?
A. Sigmoiditis
B. Divertikulosis
C. Sindrom iritatif usus
D. Kolitis infeksi
E. Penyakit Usus Kronik
ANSWER: B

95. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan demam
dan muncul bintil-bintil merah di beberapa bagian tubuhnya. Dokter mengatakan bahwa
 anak tersebut terinfeksi virus herpes varicella-zoster. Manakah antivirus yang tepat untuk
kasus tersebut?
A. Asiklovir
B. Foscarnet
C. Amantadin
D. Oseltamivir
E. Gansiklovir
ANSWER: A

96. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan timbul
bintik-bintik merah pada tubuh. Keluhan didahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu
dan pada hari ketiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian demamnya
turun. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari
kedua bayi dibawa ke Puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotika
amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukan ruam makulopapular di seluruh tubuh
sementara pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosisi yang paling mungkin
pada pasien ini?
A. Rubella
B. Rubeola
C. Scarlet fever
D. DBD grade I
E. Roseola infantum
ANSWER: E

97. Seorang bayi laki-laki lahir prematur dengan berat lahir 1400 gram. Pada usia 3 bulan bayi
sesak napas dan pada pemeriksaan ditemukan bising kontinyu derajat 3/6 pada daerah
infraklavikula dekstra. Bayi tidak tampak sianosis, frekuensi napas: 62 kali per menit, nadi
168 x/menit, suhu tubuh 36,8 derajad C, tampak sesak napas, pada pemeriksaan thoraks
ditemukan retraksi dan ronkhi basah pada hemithoraks kiri dan kanan bagian posterior.
Apa diagnosis fungsional pada bayi tersebut?
A. Tidak gagal jantung
 B. Gagal jantung kiri
C. Gagal jantung kanan
D. Gagal jantung kongestif
E. Sindroma Eisenmenger
ANSWER: B

98. Seorang anak laki-laki, usia 12 bulan dibawa orangtua berobat karena orangtua pasien
mengalami TB paru dan mendapatkan OAT sejak 1 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, BB: 11,5 kg, tidak terdapat pembesaran
KGB. Skar BCG (+). Dilakukan Mantoux test dengan hasil terdapat indurasi 10 mm. 31.
Apakah yang saudara lakukan untuk pasien ini?
A. OAT selama 6 bulan
B. INH 100 mg selama 3 bulan
C. INH 100 mg selama 6 bulan
D. Observasi pasien, bila timbul gejala klinis diberikan OAT
E. INH 200 mg selama 6 bulan, setelah itu dilakukan Mantoux tes ulang
ANSWER: B

99. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ke Klinik karena batuk-pilek berulang
sudah 1 bulan. Pemeriksaan fisik: Berat badan 4 kg, Tinggi badan 67 cm, frekuensi napas:
32 kali per menit, denyut nadi 122x/menit, suhu tubuh 37,3 derajad C.Anak tampak sakit
berat dan wajah seperti orang tua, palpebra cekung, kedua hemithoraks simetris, suara
vesikular normal, Iga gambang. Turgor kurang, kulit bila dicubit lambat kembali seperti
semula, tidak terdapat edema, akral hangat. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini?
A. Underweight
B. Gizi buruk tipe marasmik
C. Gizi buruk tipe kwashiorkor
D. Gizi kurang tipe kwarshiorkor
E. Gizi buruk tipe marasmik-kwashiorkor
ANSWER: B
100. Seorang bayi perempuan, 1 bulan, BB 1,7 kg, kontrol ke kempat praktek saudara untuk
mendapat imunisasi, penderita lahir prematur 2 minggu dari ibu yang menderita hipertensi.
Apakah tindakan saudara?
A. Berikan imunisasi BCG segera
B. Berikan imunisasi BCG saat BB 2 kg
C. Berikan imunisasi BCG saat usia 3 bulan
D. Berikan imunisasi BCG setelah tes mantoux
E. Berikan imunisasi BCG 2 minggu kemudian

ANSWER: B