Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Surat yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Rosmaliya

Npm : 1516011012

Semester : IV (enam)

Program Studi : Sosiologi / S1

Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Transkrip atau KHS yang saya lampirkan sebagai persyaratan pengajuan beasiswa
sesuai dengan yang tercantum dalam SIAKAD (bukan hasil Scanning).
2. Semua dokumen yang dilampirkan sesuai dengan aslinya tidak dipalsukan (hasil
Scanning).

Apabila surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia diberi Sanksi Akademik yang
ditetapkan oleh Pimpinan Universitas Lampung.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 20 Maret 2017

Menyetujui : Yang membuat pernyataan,

a.n Dekan Fakultas

Pembantu Dekan III,

( Drs. Pairul Syah, M.H.) (Rosmaliya)


NIP. 196310121994031002 NPM. 1516011012

Anda mungkin juga menyukai