PEMERINTAH KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Dua Puluh Tujuh Juta Dua Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas,kader dan peserta dalam rangka pelaksanaan kegiatan
di Kelurahan Kayamanya, Kayamanya Sentral, Gebangrejo, Gebangrejo Barat, Gebangrejo Timur,
Moengko dan Moengko Baru bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 27.295.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi

PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 155/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Enam Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kegiatan 15 Posyandu
di Kelurahan Kayamanya, Kayamanya Sentral, Gebangrejo, Gebangrejo Barat, Gebangrejo Timur,
Moengko dan Moengko Baru bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 6.250.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 155

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
TERATAI DI KELURAHAN GEBANGREJO TIMUR
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Indrawati Rasyid.AMG Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Nur Aziza,A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Sugiarni Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Dewi. S Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Patria Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Tukiem Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Susana Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU APEL
DI KELURAHAN KAYAMANYA
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 55,000 1.
2. Indrawati Rasyid.AMG Petugas Gizi Rp 55,000 2.
3. Hajrawati,A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Yanti Dumo Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Erni Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Nurhayati. L Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Nurhayati Dg. Nusu Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Karmila Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
SRIKANDI DI KELURAHAN GEBANGREJO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Indrawati Rasyid.AMG Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Nuraini, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Mukayah Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Mujiem Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Hasnice Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Wahinem Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Sulastri Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
SERUNI DI KELURAHAN GEBANGREJO TIMUR
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Indrawati Rasyid.AMG Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Nur Aziza, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Rita Herawati Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Mei Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Ida Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Nurhaedah Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Hj. Farida Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
CEMPAKA DI KELURAHAN MOENGKO BARU
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Indrawati Rasyid.AMG Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Lilis Surija, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Atika Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Hadijah Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Hasni Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Admin Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Risma Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
BOUGENVIL DI KELURAHAN KAYAMANYA
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 55,000 1.
2. Fatmawati, SKM Petugas Gizi Rp 55,000 2.
3. Hajrawati.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Isma Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Fitri Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Fadilah Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Suhra Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Hasni Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
STRAWBERY DI KELURAHAN KAYAMANYA
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 55,000 1.
2. Fatmawati, SKM Petugas Gizi Rp 55,000 2.
3. Hajrawati.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Maryam Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Linda Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Marsia Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Farida Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Rukayah Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
MAWAR DI KELURAHAN GEBANGREJO TIMUR
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Fatmawati, SKM Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Nur Aziza, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Rasmi Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Andi Masna Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Suci Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Nurkayah Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Rahmi Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
PRATAMA DI KELURAHAN GEBANGREJO BARAT
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Fatmawati, SKM Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Khusnul Khotimah, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Felmaningsih Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Widyawati Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Emilia Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Yusdalifah Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Ritna Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
SEROJA DI KELURAHAN KAYAMANYA SENTRAL
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 55,000 1.
2. Fatmawati, SKM Petugas Gizi Rp 55,000 2.
3. Hajrawati.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Mariyati Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Fatma Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Lisa Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Rini Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Noviyanti Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
MELATI 1 DI KELURAHAN MOENGKO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Annis Hamka Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Dewi Murni.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Engka Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Liana Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Intan Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Nuraiyah Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Nurjanah Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
MELATI 2 DI KELURAHAN MOENGKO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Annis Hamka Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Dewi Murni.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Zahra Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Risna Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Aisyah Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Rahma Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Nuraini Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
CENDRAWASIH DI KELURAHAN KAYAMANYA SENTRAL
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 55,000 1.
2. Annis Hamka Petugas Gizi Rp 55,000 2.
3. Hajrawati.A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Rufina Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Sarah D. Umar Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Sunarti Adam Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Evitasari Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Olfia Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
WIJAYA KUSUMA DI KELURAHAN GEBANGREJO BARAT
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Annis Hamka Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Khusnul Khotimah, A.Md.Keb Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Nurbani Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Surdiana Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Sari Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Masyita Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Norma Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA PELAKSANAAN KEGIATAN POSYANDU
SUKAMAJU DI KELURAHAN GEBANGREJO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Siti Barakatun A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Annis Hamka Petugas Gizi Rp 60,000 2.
3. Martina K. Tanglayu, A.Md.Kep Bidan Desa Rp 50,000 3.
4. Ibu Nurchatrin Kader Rp 50,000 4.
5. Ibu Dewi Kader Rp 50,000 5.
6. Ibu Wulan Kader Rp 50,000 6.
7. Ibu Rubinah Kader Rp 50,000 7.
8. Ibu Desi Kader Rp 50,000 8.
JUMLAH Rp 420,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 156 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kegiatan pendampingan kelas ibu di 7 Kelurahan
bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 350.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 156

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PENDAMPINGAN KELAS IBU DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Hajrahwati, A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Rp 50,000 1.
2. Hajrahwati, A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Sentral Rp 50,000 2.
3. Lilis Surija, A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Baru Rp 50,000 3.
4. Dewi Murni, A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Rp 50,000 4.
5. Khusnul Khotimah, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangejo Barat Rp 50,000 5.
6. Nuraini, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Rp 50,000 6.
7. Nur Aziza, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Timur Rp 50,000 7.
JUMLAH Rp 350,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 157 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Satu Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kegiatan
penjaringan kesehatan anak sekolah di 2 SMP dan 2 SMA bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp.1.800.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 157

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PENJARINGAN ANAK SEKOLAH DI SMP NEGERI 6 KELURAHAN KAYAMANYA SELAMA 2 HARI
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. drg.Piping H.Alifah.M.kes Kepala Puskesmas Rp 110,000 1.
2. Ritha Hunta,A.Md.Kep Perawat Rp 110,000 2.
3. Fatmawati,SKM Petugas Gizi Rp 110,000 3.
4. Nurmiati,SKM Petugas UKS Rp 110,000 4.
JUMLAH Rp 440,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 158 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Empat Ratus Sepuluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka kunjungan rumah PUS,tidak ber-KB/drop out
di 7 kelurahan bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 410.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 158

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA KUNJUNGAN RUMAH PUS,TIDAK BER-
KB/DROP OUT DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Sengngeng L.Sakke,A.Md.Kep Kayamanya Rp 55,000 1.
Kayamanya Sentral Rp 55,000 2.
Gebangrejo Rp 60,000 3.
Gebangrejo Barat Rp 60,000 4.
Gebangrejo Timur Rp 60,000 5.
Moengko Rp 60,000 6.
Moengko Baru Rp 60,000 7.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 159 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kegiatan pemantauan bumil, bufas dan
neonatus risti di 7 kelurahan

SEJUMLAH Rp. : Rp. 350.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 159

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PEMANTAUAN BUMIL, BUFAS DAN NEOTATUS RISTI DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Hajrahwati, A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Rp 50,000 1.
2. Hajrahwati, A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Sentral Rp 50,000 2.
3. Lilis Surija, A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Baru Rp 50,000 3.
4. Dewi Murni, A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Rp 50,000 4.
5. Khusnul Khotimah, A,Md.Kep Bidan Desa Gebangrejo Barat Rp 50,000 5.
6. Nuraini, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Rp 50,000 6.
7. Nur Aziza, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Timur Rp 50,000 7.
JUMLAH Rp 350,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 255 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Satu Juta Delapan Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka melakukan penyuluhan TB paru,Ispa,Diare,dan kesehatan gigi
di Lembaga Permasyarakatan dan 7 Pesantren

SEJUMLAH Rp. : Rp. 1.880.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 255

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
MELAKUKAN PENYULUHAN TB PARU,ISPA,DIARE DAN KESEHATAN GIGI DI AMANAH PUTRA DI KELURAHAN KAYAMANYA
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN NOVEMBER

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Nilva,A.Md.Kep Perawat Rp 60,000 1.
2. Siti Utami,A.Md.Kep Petugas TB Paru Rp 60,000 2.
3. Afni Hudju, A.Md.Kep Petugas Diare Rp 60,000 3.
4. Fadlia,A.Md.Kep Petugas Ispa Rp 60,000 4.
JUMLAH Rp 240,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 161 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Empat Ratus Sepuluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka penyuluhan penyakit malaria di 7 kelurahan
bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 410.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 161

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PENYULUHAN PENYAKIT MALARIA DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Rahmi Untingo,A.Md.Kep Kayamanya Rp 55,000 1.

Kayamanya Sentral Rp 55,000 2.

Moengko Rp 60,000 3.

Moengko Baru Rp 60,000 4.

Gebangrejo Rp 60,000 5.

Gebangrejo Barat Rp 60,000 6.

Gebangrejo Timur Rp 60,000 7.

JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 162/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Empat Ratus Sepuluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka kunjungan rumah dan pendampingan keluarga pasien jiwa
di 7 kelurahan bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 410.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 162

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
KUNJUNGAN RUMAH DAN PENDAMPINGAN KELUARGA PASIEN JIWA DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Ruth Songlo,SKM Kayamanya Rp 55,000 1.

Kayamanya Sentral Rp 55,000 2.

Moengko Rp 60,000 3.

Moengko Baru Rp 60,000 4.

Gebangrejo Rp 60,000 5.

Gebangrejo Timur Rp 60,000 6.

JUMLAH Rp 350,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 163/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Dua Juta Empat Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka melakukan kegiatanforum musyawarah masyarakat kelurahan
siaga aktif di 7 kelurahan bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 2.460.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 163

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
FORUM MUSYAWARAH MASYARAKAT KELURAHAN SIAGA AKTIF DI KELURAHAN GEBANGREJO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. drg. Piping Halal Alifah, M.Kes Kepala Puskesmas Rp 60,000 1.
2. Nurmiati,SKM Petugas Promkes Rp 60,000 2.
3. Yusni Yusuf, S.Tr.Keb Bikor Rp 60,000 3.
4. Indrawati Rasyid,AMG Petugas Gizi Rp 60,000 4.
5. Ritha Hunta, A.Md.Kep Perawat Rp 60,000 5.
6. Efriyanti, SKM Petugas Kesling Rp 60,000 6.
JUMLAH Rp 360,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 164/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Tujuh Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi peserta dalam rangka kegiatan forum musyawarah masyarakat kelurahan siaga aktif
di 7 Kelurahan bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 7.700.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 164

17 Musribat Peserta Rp 50,000 17

18 Dessy Ekariyanti Peserta Rp 50,000 18.

19 Rubinah Peserta Rp 50,000 19.

20 Mujiem Peserta Rp 50,000 20.

21 Suratmi Peserta Rp 50,000 21.

22 Saleh Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
17 Erwin Peserta Rp 50,000 17

18 Nurhayati Peserta Rp 50,000 18.

19 Ridwan Peserta Rp 50,000 19.

20 Nur Fadila Peserta Rp 50,000 20.

21 Sugiarni Peserta Rp 50,000 21.

22 Suci Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
17 Anita Peserta Rp 50,000 17

18 Nur aeni Peserta Rp 50,000 18.

19 Hana Peserta Rp 50,000 19.

20 Winda Peserta Rp 50,000 20.

21 Aisyah Peserta Rp 50,000 21.

22 Engka Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
17 Kartini Peserta Rp 50,000 17

18 Atika Peserta Rp 50,000 18.

19 Admin Peserta Rp 50,000 19.

20 Hasni. L Peserta Rp 50,000 20.

21 M. Yusuf Peserta Rp 50,000 21.

22 Saiful. P Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
17 Moh.Jubir Peserta Rp 50,000 17

18 Jamila Peserta Rp 50,000 18.

19 Arsyad Peserta Rp 50,000 19.

20 Hi. Felmaningsih Yusuf Peserta Rp 50,000 20.

21 Nurbani Peserta Rp 50,000 21.

22 Masyita Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
17 Umianah Peserta Rp 50,000 17

18 Ijah Peserta Rp 50,000 18.

19 Marlina Peserta Rp 50,000 19.

20 Hasni. K Peserta Rp 50,000 20.

21 Asmayani Peserta Rp 50,000 21.

22 Nurhayani.L Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
16 Yanti Peserta Rp 50,000 16.

17 Sarah D.Umar Peserta Rp 50,000 17

18 Zulvira Peserta Rp 50,000 18.

19 Hj. Fauziah. P Peserta Rp 50,000 19.

20 Mariati Apino Peserta Rp 50,000 20.

21 Fatimah. T Peserta Rp 50,000 21.

22 Muh. Abdun Peserta Rp 50,000 22.

JUMLAH Rp 1,100,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 245/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Satu Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelayanan bulan imunisasi di 17 SD
bulan November

SEJUMLAH Rp. : Rp. 1.750.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 245

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH DI SD 33 KELURAHAN MOENGKO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN NOVEMBER

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Maulidin Petugas Imunisasi Rp 60,000 1.
2. Siti Barakatun,A.Md.Kep Petugas Imunisasi Rp 60,000 2.
JUMLAH Rp 120,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 166 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Dua Juta Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kegiatan
1. Pelayanan kesehatan lansia di 8 posyandu lansia bulan Agustus
2. Pelayanan penyakit tidak menular di 8 posbindu bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 2.540.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 166

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA DI POSYANDU LANSIA SUKAMAJU KELURAHAN GEBANGREJO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Desiyanti,A.Md.Kep Petugas Lansia Rp 60,000 1.

2. Ibu Musribat Kader Rp 50,000 2.

3. Ibu Rahmanita Kader Rp 50,000 3.
JUMLAH Rp 160,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PELAYANAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI POSBINDU SUKAMAJU KELURAHAN GEBANGREJO
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Triyani Lamsu, SKM Petugas Lansia Rp 60,000 1.

2. Ibu Sunarni Haeran Kader Rp 50,000 2.

3. Ibu Musribat Kader Rp 50,000 3.
JUMLAH Rp 160,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 167 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Tujuh Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pelaksanaan kelas ibu balita di 7 kelurahan
bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 760.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 167

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Kadek Juli Milyawati, S.ST Petugas Anak Kayamanya Rp 55,000 1.
Kayamanya Sentral Rp 55,000 2.
Gebangrejo Rp 60,000 3.
Gebangrejo Timur Rp 60,000 4.
Gebangejo Barat Rp 60,000 5.
Moengko Rp 60,000 6.
Moengko Baru Rp 60,000 7.
JUMLAH Rp 410,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Jabatan Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Hajrawati,A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Rp 50,000 1.
2. Hajrawati,A.Md.Keb Bidan Desa Kayamanya Sentral Rp 50,000 2.
3. Lilis Surija, A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Baru Rp 50,000 3.
4. Dewi Murni,A.Md.Keb Bidan Desa Moengko Rp 50,000 4.
5. Khusnul Khotimah, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangejo Barat Rp 50,000 5.
6. Nuraini, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Rp 50,000 6.
7. Nur Aziza, A.Md.Keb Bidan Desa Gebangrejo Timur Rp 50,000 7.
JUMLAH Rp 350,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAYAMANYA
JL. KEP. MENTAWAI POSO 94617

KWITANSI
Nomor : 168 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Poso

TERBILANG : === Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya transport dan akomodasi petugas dalam rangka pemeriksaan kantin sekolah di 2 SMP dan 2 SMA
di 7 kelurahan bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 225.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 03 15 Belanja Jasa Transportasi / Akomodasi 168

 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI DAN AKOMODASI PETUGAS DALAM RANGKA
PEMERIKSAAN KANTIN SEKOLAH DI 2 SMP DAN 2 SMA DI 7 KELURAHAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Sekolah Kelurahan Jumlah Transport Tanda Tangan

1. Efriyanti,SKM SMA 4 Kayamanya Rp 55,000 1.
SMA 3 Gebangrejo Rp 60,000 2.
2. Verawati Atuka SMP Muhammadiyah Kayamanya Sentral Rp 55,000 11.
SMP 6 Kayamanya Rp 55,000 12.
JUMLAH Rp 225,000

MENYETUJUI : POSO,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 169 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Delapan Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Perjalanan Dinas Dalam Rangka Konsultasi Laporan di Dinas Kesehatan sesuai Surat Tugas
No. 094. /PKM-KYM/VIII/2017 dan SPPD No. 094. /PKM-KYM/VIII/2017, Tanggal 21 Agustus 2017.
- Uang Harian 1 OH X 80,000 = 80,000
Jumlah = 80,000
SEJUMLAH Rp. : Rp. 80.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt ANNIS HAMKA

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003 NIP.19830808 2014111 1 002

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 169

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 170/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Seratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Perjalanan Dinas Dalam Rangka Konsultasi BOK di Dinas Kesehatan sesuai Surat Tugas No.094. /PKM-KYM/VIII/2017
dan SPPD No.094. /PKM-KYM/VIII/2017, Tanggal 31 Agustus 2017

- Uang Harian 1 OH X 140,000 = 140,000

- Transport 1 OT X 25,000 = 25,000
Jumlah = 165,000

SEJUMLAH Rp. : Rp. 165.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR, SKM MARYA WIDYASTUTI KANI ABU,Amd.Aktdrg. PIPING H. ALIFAH,M.Kes
NIP. 19700725 199403 1 007 NIP. 19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003 NIP. 19670124 199303 2 005

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 170

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 171/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN : Perjalanan Dinas Dalam Rangka Konsultasi BOK di Dinas Kesehatan sesuai Surat Tugas No.094. /PKM-KYM/VIII/2017
dan SPPD No.094. /PKM-KYM/VIII/2017, Tanggal 31 Agustus 2017

- Uang Harian 1 OH X 100,000 = 100,000

- Transport 1 OT X 25,000 = 25,000
Jumlah = 125,000

SEJUMLAH Rp. : Rp. 125.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR, SKM MARYA WIDYASTUTI KANI ABU,Amd.Akt YUFIANA.A.Md.Kep

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP. 19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003 NIP.19840902 200801 2 004

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 171

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 172/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Belanja Materai Bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 125.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIAT BENDAHARA PENGELUARAN Yang Menerima
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt Cahyo Hendro

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK
Belanja Prangko,Materai dan Benda Pos
5 2 2 01 04 172
lainnya
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 173 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Satu Juta Tiga Puluh Tiga Ribu Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : - Penggandaan SPJ BOK Bulan Agustus

- Penggandaan Laporan Kader Kelurahan Siaga Aktif Bulan Agustus
- Penggandaan format pendataan keluarga

SEJUMLAH Rp. : Rp. 1.033.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt CAHYO HENDRO

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 173

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEH
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 174 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Cetak leflet materi penyuluhan

SEJUMLAH Rp. : Rp. 250.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt CAHYO HENDRO

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 06 01 Belanja Cetak 174

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 175/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Satu Juta Sembilan Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Makan Minum Rapat Bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 1.925.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARANPEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt LINDA HERAWATI

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 11 02 Belanja Makan Minum Rapat 175

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 176/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Satu Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Konsumsi Snack Forum Musyawarah Masyarakat Kelurahan Siaga Aktif Bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 1.960.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARANPEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt LINDA HERAWATI

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 11 02 Belanja Makan Minum Rapat 176

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 177 /16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : ===Enam Ratus Ribu Rupiah===

UNTUK PEMBAYARAN : Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan Bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 600.000,-

MENYETUJUI :
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 1 01 01 Honorarium Pelaksana Kegiatan 177

 DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM PANITIA PELAKSANA KEGIATAN
KEG.BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN ANGGARAN 2017
BULAN AGUSTUS

No Nama Pangkat/GOL Honor Pot Pajak Di Terima (Rp) Tanda Tangan

1. Siti Utami, A.Md.Kep III/a Rp 300,000 Rp 15,000 Rp 285,000 1.

2. Yufiana,A.Md.Kep III/a Rp 300,000 Rp 15,000 Rp 285,000 2.

JUMLAH Rp 570,000

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 178/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Empat Ratus Empat Puluh Enam Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Belanja Alat Tulis Kator Bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 446.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN Yang Menerima
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt Cahyo Hendro

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor 178

 PEMERINTAH KABUPATEN POSO
SKPD DINAS KESEHATAN
JL.Pulau Timur No.04 Kec.Poso Kota Tlp (0452) 23332

KWITANSI
Nomor : 179/16.16/KWT/1.02.01/2017
Jenis Tagihan : GU / LS / TUP / NIHIL

SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran

TERBILANG : === Dua Juta Empat Ratus Ribu Rupiah ===

UNTUK PEMBAYARAN : Belanja Bahan Pangan PMT di 15 Posyandu di Kelurahan Kayamanya, Kayamanya Sentral, Moengko
Moengko Baru, Gebangrejo, Gebangrejo Barat dan Gebangrejo Timur bulan Agustus

SEJUMLAH Rp. : Rp. 2.400.000,-

MENYETUJUI : Poso,
KUASA PENGGUNA ANGGARANPEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA
PUSKESMAS KAYAMANYA PUSKESMAS KAYAMANYA

RUDY SOETIMAN,SKM MUSKANDAR,SKM MARYA WIDYA ASTUTI KANI.ABU,Amd.Akt

NIP. 19700725 199403 1 007 NIP.19850227 201101 1 019 NIP. 19790920 201001 2 003

Verivekator
Kode Rekening Uraian Nomor BKU Tanggal BKU Tanggal
PPK

5 2 2 02 11 Belanja Bahan Pangan 179