LAPORAN HASIL PENELITIAN

REBUSAN DAUN SIRIH (Piper betle) UNTUK

MENGURANGI KEPUTIHAN

KETUA PENELITI : Ari Christiana, AMd.Keb., S.KM, M.Kes.

ANGGOTA : Octavia Ressa A.
Eugine I.
WAKTU : Mei-Juli 2016
PELAKSANAAN
NILAI ANGGARAN : Rp 5.000.000,00

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

WIDYAGAMA HUSADA

MALANG

2016
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas Karunia dan hidayah-Nya,

sehingga penelitian dengan judul “Rebusan Daun Sirih (Piper betle) untuk
Mengurangi Keputihan sebagai salah satu pelaksanaan Tri Dharma Perguruan
Tinggi ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kami sampaikan kepada :
1. Dr. Rudy Joegijantoro, MMRS selaku Ketua STIKES Widyagama Husada
Malang yang memberikan ijin dan pendanaan didalam penelitian ini.
2. Yuniar Angelia P., S.SiT, M.Kes selaku Kaprodi D3 Kebidanan STIKES
Widyagama Husada
3. Kepala Desa Bocek Karangploso yang telah memberikan ijin penelitian
4. Remaja Desa Bocek yang bersedia sebagai responden penelitian
5. Suami dan keluargaku, yang telah memberikan dukungan moral, materi dan
spiritual.
Demikian, semoga penelitian ini bisa memberi manfaat bagi diri kami
sendiri dan pihak lain yang menggunakan.

Malang, Agustus 2016

Penulis
 HALAMAN PENGESAHAN

Judul Penelitian : Rebusan Daun Sirih (Piper betle) untuk Mengurangi Keputihan
1. Bidang ilmu Kebidanan

2. Ketua Tim Peneliti

a. Nama Ari Christiana, AMd.Keb., S.KM, M.Kes.
b. NDP/NIDN 0701058501
c. Prodi D3 Kebidanan
d. Bidang Keahlian Kebidanan
3. Anggota Tim Pengusul
a. Jumlah Anggota
b. Anggota I/bidang keahlian
c. Anggota II/bidang keahlian
d. Mahasiswa yang terlibat 2 orang
4 Jangka Waktu pelaksanaan 3 bulan
5 Biaya Total
a. STIKES Rp. 5.000.000
b. Sumber lain -
Total Rp. 5.000.000

Mengetahui, Malang, September 2016

LPPMK Ketua Pengusul

Ari Christiana, AM.Keb., S.KM, M.Kes. Ari Christiana, AM.Keb., S.KM, M.Kes.
Menyetujui
Kaprodi D3 Kebidanan

Yuniar Angelia P., S.SiT, M.Kes

 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................................... I

HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................................ II

KATA PENGANTAR ...................................................................................................... IV

DAFTAR ISI..................................................................................................................... VI

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1

1.1Latar Belakang .............................................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................................ 4

1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 6

2.1 Konsep Dasar Keputihan .............................................................................................. 6

2.2 Daun Sirih Merah ....................................................................................................... 18

2.2.1 Daun Sirih Merah ..................................................................................................... 18

2.2.2 Khasiat Daun Sirih Merah........................................................................................ 19

2.3 Konsep Dasar Remaja ................................................................................................. 21

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ....................................................... 23

3.1 Kerangka Konsep ........................................................................................................ 23

3.2 Hipotesis Penelitian .................................................................................................... 24

BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................................... 25

4.1 Desain Penelitian ........................................................................................................ 25

4.1.1DefinisiOperasionalVariabel..................................................................................... 26

4.2Populasi,Sampel,Sampling............................................................................................27

4.3 Kriteria Sampel ........................................................................................................... 28

4.4 Teknik Pengumpulan Data .......................................................................................... 29

4.5 Teknik Pengolahan Dan Analisa Data ........................................................................ 29

4.6 Teknik Analisa Data ................................................................................................... 31

 4.7 Tempat Dan Waktu ..................................................................................................... 31

4.8 Etika Penelitian .......................................................................................................... .31

4.9 Jadwal Penelitian ....................................................................................................... 32

BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................................ 35

5.1 Gambaran Umum ....................................................................................................... 35

5.1.2 Data Umum Penelitian ....................................................................................... 36

5.1.3 Data Khusus Penelitian ...................................................................................... 36

BAB VI PEMBAHASAN................................................................................................. 38

6.1 Keputihan pada kelompok pelakuan dan kelompok kontrol sebelum

pemberian rebusan daun sirih ........................................................................................... 38

6.2Keputihan pada remaja pada kelompok pelakuan dan

kelompok kontrol sesudah pemberian rebusan daun sirih ................................................ 39

6.3 Pengaruh Pemberian rebusan daun sirih pada remaja

wanita........................................................................................................................................ 40

6.4 keterbatasan penelitian ....................................................................................................... 42

BAB VII PENUTUP ......................................................................................................... 43

7.1 Kesimpulan ................................................................................................................. 43

7.2 Saran ........................................................................................................................... 44

DAFTARPUSTAKA ........................................................................................................ 46
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Remaja (Adolescence) menurut organisasi kesehatan dunia WHO (World

Health Organization) adalah periode usia 10-19 tahun, sedangkan perserikatan

bangsa-bangsa (PBB) menyebut kaum muda untuk usia antara 15 sampai 24 tahun.

Perubahan-perubahan yang terjadi pada remaja akibat dari horrmon estrogen dan

progesteron adalah terjadinya perubahan fisik pertambahan tinggi badan, tumbuh

rambut disekitar alat kelamin dan ketiak, kulit menjadi lebih halus, suara menjadi

lebih halus, payudara membesar pinggul semakin membesar, paha membulat dan

mengalami menstruasi. Pada saat seorang wanita akan mengalami menstruasi

maupun sesudah mentruasi akan mengalami keputihan. Keputihan adalah keluarnya

cairan lain selain darah dari liang vagina diluar kebiasaan, baik berbau maupun tidak

berbau disertai gatal didaerah kewanitaan (Kusmiran, 2012).

Keputihan merupakan salah satu masalah yang menjadi persoalan bagi kaum

wanita. Keputihan bila tidak segera diobati dapat berakibat fatal dan dapat

menyebabkan kemandulan. Menurut penelitian diIndonesia wanitayang mengalami

keputihan sebanyak 75%, mengalami keputihan satu kali dalam hidupnya,dan

penelitian di Jawa Timur menunjukkan 75% remaja menderita keputihan sekali

seumur hidup, 45% megalami keputihan sebanyak dua kali atau lebih (Hariyati,

2013).

Pengobatan keputihan bisa menggunakan metode modern menggunakan obat-

obatan dan menggunakan metode pengobatan

tradisional dengan memanfaatkan beberapa jenis tumbuhan diantaranya

menggunakan daun sirih merah (Suseno,2013). Pengobatan menggunakan daun sirih

merah tidak memberikan hasil instan. Diperlukan waktu sebelum hasil bisa

dirasakan. Apabila sudah melihat tanda-tanda kesembuhan, tidak perlu

menghentikan penggunaannya. Membersihkan kewanitaan dengan rebusan daun

sirih teratur membantu menyembuhkan keputihan, namun juga dapat digunakan

sebagai pencegah. Apabila wanita yang tidak mengalami keputihan dapat juga

menggunakan daun sirih merah untuk mencegah terjadinya keputihan (Sunarsih,

2011).

Air rebusan dari daun sirih mengandung zat-zat kimia dan antibiotik yang

sangat besar manfaatnya (Ambarwati, 2008). Komponen utama minyak atsiri terdiri

dari fenol dan senyawa turunannya. Salah satu senyawa turunan itu adalah kavikol

yang memiliki daya bakterisida lima kali lebih kuat dibandingkan fenol. Daya

antibakteri minyak atsiri daun sirih disebabkan oleh adanya senyawa kavikol yang

dapat mendenaturasi protein sel bakteri (Ambarwati, 2008). Kandungan kimia

lainnya yang terdapat di dalam daun sirih bersifat desinfektan, antijamur, sehingga

bisa digunakan sebagai obat antiseptik untuk menghilangkan bau mulut dan

keputihan (Susanto, 2011) .

Peneliti sebelumnya meneliti tentang, potensi rebusan daun sirih (Piper

crocatum) terhadap perbaikan pankreas tikus putih hiperglikemia. Sirih merah

merupakan salah satu tanaman yang dapatmengobati berbagai macam penyakit,

salah satunya yaitu diabetes melitus (DM).Dalam penelitian ini dilakukan

pengamatan terhadap perbaikan pankreas tikus putih hiperglikemia yang diberi

rebusan daun sirih dananalisis proksimat daun sirih merah.Berdasarkan penelitian

yang dilakukan memperlihatkan adanya perbaikankelenjar eksokrin dan endokrin

pankreas dengan pemberian rebusan daun sirih (Permata, 2006)

6
 Dari hasil penelitian Tristya (2012), tentang efektifitas rebusan daun sirih (

Piper Batle) untuk Vulva Hygnie terhadap kecepatan kesembuhan luka perineum,

didapatkan hasil yang lukanya dikatakan cepat sembuh sebesar 55%, sedangkan

responden yang lukanya lambat sembuh 45%. Sebagian besar yaitu 40% yang

lukanya sembuh dialami oleh ibu yang menggunakan perawatan luka perineum

dengan rebusan daun sirih. Sedangkan sebagian besar yaitu 35% yang lukanya

lambat sembuh dialami oleh ibu yang tidak menggunakan daun sirih untuk

perawatan luka perineum. Kesimpulan dari penelitian ini bahwa rebusan daun sirih

efektif digunakan untuk perawatan luka perineum terhadap kecepatan kesembuhan

luka.

Berdasarkan latar belakang diatas serta berdasarkan studi pendahuluan di

Desa Bocek kecamatan karangploso terdapat 20 dari 23remaja yang mengalami

keputihan patologi yaitu 86,95% maka perlu dilakukan penelitian tentang "pengaruh

pemberian rebusan daun sirih terhadap keputihan pada remaja di Desa Bocek "

dengan harapan dapat memberikan solusi pada remaja putri untuk mengurangi

keputihan secara alami.

1.2 Rumusan Masalah

Apakah terdapat pengaruh pemberian rebusan daun sirih terhadap keputihan pada

remaja?

7
1.3 Tujuan Penulisan

1.3.1Tujuan Umum

Mengetahui pengaruh pemberian rebusan daun sirih terhadap keputihan pada remaja.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi keputihan pada remaja sebelum dan sesudah pemberian

rebusan daun sirih pada kelompok perlakuan.

2. Mengidentifikasi keputihan pada remaja pada kelompok kontrol

3. Membandingkan keputihan antara kelompok perlakuan dan kontrol

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Tempat Penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah referensi dalam pengembangan

pengetahuan tentang pengaruh pemberian rebusan daun sirih terhadap keputihan

pada remaja.

1.4.1 Bagi Remaja putri

Menambah pengetahuan dan wawasan untuk mengatasi keputihan secara alamiah,

sehingga dapat melakukan upaya pencegahan dan penanggulangan sejak dini.

8
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Keputihan

2.1.1 Definisi Keputihan

Keputihan adalah keluarnya cairan lain selain darah dari liang vagina

diluar kebiasaanbaik berbau maupun tidak berbau disertai gatal didaerah

kewanitaan (Kusmiran, 2012).

Keputihan adalah semua pengeluaran cairan alat genetalia yang bukan

darah. Keputihan bukan penyakit tersendiri,tetapi merupakan menisfestasi gejala

dari hampir semua penyakit (Manuaba,2005).

Keputihan adalah keluarnya cairan berlebihan dari liang senggama

(vagina) yang terkadang disertai rasa gatal,nyeri,rasa terbakar dari bibir

kemaluan,kerap disertai bau busuk dan menimbulkan rasa nyeri pada waktu

buang air kecil atau bersenggama.Walaupun demikian, vagina tetap memiliki

mekanisme pertahanan terhadap benda asing. Kelenjar vagina dan serviks (leher

rahim), menghasilkan sekret yang berfungsi sebagai pelindung alami dan

lubrikasi atau mengurangi gesekan pada dinding vagina saat berjalan atau

berhubungan seksual. Warna cairan vagina berfariasi,terkadang

putih,kekuningan atau abu-abu,dengan konsistensi cair hingga kental. Bau

keputihan juga beragam,ada kalanya tanpa bau, berbau telur busuk atau anyir

seperti ikan mentah. Keputihan yang sering dialami oleh kaum wanita dapat

berupa fisiologis,cairan berupa mukus yang mengandung banyak epitel dengan

leukosityang jarang. Sedangkan pada keputihan patologis terdapat banyak

leukosit (Aulia, 2012).

9
 Keputihan atau flour albus adalah kondisi vagina saat mengeluarkan

cairan atau lendir menyerupai nanah. Keputihan tidak selamanya merupakan

penyakit karena ada juga keputihan yang normal (Bahari, 2012).

Menurut Bahari (2012), Keputihan dibagi menjadi dua yaitu :

1. Keputihan normal (fisiologis)

keputihan normal terjadi menjelang menstruasi dan sesudah menstruasi. Cairan

yang keluar berwarna jernih atau kekuningan dan tidak berbau. Keputihan jenis ini

tidak disertai rasa gatal dan perubahan warna. Keputihan seperti ini merupakan

suatu hal yang normal, sehingga tidak diperlukan tindakan medis.

2. Keputihan abnormal (patologis), keputihan abnormal dikategorikan sebagai

penyakit. Keputihan jenis ini ditandai dengan keluarnya lendir yang berlebihan dari

liang vagina, dan lendir yang keluar berwarna putih atau kekuningan dan memiliki

bau yang sangat menyengat. Berikut adalah ciri-ciri keputihan abnormal ditinjau

dari warna cairannya :

a. keputihan berwarna kuning atau keruh, merupakan tanda adanya infeksi

gonorrhea dan disertai perdarahan diluar masa menstruasi dan rasa nyeri pada

saat buang air kecil.

b. Keputihan berwarna putih kekuningan dan kental menyerupai susu, disertai

bengkak, nyeri pada bibir vagina, rasa gatal, nyeri ketika berhubungan

seksual, keputihan ini dikarenakan infeksi jamur pada organ kewanitaan.

c. Keputihan berwarna coklat dan disertai sedikit darah. keputihan ini disertai

darah serta rasa nyeri pada panggul. Keputihan ini dikarenakan kanker serviks

dan kanker endometrium.

d. Keputihan berwarna kuning atau hujau, berbusa dan berbau sangat

menyengat. Disertai rasa nyeri dan gatal ketika buang air kecil. Keputihan ini

dikarenakan infeksi trikomoniasis.

7
 e. Keputihan berwarna pink, keputihan ini terjadi pasca melahirkan.

f. Keputihan berwarna abu-abu atau kuning yang disertai bau amis menyerupai

bau ikan. Keputihan ini menunjukan adanya infeksi bekteri pada vagina. Dan

disertai rasa panas seperti terbakar, gatal, kemerahan, dan bengkak pada bibir

vagina atau vulva.

2.1.2. Penyebab Keputihan

Menurut Kusmiran (2012), Penyebab keputihan dapat secara normal

(fisiologis), yang dipengaruhi oleh hormon. Cairan berwarna putih, tidak berbau

dan jika dilakukan pemeriksaan laboratorium tidak menunjukan ada kelainan. Hal

ini terjadi pada perempuan yang terangsang pada saat senggama atau saat masa

subur (Ovulasi). Keputihan yang abnormal disebabkan oleh infeksi atau

peradangan yang terjadi karena mencuci vagina dengan air kotor, pemeriksaan

dalam yang tidak benar, pemakaian pembilas vagina yang berlebihan,

pemeriksaan yang tidak higienis dan adanya benda asing dalam vagina. Selain

karena infeksi, keputihan disebabkan oleh masalah hormonal, celana yang tidak

menyerap keringatdan penyakit menular seksual.

Menurut Bahari (2012), secara umum keputihan disebabkan oleh beberapa faktor

1. Penggunaan tisu terlalu sering untuk membersihkan organ kewanitaan.

2. Menggunakan pakaian berbahan sintetis yang ketat. Sehingga ada ruang

yang tidak memadai, akibatnya timbulah iritasi pada organ kewanitaan.

3. Sering kali menggunakan WC yang kotor, sehingga memungkinkan adanya

bakteri yang dapat mengotori argan kewanitaan.

4. Jarang mengganti panty liner.

5. Sering kali bertukar celana dalam atau handuk dengan orang lain, sehingga

kebersihannya tidak terjaga.

8
6. Kurangnya perhatian terhadap kebersihan organ kewanitaan.

7. Membasuh organ kewanitaan ke arah yang salah yaitu arah basuhan

dilakukan dari belakang ke depan.

8. Aktifitas fisik yang sangat melelahkan,sehingga daya tahan tubuh melemah.

9. Tidak segera mengganti pembalut ketika menstruasi.

10. Pola hidup yang kurang sehat, seperti kurang olah raga, pola makan yang

tidak teratur atau kurang tidur.

11. Kondisi kejiwaan yang sedang mengalami stres berat.

12. Menggunakan sabun pembersih untuk membersihkan oergan kewanitaan

secara berlebihan, sehingga flora doderliens yang berguna menjaga tingkat

keasaman di dalam organ kewanitaan terganggu.

13. Kondisi cuaca, khususnya cuaca lembab didaerah tropis.

14. Sering kali mandi dan berendam di air panas atau hangat. Kondisi yang

hangat justru memberikan peluang yang lebih besar bagi jamur penyebab

keputihan untuk tumbuh dengan subur.

15. Tinggal di lingkungan dengan sanitasi yang kotor.

16. Kadar gula darah yang tinggi. Kondisi ini menyebab keputihan tumbuh

dengan subur.

17. Sering kali berganti-ganti pasangan ketika melakukan hubungan seksual.

18. Kondisi hormon yang tidak seimbang. Terjadinya peningkatan hormon

estrogen pada masa pertengahan siklus menstruasi, saat hamil atau

mendapatkan rangsangan seksual.

19. Sering kali menggaruk organ kewanitaan.

20. Infeksi akibat kondom yang teringgal didalam organ kewanitaan secara tidak

sengaja.

21. Infeksi yang disebabkan oleh benang AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim).

9
Menurut Aulia (2012), berikut adalah uraian mengenai beberapa penyebab

keputihan

1. Keputihan terjadi karena infeksi jamur, bakteri atau parasit. Jamur yang

menginfeksi adalah Candida atau Monilia, yang muncul akibat perubahan

kadar hormon, gula darah atau rendahnya daya tahan tubuh. Bakteri yang

sering menyebabkan keputihan adalah hemofilus vaginalis, yang tergolong

bakteri jahat dan dapat menular melalui hubungan seksual. Hemovilus

Vaginalis menyebabkan keputihan dengan cairan yang banyak, berbuih

seperti air sabun, berbau, gatal, vulva kemerahan dan terasa nyeri bila ditekan

atau perih saat buang air kecil. Dari golongan parasit, parasit jenis

Trikomonas sering menyebabkan keputihan. Sebagaimana bakteri Hemofilus

Vaginalis, parsit Trikomonas ditularkan melalui hubungan seksual.

2. Dalam keadaan normal, sekret yang dihasilkan kelenjar vagina dan serviks,

dapat meningkat menjelang masa haid, selesai haid, pertengahan siklus masa

subur, selama kehamilan dan pada saat terangsang secara seksual. Jika

terdapat infeksi atau luka, penyakit ganas, (tumor dan kanker), pengaruh

benda asing akibat pemakaian tempon atau spiral, dan penyakit hubungan

seksual (gonore atau raja singa dan AIDS), maka hal-hal tersebut dapat

menyebabkan keputihan patologis atau abnormal. Bila keputihan ini tidak

diobati secara tuntas, maka infeksi dapat menyebar kerongga rahim, saluran

telur, indung telur dan akirnya kedalam rongga panggul. Keputihan yang

kronis selama bertahun–tahun juga dapat menyebabkan kemandulan.

3. Keputihan fisiologis dapat ditemukan pada bayi yang baru lahir hingga

berumur 10 hari, menarche dan pada wanita dewasa ketika dirangsang

sebelum atau pada waktu koitus (Coitus). Keputihan ini dialami oleh wanita

10
 pada saat ovulasi dan wanita yang mempunyai penyakit menahun dengan

Neurosis atau Ektropoin Porsionis Uteri.

4. Penyebab utama keputihan patologis adalah infeksi (jamur, kuman, parasit

dan virus) keputihan terjadi akibat adanya benda asing dalam liang

sanggama, gangguan hormonal akibat berhentinya haid, kelainan bawaan

pada vagina dan adanya kanker pada alat kelamin, terutama dileher rahim.

Adapun jenis–jenis kuman (bakteri) yang dapat menyebabkan keputihan

adalah sebagai berikut :

a. Gonococcus, atau lebih dikenal dengan nama GO, berwarna kekuningan,

yang merupakan nanah terdiri dari sel darah putih yang mengandung

kuman Neisseriagonorrhoea, yang dapat ditularkan melalui

sanggama.Neissreria Gonorrhoea akan mati setelah terkena sabun,

alkohol, detergendan sinar matahari.

b. Chlamydia Trachomatis , kuman ini ditemukan pada cairan vagina dengan

pewarnaan diemsa, dan sering menyebabkan penyakit mata Trakhoma.

c. Gardenerella, yakni bekteri yang menyebabkan peradangan vagina tidak

spesifik. Bekteri ini biasanya memenuhi sel-sel epitel vagina berbentuk

Clue Cell. Selain itu Gardenerella menghasilkan asam amino yang diubah

menjadi senyawa amin, berbau amis dan berwarna keabu-abuan.

d. Treponema Pallidium, yakni penyebab penyakit kelamin sifilis. Penyakit

ini dapat terbentuk kutil diliang senggama danbibir vagina.

e. Infeksi akibat jamur disebabkan oleh spesies Candida. Cairan kental, putih

susu (sering berbentuk puting payudara) dan gatal. Infeksi Candida

menyebabkan peradangan yang membuat vagina tampak kemerahan.

Predisposisinya adalah kehamilan, diabetes melitus, dan akseptor pil KB.

11
 f. Keputihan akibat virus sering disebabkan oleh HPV (Human Papiloma

Virus) dan Herpes Simpleks.

2.1.3. Penanggulangan Keputihan

Menurut Aulia (2012), pemeriksaan dokter sebaiknya segera dilakukan apabila

keputihan mulai menyerang. Tujuannya adalah sebagai berikut :

1. Mengetahui bagian yang sakit dan mencari penyebab terjadinya keputihan.

2. Melakukan pemeriksaan menggunakan alat tertentu agar mendapatkan

gambaran alat kelamin yang lebih detail, pemeriksaan kolposkopi

menggunakan alat optik untuk memperbesar gambaran leher rahim, liang

sanggama dan bibir kemaluan.

3. Merencanakan pengobatan setelah diketahui penyebab terjadinya keputihan.

Pencegahan keputihan bisa di lakukan dengan berbagai cara, seperti

menggunakan kondom dan melakukan pemeriksaan dini. Pencegahan dilakukan

dengan cara profilaksis yakni pemakaian obat antibiotik disertai pengobatan

terhadap penyebab penyakit. Pada keputihan normal, mayoritas dokter

berpendapat bahwa tidak perlu terapi khusus, yang terpenting adalah

membersihkan organ intim secara benar dan teratur. Untuk membersihkan organ

intim wanita cukup menggunakan sabun khusus vagina dan air bersih. Selain itu

pekaian dalam harus dijaga agar tetap kering dan bersih setiap saat. Pada

keputihan abnormal atau pada masa kehamilan, pengobatan dilakukan sesuai

dengan penyebab. Apabila seorang wanita hamil mengalami keputihan yang

disebabkan oleh infeksi jamur Candida sp, maka pengobatan yang aman adalah

pengobatan lokal dengan Cream atau kapsul yang dimasukan kedalam vagina.

Untuk keputihan yang disebabkan oleh infeksi bekteri dan sering kali

12
 mengakibatkan persalinan Premature, tersedia beberapa jenis obat dalam bentuk

kapsul atau tablet yang aman dikonsumsi oleh wanita hamil.

Tidak semua keputihan dapat dicegah, terutama bila penyebabnya adalah

infeksi menular seksual. Penggunaan kondom saat berhubungan seksual dapat

menurunkan resiko infeksi menular seksual, khususnya yang disebabkan oleh

bakteri dan Protozoa. Disamping pengobatan secara medis, keputihan juga dapat

disembuhkan dengan ramuan tradisional yang aman dan efektif.

Menurut Bahari (2012), tindakan pengobata tidak perlu dilakukan jika

bisa melakukan tindakan pencegahan. Berikut adalah beberapa tindakan

pencegahan yang dapat dilakukan agar terhindar dari keputihan :

1. Hindari berganti-ganti pasangan hubungan seksual

Kebiasaan ini meningkatkan resiko tertular penyakit menular seksual.

2. Jagalah kebersihan alat kelamin

Bersihkan alat kelamin setiap kali mandi dan sebelum melakukan hubungan

seksual. Akan tetapi, terlalu sering membilas vagina dapat merangsang

keluarnya lebih banyak lendir serviks.

3. Gunakan pembersih yang tidak menganggu kestabilan pH disekitar vagina.

Gunkan produk pembersih yang berbahan dasar susu. Produk ini sangat baik

dalam menjaga keseimbangan pH. Selain itu pertumbuhan bakteri baik,

divagina akan semakin baik.

4. Membilas vagina kearah yang benar.

Cara membilas vagina yang benar adalah dari depan kebelakang, khususanya

setelah buang air besar. Jika dilakukan sebaliknya, kemungkinan besar bekteri

dan jamur yang ada disekitar anus akan masuk kedalam vagina. Akibatnya

vagina mengalami infeksi.

13
5. Hindari pemakaian bedak pada vagina

Bedak memiliki partikel-partikel halus yang mudah terselip. Bedak juga

mudah menggumpal. Akibatnya gumpalan-gumpalan tersebut menjadi tempat

tumbuhnya jamur dan bakteri.

6. Hindari membilas vagina ditoilet umum.

7. Keringkan vagina sebelum menggunakan celana dalam.

Hal ini perlu dilakukan untuk menjaga vagina agar tetap kering. Sebeb kondisi

vagina yang lembab dan basah bisa menjadi tempat bersarang bagi kuman dan

bakteri.

8. Kurangi konsusmsi makanan manis

Mengkonsumsi makanan manis dapat meningkatkan kadar gula dalam air

kencing. Khususnya bagi penderita Diabetes Melitus. Akibatnya bakteri

tumbuh subur dan meningkatkan resiko terinfeksi bakteri.

9. Menggunakan celana dalam yang tidak terlalu ketat dan mudah menyerap

keringat. Celana dalam yang terlalu ketat dapat membuat vagina menjadi

lembap. Kondisi ini memudahkan tumbuhnya jamur dan bakteri yang bisa

menyebabkan keputihan. Gunakan celana dalam yang longgar dan terbuat dari

bahan katun. Karena mudah menyerap keringat.

10. Hindari berganti-ganti celana dalam dengan orang lain

Kebiasaan ini akan membuat anda memiliki resiko yang lebih tinggi untuk

tertular infeksi jamur Candida, Trichomonas, ataupun bakteri lain yang bisa

menyebabkan keputihan.

11. Jika sudah terkena keputihan, gunakan kondom ketika hendak berhubungan

seksual. Hal ini dilakukan agar laki-laki maupun perempuan, tidak menularkan

penyakit tersebut kepasangannya.

14
12. Wanita yang sudah memasuki masa menopause, gunakan obat yang

mengandung hormon estrogen. Dengan cara ini kadar hormon estrogen tetap

seimbang, sehingga dapat mencegah serangan bakteri-bakteri jahat.

13. Bagi pasangan suami istri, lakukan pemeriksaan pap smear secara rutin.

Dilakukan satu tahun sekali pada wanita yang sudah menikah. Dengan cara

tersebut keberadaan kanker serviks segera terditeksi.

2.1.4 Pengobatan Keputihan

Menurut Bahari (2012), setelah diketahui penyebab keputihan dokter

dapat menentukan tindakan pengobatan secara tepat. Pengobatan yang

dilakukan dapat menggunakan metode-metode modern ataupun

memanfaatkan ramuan-ramuan yang berasal dari jenis tanaman obat.

1. Pengobatan modern

Jika penyebab keputihan adalah infeksi, ada beberapa tindakan pengobatan

modern yang bisa dilakukan diantaranya sebagai berikut:

2. Obat-obatan

Berikut adalah berbagai jenis obat yang bisa digunakan untuk mengatasi

keputihan.

a. Asiklovir (digunakan untuk mengobati keputihan yang disebabkan oleh

Virus Herpes)

b. Podofilin 25% (digunakan untuk mengobati keputihan yang disebabkan

oleh Kondiloma)

c. Larutan asam triloro asetat 40-50 % atau saleb asam salisilat 20-40%

(digunakan dengan cara dioleskan)

d. Metronidazole (digunakan untuk mengobati keputihan yang disebabkan

oleh bakteri Trichomonas Vaginalis dan Gardnerella)

15
 e. Nistatin,Mikonazol,Klotrimazol dan Fliconazole (digunakan untuk

mengobati keputihan yang disebabkan oleh jamur Candida Albican)

3. Larutan Antiseptik

Larutan antiseptik digunakan untuk membilas cairan keputihan yang keluar

dari vagina. Akan tetapi, larutan ini hanya berfungsi membersihkan. Sebab

larutan ini tidak dapat membunuh penyebab infeksi ataupun menyembuhkan

keputihan yang diakibatkan oleh penyebab lain.

4. Hormon Estrogen

Hormon estrogen yang diberikan berbentuk tablet dan krim. Pemberian

hormon ini dilakukan terhadap penderita yang sudah memasuki masa

menopause atau lanjut usia.

5. Operasi Kecil

Operasi kecil perlu dilakukan jika penyebab keputihan adalah tumor jinak,

contohnya Papilloma.

6. Pembedahan, Radioterapi atau Kemoterapi

Metode pengobatan ini dilakukan jika penyebab keputihan adalah kanker

serviks atau kanker kandungan lainnya. Pengobatan ini dilakukan mengacu

pada stadium kanker.

7. Pengobatan Tradisional

Metode pengobatan ini dilakukan dengan memanfaatkan beberapa jenis

tumbuhan obat yang dapat ditemui dengan mudah dialam sekitar.

Menurut Aulia (2012), jenis obat yang dapat mengobati keputihan, antara

lain betadine vaginalkit, intima dan dettol. Obat-obatan ini sekedar

membersihkan bagian keputihan dari liang vagina, tapi tidak membunuh kuman

penyebabnya. Obat lain yang digunakan adalah Vaksinasi, Tetrasiklin, Penisilin,

Thiamphenikol, Doksisiklin dan Eritromisin.

16
2.2 Daun Sirih
2.2.1 Pengertian
Nama ilmiah : piper betle line. Nama daerah : Suruh, sedah
(Jawa); seureuh (sunda); ranub (aceh); belo (batak karo); cambia
(lampung); uwit (dayak); base (bali); nahi (bima); gapura (bugis);
mota (flores), dan afo (sentani). Nama asing : jujiang (cina). (Fauzi,
2009).
Sirih atau nama lainya piper betle merupakan tanaman asli
Indonesia yang tumbuh merambat atau bersandar pada batang
pohon lain. Sebagai budaya daun dan buahnya biasa dimakan
dengan cara mengunyah bersama gambir, pinang dan kapur. Sirih
digunakan sebagai tanaman obat (fitofarmaka); sangat berperan
dalam kehidupan dan berbagai upacara adat rumpun melayu (
Maharani, 2011 ).
Tanaman merambat ini biasanya tinggi mencapai 5-15 m
tergantung pertumbuhan dan tempat rambatannya. Tanaman sirih
menyukai tempat yang terbuka atau sedikit terlindung, yang
penting ada rambatan. Batang berwarna hijau kecoklatan daun
berbentuk jantung agak kasar diraba berwarna kekuningan, hijau
tua, atau hitam; sirih kuning banyak dipakai untuk makan karena
rasanya kurang pedas, sirih berdaun hitam biasa digunakan sebagai
obat. Bunga tersusun dalam bulir, merunduk, panjang 5-15 cm.
Buah buni, bulat, berdaging, berwarna hijau (Fauzi, 2009).
2.2.2 Kandungan Daun Sirih
Minyak atsiri, dari daun sirih mengandung hidroksivanicol,
kavicol, kavibetol, allypyrokatekol, karvakrol, eugenol, eugenol
methyl ether, p-cymene, cineole, caryophyllene, cadinene,
estragol, terpenena, sesquiterpena, fenil, propana, tannin,
diastase, gula, pati. Memiliki daya mematikan kuman, antioksidasi
dan fungisida, anti jamur. Air rebusan daun sirih juga dipercaya
dapat menghilangkan bau mulut, gunakan untuk kumur-kumur.
Selain itu, dapat mengurangi jerawat apabila dibasuhkan ke muka.
17
 Daun sirih yang dimakan dengan pinang dan kapur juga diyakini
mampu memperkuat gigi agar tak mudah tanggal (Arif fauzi,
2009).
2.2.3 Manfaat Daun Sirih
Daun sirih sangat bermanfaat untuk menyembuhkan berbagai
penyakit. Sirih juga bersifat menahan perdarahan, menyembuhkan
luka pada kulit, dan gangguan saluran pencernaan. Selain itu
bersifat mengkerutkan, mengeluarkan dahak meluruhkan ludah,
hemostatik, dan menghentikan perdarahan ( Maharani, 2011).
Tumbuhan sirih adalah tumbuhan yang berbentuk seperti hati
dan memiliki garis ditengah daun dan daun sirih ini terkenal
dengan khasiatnya yang dapat menyembuhkan berbagai macam
penyakit, dan mengandung zat aktif yang berefek merangsang saraf
pusat, merangsang daya pikir, merangsang kejang, meningkatkan
gerak peristaltik, serta meredakan sifat mendengkur. Daun sirih
bermanfaat mencegah ejakulasi prematur, mengurangi sekresi
cairan pada liang vagina, mematikan jamur Candida albicans,
antikejang, antidiare, analgesic, anestetik, pereda kejang pada otot
polos, pengendali gerak, penekan kekebalan tubuh, dan pelindung
hati. Tanaman daun sirih dapat mengobati batuk, bronchitis, eksim,
luka bakar, koreng, kurap kaki, bisul, sakit mata, perdarahan gusi,
sariawan, jerawat, keputihan, gatal, menghilangkan bau mulut,
mengurangi produksi ASI yang berlebihan dan mengatasi mimisan
(keluar darah dari hidung) sampai dengan diare dan sakit gigi.
Daun sirih kerap digunakan untuk mengatasi mimisan, daun
ditekuk dua lalu tekukannya digulung sebesar lubang hidung.
Lantas gulungan daun sirih dimasukkan ke hidung yang berdarah.
Lakukan sampai darah berhenti mengalir. Usahakan penderita tetap
duduk tegak agar darah tidak mengalir ke belakang (Azwar, 2010).

18
2.3 Konsep Dasar Remaja

2.3.1 Definisi

Remaja (Adolescence) menurut organisasi kesehatan dunia WHO (World

Health Organization) adalah periode usia 10-19 tahun, sedangkan perserikatan

bangsa-bangsa (PBB) menyebut kaum muda untuk usia antara 15 sampai 24

tahun sementara itu menurut the health resources and services administrations

guidelines amerika serikat, rentang remaja adalah 11 sampai 21 tahun dan

terbagi menjadi tiga tahapan yaitu remaja awal (11–14 tahun) remaja menengah

(15-17 tahun) dan remaja akir (18-21 tahun). Definisi ini disatukan dalam

terminologi kaum muda (young people) yang mencakup usia 10-24 tahun.

Definisi remaja sendiri dapat ditinjau dari tiga sudut pandang yaitu :

1. Secara kronologis, remaja adalah individu yang berusia antara (11- 12

tahun) dan ( 20 -21 tahun )

2. Secara fisik, remaja di tandai oleh ciri perubahan pada penampilan fisik dan

fungsi fisiologis, terutama yang terkait dengan kelenjar seksual.

3. Secara sikologis, remaja merupakan masa dimana individu mengalami

perubahan-perubahan dalam aspek komunitif, emosi, sosial dan moral,

diantara masa anak-anak menuju masa dewasa (Kusmiran, 2012).

Mentruasi adalah proses alamiah yang terjadi pada perempuan.

Menstruasi merupakan perdarahan yang teratur dari uterus sebagai tanda bahwa

organ kandungan telah berfungsi matang. Remaja mengalami menarche pada

usia 12 sampai dengan 16 tahun. Periode ini akan mengubah perilaku dari

beberapa aspek, psikologi dan lainnya. Pada wanita pertama kali mengalami

menstruasi pada umur 12-16 tahun. Siklus menstruasi normal terjadi setiap 22-

35 hari dengan lamanya menstruasi 2-7 hari.

19
 BAB III

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka Konsep Dalam Penelitian Ini Adalah Sebagai Berikut

Remaja Wanita

Keputihan Penatalaksanaan

1. Farmakologi
a. Obat-Obatan
b. Cairan Antiseptic
Fisiologis Patologis
2. Non Farmakologi
a. Menggunakan Rebusan Daun
Sirih mengandung (kalvakol)

Kasus Kontrol

Kejadian keputihan

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

Keterangan

: Diteliti

: Tidak Diteliti
 Permasalahan yang diangkat dalam penelitian ini adalah keputihan. Keputihan

dapat terjadi pada setiap wanita termasuk remaja. Menurut Bahari (2012),

pengobatan keputihan dibagi menjadi beberapa cara di antaranya menggunakan

farmakologi (obat-obatan dan cairan antiseptik), dan non farmakologi

(menggunakan rebusan daun sirih, didalam daun sirih terkandung senyawa

(Kalvakol). Pada kesempatan ini peneliti hanya akan meneliti pengaruh rebusan

daun sirih terhadap kejadian keputihan pada remaja. Alur dari penelitian ini

berawal dari pengukuran intensitas keputihan pada remaja, kemudian diberikan

ramuan herbal yang dalam kesempatan ini peneliti mengambil rebusan daun sirih

sebagai ramuan herbal, setelah dilakukan perlakuan tersebut kemudian dilakukan

pengukuran intensitas pada kejadian keputihan dengan kelompok kontrol 10 hari.

Pada pengukuran intensitas keputihan peneliti bisa menganalisa apakah setelah

diberikan rebusan daun sirih kejadian keputihan pada remaja berkurang atau tetap

sama seperti sebelum menggunakan rebusan daun sirih.

3.2 Hipotesis Penelitian

H1 : Ada pengaruh pemberian rebusan daun sirih terhadap keputihan pada remaja.

24
 BAB IV

METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan keseluruhan dari rencana yang mungkin timbul

dalam penelitian. Penelitian ini merupakan Action Research Pra Experimental.

Sesuai tujuan penelitian desain penelitian yang digunakan adalah “pra

eksperimen pre-post test control design”, yaitu dengan cara suatu kelompok

sebelum diberikan perlakuan diberi pra-test dan setelah perlakuan diberi post-test

dan kelompok kontrol. Pengujian sebab akibat dengan cara membandingkan pra-

tes dan post-tes (Wijono,2008).

Kelompok 1 O1 X1 O2

Kelompok 2 O3 X2 O4

Gambar 4.1 skema desain penelitian

Keterangan

O1 : Observasi pre test kelompok 10 hari

X1 : Pemberian rebusan daun sirih selama 10 hari

O2 : Observasi post test kelompok 10 hari

O3 : Observasi pre test kelompok Kontrol

X2 : tidak diberi rebusan daun sirih selama 10 hari

O4 : Post test kelompok kontrol 10 hari

4.1.1 Definisi Operasional Variabel

1. Variabel Penelitian

a. Variabel Independen (bebas)

Variabel independen pada penelitian ini adalah pemberian rebusan daun sirih.

b. Variabel Dependen ( terikat)pada penelitian ini adalah keputihan.

 2. Definisi Operasional

Tabel 4.1 Definisi operasional “pengaruh pemberian rebusan daun sirih terhadap

keputihan”

Variabel Definisi Alat Skala Kategori

operasional
Pemberian Kegiatan Pengamatan / Nominal 1. Cebok
rebusan daun memberikan skala ukur Menggunakan
sirih rebusan daun menggunakan rebusan daun sirih
sirih sebanyak lembar observasi selama 10 hari
8 lembar yang 2. Tidak
direbus dalam menggunakan
800 ml air, rebusan daun sirih
dan digunakan selama 10hari
untuk cebok 1
kali sehari
disore hari.
Setiap
responden
mendapat 800
ml.
Keputihan Keputihan Kuesioner Ordinal Ringan (1-3)
merupakan Sedang (4-6)
keluarnya Berat (7-9)
sekret dari Sangat berat (10)
liang vagina
yang keluar
dari liang
vagina baik
normal
maupun
abnormal
(gatal, berbau
menyengat,
berwarna
hujau dll)

26
4.2 Populasi,Sampel,Sampling

4.2.1 Populasi

Dalam penelitian ini populasi yang diteliti adalah 23 remaja di Desa Bocek

4.2.2 Sampel

Pada penelitian ini sampel yang diambil remaja Desa Bocek yang mengalami

keputihan selama bulan Mei – Juli 2016 yang memenuhi kriteria inklusi. Maka

sampel yang akan diambil sebanyak 10 remaja dari masing-masing kelompok

yang mengalami keputihan dari total populasi.

4.2.3 Sampling

Cara pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan menggunakan Random

Sampling, pengambilan sampel secara acak.

4.3 Kriteria Sampel

4.3.1 Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut

1. Remaja yang mengalami keputihan diluar masa subur

2. Remaja yang tidak sedang menstruasi.

3. Remaja yang tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan, maupun upaya lain

untuk mengurangi keputihan.

4. Remaja yang bersedia untuk menjadi responden.

4.3.2 Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi dalam penelitian ini, yaitu :

1. Responden yang mengundurkan diri.

2. Responden yang mengalami menstruasi pada saat penelitian.

3. Responden yang tidak rutin menggunakan rebusan daun sirih untuk cebok

selama 10 hari pada kelompok perlakuan

27
 4.4 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data pada penelitian ini adalah dengan cara :

1.4.1 Data Primer

Data primer pada penelitian ini adalah pengamatan langsung penelitian pada

responden, diantaranya adalah sebagia berikut :

1. Mengidentifikasi keputihan pada remaja di Desa Bocek dengan lembar

kuesioner.

2. Memberikan ekstrak rebusan daun sirih 1x sehari dalam jangka waktu 10 hari

pada kelompok perlakuan, kepada responden serta dilakukan pendampingan,

sedangkan pada kelompok kontrol tidak diberikan apapun.

3. Melakukan evaluasi tingkat keputihan dengan menggunakan lembar observasi.

4.4.2 Data Sekunder

Data ini diambil dari catatan kependudukan Desa Bocek yaitu untuk mengetahui

jumlah responden.

4.5 Teknik Pengolahan Dan Analisa Data

Setelah semua data terkumpul, maka di lakukan pengolahan data dengan cara :

1. Editing

Setelah memperoleh data, peneliti melakukan editing dengan cara memeriksa

kembali semua data yang dikumpulkan melalui kuesioner. Jika terdapat kuesioner

yang belum diisi atau pengisiannya tidak sesuai dengan petunjuk maka di

kembalikan kepada responden yang sama untuk menjawabnya

2. Coding

Setelah kuesioner dinilai dan dimasukan ke dalam ketegori yang sesuai kemudian,

di berikan kode-kode tertentu pada setiap lembar jawaban yang telah diisi oleh

responden, di mana

A Kelompok 10 hari B Kelompok kontrol

28
 R1A : Responden 1 R1B : Responden 1

R2A : Responden 2 R2B : Responden 2

3. Scoring

Melakukan scoring item-item yang perlu diskor, pada penelitian ini untuk

mengetahui perbandingan tingkat keputihan sebelum dan sesudah perlakuan

dengan kategori sebagai berikut :

Jawaban Kuesioner :

4.5.2 Memasukan data (Input Data)

Data yang telah diedit dan dinilai dengan menggunakan fasilitas komputer.

4.5.3 Tabulasi (Tabulating)

Data hasil penelitian dimasukan ke dalam tabel berdasarkan kriteria yang telah

ditentukan, dengan kategori sebagai berikut :

Skoring Keputihan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Keputihan ringan Keputihan sedang Keputihan berat Keputihan sangat

berat

4.6 Teknik Analisa Data

Analisa pengaruh antara dua variabel menggunkan uji Wilcoxon signed rank test.

Uji Wilcoxon signed rank test untuk menganalisis pre pest dan post test kelompok

10 hari dan kelompok kontrol.Uji Wilcoxon signed rank test untuk

membandingkan pemberian rebusan daun sirih 10 dengan kelompok kontrol, mana

yang lebih efektif dalam mengurangi keputihan.Ho ditolak nilai P Value 0,03< α

0,05. Ho diterima bila P > α 0,05. Perhitungan data untuk keperluan analisis

menggunakan bantuan perangkat lunak SPSS for MS windows release 16.0.

29
 4.6 Tempat Dan Waktu

Tempat penelitian : Desa Bocek Kecamatan Karangploso

Waktu penelitian : Mei-Juli 2016

4.7 Etika penelitian

Penelitian ini menggunakan manusia sebagai subyek tidak boleh bertentangan

dengan etika. Dalam melakukan penelitian, peneliti telah mendapat rekomendasi

dari institusi program studi kebidanan STIKES Widyagama untuk melakukan

penelitian, di Desa Bocek Kecamatan Karangploso Penelitian dilakukan dengan

menekankan mesalah etika yang meliputi :

4.7.1 Lembar Persetujuan Responden (Infomed consent)

Sebelum menjawab pertanyaan dari peneliti, peneliti menjelaskan maksud dan

tujuan peneliti yang akan dilakukan serta dampak yang mungkin akan terjadi

selama dan sesudah pengumpulan data dan jika responden menolak untuk diteliti,

maka peneliti tidak boleh memaksa dan tetap menghormati hak-hak responden.

4.7.2 Tanpa Nama (Anominity)

Untuk menjaga kerahasiaan responden maka peneliti tidak akan mencantumkan

nama responden pada lembar pengumpulan data

( kuesioner ), cukup dengan memberi noner kode pada masing-masing lembar

tersebut.

4.7.3 Kerahasiaan (confidentiality)

Kerahasian informasi responden dijamin oleh peneliti kerena hanya

mengumpulkan data tertentu saja yang akan di sajikan atau di laporkan sebagai

hasil riset.

30
 BAB V

HASIL PENELITIAN

Pada bab ini disajikan seluruh hasil penelitian yang dilakukan pada remaja di

Desa Bocek yang mengalami keputihan patologis yaitu sebanyak 20 remaja yang di

yang dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol,

yang dilaksanakan pada bulan Mei-Juli 2016. Hasil penelitian ini meliputi “Pengaruh

Pemberian Rebusan Daun Sirih Terhadap Keputihan Pada Remaja Di Desa Bocek”.

5.1Data Umum

Penelitian dilakukan di Desa Bocek. Desa bocek terletak di Lereng Gunung,

disekitar rumah penduduk terdapat kandang ternak seperti kandang ayam dan sapi.

Luas wilayah desa bocek 4,05 km2 jumlah penduduk mencapai ± 1600 jiwa. Degan

jumlah remaja 23 remaja dari 23 remaja 60% berkerja di caffe dan 40% hanya

melakukan perkerjaan rumah. Di Desa Bocek terdapat fasilitas Polindes, Sekolah

Dasar (SD), Masjid, dan terdapat Balai Desa. Tidak terdapat poster-poster kesehatan

yang dipasang di Desa Bocek.

 5.1.2 Data Umum Penelitian Meliputi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

Tabel5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Remaja Berdasarkan Usia Di Desa Bocek.

Usia Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
15-17 5 50 % 6 60 %
18-21 5 50 % 4 40 %
Total 10 100% 10 100 %

Berdasarkan tabel 5.1 diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol remaja yang mengalami keputihan berdasarkan usia 15-21 tahun rata-rata

pada kelompok perlakuan 50% dan kelompok kontrol 60%.

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Mengganti Pantilyner Pada Saat Keputihan Pada Remaja
Di Desa Bocek
Vantiliner Kelompok perlakuan Kelompok kontrol
Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
1 kali sehari 0 0% 0 0%
2 kali sehari 4 40 % 3 30 %
>2 kali 6 60 % 7 70 %
Total 10 100 % 10 100 %

Berdasarkan tabel 5.2 diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol pada kelompok perlakuan remaja yang mengganti pantilyner > 2 kali

sehari 60 % dan pada kelompok kontrol > 2 kali 70 %.

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Warna Keputihan Pada Remaja Di Desa Bocek

Warna keputihan Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
Putihkekuningan, 2 20 % 1 10 %
kental seperti
susu
Kuning / keruh 4 40 % 4 40 %
Kuning/ hujau 4 40 % 5 50 %
10 100 % 10 100 %

Total

33
Berdasarkan tabel 5.3 diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol warna keputihan pada kelompok perlakuan kuning/ hijau 40 % dan pada

kelompok kontrol kuning/ hujau 50 %

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Mengganti Celana Dalam Pada Saat Keputihan
Pada Remaja Di Desa Bocek

Celana dalam Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
1 kali sehari 0 0% 0 0%
2 kali sehari 6 60 % 7 70%
>2 kali 4 40 % 3 30 %
Total 10 100 % 10 100 %

Berdasarkan tabel 5.4diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol pada kelompok perlakuan remaja yang mengganti celana dalam pada saat

keputihan 2 kali sehari 60% dan pada kelompok kontrol 2 kali sehari 70% .

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi bau keputihan Pada Saat Keputihan Pada Remaja
Di Desa Bocek

Bau keputihan Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
Amis/anyir 7 70 % 3 30 %
Berbau 2 20 % 6 60%
menyengat
Berbau busuk 1 20 % 1 10 %
Total 10 100 % 10 100 %

Berdasarkan tabel 5.5diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol pada kelompok perlakuan bau keputihan pada remaja amis/anyir 70% dan

pada kelompok kontrol berbau menyengat 60%.

34
 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi konsistensi cairan Pada Saat Keputihan Pada
Remaja Di Desa Bocek

Konsistensi Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
Encer tidak 1 10 % 3 30 %
berbusa
Cair, berbusa 3 30 % 5 50%
Kantal, berbusa 6 60 % 2 20 %
Total 10 100 % 10 100 %

Berdasarkan tabel 5.6 diatas menunjukan bahwa dari kelompok perlakuan dan

kontrol pada kelompok perlakuan konsistensi cairan keputihan pada remaja kental,

berbusa 60% dan pada kelompok kontrol cair, berbusa 50%.

5.2 Data Khusus

5.2.1 Distribusi Responden Yang Mengalami Keputihan Sebelum DiBerikan Rebusan

Daun Sirih.

Tabel 5.7 Distribusi Responden Yang Mengalami Keputihan Sebelum DiBerikan Rebusan
Daun Sirih Di Desa Bocek

Keputihan Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Jumlah Presentase Jumlah Presentase
Ringan 0 0% 0 0%
sedang 0 0% 2 20 %
Berat 8 80 % 7 70 %
Sangat berat 2 20 % 1 10 %
Total 10 100 % 10 100 %

Dari data di atas didapatkan bahwa pada kelompok perlakuan frekuensi kejadian

keputihan pada rata-rata mengalami keputihan berat 80%, sedangkan pada

kelompok kontrol kejadian keputihan rata-rata 70% mengalami keputihan berat.

35
5.2.3 Distribusi Responden Yang Mengalami Keputihan Sesudah Diberikan

Rebusan Daun Sirih.

Tabel 5.8Distribusi Responden Yang Mengalami Keputihan Sesudah Diberikan

Rebusan Daun Sirih Di Desa Bocek

keputihan Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

Jumlah Presentase Jumlah Presentase
Ringan 6 60 % 1 10 %
Sedang 2 20 % 1 10 %
Berat 2 20 % 7 70 %
Sangat berat 0 0% 1 10 %
Total 10 100 % 10 100 %

Dari data di atas didapatkan bahwa pada kelompok perlakuan frekuensi kejadian

keputihan ringan 6 orang (60 %), dan pada kelompok kontrol yang mengalami

berat 7 orang (70 %).

5.3.3 Perbedaan Keputihan Antara Kelompok Perlakuan Dan KelompokKontrol

Tabel 5.9 Perbedaan Keputihan pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol

Keputihan Kelompok Kelompok Kontrol P

Perlakuan

Pre Post Pre Post

Ringan 0 (0%) 6(60%) 0(0%) 1 (10%)

sedang 0 (0%) 2(20%) 2(20%) 1(10%)

berat 8(80%) 2(20%) 7(70%) 7 (70%) 0,03

sangat 2(20%) 0 (0%) 1 (10%) 1 (10%)

berat

Total 100 % 100 % 100 % 100 % 0,03

36
Dari tabel 5.9 dapat di ketahui bahwa 20 responden yang mengalami

penurunan keputihan pada kelompok perlakuan yaitu dari keputihan berat

80% menjadi keputihan ringan 60% dan pada kelompok kontrol

keputihan berat 70% tidak mengalami penurunan tetap 70%. Analisis

wilcoxon signed rank pre-post testpada kelompok perlakuan dengan hasil

Pvalue =0,03 dengan α=0,05, sehingga P value<α didapatkan hasil Ho di

tolak atau ada pengaruh pemberian rebusan daun sirih (Piper betle)

terhadap keputihan pada remaja di Desa Bocek.

37
5.3 PEMBAHASAN

5.3.1 Keputihan Pada Kelompok Perlakuan Dan Kelompok Kontrol Sebelum

Pemberian Rebusan Daun Sirih

Berdasarkan data distribusi frekuensi diperoleh bahwa keputihan pada remaja

sebelum diberikan rebusan daun sirih yang mengalami keputihan berat sebanyak

80%dan yang mengalami keputihan sangat berat 20%. Sedangkan kelompok kontrol

yang mengalami keputihan sedang 20%, berat 70% dan sangat berat 10%. Ditinjau

dari data umum berdasarkan dari segi usia responden yang mengalami keputihan

berusia 15-17mengalami keputihan sedang 10%, berat 40% dan sangat berat 5%tahun

dan 18-20 tahun mengalami keputihan sedang 0%, berat 75% dan sangat berat 15%.

Dari 20 responden 20%)mengalami keputihan sedang yang menimbulkan gejala rasa

gatal, warna keputihan putih kekuningan, kental seperti susu berbau amis terjadi diluar

siklus menstruasi, dan berada pada skala 4-6. Secara keseluruhan dari 20 responden 15

responden mangalami keputihan berat dengan gejala menimbulkan rasa gatal,

selangkangan merah, warna keputihan putih kekuningan, kental seperti susu,

konsistensi kental dan berbusa, berbau amis atau anyir berada pada skala 7-9.30%

responden mangalami keputihan sangat berat menimbulkan gejala rasa gatal, warna

keputihan putih kekuningan, kental seperti susu, berbau menyengat, konsistensi dari

cairan keputihan kental dan berbusa berada pada skala 10. Ditinjau dari frekuensi

mengganti vantiliner perhari remaja yang mengalami keputihan pada kelompok

perlakuan, yang mengganti vantiliner 1 kali sehari 0%, 2 kali sehari 40% dan >2 kali

sehari 60%, sedangkan pada kelompok kontrol remaja yang mengganti vantiliner 1 kali

sehari 0%, 2 kali sehari 30%, >2 kali 70%, warna keputihan pada kelompok perlakuan

putih kekuningan, kental seperti susu 20%, kuning/keruh 40%, kuning/hijau 40%, pada

kelompok kontrol putih kekuningan,kental seperti susu 10%, kuning/keruh 40%,

kuning/hijau 50%, frekuensi mengganti celana dalam pada saat keputihan pada
kelompok perlakuan 1 kali sehari 0%, 2 kali sehari 60%, > 2 kali 40%, pada kelompok

kontrol 1 kali sehari 0%, 2 kali sehari 70%, > 2 kali 30%, bau keputihan pada kelompok

perlakuan amis/anyir 70%, berbau menyengat 20%, berbau busuk 10%, pada kelompok

kontrol amis/anyir 30%, berbau menyengat 60%, berbau busuk 10%, dan dari tabel

distribusi frekuensi ditinjau dari konsistensi cairan keputihan pada kelompok perlakuan

encer tidak berbusa 10%, cair,berbusa 30%, kental dan berbusa 60%, pada kelompok

kontrol encer tidak berbusa 30%, cair berbusa 50%, kental berbusa 20%.

Keputihan yang dialami remaja disebabkan karena banyak faktor.Keputihan

abnormal dikategorikan sebagai penyakit. Keputihan jenis ini ditandai dengan

keluarnya lendir yang berlebihan dari liang vagina, lendir yang keluar berwarna putih

atau kekuningan berbau menyengat. Ciri-ciri keputihan abnormal ditinjau dari warna

cairannya: keputihan berwarna kuning, Keputihan berwarna putih kekuningan dan

kental menyerupai susu, Keputihan berwarna coklat dan disertai sedikit darah,

Keputihan berwarna kuning atau hujau, berbusa dan berbau sangat menyengat,

Keputihan berwarna pink, Keputihan berwarna abu-abu atau kuning yang disertai bau

amis menyerupai bau ikan (Bahari,2012). Keputihan patologis dapat terjadi dari segi

gaya hidup yaitu kurangnya personal hygine salah satunya kurang manjaga kebersihan

alat kelamin, dan tidak membersihkan alat kelamin dengan baik dan benar.

Membersihkan alat kelamin yang baik dan benar dapat mencegah terjadinya keputihan,

membersihkan alat kelamin yang baik dan benar yaitu membersihkan dari arah depanke

arah belakang.Karena kurangnya menjaga kebersihan organ vital sehingga dapat

menimbulkan tumbuhnya jamur (Kandidiosis), bakteri (Vaginiosis), parasit

(Trikomaniasis), atau bakteri lain seperti Coccen yang sering menyerang wanita usia

reproduktif akibatnya terjadilah keputihan patologis (Anolis,2011).

39
 5.3.2 Keputihan Pada Remaja Pada Kelompok Perlakuan Dan Kelompok Kontrol Sesudah

Pemberian Rebusan Daun Sirih

Berdasarkan data distribusi frekuensi didapatkan hasil presentase keputihan

sebelum diberikan rebusan daun sirih, keputihan berat presentase keputihan 80% dan

keputihan sangat berat 20% setelah pemberian rebusan daun sirih responden yang

mengalami keputihan berat mangalami penurunan dari keputihan berat menjadi

keputihan ringan 60% dan keputiahan sedang 20% sedangkan keputihan sangat berat

mangalami penurunan 20%. Sedangkan responden pada kelompok kontrol yang

mengalami keputihan sedang 20% mangalami penurunan menjadi keputihan ringan

10%, yang mengalami keputihan berat 70% tidak mengalami penurunan. Keputihan

sangat berat 10% tidak mengalami penurunan.Pada kelompok perlakuan diberikan

rebusan daun sirih setiap hari selama 10 hari.Pemberian rebusan daun sirih dilakukan

disore hari, masing-masing responden mendapat 800 ml rebusan daun sirih.Setelah

diberikan rebusan daun sirih selama 10 hari efektif mengurangi keputihan patologis

pada remaja. Pada daun sirihterkandung senyawa, Karvakrolbersifat yang bersifat

desinfektan, antijamur, sehingga bisa digunakan sebagai obat antiseptik untuk

menghilangkan bau mulut dan keputihan (Susanto,2011).

6.3 Pengaruh Pemberian Rebusan daun sirih Terhadap Keputihan Pada Remaja

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada remaja di Desa Bocek

serta berdasarkan hasil Analisis wilcoxon signed rank pre-post test pada kelompok

perlakuan dengan hasil Pvalue =0,03 dengan α=0,05, sehingga P value ≤ α didapatkan

hasil Ho di tolak atau ada pengaruh pemberian rebusan daun sirih (piper betle) terhadap

keputihan pada remaja di Desa Bocek. Rebusan daun sirih memiliki manfaat serta

khasiat dalam menurunkan keputihan pada remaja dengan mekanisme penghambatan

40
pertumbuhan bakteri dan jamur yang merupakan merupakan pemicu terjadinya

keputihan sehingga menggunakan rebusan daun sirih secara teratur selama 10 hari.

Rebusan daun sirih terbukti dapat membantu remaja dalam mengatasi keputihan

patologis secara alami.

Minyak atsiri, dari daun sirih mengandung hidroksivanicol, kavicol,

kavibetol, allypyrokatekol, karvakrol, eugenol, eugenol methyl ether, p-cymene,

cineole, caryophyllene, cadinene, estragol, terpenena, sesquiterpena, fenil,

propana, tannin, diastase, gula, pati. Memiliki daya mematikan kuman,

antioksidasi dan fungisida, anti jamur. Air rebusan daun sirih juga dipercaya

dapat menghilangkan bau mulut, gunakan untuk kumur-kumur. Selain itu, dapat

mengurangi jerawat apabila dibasuhkan ke muka. Daun sirih yang dimakan

dengan pinang dan kapur juga diyakini mampu memperkuat gigi agar tak

mudah tanggal (Arif fauzi, 2009). Daun sirih bermanfaat mencegah ejakulasi

prematur, mengurangi sekresi cairan pada liang vagina, mematikan jamur

Candida albicans, antikejang, antidiare, analgesic, anestetik, pereda kejang

pada otot polos, pengendali gerak, penekan kekebalan tubuh, dan pelindung

hati. Tanaman daun sirih dapat mengobati batuk, bronchitis, eksim, luka bakar,

koreng, kurap kaki, bisul, sakit mata, perdarahan gusi, sariawan, jerawat,

keputihan, gatal, menghilangkan bau mulut, mengurangi produksi ASI yang

berlebihan dan mengatasi mimisan (keluar darah dari hidung) sampai dengan

diare dan sakit gigi (Azwar, 2010).

41
 BAB VI

PENUTUP

6.1 Simpulan

6.1.1 Sebelum diberikan rebusan daun sirih, pada kelompok perlakuan remaja rata-rata

mengalami keputihan berat sebanyak 80%dan pada kelompok kontrol remaja rata-rata

mengalami keputihan berat sebanyak 70%

6.1.2 Setelah diberikan rebusan daun sirih pada kelompok perlakuan, sebagian besar

responden mengalami keputihan ringan 60%, sedangkan untuk kelompok kontrol yang

mengalami keputihan berat 70% tidak mengalami penurunan.

6.1.3 Analisis data yang dilakukan pre-post test pada kelompok perlakuan dengan hasil

Pvalue =0,03dengan α=0,05, sehingga P value<α didapatkan hasil Ho di tolak atau ada

pengaruh pemberian rebusan daun sirih.

7.2 Saran

1. Tenaga kesehatan agar dapat memberikan penyuluhan atau pendidikan kesehatan pada

remaja khususnya tentang keputihan dan upaya penanganan secara alamiah yang salah

satunya dengan rebusan daun sirih.

2. Remaja yang mengalami keputihan dapat menggunakan rebusan daun sirih untuk

mengurangi keputihan karena telah dilakukan penelitian bahwa rebusan daun sirih

dapat membantu mengurangi keputihan secara alamiah sehingga dapat melakukan

upaya pencegahan dan penanggulangan sejak dini.

23
 DAFTAR PUSTAKA

Anolis, Andhita Caya. 2011. 17 penyakit wanita yang paling

mematikan.Yogyakarta: Buana Pustaka.

Arawwawala LD, Hewageegana HG, et al.2011. Standardization of spray-dried

powder of Piper betle hot water extract. Pharmacogn Mag. 2011
Apr;7(26):157-60.

Ari Yudhiarti. 2008. Khasiat Buah, Rempah Rempah Untuk Pengobatan. Jakarta :
Cicilai IQ Media

Arif, Fauzi. 2009. Aneka Tanaman Obat dan Khasiatnya. Jakarta : PT Buku Kita

Aulia.2012. SeranganPenyakit-PenyakitKhasWanita Paling SeringTerjadi,

Yogyakarta: BukuBiru

Bahari, Hamid. 2012. Cara MudahvAtasiKeputihan, Yogyakarta: BukuBiru

FajarIbnu, Dkk.2009. Statistika Untuk Praktisi Kesehatan,Yogyakarta: GrahaIlmu

Ganguly S, Mula S, Chattopadhyay S, et al. 2007. An ethanol extract of Piper betle

Linn. mediates its anti-inflammatory activity via down-regulation of nitric
oxide. J Pharm Pharmacol. 2007 May;59(5):711-8.

Hariyati, Sri. 2013. Makalah Tentang Keputihan. Retrieved at Maret,28,2013

fromhttp: //www.fakultas kedokteran.com/2013/01/makalah-tentang-
keputihan/ Sri Hariyati.

Kusmiran, Eny. 2012. Kesehatan Reproduksi Remaja Dan Wanita, Jakarta:

Selemba Medika.

Manuaba,Ida Bagus. 2005. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan Dan Keluarga

Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta:ECG.

Notoatmodjo, Soekidjo.2010. Metode Penelitian Kesehatan,Jakarta: Renika Cipta.

Prima, Dewi. 2008. Ramuan Herbal Daun Sirih. Jakarta : Shira media.

Rini Damayanti. 2003 Khasiat dan Manfaat daun sirih. Jakarta : PT Agromedia
pustaka.

Sarwono,SarlitoWirawan.2011. Psikologiremaja, Jakarta: PT RajagrafindoPersada

Septi. 2009. Sirih Pinang Sirih . Diakses tanggal 16 April 2012. From : www.
Sinarharapan.com

24
Setiawan, Dalimartha. 2006. Atlas Tumbuhan Obat Indonesia. Jakarta : Wisma
Hijau.

Shitut S, Pandit V, et al. 1999. The antimicrobial efficiency of Piper betle Linn leaf
(stalk) against human pathogenic bacteria and phytopathogenic fungi. Cent
Eur J Public Health. 1999 Aug;7(3):137-9.

Susanto. 2011. Manfaat Daun Sirih. Retreved at Maret,28,2013 from

http//www.manfaat daunsirih.com/mengobati-keputihan-dengan-daun-sirih-
merah.

Suseno, Mahfud. 2013. Sehat Dengan Daun,Yogyakarta: BukuPintar

Tristya, Yeni. 2012.Efektifitas Rebusan Daun Sirih (Piper Batel) Untuk Vulva
Hygine Terhadap Kecepatan Kesembuhan Luka Perineum, Malang:
University WidyagamaHusada

Wijono, Djoko. 2008. Paradigma Dan Metodologi Penelitian Kesehatan,

Surabaya:CV. Duta Prima Airlangga.

25
1. Honorarium

Honor/Jam Waktu Honor per

Honor Minggu
(Rp) (Jam/Minggu) Tahun (Rp)

Ketua Rp40.000 2 10 Rp800.000

Mahasiswa 1 Rp30.000 2 5 Rp300.000
Mahasiswa 2 Rp30.000 2 5 Rp300.000
Subtotal (Rp) 1.400.000

2.Pembelian bahan habis pakai dan peralatan

Harga
Justifikasi Harga Peralatan dan
Material Kuantitas
Pembelian Satuan (Rp) bahan habis
pakai (Rp)
ATK (kertas, tinta, dll) 1 set Rp500.000 Rp600.000
Daun sirih 2 Paket Rp100.000 Rp200.000
Gas elpiji 1 tabung Rp100.000 Rp100.000
Sewa tabung epliji dan
1 paket Rp300.000 Rp400.000
peralatan
Botol Kaca 20 paket Rp20.000 Rp400.000
Tissue 20 Pack Rp10.000 Rp200.000
Sabun cuci tangan 20 Botol Rp10.000 Rp200.000
Subtotal (Rp) 2.100.000
3. Lain-lain

Justifikasi Harga Harga

Material Kuantitas
Pembelian Satuan (Rp) penunjang (Rp)
Fotokopi, cetak, jilid
1 paket Rp140.000 Rp100.000
laporan
Publikasi 1 Kali Rp250.000 Rp250.000
Merchendise 20 orang Rp 20.000 Rp400.000
Subtotal (Rp) Rp750.000

3. Perjalanan

Justifikasi Harga Biaya per

Material Kuantitas
Perjalanan Satuan (Rp) Tahun (Rp)
Survey tempat
2 Kali Rp250.000 Rp250.000
penelitian
Transport penelitian 5 Kali Rp100.000 Rp500.000
Subtotal (Rp) Rp 750.000

TOTAL ANGGARAN YANG DIPERLUKAN DALAM 1 TAHUN (Rp) Rp5.000.000

26
Skala Keputihan
Keputihan ringan : 1-3
Keputihan sedang : 4-6
Keputihan berat : 7-9
Keputihan sangat berat : 10

27
28
29
30