Nadya Yosvara 03012183
BASIC LIFE SUPPORT seri) kemudian lakukan evaluasi nadi dengan cara meraba arteri
Pengertian
Pertolongan hidup dasar yaitu tindakan untuk mengembalikan fungsi
jantung dan paru agar berfungsi kembali dengan adekuat
Peralatan :Manekin satu badan atau setengah badan
Prosedur
Pra RJP
1. Amankan pasien (di lap. Amankan dr kerumunan orang, baju
buka)
2. Letakan pada tempat datar dan keras (dikasur  kasi
alas/papan)
3. Minta bantuan orang yg kompeten
Cek respon
 Rangsang suara (panggil)
 Rangsang nyeri (di sternum atau diatas mulut)
Cek ABC (lakukan bersamaan)
A. dekatkan telinga kepipi pasien
B. Liat kearah dada
C. Tangan kanan rasakan denyut arteri karotis
Catatan: Penolong pertama kompresi jantung 30x, penolong
kedua ventilasi 2x (mulut ke mulut)
KOMPRESI:
1. Posisi penolong jongkok/berlutut disisi kiri/kanan badan
pasien
2. Titik tumpuan setengah bagian bawah sternum
3. Posisi tangan : salah satu telapak tangan (heel of the hand)
diletakan pada “half lower sternum” (setengah bagian bawah
sternum) tangan lainnya berada diatasnya
4. Posisi lengan : Posisi lengan lurus dan tegak lurus
sternum/badan pasien
5. Posisi tubuh : Posisi tubuh penolong : melintang diatas tubuh
pasien dengan lengan tertumpu pada sternum
6. Hentakan badan penolong melalui berat badan dan bukan
dengan kekuatan/ tenaga dengan kecepatan 100x/menit,
secara berirama dan konstan kedalaman dada 2inch / 4-5cm
Catatan: Penolong 1 / 2 orang sama saja, 30x pada tiap siklus.
VENTILASI:
Setelah kompresi lakukan tindakan ventilasi 2x dengan cara :
1. Posisi penolong : penderita terlentang dan penolong jongkok
di samping kiri atau kanan dan penderita terlentang penderita
dekat kepala
2. Posisi tangan : Salah satu tangan mengekstensikan kepala
sambil memijit hidung penderita
3. Buka mulut dengan tangan yang lain, penolong menarik nafas
kemudian letakkan mulut penolong menutupi mulut penderita
4. Hembuskan udara nafas penolong melalui mulut penderita,
tidak boleh bocor dan mata mengarah kedada pasien untuk
melihat gerak dari dinding dada
(tiap kali hembusan 1 detik, disusul dengan hembusan ke-dua,
setelah ekshalasi)
EVALUASI
Setelah dilakukan kompresi dan ventilasi selama dua menit (3-4
Ketrampilan Klinik Dasar ANESTESI – FKU TRISAKTI
karotis, bila nadi karotis tidak teraba lanjutkan kompresi dan
ventilasi 30:2 dengan evaluasi setiap dua menit sampai dinyatakan
resusitasi berhasil, gagal, / pertolongan yang > kompeten datang.
Apabila pada evaluasi nadi teraba dan adekuat tapi respirasi belum
ada, lakukan ventilasi selama 2 menit dan dilakukan sampai
pertolongan yang kompeten datang
AIRWAY (buka jalan napas)
TANPA ALAT
 HEAD TILT
- Posisi jongkok/berlutut disebelah kanan/kiri pasien
- Salah satu tangan di puncak kepala ekstensikan, tangan
yg lain buka mulut (kepala extensi dan mulut terbuka)
 CHIN LIFT
- Telunjuk dan jari tengah dibawah tulang dagu dorong
keatas dg hati hati jgn sampai hiperekstensi
- Ibu jari menekan dagu ke bawah  mulut terbuka
 CROSS FINGER
 JAW THRUST (jika A dan B tidak dapat dilakukan : pasien
trauma kepala)
- Penolong di sefalad
- Kelingking dan jari manis dorong sudut mandibula (angulus
mandibularis)
- Ibu jari di bibir atas, telunjuk di bibir bawah  buka mulut
- Dengan kedua tangan kepala diekstensikan dan telunjuk
menekan dagu kedepan  kepala ekstensi & mulut terbuka
DENGAN ALAT
 GUEDEL
- APD: Pakai sarung tangan dan masker
- Posisi: cefalad
- Persiapan: Guedel (no.4 untuk dewasa) ukur dari sudut
mulut ke canalis auditive eksterna ipsilateral beri pelumas
 tanpa spatel tongue:
- Cara: Buka mulut dg cara chin lift masukan guedel
sambil di putar dan didorong ke posterior (lengkung
guedel berlawanan dg rongga mulut) sampai sayap
penahan berhenti di bibir
 dengan spatel:
- Buka mulut  tekan lidah dg spatel  masukan guedel
keposterior sampai sayap berhenti di bibir ( lengkung
guedel sesuai lengkung palatum)  tarik spatel
 NASOFARINGEAL TUBE (ps yg tidak bisa dipasang oral airway)
- APD: Pakai sarung tangan dan masker
- Posisi: cefalad
- Persiapan: Nasal airway ukuran sesuai kelingking kiri 
beri pelumas
- Cara: Masukan ujung melalui salah satu lubang hidung yg
paten, kearah post dan telinga  dorong menuju
hypofaring dg sedikit memutar sampai sayap berhenti pada
lubang hidung
 LMA
- APD: Pakai sarung tangan dan masker
- Posisi: cefalad
- Persiapan: LMA sesuai ukuran (BB 40-50kg no.3, >50 no.4)
1

kembungkan balon sedikit pake spuit beri pelumas
- Cara 1: Buka mulut pakai tangan kiri masukan LMA
tangan kanan, lubang mengarah ke palatum. Luncurkan
sambil diputar sampai mencapai faring dan nutupin laring
 isi cuff dg spuit fiksasi
- Cara 2: Masukan LMA dg lengkungan cuff berlawanan
dengan lengkung palatum (gak pake putar)
BREATHING (ventilasi)
1. Mulut ke mulut
2. mulut ke alat : mulut penolong dengan alat yg sudah dipasang
dimulut pasien: ETT, LMA
3. Alat ke mulut : alat seperti ambubag ke mulut pasien (mulut isi
guedel)
4. Alat ke alat : alat : ambubag, ventilator ke alat yg sudah dipasang
ke mulut pasien : ETT, LMA
MULUT KE MULUT
 Posisi : jongkok kanan/kiri pasien dekat kepala
 Posisi tangan : 1 tangan ekstensikan kepala dan pencet hidung
 Cara :
tangan yg lain buka mulut  tarik nafas  mulut penolong
menutupi mulut penderita  hembuskan nafas + mata liat ke
dada penderita (Tiap kali hembusan 1 detik, hembusan ke-2
setelah ekshalasi)
AMBU BAG (alat ke mulut)
 APD: Pakai sarung tangan dan masker
 Posisi: cefalad
 Persiapan: Siapkan air vave/ambu bag sudah terhubung
dengan oksigen (8-10 Liter)
 Cara:
Pasang Guedel sungkup muka yg lancip arah kranial jari
kelingking dan manis di bwh mandibula ekstensikan kepala,
ibu jari dan telunjuk di atas sungkup, jari tengah bisa bantu
fiksasi di bwh mandibula atau nekan di atas sungkup pompa
dg frekuensi sesuai kebutuhan (12x/menit)  liat dinding
dada terangkat atau tidak
INTUBASI ORAL
 APD: Pakai sarung tangan dan masker
 Posisi: cefalad + ganjal dg bantal 10 cm
 Lakukan oksigenasi: pasang oral airway oksigenasi dg
ambubag 2-3 menit oral airway dikeluarkan
 Cara:
 Pegang laringoskop dg tangan kiri dg scope mengarah depan
 Buka mulut dg chin lift pake tangan kanan
 Masukan scope melalui sudut mulut kanan geser lidah ke
tengah dan tarik kedepan
 Identifikasi glotis dan pita suara
 Masukan ETT yg sudah diberi pelumas diantara pita suara
sampai cuff seluruhnya kedalam trakhea (pelumas di bag.
Hitam jika perlu isi stilet tidak melebihi bts hitam)
 Lepaskan
 Isi cuff/balon udara dg udara secukupnya
Ketrampilan Klinik Dasar ANESTESI – FKU TRISAKTI
Nadya Yosvara 03012183
 Periksa pompa dg ambu bag dan auskultasi dada kanan dan kiri
harus kedua dada ngembang!
 Perkuat dg plester 2 buah, lalu Pasang guedel
 Hubungkan ET dg selang O2 ke tabung oksigen max 6 L/mnt
Diingat !!
1. O2 sungkup 8-10 liter/menit kecuali sudah terpasang alat
EET/LMA max 6L/menit
2. Kompresi 30x ventilasi 2x/siklus (itungan harus koordinasi
antara kompresi dan ventilasi) dg kecepatan 100x/menit
kecuali sudah terpasang ETT/LMA kompresi 100x dan ventilasi
10x/menit (itungan jalan sendiri sendiri 100:10 dilakukan
bersamaan)
INTUBASI
 Posisi: cefalad + ganjal dg bantal 10 cm
 Lakukan oksigenasi: pasang oral airway oksigenasi dg
ambubag 2-3 menit oral airway dikeluarkan
Persiapan alat-alat
- Forceps Mc Gill
- topi, masker, sarung tangan
- Stetoscope
- Laryngoscope
- Bag valve
- Endo trachial tube
- Mandren (intubasi oral) - Guedel/oral airway
- Gel/Lubrican oil - Plester
- Spuit/Syringe pump
Memakai topi, masker dan sarung tangan tindakan
INTUBASI ORAL:
 Memegang laryngoscope dg tangan kiri, scope hadap kedepan
 Masukkan scope melalui sudut sebelah kanan
 Geser lidah/menggeser laryngoscope ke kiri sambil di tarik ke
depan
 Identifikasi epiglotis, pita suara, trachea
 Masukkan ETT dengan hati-hati sampai semua balon masuk
(sampai batas hitam), laryngoscope dikeluarkan
INTUBASI NASAL AVU (MELIHAT)
 Masukan ujung ETT melalui lubang hidung yang paten sampai
ke hypofairing
 Buka mulut, menggunakan laryngoscope, identifikasi epiglotis,
pita suara, trachea
 Jepit ujung ETT dengan Forceps Mc Gill
 Sambil ETT didorong, ujung ETT dipimpin masuk ke dalam
trachea
 Dorong/ masukan terus ETT sampai balon masuk semua
(sampai batas hitam) laryngoscope dikeluarkan
INTUBASI NASAL BLIND (TIDAK MELIHAT)
 Masukan ujung ETT melalui lubang hidung yang paten
 Dorong ke belakang dan ke bawah Nasopharing(Hypopharing)
 Dengar suara aliran udara melalui ETT sampai suara maksimal
 Lalu dorong ETT dengan cepat sampai ETT masuk ke trachea
Isi balon dengan udara secukupnya, hubungkan dengan bag valve
Periksa ketepatan letak ujung ETT dengan stetoscope (juga dilihat
gerak dada simetris atau tidak)
Lakukan ventilasi 10x/menit dengan bag valve
Fiksasi ETT dengan plester dan pasang oral airway
2
 Nadya Yosvara 03012183

POSISI MANTAP / RECOVERY POSITION

Pengertian
Menempatkan penderita yang tidak sadar dengan keadaan sistem
respirasi maupun sirkulasi yang adekuat dalam posisi miring dan
rileks
Tujuan P: Mencegah terjadinya aspirasi gangguan sumbatan jalan
nafas dapat dicegah
Peralatan : Manekin satu badan
Prosedur
Posisi pasien : Posisi pasien dalam keadaan terlentang
Posisi tungkai : Fleksikan tungkai yang terdekat dengan penolong
Letakkan tangan yang terdekat dengan penolong dibawah bokong
dan tangan lainnya di atas dadanya
Gulingkan dengan lembut pasien pada sisinya kearah penolong
Ekstensikan kepalanya dan pertahankan mukanya lebih rendah
Posisi tangan : letakkan tangan pasien sebelah atas dibawah pipi
sbelah bawah untuk mencegah pasien terguling kedepan
Lengan bawah yang berada di samping badan mencegah terguling
kedepan

TERSEDAK
 Tersedak : masuknya makanan atau benda asing kedalam laring
atau trachea secara tiba-tiba
 Peralatan : Manekin satu / setengah badan
 Prosedur
Tindakan jari menyapu
a. Pasien digulingkan pada satu sisi
b. Buka mulut pasien (kalau perlu dengan paksa)
c. Masukan jari telunjuk dan jari tengah kedalam salah satu sisi
mulut korban melalui bagian belakang faring keluar lagi
melalui sisi lain mulut korban dalam satu gerakan menyapu
Bila gagal lakukan gerakan Heimlich : Hentakan abdominal
(abdominal thurst) atau hentakan dada (chest thrust)
Gerak Heimlich (abdominal thrust)
a. Posisi pasien : Pasien terlentang (pasien tidak sadar)
b. Posisi tangan : Letakan tangan penolong dibawah procesus
xyphoideus dengan tangan lain diatasnya
c. Hentakan tangan penolong ke arah cranial 6-10 kali
d. Lakukan tindakan jari menyapu
e. Berikan ventilasi buatan
f. Dilakukan berulang-ulang sampai benda asing keluar
Cara lain
a. Posisi pasien : Berdirikan pasien (pasien sadar)
b. Posisi penolong : Peluk pasien dari belakang dengan kedua
tangan diletakan di perut dibawah procesus xyphoideus 6-10 x
c. Evaluasi apakah benda asing sudah keluar atau belum, bila
belum dilanjutkan sampai benda asing itu keluar

Ketrampilan Klinik Dasar ANESTESI – FKU TRISAKTI 3