Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.12.5.2.2.11.

07

BUKTI PEMBAYARAN
Sudah Terima Dari : BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU UPT PUSKESMAS KEDUNDUNG

Uang Sebesar : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Pembelian Makmin dalam rangka Pemberihan Makanan Tambahan
Penyuluhan di Posyandu Tropodo Kelurahan Meri Tanggal 15 Agustus 2017

TERBILANG : 100.000,-

Mojokerto 15 Agustus 2017

Yang Menerima

Lunas dibayar

Pejabat Pelaksana Bendahara Pengeluaran

Teknis Kegiatan Pembantu

Dr.AYU PUSPITA EVI FITRIANA ,Amd ,Kep

NIP :19800920 200801 2 011 NIP: 19890608201 1 0 1 2 006

Mengetahui/Menyetujui

Kepala Puskesmas selaku KPA

Drg.ENI SURYAWATI
NIP: 19620704 19 88 03 2 006