DINAS KESEHATAN KOTA BALIKPAPAN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KARANG REJO

KECAMATAN BALIKPAPAN TENGAH
Jl. P. Antasari Rt. 62 No. 01 No. Telp 0542-425231 Kode Pos 76124

SURAT TUGAS
Nomor :
Tanggal : 10 Mei 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini pimpinan Puskesmas Karang Rejo, Kota Balikpapan,
dengan ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Ivan Garibaldi 197408042006041013 Dokter

2 dr. Endang Dwi 197207172006042006 Dokter

3 Anggraini 198710072011012011 Perawat

4 Herawat 198802232011012009 Kesling

Maksud pelaksanaan tugas : Penyuluhan PKPR SMP/SMA

Tempat tujuan : Aula Kelurahan Karang Rejo
Waktu Perjalanan : Sabtu, 14 Mei 2016

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Balikpapan, 10 Mei 2016

Plt. Kepala Puskesmas Karang Rejo

dr. Endang Dwi Est Juliandari

NIP. 197207172006042006
 DINAS KESEHATAN KOTA BALIKPAPAN

TA BALIKPAPAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KARANG REJO
KECAMATAN BALIKPAPAN TENGAH
Jl. P. Antasari Rt. 62 No. 01 No. Telp 0542-425231 Kode Pos 76124

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1 Kegiatan : Penyuluhan PKPR SMP/SMA

2 Tujuan : Memberikan informasi kepada remaja ttg kesehatan reproduksi, dan

pembentukan konselor sebaya

3 Tempat : Aula Kelurahan Karang Rejo

4 Tanggal : 14 Mei 2016

5 Sasaran : Remaja SMP/SMA/sederajat Yayasan Sabilal Muhtadin

6 Hasil :
a Proses Pelaksanaan :
Telah dilakukan penyuluhan kepada 40 orang remaja dari yayasan Sabilal Muhtadin
tentang kesehatan reproduksi dan tumbuh kembang remaja, serta pembentukan
konselor sebaya.

b Permasalahan yang dihadapi :

tdak ada
c Alternatf solusi :
tdak ada

Mengetahui, Balikpapan, 16 Mei 2016

Plt. Kepala Puskesmas Karang Rejo Pelapor

dr. Endang Dwi Est J 1 dr. Ivan Garibaldi ………………

NIP. 197207172006042006 NIP. 197408042006041000

2 dr. Endang Dwi ………………

NIP. 197207172006042006

3 Anggraini ………………
NIP. 198710072011012011

4 Herawat ………………
NIP. 198802232011012009
 DINAS KESEHATAN KOTA BALIKPAPAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KARANG REJO
KOTA BALIKPAPAN KECAMATAN BALIKPAPAN TENGAH
Jl. P. Antasari Rt. 62 No. 01 No. Telp 0542-425231 Kode Pos 76124

DAFTAR HADIR PETUGAS

KEGIATAN PENYULUHAN PKPR SMP/SMA

Tanggal
Nama
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
dr. Ivan Garibaldi

dr. Endang Dwi Est J

Anggraini

Herawat

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Karang Rejo

dr. Endang Dwi Est Juliandari

NIP. 197207172006042006