Halaman 1

Merawat Pasien dengan Payudara Lanjut

Kanker: Pengalaman Perawat Zambia
pengantar
Sedikit yang diketahui tentang pengalaman Afrika
Perawat terdaftar merawat wanita dengan payudara lanjut
Kanker karena tidak ada literatur yang fokus pada fenomena ini, tidak
hanya di Zambia tapi juga di wilayah Afrika lainnya, nampaknya
tersedia. Penelitian ini berfokus pada kesenjangan pengetahuan ini, di
[1]

tujuannya untuk menggambarkan pengalaman perawat Zambia

merawat wanita-wanita ini
Meski tidak memiliki basis populasi yang sistematis
pendaftar kanker dan kelangkaan penelitian kanker payudara,
Kanker payudara tidak diketahui ke Afrika. Menurut
[2]

.
ABSTRAK
DOI:
10.4103 / 2347-5625.199077
Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan menurut ketentuan
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0
Lisensi, yang memungkinkan orang lain untuk remix, tweak, dan membangun di atas
bekerja secara nonkomersial, selama penulis dikreditkan dan
kreasi baru dilisensikan dengan persyaratan yang sama.
Untuk mencetak ulang kontak: reprints@medknow.com
Kutipan artikel ini sebagai: Maree JE, Mulonda JK. Merawat pasien dengan
kanker payudara stadium lanjut: Pengalaman perawat Zambia. Asia
Pac J Oncol Nurs 2017; 4: 23-8.
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan
pengalaman perawat Zambia yang merawat wanita
kanker payudara stadium lanjut Metode: Kami menggunakan kualitatif
desain deskriptif dan purposive sampling. Tujuh belas secara mendalam
wawancara dilakukan dengan perawat terdaftar berlatih
di Rumah Sakit Penyakit Kanker dan Pengajaran Universitas
Rumah Sakit, Lusaka, Zambia, dan dianalisis dengan menggunakan analisis tematik.
Hasil: Dua tema muncul dari data - merawat wanita
Dengan kanker payudara stadium lanjut yang menantang dan bagus
melebihi yang buruk Mayoritas peserta sepakat hal itu
merawat wanita dengan kanker payudara stadium lanjut dan menyaksikan
penderitaan mereka sangat menantang Tidak memiliki pendidikan formal
dan pelatihan keperawatan onkologi telah melemahkan, dan satu
dari berbagai frustrasi yang dialami peserta. Pekerjaan
lingkungan, kesempatan belajar, hasil pasien positif,
dan kesempatan untuk membangun pengalaman perawat-pasien yang baik
adalah pengalaman positif. Kesimpulan: Meski negatif
Pengalaman tampaknya sangat banyak, peserta melaporkan
beberapa pengalaman bermakna saat merawat wanita
kanker payudara stadium lanjut Kurangnya keperawatan onkologi formal
pendidikan dan pelatihan merupakan faktor utama yang berkontribusi terhadap
pendidikan mereka
pengalaman negatif dan dianggap sebagai kunci untuk rendering
kualitas perawatan pasien layak. Cara untuk memenuhi pendidikan
Kebutuhan perawat harus dijelajahi dan dilembagakan, dan perawat
harus dibayar sesuai dengan tingkat praktik mereka.
Kata kunci: Kanker payudara stadium lanjut, pengalaman, Zambia,
Perawat Zambia

Halaman 2
Maree dan Mulonda: Pengalaman Perawat Zambia
Jurnal Keperawatan Onkologi Asia-Pasifik • Januari-Maret 2017 • Vol 4 • Edisi 1
24
Parkin dan Bray, kanker payudara adalah yang paling umum
[3]

kanker di wanita Afrika, berkontribusi 27,6% terhadap total

beban kanker pada wanita dan 25,5% pada wanita yang tinggal di Indonesia
Sub-Sahara Afrika. Beban kanker payudara di Zambia
tampaknya tidak setinggi ini, seperti Zyaambo dkk ., kapan
[4]

menganalisis National Cancer Registry tahun 1990 sampai 2020,

Ditemukan kanker payudara adalah kanker kedua yang paling umum setelahnya
kanker serviks, berkontribusi 11,4% terhadap jumlah total
kanker dilaporkan pada wanita.
Tantangan unik yang dihadapi Afrika dalam hal kanker
Kontrol juga mempengaruhi keperawatan. Misalnya, kanker payudara
pada kenaikan menyebabkan peningkatan jumlah wanita
[5]

menghadirkan penyakit lanjut. Studi kecil dilakukan

Di Afrika Sub-Sahara, ditemukan 90% wanita
didiagnosis dengan penyakit stadium III dan IV, tumor besar dengan
ukuran rata-rata 10 cm, dan kelenjar getah bening klinis terbukti
penyakit. Kanker payudara identik dengan penderitaan [6]

karena wanita ini tidak bisa diobati dengan sukses

bahkan pengaturan perawatan kanker terbaik, apalagi di Afrika
[7]

Dimana pengobatan, dalam banyak kasus, kurang optimal. [8]

Perawat Zambia seringkali dihadapkan pada penderitaan

wanita sebelum didiagnosis karena ketidakmampuan mereka untuk mengenali
tanda-tanda kanker payudara, karena mereka harus mengaturnya
[9]

berbagai kerugian yang meliputi kekuatan fisik,

peran, feminitas, dan bahkan dukungan karena dukungan mereka
ketakutan struktur stigmatisasi. Karena itu, mungkin tidak
tidak masuk akal untuk mengatakan bahwa perawat ini dihadapkan dengan
"Segala sesuatu" kanker payudara berubah dalam kehidupan perempuan
termasuk cara mereka memandang diri mereka sendiri, hubungan mereka,
dan kemandirian, karena mereka menjadi tergantung pada mereka
profesional penting lainnya dan profesional kesehatan. [6]

Rumah Sakit Penyakit Kanker, satu-satunya pusat persembahan

perawatan kanker komprehensif di Zambia, dibuka pada bulan Juli 2006.
Akibatnya, keperawatan kanker masih dalam tahap awal, dan hanya a
Sejumlah kecil perawat menjalani perawatan keperawatan onkologi formal
pendidikan dan pelatihan di Afrika Selatan. Afrika Selatan
menawarkan keperawatan onkologi sebagai Gelar Pertama, Gelar Honours,
atau Gelar Master setelah pendaftaran sebagai perawat umum.
Kursus ini diberi ceramah, mencakup keperawatan di seluruh kanker
kontinum (dari pencegahan ke perawatan paliatif), biasanya
ditawarkan selama 2 tahun karena kerja sama yang luas
komponen pembelajaran, dan biasanya mengarah pada pendaftaran sebagai a
Perawat spesialis onkologi di negara-negara Afrika dengan spesialis
pendaftar keperawatan
Metode
Studi dan peserta
Kami memilih desain deskriptif kualitatif yang
memungkinkan kami menyajikan ringkasan yang akurat dan komprehensif
dari makna, peserta menganggap kejadian spesifik.
[10]

Tempat studi tersebut adalah dua rumah sakit umum di Lusaka,

Zambia: Rumah Sakit Penyakit Kanker dan Universitas
Rumah Sakit Pengajaran, yang terletak di sebelah Kanker
Rumah Sakit Penyakit. Rumah Sakit Penyakit Kanker melayani
total populasi Zambia dan menghasilkan balok eksternal
radiasi, brachytherapy, kemoterapi, dan paliatif
perawatan bebas untuk warga Zambia secara rawat jalan.
[11]

Kemoterapi bisa menampung empat puluh pasien sekaligus.

Rumah Sakit Pengajaran Universitas, rumah sakit terbesar, adalah
lembaga kesehatan rujukan utama di Zambia dan adalah
rumah sakit pengajaran utama untuk perawat, dokter medis,
dan profesional perawatan kesehatan lainnya yang menyediakan layanan primer,
sekunder, dan perawatan kesehatan tersier. Rumah sakit memiliki 1655
tempat tidur dan daerah tangkapan air sekitar 2 juta
[12]
orang-orang. Rumah Sakit Penyakit Kanker memiliki kesepakatan
dengan University Teaching Hospital dan menggunakan 25 tempat tidur
bangsal untuk perawatan rawat inap dan perawatan pasien kanker
yang membutuhkan rawat inap. Rawat inap juga bebas dari
biaya jika termotivasi, sementara pasien yang mampu membayar
layanan ini. Rumah Sakit Penyakit Kanker saat ini
berkembang dan sekali selesai akan bisa kuakui 269
pasien rawat inap.
Peserta terdiri dari 17 orang yang dipilih secara purposif
perawat terdaftar; sepuluh adalah perempuan dan tujuh laki-laki; delapan
dipraktekkan di Rumah Sakit Pengajaran Universitas dan sembilan di
Rumah Sakit Penyakit Kanker; usia mereka berkisar antara 25 tahun
menjadi 52 dengan rata-rata 31,7 tahun; pengalaman mereka bersama
Keperawatan kanker berkisar antara 2 sampai 6 tahun dengan rata-rata
4 tahun. Tiga telah menyelesaikan Gelar Baccalaureate di
Onkologi Keperawatan, sedangkan sisanya punya Diploma
dalam Perawatan Umum.
Pengumpulan dan analisis data
Setelah mendapatkan izin dan izin etis
papan review universitas dan rumah sakit, yang kedua
Penulis, seorang Baccalaureate, menyiapkan onkologi perawat yang telah
pernah berlatih di Rumah Sakit Penyakit Kanker selama 5 tahun
Sebelum pengumpulan data, didekati terdaftar
Perawat selama shift normal mereka, jelas studi tersebut
mereka, dan mengundang mereka untuk berpartisipasi. Semua yang direkrut
setuju untuk berpartisipasi dan menyelesaikan wawancara selama a
jam makan siang normal Partisipasi bersifat sukarela, dan sesudahnya
mendapatkan informed consent secara tertulis, wawancara
dilakukan, dalam privasi, oleh penulis kedua. Itu
Peserta dialamatkan dengan nama pilihan mereka, yang
telah dihapus selama transkripsi wawancara
untuk melindungi identitas mereka Tidak ada salahnya yang dimaksudkan, dan
peserta menerima leaflet informasi yang menjelaskan
belajar dan hak mereka sebagai peserta. Tujuh belas secara mendalam
wawancara dilakukan dalam bahasa Inggris, berlangsung kurang lebih kira-kira
45 menit, antara Januari dan Juni 2014. Satu pertanyaan,
"Tolong beritahu saya bagaimana Anda mengalami pasien perawat
kanker payudara stadium lanjut "ditanya, dimana setelahnya

Halaman 3
Maree dan Mulonda: Pengalaman Perawat Zambia
Jurnal Keperawatan Onkologi Asia-Pasifik • Januari-Maret 2017 • Vol 4 • Edisi 1
25
probe dan pertanyaan yang mendorong digunakan untuk mendorong
[13]

peserta untuk memperluas pengalaman mereka. Kejenuhan data

menentukan ukuran sampel
Wawancara dititipkan dengan kata demi kata, dan
data dianalisis dengan menggunakan analisis tematik. Kami dibiasakan
[14]

diri kita dengan data dengan membaca dan membaca ulang

transkrip Fitur menarik dicatat di pinggiran,
yang berfungsi sebagai kode awal. Kami mengelompokkan kode ke dalam
tema, memeriksa ini terhadap data mentah, dan kemudian
bernama tema. Kedua penulis menganalisis data tersebut. Kita
menggunakan refleksivitas untuk menyadari asumsi kita,
[15]

pengalaman pribadi, dan pendidikan, peran yang kita penuhi

dan bagaimana mereka dapat mempengaruhi temuan penelitian ini.
Menetapkan ketegasan
Kami menerapkan prinsip-prinsip yang dapat dipercaya untuk meningkatkan
[16,17]

ketelitian sepanjang penelitian. Untuk meningkatkan kredibilitas, kita

digunakan metode penelitian yang terkenal, yang diterapkan
selama penelitian dan dijelaskan dalam sebuah proposal penelitian itu
telah diajukan untuk pengamatan sejawat. Awal pengenalan
dengan budaya organisasi yang ikut berpartisipasi itu
didirikan, partisipasi sukarela ditingkatkan informan
kejujuran, dan cek anggota digunakan selama
wawancara Kedua peneliti tersebut berpengalaman onkologi
perawat dan satu peneliti berpengalaman. Transferability
ditingkatkan dengan menggambarkan jumlah orang yang terlibat
Dalam pengumpulan data, metode pengumpulan data yang digunakan,
durasi wawancara, dan periode pengumpulan data.
Mendeskripsikan desain dan implementasi penelitian dan
bagaimana data dikumpulkan bisa diandalkan, sementara
jejak audit meningkatkan konfirmabilitas.
Hasil
Dua tema muncul dari data: Merawat wanita
Dengan kanker payudara stadium lanjut yang menantang dan bagus
melebihi yang buruk
Merawat wanita dengan kanker payudara stadium lanjut adalah a
tantangan: "Saya tidak menyadari untuk saya itu akan berubah menjadi
jadilah tantangan besar ini "
Mayoritas peserta sepakat untuk merawat perempuan
Dengan kanker payudara stadium lanjut memang menantang. Ada beberapa
Dari pendapat itu, itu adalah pengalaman negatif dan dijelaskan
Ini sebagai "tidak terlalu bagus" dan "tidak bagus." Rotasi melalui
bangsal dan tidak bisa memilih untuk berlatih di kanker
perawatan menambah tantangan mereka. Sebagian besar peserta merasa
kurang dilengkapi, karena mereka tidak berpendidikan dalam perawatan keperawatan
onkologi
dan tidak memiliki pengetahuan khusus. Peserta mengatakan:
"Adikku, ahhhh! Saya tidak menyadari untuk saya itu akan berubah
keluar untuk menjadi tantangan besar ini merawat pasien-pasien ini ...
Mungkin jika saya dilatih dalam keperawatan onkologi, itu akan terjadi
jadilah lebih mudah bagiku ... "(RN, 5)
"Saya tidak memilih bekerja di bangsal ini ... tapi biasanya kita
Berputar di antara bangsal, begitulah aku menemukan diriku masuk
bangsal ini ... bukan pengalaman yang sangat bagus untuk merawatnya
pasien ... Jadi sangat menekan dan menguras tenaga saya
harus memberikan perawatan khusus kepada pasien tersebut; Saya harus
mengandalkan
atas pengalaman saya dan sedikit teori yang saya dapatkan saat masuk
pelatihan sebagai perawat umum untuk kanker payudara ... "(RN, 1)
Sulit bagi peserta untuk melihat bagaimana
wanita menderita Harus merawat pasien dengan rasa sakit
dan gejala menyedihkan lainnya seperti fungasi
lesi, lymphedema, dan dyspnea dan mereka yang menderita
ditinggalkan, sekarat, dan kehilangan harapan berakibat emosional
kesulitan. Banyak investigasi yang harus dilakukan wanita
menjalani untuk mengkonfirmasi diagnosis mereka, waktu yang dibutuhkan
sebelumnya
Pengobatan bisa dimulai dan perawatan pasien yang panjang
Harus mengalami tambahan tekanan emosional peserta.
Peserta menjelaskan:
"... beberapa pasien datang dengan tumor fungasi yang
akan sangat tercium di bangsal, dan kita harus bekerja
di bangsal bau sepanjang hari setiap hari dalam seminggu ... Beberapa
pasien pergi untuk debulking ... atau mereka mulai dengan radiasi untuk
Mengecilkan tumor ... atau Anda sekarang memasukkannya ke dalam kemoterapi ...
seperti itu
perawatan panjang untuk pasien ini, tidak pernah mudah. "(RN, 1)
"... pada saat yang menyedihkan saat aku melihat mereka setiap hari
sakit, terbengkalai dan sekarat ... mereka cenderung membaik pada beberapa orang
titik kemudian kemudian memburuk dan mati pada Anda setelah Anda miliki
mengembangkan keterikatan dengan mereka, maka Anda merasa sangat buruk,
sangat buruk ... "(RN, 8)
Peserta mengalami berbagai frustrasi. Sedikit
yang secara formal dididik dan dilatih sebagai perawat onkologi
disebutkan beban rekan kerja lainnya yang ditempatkan pada mereka.
Mereka juga tidak senang mendapatkan gaji yang sama dengan
Mereka yang bukan spesialis. Kekurangan staf dan kekurangan
Waktu ditambahkan ke tantangan peserta dan sesekali
kekurangan bahan habis pakai dan obat penghilang rasa sakit terhambat
mereka dari rendering asuhan yang optimal. Peserta
mengungkapkan frustrasinya:
"Rasa frustrasi lainnya kurang memadai
peralatan atau perlengkapan bedah medis ... juga kekurangan
keterampilan keperawatan onkologi dari rekan saya yang tidak terlatih.
Terutama Anda menemukan bahwa mereka tidak tahu apa yang spesifik
hal yang harus diperhatikan saat merawat pasien ... "(ON, 1)
"... karena tingkat kepegawaian yang rendah, saya merasa tidak memadai
Hadiri banyak pasien yang mungkin memerlukan layanan saya di
Saat yang sama ... Anda menemukan bahwa begitu banyak pasien akan
membutuhkannya
Perhatian Anda ... Saya hanya bisa mengurus satu pasien
kebutuhan pada waktu tertentu ... "(RN, 6)
"Saya tahu bahwa kita perlu mengelola dengan sangat kuat
analgesik ... tapi itu hampir tidak mungkin terjadi
karena kita tidak memiliki cukup persediaan yang begitu kuat
analgesik ... ketika kita ingin memesan cukup kita diberitahu kita
hanya bisa diberikan begitu banyak pada waktu tertentu. Itu sangat

Halaman 4
Maree dan Mulonda: Pengalaman Perawat Zambia
Jurnal Keperawatan Onkologi Asia-Pasifik • Januari-Maret 2017 • Vol 4 • Edisi 1
26
tidak adil pada bagian pasien yang harus menerima tepat
peduli terutama saat mereka mengaku ... "(RN, 14)
Merawat wanita dengan kanker payudara stadium lanjut itu
menantang dan bukan pengalaman positif bagi sebagian besar
peserta. Kurangnya keperawatan onkologi formal mereka
pendidikan dan pelatihan menghalangi mereka dalam menyediakan
perawatan mereka pikir pasien pantas. Penderitaan dari
Pasien mengalami tekanan emosional, dan frustrasi
berpengalaman menambah tantangan mereka.
Yang baik melebihi yang buruk: "Manfaat saya lebih banyak,
maka saya maju terus "
Bahkan peserta yang tidak memperhatikannya
wanita dengan kanker payudara stadium lanjut positif, lapor
beberapa pengalaman yang berarti. Beberapa menganggap
lingkungan kerja menjadi suportif, menawarkan pembelajaran
kesempatan, dan kesempatan untuk tumbuh dan berkembang.
Hubungan yang baik dengan anggota tim lainnya juga
dihargai. Fakta bahwa Rumah Sakit Penyakit Kanker itu
Baru, dengan peralatan baru, juga mengalami hal yang positif.
Responden menjelaskan:
"... sebagian besar anggota tim multidisiplin adalah
mendukung karena mereka tahu bahwa kita tidak terlatih dalam memberi
Perawatan khusus untuk pasien kanker ini sehingga mereka berusaha sebanyak
mungkin
karena mereka bisa untuk membimbing kita tentang cara merawat pasien ini ...
kita biasanya dipanggil saat mereka memiliki presentasi ... dan
Di sana kita belajar satu atau dua hal ... "(RN, 1)
"... kami memiliki hak istimewa untuk bekerja dengan merek baru
rumah sakit dengan sebagian besar peralatan baru yang memberi yang baik
moral saat kita menjalankan tugas kita ... "(ON, 2)
Para peserta sangat sadar akan peran mereka sebagai
Perawat berlatih di perawatan kanker. Paling disorot mereka
peran sebagai memberikan perawatan psikologis dan konseling,
pendidikan kesehatan tentang kondisi pasien, pengelolaannya
nyeri dan gejala lainnya, dan pemberian pengobatan.
Peran yang memberi mereka kesempatan untuk membangun
Hubungan terapeutik adalah pengalaman dan pemberian positif
mereka merasakan prestasi pribadi. Ini dijelaskan
sebagai berikut:
"Apa yang paling saya sukai, seperti memberi kesehatan
Pendidikan untuk wanita-wanita ini dengan kanker payudara stadium lanjut
karena saya akhirnya banyak belajar di penghujung hari dan itu
membantu saya memahami pasien saya ... "(ON, 2)
"Saya menikmati cannulating pasien saya dengan payudara lanjut
kanker karena itulah saatnya saya menemukan untuk mengenal masing-masing dan
setiap orang secara pribadi dan itulah saat saya memberikan konseling
dan perawatan psikologis. "(RN, 4)
"Yang paling penting dari peran saya adalah melakukan pasien
penilaian sehingga bagi saya untuk melakukan perawatan pasien yang tepat dan
Dalam melakukan ini saya telah mencapai begitu banyak secara pribadi ... "(RN, 3)
Hasil pasien positif, meski tahu wanita
Dengan kanker payudara stadium lanjut belum bisa disembuhkan, dibuat peduli
untuk mereka yang "baik," "menarik," dan "baik" pengalaman.
Peserta menganggap hubungan perawat-pasien yang baik
mereka mampu membangun dan perbedaan yang mereka buat
untuk kehidupan pasien layak tantangan dan
frustrasi yang mereka alami Mereka percaya mereka berkurang
penderitaan pasien saat mereka menyaksikan pasien
merespons pengobatan dengan baik, menghilangkan rasa sakit, mengurangi
kecemasan,
dan mengembangkan harapan. Mereka juga menghargai apresiasinya
pasien dan keluarga ditampilkan dan berkesempatan untuk peduli
untuk pasien ini tanpa stigmatisasi. Peserta
berkata:
"... pengalaman saya dengan wanita-wanita ini dengan mahir
Kanker payudara itu bagus karena saya merasakannya
kepuasan mengetahui bahwa saya telah berkontribusi dan membuat
Perbedaan pada pasien kanker payudara saya ... Jika saya menimbang berat badan
Manfaat saya versus kalah dalam pengalaman saya, saya akan mengatakannya
Manfaatnya lebih banyak, maka saya maju terus ... jadi pengalaman saya
dengan wanita-wanita ini adalah hebat ... "(ON, 1)
"... kita melihat pasien ini terbebas dari rasa sakit mereka
Kecemasan berkurang, mereka mengembangkan harapan ... bahkan mereka yang
penyakit telah benar-benar maju begitu banyak ... "(RN, 7)
Terlepas dari semua tantangan mereka, sebagian besar peserta
mampu menemukan sesuatu yang positif dalam merawat wanita
kanker payudara stadium lanjut Hubungan perawat-pasien yang baik
dan dukungan anggota tim layanan kesehatan tersebut
positif. Mampu mengenal pasien melalui
Peran spesifik juga merupakan pengalaman yang menyenangkan, sementara positif
Hasil pasien membuat pengalaman keperawatan lebih positif
daripada negatif
Diskusi
Studi kami memberikan bukti adanya beban perawat
berpengalaman dalam merawat wanita dengan payudara lanjut
kanker. Tidak memiliki pendidikan perawat onkologi formal dan
pelatihan merupakan tantangan besar. Mereka yang tidak berpendidikan dan
dilatih sebagai perawat onkologi percaya kurangnya spesialis mereka
Pengetahuan menghalangi mereka untuk memberikan asuhan keperawatan yang
optimal,
sementara sedikit yang telah menerima pendidikan dibebani
oleh mereka yang tidak mampu memberikan perawatan khusus. Situasi ini
tidak unik untuk Zambia dan studi dari keduanya dikembangkan
dan mengembangkan kekhawatiran perawat laporan dunia tentang mereka
pengetahuan dan keterampilan, yang tidak serasi optimalnya keperawatan
peduli. Grunfeld dkk ., dalam sebuah penelitian yang menyelidiki tekanan kerja
[18-20] [21]

dan kepuasan profesional dan dukungan perawatan kesehatan

Staf yang bekerja di bidang perawatan kanker, terbukti bertanggung jawab atas
perawatan tersebut
Kualitas kerja orang lain merupakan sumber stres kerja. Meskipun
Tidak secara khusus diselidiki, tanggung jawab ini bisa saja
menambah beban peserta didik onkologi.
Selain itu, Grunfeld dkk . mendukung peserta '
[21]

pengalaman kekurangan staf, kurang memadai

peralatan, dan tidak dibayar secara memadai oleh
Mengidentifikasi mereka sebagai stressor pekerjaan, sementara
Zuzelo mengidentifikasi
[22]

Halaman 5
Maree dan Mulonda: Pengalaman Perawat Zambia
Jurnal Keperawatan Onkologi Asia-Pasifik • Januari-Maret 2017 • Vol 4 • Edisi 1
27
berlatih dalam situasi dimana kepegawaian tidak aman sebagai penyebabnya
kesusahan moral
Tidak mudah bagi peserta untuk menyaksikan
penderita menderita. Sastra yang menggambarkan
Pengalaman perawat merawat pasien kanker secara akut
pengaturan perawatan kurang. Sudut mengakui berlatih
[23] [23]

Dalam perawatan kanker itu sulit dan stres, dengan stres

meningkat seiring bertambahnya jumlah kematian, sementara White
et al . menggambarkan efek penderitaan pasien yang tak henti-hentinya
[24]

pada perawat sebagai "sangat besar." LeBaron dkk . setuju dengan ini
[20]

Menemukan, karena studi mereka yang dilakukan di India mengungkapkan perawat

merasa
"Buruk" tentang pasien yang menderita, dengan situasi seperti
Kematian mendadak seorang pasien menyebabkan tekanan moral yang signifikan.
Rasa sakit yang tak henti-hentinya dan bau lesi fungasi
Hanya dua gejala yang menyebabkan perawat tertekan.
Menyadari kebutuhan rasa sakit pasien merupakan temuan positif,
Sebagai perawat berperan penting dalam manajemen nyeri, yang
dimulai dengan mengidentifikasi kebutuhan rasa sakit. Kecuali untuk mengenali
Rasa sakit mereka, pasien mengharapkan perawat untuk hadir, mendukung,
berbicara dan mendidik mereka tentang rasa sakit dan rasa sakit mereka
pengobatan, dan pemberian obat nyeri seperti yang terlihat pada
[25]

pelajaran ini. Sayangnya, luka faring yang ganas tersebut

terkait dengan bau yang menurut Alexander adalah
[26]

"aspek terburuk" dari luka seperti itu, dan didukung oleh

Penelitian saat ini, memiliki pengaruh buruk terhadap kualitas
kehidupan perawat.
Sungguh menggembirakan untuk menemukan para peserta
Terkagum-kagum dengan pengalaman negatif, bisa dikenali
beberapa pengalaman yang berarti. Temuan ini tidak unik,
karena berbagai studi melaporkan tantangan, dan juga penghargaan, di
merawat pasien kanker Menariknya, Van Rooyen
[23,27,28]

et al ., dalam sebuah studi yang mengeksplorasi dunia eksperimental dari

[29]

Perawat onkologi, perawat negara memilih untuk berlatih di bidang kanker

Perawatan biasanya bergairah tentang pekerjaan mereka, sementara itu
yang "dipaksa" untuk bekerja di tempat perawatan ini sering
mengalami ketidaknyamanan Oleh karena itu, mungkin saja begitu
peserta dalam studi saat ini yang memilih untuk berlatih di
perawatan kanker, dilaporkan lebih positif, pengalaman yang berarti
daripada mereka yang tidak bisa memilih. Ini hanyalah spekulasi belaka
dan harus diselidiki sebelum kesimpulan bisa dibuat.
Hal itu juga mendorong keperawatan nononcologi
peserta terdidik menyadari peran mereka dan itu
Ini termasuk lebih dari sekadar tugas yang berfokus pada fisik
peduli. Seperti yang terlihat dalam penelitian saat ini, peserta menggunakan
kesempatan yang tersedia untuk membangun hubungan terapeutik
dengan pasien - situasi yang mereka anggap bermanfaat. Mok dan
Chiu mendukung temuan ini dengan menyebutkan perawat menemukan kepuasan
[30]

dan diperkaya melalui hubungan perawat-pasien di

konteks perawatan paliatif, sementara Grunfeld dkk . diidentifikasi
[21]

Hubungan yang baik dengan pasien merupakan faktor yang paling penting
berkontribusi terhadap kepuasan kerja.
Keterbatasan
Sebuah studi sekali mungkin tidak memadai untuk memberikan menyeluruh
memahami pengalaman perawat dalam merawat wanita
dengan kanker payudara stadium lanjut. Fokus penelitian lebih lanjut
pada fenomena ini harus dilakukan di Zambia dan
negara lain yang menghadapi tantangan yang sama dalam hal
sumber daya, presentasi terlambat dengan kanker payudara, dan terbatas
akses terhadap pendidikan perawat onkologi untuk mencapai yang lebih dalam
memahami pengalaman perawat.
Kesimpulan
Meski pengalaman negatif terasa begitu
Luar biasa, peserta melaporkan beberapa hal yang berarti
Pengalaman sambil merawat wanita dengan payudara lanjut
kanker. Kurangnya pendidikan keperawatan onkologi formal dan
Pelatihan merupakan faktor utama yang berkontribusi negatif
pengalaman dan dianggap sebagai kunci untuk memberikan kualitas
pasien perawatan pantas. Meski pendidikan formal dan
Pelatihan menjadi spesialis onkologi perawat adalah ideal,
Cara lain untuk memenuhi kebutuhan pendidikan perawat seharusnya
dieksplorasi dan dilembagakan. Misalnya, sistem sobat bisa
digunakan melibatkan anggota multiprofessional tertentu
tim untuk mengajar, melatih, dan mentor perawat umum. Pendek
program belajar menggunakan pembelajaran campuran dan fleksibel
Pendekatan juga bisa bermanfaat. Selain itu, untuk memperbaiki
Kepuasan kerja, perawat harus digaji sesuai
ke tingkat praktik mereka.