Ruk 2018
Ruk 2018
1
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
- Pembelian ATK dan Tersedianya 1 Paket Klungkung Petugas Pem. 1 x 1 pt 1 pt 421,660 421,660
Penggandaan ATK dan Barang
penggandaa
n materi :
J U M LAH 2,078,660
2
OK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN MARET 2011 (1)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XX
XX
XX
XX
XX
XX
3
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XX
04 Maret 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
4
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN APRIL 2011 (2
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA/KB a Pemeriksaan 1 Sweeping / 398 Bumil / 33 Bumil / 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan kunjungan rumah Keluarga Keluarga
3 Kunjungan Kelas 398 Bumil 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
b Pelayanan 1 Kunjungan rumah 380 Bulin 31 Bulin 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
persalinan oleh Bulin Nakes
nakes
c Pelayanan Ibu 1 Kunjungan rumah 380 Bufas 31 Bufas 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
nifas Bufas
2 Kunjungan rumah 362 Bayi 30 Bayi 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bayi
d Upaya Kes. 1 Pemantauan Kantin/ 14 Petugas 7 kantin/ 14 SD Pet UKS + 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
Anak Sekolah Warung Sekolah. Kantin/ warung sek Kesling
Warung
sekolah
2 Penyuluhan :
5
d Upaya Kes.
Anak Sekolah
i Upaya Kes 1 Penyuluhan Anak 300 siswa 2 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja,
Remaja SMP dan dokter,
SMA promkes
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pendataan Sasaran 362 Bayi, 362 Bayi, 7 desa Petugas 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Imunisasi Imunisasi 398 Bumil 398 Bumil Imunisasi
6
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
4 Pengambilan Vaksin Tersedianya 12 x 6 PP / Puskesmas Petugas PP / 1 or x 6 PP x 1 kl x 1 hr 6 OH 15,000 90,000
Imunisasi Dasar ke vaksin Bidan Desa Bidan Desa
Puskesmas Imunisasi
Dasar di
Pustu
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita.
3 PMT Penyuluhan Ibu Balita 21 Kali 7 desa Petugas Gizi 1 pt x 7 ds x 1 kl x 1 hr 7 PT 35,000 245,000
(bahan demo BGM
pembuatan Modisko)
4 PMT Pemulihan Gizi Balita Gizi 1 balita 1 desa Petugas Gizi 1 pt x 1 balita x 1 kl x 1 hr 1 PT 720,000 720,000
kurang/Gizi Buruk Kurang/Gizi (1pt=Rp.6.000
x30hrx4bl=Rp
Buruk .720.000)
5 Penggerakan ASI 398 Bumil / 7 Desa 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Eksklusif 380 Bufas
2 Pelacakan di
lapangan :
7
IV PENGENDAL a Penemuan kasus
IAN penyakit dan
PENYAKIT tatalaksana.
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
- Kasus penyakit Diare Masyarakat 547 kasus 7 desa Petugas P2 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Diare
- Kasus penyakit IMS Masyrakat 14 kali 7 desa Petugas P2M 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
8
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan 3151 SSD 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
VI PROMKES a Rumah Tangga 1 Pendataan 210 KK/ 210 KK/ 7 desa Petugas 3 or x 3 ds x 1 kl x 5 hr 45 OH 15,000 675,000
ber PHBS desa (1470 desa (1470 Promkes
KK) KK)
2 Penyuluhan Klp. :
- Tentang Kes. Gigi 36 Posyandu 36 6 Petugas Kes 2 or x 6 pos x 1 kl x 1 hr 12 OH 15,000 180,000
Masyarakat Posyandu Posyandu Gilut dan
Promkes
9
b Penggerakan
Pelaksanaan
(P2) /
Lokakarya Mini
J U M LAH 9,862,000
10
OK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN APRIL 2011 (2)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
11
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX
XXX
XXX
12
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
13
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
14
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
15
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
01 April 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
16
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN MEI TAHUN 2011
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Pelaksanaan P4K 398 Bumil dan 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Keluarga
2 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
b Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 362 Neonatus 362 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Neonatus Neonatus Neonatus
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
Balita
17
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
- Penyuluhan penyakit 678 Murid SD 678 murid 14 SD Petugas P2 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000
(Rp) 420,000
(Rp)
Kusta Kusta
e Pelayanan KB 1 Kunjungan rumah 4585 PUS 4585 PUS 7 desa Petugas KB / 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
PUS yang tidak ber Bidan
KB atau Drop Out
f Upaya Kes 1 Penyuluhan 300 Anak 300 siswa 2 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja,
Remaja SMP dan SMA dokter,
promkes
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pengambilan Vaksin Tersedianya 27 kali Dinas Petugas 1 or x 3 kl x 1 hr 3 OH 15,000 45,000
Imunisasi Imunisasi Dasar dan vaksin Kesehatan Imunisasi
Vaksin VAR Ke Imunisasi
Kabupaten Dasar dan
Vaksin VAR di
Puskesmas
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
18
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
(Rp)
(Rp)
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
2 Penyuluhan :
- Penyakit Diare Kader dan 36 7 desa Petugas 2 or x 9 Posy x 1 kl x 1 hr 18 OH 15,000 270,000
pengunjung Posyandu P2Diare +
Posyandu Promkes
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
19
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN H. SATUAN JUMLAH
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61TARGET
kali LOKASI
Desa PELAKSANA 3 or x
wilayah Petugas 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN Puskesmas Surveilance KEGIATAN KEG
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat (Rp) (Rp)
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
VI PROMKES a Rumah Tangga 1 Pendataan 210 KK/ desa 210 KK/ 7 desa Petugas 3 or x 4 ds x 1 kl x 5 hr 60 OH 15,000 900,000
ber PHBS (1470 KK) desa (1470 Promkes
KK)
b Pembinaan Desa 1 Pembinaan kader 7 desa 7 desa 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Siaga dan desa Siaga / Promkes
UKBM Poskesdes.
(Poskesdes,
Posyandu).
2 Penyuluhan Klp. :
20
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
- Tentang Kes Mata 35 Kader 35 Kader 7 desa Petugas Kes 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
dan Penyakit Buta Indera dan
Kataraks Promkes
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
a Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 8 Kali Pusk Tim
Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Mini Program Poskesdes
21
a Penggerakan
Pelaksanaan (P2)
/ Lokakarya
Mini
J U M LAH 9,290,000
22
UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN MEI TAHUN 2011 (3)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
23
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
24
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
25
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
26
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
27
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
28 April 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
28
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN JUNI TAHUN 2011
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
1 KIA / KB a Pemeriksaan 1 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Bumil
b Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 362 Bayi 362 Bayi 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bayi Bayi
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 1786 Balita 1786 Balita 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita Balita
2 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
29
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pengambilan Vaksin Tersedianya 27 kali Dinas Petugas 1 or x 3 kl x 1 hr 3 OH 15,000 45,000
Imunisasi Imunisasi Dasar dan vaksin Kesehatan Imunisasi
Vaksin VAR Ke Imunisasi
Kabupaten Dasar dan
Vaksin VAR di
Puskesmas
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
2 Penyuluhan Gizi 15 Ibu Balita 15 orang 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
BGM
3 PMT Penyuluhan Ibu Balita 21 Kali 7 desa Petugas Gizi 1 pt x 7 ds x 1 kl x 1 hr 7 PT 35,000 245,000
(bahan demo BGM
pembuatan Modisko)
30
IV PENGENDALI
RUANG a Penemuan
JENIS kasus JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
AN PENYAKIT penyakit dan
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
tatalaksana
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN
- Kasus penyakit Diare 547 kasus 547 kasus 7 desa Petugas P2 2 or x 7 KEGIATAN
ds x 1 kl x 1 hr 14KEG
OH 15,000 210,000
Diare (Rp) (Rp)
2 Penyuluhan :
- Penyakit Diare Kader dan 36 7 desa Petugas 2 or x 9 Posy x 1 kl x 1 hr 18 OH 15,000 270,000
pengunjung Posyandu P2Diare +
Posyandu Promkes
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
31
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
MANAJEMEN a Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 8 Kali Pusk Tim
PUSKESMAS Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Mini Program Poskesdes
32
MANAJEMEN a Penggerakan
PUSKESMAS Pelaksanaan (P2)
/ Lokakarya
RUANG Mini
JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN
- Snack : 38 or xKEGIATAN
1 kl x 1 ktk 38KEG
Ktk 5,000 190,000
(Rp) (Rp)
33
UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN JUNI TAHUN 2011 ( 4 )
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
34
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
35
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
36
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX
XXX
37
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
XXX
14 Mei 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
38
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULA JULI TAHUN 2011
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA/KB a Pemeriksaan 1 Sweeping / 39 Bumil 39 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan kunjungan rumah
2 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
b Pelayanan 1 Kunjungan rumah 380 Bulin 380 Bulin 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
persalinan oleh Bulin Nakes
nakes
c Pelayanan Kes 1 Pendataan Bayi 362 Bayi 362 Bayi 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 28 OH 15,000 420,000
Bayi
2 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Sweeping Imunisasi / 72 Bayi 72 Bayi 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Imunisasi kunjungan rumah Imunisasi
39
II IMUNISASI a Pelayanan
Imunisasi
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Surveilans dan 15 Balita 15 Balita 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
GIZI pelacakan gizi buruk BGM
IV PENGENDALIA a Penemuan kasus - Pengawasan Minum 14 Penderita 14 Pend TB 7 desa Petugas 1 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 7 OH 15,000 105,000
N PENYAKIT penyakit dan Obat Penderita TB TB P2TB
tatalaksana
- Kasus penyakit IMS Masyrakat 14 kali 7 desa Petugas P2M 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
2 Penyuluhan :
- Penyakit Diare Kader dan 36 7 desa Petugas 2 or x 9 Posy x 1 kl x 1 hr 18 OH 15,000 270,000
pengunjung Posyandu P2Diare +
Posyandu Promkes
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
40
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN H. SATUAN JUMLAH
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61TARGET
kali LOKASI
Desa PELAKSANA 3 or x
wilayah Petugas 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN Puskesmas Surveilance KEGIATAN KEG
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat (Rp) (Rp)
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
VI PROMKES a Rumah Tangga 2 Penyuluhan 7 Klp. PKK 7 Klp PKK 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 21 OH 15,000 315,000
ber PHBS Klompok Promkes
41
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
I Pelatihan/Penyega a Pelatihan/Penyeg 1 Pelatihan/Penyegaran
ran Kader aran Kader Kader Desa
Kesehatan Siaga/poskesdes
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
a Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 1 Kali Pusk Tim
Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Mini Program Poskesdes
42
a Penggerakan
Pelaksanaan (P2)
/ Lokakarya
Mini
J U M LAH 8,866,000
43
UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULA JULI TAHUN 2011 (5)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
44
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX XXX
45
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
46
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
47
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
04 Juni 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
48
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN AGUSTUS TAHUN 2
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Pelaksanaan P4K 398 Bumil dan 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Keluarga
4 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
b Pelayanan Ibu 1 Kunjungan rumah 380 Bufas 380 Bufas 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
nifas Bufas
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 362 Neonatus 362 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Neonatus Neonatus Neonatus
2 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
d Upaya Kes. Anak 1 Penjaringan Anak 369 Anak sek SD kls I : 14 SD Tim UKS 6 or x 7 SD x 1 kl x 1 hr 42 OH 15,000 630,000
Sekolah Sekolah kls I SD 369 orang, (Dokter, Pet
UKS/UKGS,
Promkes, Lab,
Gizi, P2Kusta)
49
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
- Penyuluhan Napza 300 Murid SMP 300 murid 3 Sek Petugas 2 or x 3 sek x 2 kl x 1 hr 12 OH 15,000 180,000
kls I dan SMA Promkes,
kls I Dokter
e Pelayanan KB 1 Kunjungan rumah 4585 PUS 4585 PUS 7 desa Petugas KB / 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
PUS yang tidak ber Bidan
KB atau Drop Out
f Upaya Kes 1 Penyuluhan 300 Anak 300 siswa 2 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja,
Remaja SMP dan SMA dokter,
promkes
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pengambilan Vaksin Tersedianya 27 kali Dinas Petugas 1 or x 3 kl x 1 hr 3 OH 15,000 45,000
Imunisasi Imunisasi Dasar dan vaksin Kesehatan Imunisasi
Vaksin VAR Ke Imunisasi
Kabupaten Dasar dan
Vaksin VAR di
Puskesmas
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
50
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
(Rp)
(Rp)
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
2 Pelacakan di
lapangan :
- Kasus penyakit Diare 547 kasus 547 kasus 7 desa Petugas P2 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Diare
3 Penyuluhan :
- Penyakit Diare Kader dan 36 7 desa Petugas 2 or x 9 Posy x 1 kl x 1 hr 18 OH 15,000 270,000
pengunjung Posyandu P2Diare +
Posyandu Promkes
51
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
2 Penyuluhan Klp. :
- Tentang Kes. Gigi Ibu Balita di 36 36 Petugas Kes 2 or x 6 pos x 1 kl x 1 hr 12 OH 15,000 180,000
Masyarakat Posyandu Posyandu Posyandu Gilut dan
Promkes
52
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
B. PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN
I Pertemuan a Pertemuan 1 Pertemuan Forum 7 Kades, 7 desa Puskesmas Tim Pembina
Forum Forum Masyarakat Desa Kadus, Toma,
Masyarakat Desa dalam rangka Kader.
Masyarakat dalam rangka menjamin
Desa menjamin terlaksananya SMD
terlaksananya dan MMD dalam
SMD dan MMD penanganan masalah
dalam kesehatan terpadu.
penanganan
masalah
kesehatan
terpadu.
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
53
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
MANAJEMEN b Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 8 Kali Pusk Tim
PUSKESMAS Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Mini Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Program Poskesdes
J U M LAH 10,327,000
54
PT. PUSKESMAS DAWAN I BULAN AGUSTUS TAHUN 2011 (6)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX XXX
55
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
56
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
57
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
58
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
59
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
04 Juli 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
60
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I SEPTEMBER TAHUN 2011
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Bumil
b Pelayanan 1 Kunjungan rumah 380 Bulin 380 Bulin 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
persalinan oleh Bulin Nakes
nakes
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 1786 Balita 1786 Balita 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita Balita
2 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
d Upaya Kes. 1 Penjaringan Anak 369 Anak sek SD kls I : 14 SD Tim UKS 6 or x 7 SD x 1 kl x 1 hr 42 OH 15,000 630,000
Anak Sekolah Sekolah kls I SD 369 orang, (Dokter, Pet
UKS/UKGS,
Promkes, Lab,
Gizi, P2Kusta)
e Upaya Kes 1 Penyuluhan 300 Anak 300 siswa 2 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja,
Remaja SMP dan SMA dokter,
promkes
61
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET H. SATUAN JUMLAH
siswa 2 LOKASI PELAKSANA
LINGKUP e PELAYANAN
Upaya Kes 1 Penyuluhan
KEGIATAN 300 Anak 300 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 KEGIATAN
sek x 1 kl x 1 hr 9KEG
OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja, (Rp) (Rp)
Remaja SMP dan SMA dokter,
promkes
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pelayanan Imunisasi 363 Anak SD 363 murid 14 SD Petugas 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
Imunisasi di sekolah (BIAS Imunisasi
Campak)
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
62
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi
GIZI
IV PENGENDALI a Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
AN PENYAKIT Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
63
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
B PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
a Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 8 Kali Pusk Tim
Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Mini Program Poskesdes
64
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
65
UPT. PUSKESMAS DAWAN I SEPTEMBER TAHUN 2011 (7)
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
66
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
67
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
68
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
04 Agustus 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
69
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
70
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I OKTOBER TAHUN 201
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Bumil
b Pelayanan Ibu 1 Kunjungan rumah 380 Bufas 380 Bufas 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
nifas Bufas
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 362 Neonatus 362 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Neonatus Neonatus Neonatus
d Pelayanan Kes. 1 Kunjungan Kelas Ibu Ibu Balita 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita
Balita
e Upaya Kes Anak 1 Penyuluhan :
Sekolah - Penyuluhan Kes Gigi 1309 Murid 1309 murid 14 SD Pet 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
dan Mulut SD UKS/UKGS +
Promkes
- Penyuluhan penyakit 678 Murid SD 678 murid 14 SD Petugas P2 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
DBD DBD
- Penyuluhan Kes 300 Murid SMP, 300 murid 3 Sek Petugas Kes 2 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 6 OH 15,000 90,000
Mata SMA Indera dan
Promkes
f Upaya Kes 1 Penyuluhan 300 Anak 300 siswa 2 SMP, 1 Petugas Kes 3 or x 3 sek x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
Reproduksi Remaja di SMA Remaja,
Remaja SMP dan SMA dokter,
promkes
71
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Sweeping Imunisasi / 72 Bayi 72 Bayi 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Imunisasi kunjungan rumah Imunisasi
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Pemantauan 1786 Balita 1786 Balita Posyandu Petugas Gizi 2 or x 12 pos x 1 kl x 1 hr 24 OH 15,000 360,000
GIZI penimbangan balita /
distribusi dan
pemberian vitamin A
balita.
2 Penggerakan ASI 398 Bumil / 398 Bumil / 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Eksklusif Bufas Bufas
b Penanggulangan 1 Kunjungan / 42 Balita (Gizi 42 Balita, 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
gizi kurang dan pendampingan kasus. kurang / Gizi 11 Bumil
gizi buruk, serta buruk), 11 KEK
Ibu hamil KEK Bumil KEK
72
III PERBAIKAN
GIZI
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
73
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT,SASARAN
TTU, 3151 SSD 7 LOKASI
TARGET
desa Petugas
PELAKSANA
3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000
H. SATUAN 630,000
JUMLAH
LINGKUP Sanitasi
PELAYANAN dasar dalam
KEGIATAN rangka TPM, Sek Kesling KEGIATAN KEG
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan (Rp) (Rp)
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
VI PROMKES a Rumah Tangga 1 Pendataan 210 KK/ desa 210 KK/ 7 desa Petugas 3 or x 3 ds x 1 kl x 5 hr 45 OH 15,000 675,000
ber PHBS (1470 KK) desa (1470 Promkes
KK)
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
74
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
a Penggerakan 1 Penggalangan Pemegang 8 Kali Pusk Tim
Pelaksanaan (P2) Kerjasama Lintas Program / Manajemen
/ Lokakarya Program / Evaluasi Pusktu / Bidan Pusk
Mini Program Poskesdes
75
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
NIP. 19580405 198412 1 002 NIP. 19621204 198803 1 013
76
K ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I OKTOBER TAHUN 2011
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
77
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX XXX
78
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
79
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
80
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
XXX
XXX
XXX
04 September 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
81
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
KET
I II III IV
82
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I NOVEMBER TAHUN 2011
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Pelaksanaan P4K 398 Bumil dan 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan Keluarga
3 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
b Pelayanan Kes 1 Pendataan Bayi 362 Bayi 362 Bayi 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 28 OH 15,000 420,000
Bayi
2 Kunjungan rumah 362 Bayi 362 Bayi 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bayi
c Pelayanan Kes 1 Kunjungan rumah 1786 Balita 1786 Balita 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Balita Balita
d Upaya Kes Anak 1 Pemantauan Kantin/ 14 Petugas 14 kantin/ 14 SD Pet UKS + 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
Warung Sekolah. Kantin/ warung sek Kesling
Sekolah
Warung
sekolah
2 Penyuluhan :
83
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
- Penyuluhan Kes Gigi 309 Murid TK 309 murid 7 TK Pet 2 or x 7 TK x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
dan Mulut UKS/UKGS +
Promkes
- Penyuluhan Kes 678 Murid SD 678 murid 14 SD Petugas Kes 2 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 28 OH 15,000 420,000
Mata Indera dan
Promkes
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pelayanan Imunisasi 1111 Anak SD 1111 murid 14 SD Petugas 3 or x 14 SD x 1 kl x 1 hr 42 OH 15,000 630,000
Imunisasi di sekolah (BIAS Imunisasi
Rutin)
III PERBAIKAN a Pelayanan Gizi 1 Surveilans dan 15 Balita 15 Balita 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
GIZI pelacakan gizi buruk BGM
b Penanggulangan 1 Kunjungan / 42 Balita (Gizi 42 Balita, 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
gizi kurang dan pendampingan kasus. kurang / Gizi 11 Bumil
gizi buruk, serta buruk), 11 KEK
Ibu hamil KEK Bumil KEK
84
RUANG
III PERBAIKAN JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO GIZI SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
b Penanggulangan 1 Kunjungan / 42 Balita (Gizi 42 Balita, 7 desa Petugas Gizi 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000
(Rp) 210,000
(Rp)
gizi kurang dan pendampingan kasus. kurang / Gizi 11 Bumil
gizi buruk, serta buruk), 11 KEK
Ibu hamil KEK Bumil KEK
b Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
85
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN H. SATUAN JUMLAH
c Pemberantasan 1 Kunjungan lapangan 3 Lagun 3 TARGET
Lagun LOKASIKp Petugas
Kusamba, PELAKSANA
P2 3 or x 3 ds x 1 kl x 1 hr 9 OH 15,000 135,000
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN Kusamba, KEGIATAN KEG
Vektor dalam rangka Malaria (Rp)
Pesinggahan (Rp)
pemeriksaan lumut.
V KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
VI PROMKES a Rumah Tangga 1 Pendataan 210 KK/ desa 210 KK/ 7 desa Petugas 3 or x 4 ds x 1 kl x 5 hr 60 OH 15,000 900,000
ber PHBS (1470 KK) desa (1470 Promkes
KK)
b Pembinaan Desa 1 Pembinaan kader 7 desa 7 desa 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Siaga dan desa Siaga / Promkes
UKBM Poskesdes.
(Poskesdes,
Posyandu).
2 Penyuluhan Klp. :
B. PENUNJANG PELAYANAN KESEHATAN
C. PENYELENGGARAAN MANAJEMEN
D. PEMELIHARAAN RINGAN PUSKESMAS
J U M LAH 6,945,000
86
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
Semarapura, 04 Oktober 2011
Kepala Dinas Kesehatan Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
Kabupaten Klungkung,
87
) UPT. PUSKESMAS DAWAN I NOVEMBER TAHUN 2011 (
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
88
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
89
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
90
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV
XXX XXX
XXX XXX
XXX XXX
91
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV
04 Oktober 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
92
POA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I DESEMBER TAHUN 201
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
A. UPAYA KESEHATAN
I KIA / KB a Pemeriksaan 1 Pemantauan Kantong 7 Poskesdes 7 Poskesdes 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Kehamilan. Persalinan
2 Kunjungan Kelas 398 Bumil 398 Bumil 7 desa Petugas KIA 2 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 14 OH 15,000 210,000
Bumil
II IMUNISASI a Pelayanan 1 Pelayanan di 4601 WUS 4601 WUS 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 1 hr 21 OH 15,000 315,000
Imunisasi Posyandu Imunisasi Imunisasi
TT WUS
93
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
III PENGENDALI a Penyelidikan 1 Kunjungan rumah / Keluarga, 61 kali Desa wilayah Petugas 3 or x 7 kl x 1 hr 1 hr 21 OH 15,000 315,000
AN PENYAKIT Epidemiologi / lapangan dalam Masyara- kat Puskesmas Surveilance
penanggulangan rangka penyelidikan
KLB epidemiologi
penyakit menular.
IV KESLING a Pemeriksaan 1 Kunjungan lapangan RT, TTU, 3151 SSD 7 desa Petugas 3 or x 7 ds x 1 kl x 2 hr 42 OH 15,000 630,000
Sanitasi dasar dalam rangka TPM, Sek Kesling
(Jamban sehat, Pemeriksaan dan
Rumah Sehat, pengawasan Sarana
TTU, TPM, Saniasi Dasar
Sekolah
2 Penyuluhan Klp. :
- Tentang Kes. Gigi Ibu Balita di 36 36 Petugas Kes 2 or x 6 pos x 1 kl x 1 hr 12 OH 15,000 180,000
Masyarakat Posyandu Posyandu Posyandu Gilut dan
Promkes
94
RUANG JENIS JENIS RINCIAN VOLUME BIAYA
NO SASARAN TARGET LOKASI PELAKSANA H. SATUAN JUMLAH
LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN KEGIATAN KEG
(Rp) (Rp)
a Pengawasan, 1 Rapat Penilaian Pemegang 1 Kali Pusk Tim
Pengendalian Kinerja Puskesmas Program / Manajemen
dan Penilaian Pusktu / Bidan Pusk
(P3) Poskesdes
95
K ) UPT. PUSKESMAS DAWAN I DESEMBER TAHUN 2011
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV KET
XXX XXX
XXX XXX XXX
96
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV KET
XXX XXX
97
JADWAL KEGIATAN / MINGGU
I II III IV KET
XXX
XXX
XXX
04 November 2011
Kepala UPT Puskesmas Dawan I,
98
TA
N
(R RENCANA USULAN
UK
) UPT
PR
OGNO
RA
UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
M1 1 3
GIZ
I UKM ESENSIAL
A
Page 99
NO UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
Page 100
NO UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
Page 101
NO UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
TOTAL
4
HAIRUNISAI,SKM
Page 102
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PROGRAM KESEHATAN
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
4 5 6 7 8
Page 103
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
Page 104
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
pemilik dan
10 DAM Petugas Kesling D3 kesling
karyawan
Page 105
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
Page 106
ATAN LINGKUNGAN
018
9 10 12 13 14
Page 107
LOKASI KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
MITRA KERJA WAKTU
PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
PELAKSANAAN
Page 108
LOKASI KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
MITRA KERJA WAKTU
PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
PELAKSANAAN
kader Semua Desa mei dan november 3,100,000 SPM APBD BOK
Page 109
LOKASI KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
MITRA KERJA WAKTU
PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
PELAKSANAAN
21.350.00
Programer Kesling
Page 110
TA
N
(R RENCANA USULAN KE
UK
) UPT
PR
OGNO
RA
UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
M1 1 3
GIZ1
I
UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
Page 111
a KESEHATAN GIGI
DAN MULUT
Page 112
NO UPAYA KESEHATAN JENIS KEGIATAN
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Langara
Hairunisai, SKM
Nip: 19700607 199203 2 001
Page 113
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PROGRAM KESEHATAN GIG
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
4 5 6 7 8
Page 114
PENANGGUNG KEBUTUHAN
SASARAN TARGET
TUJUAN JAWAB SUMBER DAYA
Page 115
N GIGI DAN MULUT
LOKASI
WAKTU KEBUTUHAN SUMBER
MITRA KERJA PELAKSANAA INDIKATOR KINERJA
PELAKSANAA ANGGARAN PEMBIAYAAN
N
N
9 10 11 12 13 14
Institusi
Maret APBD BOK
Pendidikan
Page 116
LOKASI
WAKTU KEBUTUHAN SUMBER
MITRA KERJA PELAKSANAA INDIKATOR KINERJA
PELAKSANAA ANGGARAN PEMBIAYAAN
N
N
Institusi
September APBD BOK
Pendidikan
Institusi
Agustus APBD BOK
Pendidikan
Page 117
LOKASI
WAKTU KEBUTUHAN SUMBER
MITRA KERJA PELAKSANAA INDIKATOR KINERJA
PELAKSANAA ANGGARAN PEMBIAYAAN
N
N
Programer Kesgimul
Page 118