TRANSFER INFORMASI

DOKTER - PERAWAT
RSU Madani
Jl. A. R. Hakim No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/1

Ditetapkan
Direktur RSU Madani
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL

Pengertian Transfer informasi dokter – perawat adalah komunikasi tertulis memuat

pelayanan pasien yang dilakukan antara dokter dan perawat atau
sebaliknya
1. Agar pasien mendapat pelayanan medis yang bermutu sesuai
Tujuan standar pelayanan medis RS
2. Terpeliharanya komunikasi yang baik antara dokter dengan
perawat sehingga meminimalkan resiko klinis yang dapat terjadi
selama perawatan
Semua rencana pelayanan yang akan dan telah dilakukan oleh dokter
Kebijakan yang merawat harus diinformasikan kepada perawat secara lisan /
tertulis di dalam berkas rekam medis pasien

Prosedur 1. Dokter menginformasikan rencana pelayanan yang akan dan telah

dilakukan kepada perawat penanggung jawab pasien
2. Hal yang perlu diinformasikan:
- Rencana pemeriksaan penunjang untuk diagnostik
- Rencana terapi, beserta dosis dan cara pemberian
- Rencana monitoring dan evaluasi
3. Perawat melakukan “read back” terhadap instruksi yang diterima
secara lisan atau tertulis
4. Perawat juga melakukan “read back” saat melaporkan hasil
pemeriksaan penting yang membutuhkan verifikasi oleh dokter
Instalasi Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Bedah Sentral
3. Instalasi Care Unit
4. Instalasi Rawat Jalan
5. Instalasi Rawat Inap