Februari 2016
Februari 2016
PUSKESMAS MASBAGIK
Bersama ini kami laporkan realisasi atas penggunaan dana JKN untuk bulan Februari 2016 sebagai berikut:
Pendapatan
1 Saldo Bulan Januari Rp 1,075,780,351
2 Terima Dana Kapitasi Bulan Februari 2016 Rp 194,082,000
3 Bunga Bank Rp 1,942,650
4 Tambahan Rp 366,000
Jumlah Rp 1,272,171,001
Belanja
1 5 2 2 01 01 ATK
2 5 2 2 01 06 BBM
3 5 2 2 01 08 O2
4 5 2 2 01 10 Media Promosi
5 5 2 2 01 11 BMHP
6 5 2 2 02 04 OBAT
7 5 2 2 02 05 REAGEN
8 5 2 2 02 06 PMT
9 5 2 2 03 06 INTERNET
10 5 2 2 03 12 NARASUMBER/MODER
11 5 2 2 03 15 TRANSPOT UKP
12 5 2 2 03 17 JASPEL
13 5 2 2 05 01 JASA SERVICE
14 5 2 2 05 02 SUKU CADANG
15 5 2 2 05 03 OLI
16 5 2 2 06 01 CETAK
17 5 2 2 06 02 FOTOCOPY
18 5 2 2 07 03 SEWA AULA
19 5 2 2 11 02 MAKMIN RAPAT
20 5 2 2 15 01 KONSELING P.MENULAR
21 5 2 2 20 03 REHAB RINGAN
22 5 2 3 26 03 LEMARI OBAT/KOTAK SARAN
23 5 2 3 27 02 KALKULATOR
24 5 2 3 27 05 MESIN ABSENSI/PAPAN INFO
25 5 2 3 28 01 KURSI KERJA/KURSI TUNGGU
26 5 2 3 28 04 AC SPLIT
27 5 2 3 28 06 GORDEN.SPRAI/BANTAL/SARUNG
28 5 2 3 29 02 KOMPUTER/LAPTOP
29 5 2 3 29 04 PRINTER
30 5 2 3 29 05 UPS
31 5 2 3 30 01 MEJA KERJA
32 5 2 3 34 01 ALKES UMUM/LEMARI PX/BED PASIEN
33 5 2 3 34 02 ALKES GIGI
Total Rp 1,272,171,001
Laporan realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang di tetapkan dengan peraturan perun
oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai ketentuan yang berlaku dan bertanggung jawab atas kebenarannya.
Demikian laporan realisasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
OMBOK TIMUR
AGIK
P PUSKESMAS MASBAGIK
Rp 711,000
Rp 250,000
Rp 1,963,680
Rp 5,790,000
Rp 922,000
Rp 2,130,000
Rp 114,332,400
Rp 235,000
Rp 540,000
Rp 4,660,000
Rp 625,500
Rp 450,000
Rp 1,638,450
Rp 7,611,955
Rp 1,400,000
Rp 3,313,636
Rp 146,573,621 Rp 1,125,597,380
1. NAMA FKTP :
2. KODE ORGANISASI :
3. NOMOR/ TANGGAL DPA/SKPD :
4. KEGIATAN :
Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterimadan belanja yang telah dibayar kep
bersumber dari dana Kapitasi JKN Kapitasi JKN dan digunakan langsung oleh FKTP pada bulan Februari tahun anggaran 2016 d
PENDAPATAN BELANJA
Kode Rekening Jumlah Kode Rekening
Saldo Bulan Januari Rp 1,075,780,351 5 2 2 01 01
Terima Dana Kapitasi Bulan Februari 2016 Rp 194,082,000 5 2 2 01 06
Bunga Bank Rp 1,942,650 5 2 2 01 08
Tambahan Rp 366,000 5 2 2 01 10
5 2 2 01 11
5 2 2 02 04
5 2 2 02 05
5 2 2 02 06
5 2 2 03 06
5 2 2 03 12
5 2 2 03 15
5 2 2 03 17
5 2 2 05 01
5 2 2 05 02
5 2 2 05 03
5 2 2 06 01
5 2 2 06 02
5 2 2 07 03
5 2 2 11 02
5 2 2 15 01
5 2 2 20 03
5 2 3 26 03
5 2 3 27 02
5 2 3 27 05
5 2 3 28 01
5 2 3 28 04
5 2 3 28 06
5 2 3 29 02
5 2 3 29 04
5 2 3 29 05
5 2 3 30 01
5 2 3 34 01
5 2 3 34 02
Bukti-bukti pendapatan dan atau belanja di atas disampaikan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan ke
pemeriksaan aparat pengawas.
Apabila dikemudian hari terjadi kerugian daerah, saya bersedia bertanggung jawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud dan
dituntut penggantian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
MASBAGIK
P5203050101
Nomor 8 Tahun 2015
1.02.01.35.01
g telah diterimadan belanja yang telah dibayar kepada yang berhak menerima, yang dananya
KTP pada bulan Februari tahun anggaran 2016 dengan rincian sebagai berikut:
BELANJA
Kode Rekening Jumlah
ATK Rp 711,000
BBM Rp 250,000
O2 Rp 1,963,680
Media Promosi Rp -
BMHP Rp -
OBAT Rp -
REAGEN Rp 5,790,000
PMT Rp -
INTERNET Rp 922,000
NARASUMBER/MODER Rp -
TRANSPOT UKP Rp 2,130,000
JASPEL Rp 114,332,400
JASA SERVICE Rp -
SUKU CADANG Rp 235,000
OLI Rp 540,000
CETAK Rp 4,660,000
FOTOCOPY Rp 625,500
SEWA AULA Rp -
MAKMIN RAPAT Rp -
KONSELING P.MENULAR Rp -
REHAB RINGAN Rp -
LEMARI OBAT/KOTAK SARAN Rp -
KALKULATOR Rp 450,000
MESIN ABSENSI/PAPAN INFO Rp -
KURSI KERJA/KURSI TUNGGU Rp 1,638,450
AC SPLIT Rp -
GORDEN.SPRAI/BANTAL/SARUNG Rp -
KOMPUTER/LAPTOP Rp 7,611,955
PRINTER Rp -
UPS Rp 1,400,000
MEJA KERJA Rp 3,313,636
ALKES UMUM/LEMARI PX/BED PASIEN Rp -
ALKES GIGI Rp -
Jumlah Belanja Rp 146,573,621
:
pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah:
: 2016
Organisasi : Nama FKTP
Dinas Kesehatan PUSKESMAS MASBAGIK