STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)

Masalah : Risiko bunuh diri

Pertemuan :I

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi : Klien datang ke rumah sakit dengan diantar oleh keluarga
oleh karena di rumah klien mencoba untuk bunuh diri. Percobaan bunuh
diri klien sudah yang ketiga kalinya.
2. Diagnosa : Risiko menciderai diri: bunuh diri berhubungan dengan
keputusasaan.
3. Tujuan Khusus
TUK 1. Klien mampu membina hubungan saling percaya dengan perawat.
TUK 1.6. Klien mampu mengidentifikasi benda-benda yang membahayakan klien.
TUK 2 Klien mampu melatih cara mengendalikan dorongan bunuh diri.

B. STRATEGI PELAKSANAAN
1. Orientasi
a. Salam terapeutik
Selamat pagi Bu. Saya Yulia Christine, biasa dipanggil suster Lia. Nama Ibu siapa?
Sukanya dipanggil apa Bu? Oh..begitu.. Baik, nanti di sini saya akan menjadi teman Bu
Lita dan akan merawat Ibu.
b. Evaluasi/validasi
Bu Lita bagaimana perasaannya hari ini? Bu Lita tahu kenapa dibawa ke sini Bu? Apa
yang Ibu alami? Mungkin Bu Lita bisa cerita pada saya dan saya akan mencoba membantu
Bu Lita.
Oh begitu.. Bu Lita sudah berapa kali mencoba untuk bunuh diri? Apakah yang jadi alasan
Bu Lita melakukan bunuh diri dari percobaan pertama sampai yang terakhir kemarin?
c. Kontrak
1) Topik
Oh begitu ya Bu. Baiklah, di sini nanti saya akan membantu Ibu agar Ibu tidak
membahayakan dir Ibu sendiri lagi dan juga dapat mengendalikan dorongan bunuh diri
yang Bu Lita alami. Di samping itu juga agar Bu Lita dapat lebih tenang ketika
menghadapi suatu masalah. Nanti kita akan bercakap-cakap. Bagaimana Bu? Mau ya?
2) Tempat
Baiklah, kalau begitu kita mau mengobrol di mana Bu? Bagaimana kalau di kursi
taman?
3) Waktu
Mau berapa menit Bu Lita? Baiklah, 15 menit ya.

2. Kerja
a. Bu Lita, menurut Ibu, benda-benda apa saja yang selama ini dapat membahayakan Ibu?
Ada lagi tidak Bu yang lainnya? Wah, bagus, Ibu bisa mengenali dengan baik apa yang
bisa membahayakan Bu Lita. Nah nanti Bu Lita sebaiknya menjauhi benda-benda yang ibu
sebutkan tadi, dan kalau menemuinya Bu Lita bisa memberikan ke suster ya.
 b. Bu Lita, biasanya apa yang bisa Bu Lita lakukan untuk mengendalikan keinginan bunuh
diri? Oh, baiklah, berarti Bu Lita biasanya bercerita ke orang lain, berdoa dan juga
berjalan-jalan ke tempat yang sejuk ya Bu.
c. Kalau begitu, sekarang saya akan memimpin untuk kita berdoa bersama ya Bu, nanti Bu
Lita pejamkan mata dan ikuti kata-kata saya. Coba sekarang Ibu mencoba berdoa sendiri
sambil ditutup matanya. Wah, bagus sekali Bu...
d. Jika Ibu perasaannya sedang tidak tenang, ibu bisa melakukan nafas dalam seperti ini. Nah,
coba sekarang Ibu ulangi tadi sambil pejamkan mata. Wah, bagus sekali Bu...
e. Selain itu, jika ada sesuatu masalah yang ibu pikirkan, ibu bisa menceritakan atau
mengungkapkan perasaan Ibu yang Ibu mengenai permasalah yang Ibu alami.

3. Terminasi
a. Evaluasi Subyektif
Nah, ini tadi Ibu sudah bisa mengungkapkan permasalah Ibu dan juga sudah berdoa
bersama saya. Bagaimana perasaan Ibu sekarang? Oh, sedikit lebih lega ya...
b. Evaluasi Obyektif
Nah, sekarang coba Ibu sebutkan kembali tadi apa saja cara yang bisa Ibu lakukan untuk
mengendalikan keinginan bunuh diri? Wah, bagus Bu... sekarang coba ulangi teknik nafas
dalam yan saya ajarkan tadi. Bagus sekali Bu... dilakukan terus seperti itu ya...
c. Rencana Tindak Lanjut
Nah, cara itu tadi, Ibu coba tulis di daftar ini, dan berarti setiap pagi setelah bangun tidur
nanti Ibu berdoa, dan setiap ada hal yang Ibu pikirkan dan membuat Ibu sedih, Ibu bisa
lakukan nafas dalam kemudian menceritakan kepada perawat. Dan pukul 06.30, nanti Ibu
bisa berjalan-jalan di taman ya dengan ditemani saya atau perawat yang lain. Wah, ternyata
sudah 15 menit Bu. Nanti coba Bu Lita pikirkan lagi hal-hal yang bisa membuat Bu Lita
tenang ya, sehingga dapat mengontrol diri. Jangan lupa, cara-cara tadi dilakukan ya Bu.
d. Kontrak
1) Topik : Nah, nanti kita akan bercakap-cakap lagi ya Bu. Nanti kita akan bicarakan
mengenai aspek positif yang ibu miliki agar Ibu bisa berpikir positif dan juga bisa
menghargai diri Ibu sendiri. Mau ya?
2) Tempat : Nanti tempatnya mau di mana Bu? Oh, di sini lagi ya..?
3) Waktu : Baiklah kalau begitu nanti sampai ketemu lagi jam 12.00 ya Bu.. Sekarang
Ibu bisa melakukan aktivitas yang lain dulu. Sampai nanti Bu Lita.