Gangguan suasana perasaan

mood / afektif
 Membuat Dx klinis
• Berdasar anamnesis
• Pemeriksaan psikiatris
• Pemeriksaan penunjang
• Memberi terapi pendahuluan
• Merujuk:
• Gangguan suasana perasaan
• Bipoler
• Gangguan afektif bipoler
• Episode manik
• Episode depresif
 Mengetahui gambaran klinik
• Merujuk: Gangguan suasana perasaan
menetap
• Gangguan: Siklotimian
• Gangguan: Distimia
 Mengetahui gambaran klinik
• Merujuk:
• Gangguan afektif unipolar
• Depresif episode tunggal
• Depresif episode rekuren
I
Sindrom
Manik Depresi

Kognitif Pembicaraan Menurun

Meningkat Melambat
Lompatan Nadi/kecepatan
Gangguan hubungan
Bunyi / suara
Afek Meningkat
eforik disforik
Psikomotor Aktifitas meningkat menurun

Psikotik Waham halusinasi serasi

Waham Kebesaran Rendah diri

Halusinasi Menyanjung menghina

 Gangguan perasaan dapat dibagi
menjadi:
• Gangguan depresif
• Gangguan bipolar
 Ad. 1 Gangguan depresif
• Dibagi menjadi:
– Depresi mayor
– Dysthmia (lebih ringan)
• Ditandai adanya perasaan depresi,
hilangnya ketertarikan pada aktivitas
harian disertai gejala gangguan tidur dan
nafsu makan
 Ad. 2 gangguan bipolar
• Ditandai adanya periode manik, yaitu
keadaan perasaan yang melambung,
meledak-ledak, atau mudah tersinggung
disertai gejala hiperaktivitas, pikiran yang
melompat-lompat atau distraktibilitas
• Terdapat perubahan perasaan yang siklis
antara fase manik dan depresif
• Bentuk perubahan perasaan yang lebih
ringan dan kronis disebut cyclothymia
• Kesulitan utama dalam penentuan depresi
terletak pada upaya membedakan
perasaan depresi normal, dysthymia atau
depresi mayor
• Pada kasus depresi, adanya bayangan /
delusi, penurunan berat badan yang nyata
dan usaha bunuh diri merupakan tanda
depresi mayor
 Berbagai cara klasifikasi depresi:
• Berdasarkan etiologi:
– Endogen
– Depresi reaktif
• Berdasarkan beratnya:
– Depresi neurotik
– Depresi psikotik
• Berdasarkan tingkat efek psikomotor:
– Disertai/tidak disertai gangguan tingkah laku
 Klasifikasi gejala depresi
• Gejala afektif, yaitu: menangis, kesedihan,
apatis
• Gejala kognitif, yaitu: pikiran tak ada
harapan, perasaan tidak berguna, pikiran
untuk bunuh diri, tidak berharga, perasaan
bersalah
• Gejala somatis, yaitu: gangguan tidur,
gangguan kebugaran, nafsu makan dan
tidur
Gangguan kepribadian afektif atau
siklotimik
Yang menonjol afek berubah-ubah antara
depresi dan efori
Perubahan tidak langsung karena penyebab
luar
Memberi kesan ada dasar biologik dari
fluktasi perasaan banyak teman ramah
gambaran tak dapat diramalkan
Dalam keadaan depresi cemas khawatir –
pesimistik nihilistik
 Gangguan distimik
• Gangguan berlangsung lebih dari dua tahun
• Tidak bersamaan gangguan psikotik
• Menyebabkan gangguan yang bermakna dalam fungsi
sosial pekerjaan
• Minimal 2 dari 5 gejala berikut:
• Nafsu makan turun atau berlebih
• Insomnia atau hipersomnia
• Energi menurun/ lelah
• Harga diri menurun
• Kurang konsentrasi
• Rasa putus asa