LAPORAN PAGI ANESTESI OPERASI ELEKTIF

Hari : Rabu
Tanggal : 05 April 2017
Dokter Jaga : dr. Mahendra P A, Sp.An

Rencana
No OK Nama/Umur Diagnosis Tindakan Problem Prognosis ASA
anestesi
Medis : keluar cairan
Tn. Arif Wahyudi/ 26 di kepala
1 1 Liquor fistula Repair liquor ASA II
tahun Bedah : perdarahan
Anestesi : (-)
Medis : batu pada
saluran empedu,
Tn. Hendri Daradi/ 36 Eksplorasi CBD
2 2 Common bile duct stone jaundice ASA II
tahun stone
Bedah : -
Anestesi : -
Medis : jaundice,
Ny. Sri Wahyuni/ 39 Cholelitiasis + DM tipe Laparoskopi hiperglikemia
3 2 ASA II
tahun 2 Kolesistektomi Bedah : -
Anestesi : -
Laminektomi
Medis : hipertensi
dekompresi plus
4 4 Tn. Senen/55 tahun Lumbal stenosis Bedah : pendarahan ASA II
posterior fusi
Anestesi : (-)
discectomy L3-L4
Medis : Fraktur
maxilla+fraktur
Fraktur
Pro mandibula
5 5 Ny. Kartinah/30 tahun mandibula+fraktur ASA II
ORIF+Rekonstruksi Bedah : (-)
maxilla sinistra
Anestesi : Facial
trauma, malampati 3
 Medis : (-)
6 6 Ny. Sutarti Ca Mammae sinistra MRM Bedah : Perdarahan ASA II
Anestesi : (-)
Medis : kista ovarium
Pro laparotomy
Ny. Titin Artinasari/30 Bedah : pendarahan,
7 7 Kista ovarium kistektomi dan tes ASA II
tahun infeksi
patensi tuba
Anestesi :
Medis : hipertensi on
treatment
Hematuri + Retensio Pro Sistokopi DJ Bedah : hematuria,
urine e.c tumor buli stent dextra et retensio urine
8 9 Tn. Sutarto/57 tahun ASA II
residif + BPH bilateral + sinistra k/p TUR B Anestesi : elderly,
CKD stage V on HD & TUR P prostesa insisivus
superior dextra et
sinistra
Medis : (-)
Striktur uretra pars Pro release of Bedah : perdarahan,
9 9 An. Husin/13 tahun ASA II
prostat urethral stricture infeksi
Anestesi : (-)
Medis : retensio urine,
hipertensi
Post retensio urine e.c
Bedah : infeksi
10 9 Tn. Mistar/79 tahun benign prostat Pro TUR P ASA II
Anestesi : elderly,
hyperplasia
edentulous (tersisa 2
gigi geraham bawah)
Transurethral
Kolik ren sinistra + removal of Medis :
11 9 Ny. Sri rahayu/ susp. batu ureter obstruction pelvis Bedah : ASA
sinistrra ureter sinistra + Anestesi :
pasang dj stent
Ekstirpasi Medis : angiofibroma
12 11 Tn. Dedi/22 tahun Angiofibroma juvenille ASA II
angiofibroma juvenille
 juvenille Bedah : Perdarahan
Anestesi : (-)
Medis : rupture
palpebral OD,
Tn. Harji Wahyudi/19 Repair palpebral
13 12 Ruptur palpebral OD penurunan penglihatan ASA I
tahun OD
Bedah : Infeksi
Anestesi : Edentulous

Banjarmasin, 05 April 2017

Mengetahui,

dr. Mahendra P A, Sp.An