CEREBRAL ISCHEMIC STROKE: SEQUELS OF CASCADE

ABSTRAK
Cerebral Iskemia (stroke) adalah salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas yang
tinggi untuk kedua negara maju dan berkembang. iskemia otak merusak saraf yang normal
fungsi yang dipicu oleh serangkaian kompleks mekanisme biokimia dan molekuler.
Pemahaman mekanisme cedera dan pelindung saraf pada penyakit ini penting untuk belajar
baru situs target untuk mengobati iskemia. Pada artikel ini, ada pemahaman yang jelas
tentang kaskade iskemik diikuti oleh mekanisme dari semua faktor yang merusak seperti
kegagalan energi, excitotoxicity, stres oksidatif, peradangan saraf, mode kematian sel:
nekrosis, apoptosis bersama dengan perubahan histologis. selanjutnya itu juga
mengungkapkan epidemiologi berbeda berdasarkan usia, jenis kelamin dan ras bersama
dengan saat ini status prevalensi di India dibandingkan dengan dunia barat. Para penulis ini
juga menjelaskan dan berhubungan aponecrosis dan necroptosis dengan iskemia serebral.
Penekanan utama diberikan dan dijelaskan bersama dengan tampilan diagram.

Causes and Severity of Ischemic Stroke in Patients with

Symptomatic Intracranial Arterial Stenosis
Latar belakang dan tujuan-Ada data terbatas tentang penyebab dan tingkat keparahan
berikutnya stroke pada pasien yang awalnya dengan TIA atau stroke disebabkan intrakranial
stenosis arteri. Metode-Kami mengevaluasi lokasi, jenis (lacunar vs non-lacunar), penyebab,
dan tingkat keparahan stroke pada pasien yang memiliki titik akhir stroke iskemik di
Warfarin Aspirin Gejala intrakranial Penyakit (WASID) trial. Hasil-Dari 569 pasien yang
terdaftar dalam sidang WASID, 106 pasien (18,6%) memiliki iskemik Stroke selama rata-rata
tindak lanjut dari 1,8 tahun. Stroke terjadi di wilayah gejala arteri di 77 (73%) dari 106
pasien. Di antara 77 stroke di wilayah itu, 70 (91%) adalah non-lakunar dan 34 (44%) yang
melumpuhkan. Stroke dari wilayah arteri gejala terjadi di 29 (27%) dari 106 pasien. Di antara
29 stroke tersebut, 24 (83%) adalah non-lacunar, 14 (48%) adalah karena sebelumnya tanpa
gejala stenosis intrakranial, dan 9 (31%) yang melumpuhkan. Kesimpulan-Kebanyakan
stroke berikutnya pada pasien dengan stenosis arteri intrakranial gejala berada di wilayah
yang sama dan non-lacunar, dan hampir setengah dari stroke di wilayah itu yang
melumpuhkan. Penyebab paling sering diidentifikasi stroke keluar dari wilayah itu
sebelumnya asimtomatik stenosis intrakranial. penyakit arteri menembus bertanggung jawab
untuk sejumlah rendah stroke.

The impact of the UK ‘Act FAST’ stroke awareness

campaign: content analysis of patients, witness
and primary care clinicians’ perceptions

Abstrak
Latar Belakang: The English media massa kampanye 'bertindak cepat' bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran stroke dan kebutuhan untuk memanggil layanan darurat pada awal
dicurigai stroke. Kami meneliti dampak yang dirasakan dan dilihat dari pada populasi target
untuk mengidentifikasi cara-cara potensial untuk mengoptimalkan intervensi media massa
untuk stroke. Metode: Analisis wawancara semi-terstruktur dilakukan sebagai bagian dari dua
penelitian kualitatif, yang diperiksa faktor yang mempengaruhi pasien / saksi menanggapi
gejala stroke akut (n = 19 pasien stroke, n = 26 Stroke saksi) dan persepsi tentang
meningkatkan kesadaran stroke pada perawatan primer (n = 30 dokter). Kedua studi termasuk
pertanyaan tentang kampanye 'Act CEPAT'. Wawancara konten dianalisis untuk menentukan
kesadaran kampanye, dirasakan dampak pada keputusan dan respon terhadap stroke, dan
dilihat dari kampanye.
Hasil: Sebagian besar peserta menyadari UU kampanye CEPAT. Beberapa pasien dan saksi
melaporkan bahwa Kampanye berdampak pada pengakuan stroke dan respon, tetapi
mayoritas melaporkan tidak ada dampak. Dokter sering dianggap keberhasilan kampanye
dalam meningkatkan kesadaran stroke, tetapi hanya sedikit berpikir akan mengubah respon
perilaku. Beberapa pasien dan saksi, dan sebagian besar dokter perawatan primer menyatakan
pandangan positif terhadap kampanye. Beberapa peserta lebih kritis comments termasuk
persepsi yang dramatis, tidak relevan, dan berpotensi konten membingungkan, seperti
'kebakaran di otak menonjol analogi. Kesimpulan: UU CEPAT telah memiliki beberapa
dampak yang dirasakan pada pengakuan stroke dan respon dalam beberapa pasien stroke dan
saksi, tetapi mayoritas melaporkan tidak ada dampak kampanye. dokter perawatan primer
yang positif tentang kampanye, dan percaya itu telah berdampak pada kesadaran stroke dan
pengakuan tapi meragukan dampak pada respon tingkah laku. Potensi jalan untuk
mengoptimalkan dan melengkapi kampanye media massa seperti 'Act CEPAT' yang
diidentifikasi.
Kata kunci: Delay, Stroke, Kesadaran, kampanye massa-media

Systematic review of mass media interventionsdesigned to improve public recognition of

stroke symptoms, emergency response and early treatment

Abstrak
Latar Belakang: Intervensi Media massa telah dilaksanakan untuk meningkatkan tanggap
darurat stroke diberikan munculnya perawatan akut efektif, tetapi dampaknya tidak jelas.
Metode: tinjauan sistematik intervensi media massa yang bertujuan untuk meningkatkan
respon darurat untuk stroke, dengan sintesis narasi dan meninjau pembangunan intervensi.
Hasil: Sepuluh studi dimasukkan (enam ditargetkan masyarakat, empat baik negeri maupun
profesional) yang diterbitkan antara 1992 dan 2010. Hanya tiga dikendalikan sebelum dan
sesudah penelitian, dan hanya satu yang melaporkan bagaimana intervensi dikembangkan.
Kampanye bertujuan hanya pada masyarakat melaporkan peningkatan yang signifikan dalam
kesadaran gejala / tanda-tanda, tetapi sedikit berdampak pada kesadaran akan kebutuhan
untuk tanggap darurat. Dari dua dikendalikan sebelum dan setelah studi, satu dilaporkan tidak
berdampak pada orang-orang di atas 65 tahun, kelompok umur pada peningkatan risiko
stroke dan paling kemungkinan untuk menyaksikan stroke, dan lain menemukan peningkatan
signifikan dalam kesadaran dua atau lebih tanda-tanda peringatan stroke pada kelompok yang
sama pasca-intervensi. Satu kampanye ditargetkan pada masyarakat dan profesional tidak
mengurangi waktu untuk presentasi di
Kesimpulan: Kampanye bertujuan masyarakat dapat meningkatkan kesadaran gejala / tanda-
tanda stroke, namun terbatas berdampak pada perilaku. Kampanye bertujuan baik masyarakat
dan profesional mungkin memiliki dampak yang lebih pada para profesional dari masyarakat.
Kampanye baru harus mengikuti prinsip-prinsip desain yang baik dan akan kokoh
mengevaluasi rumah sakit dalam waktu dua jam, tapi meningkat dan tingkat trombolisis
berkelanjutan. Hal ini menunjukkan kampanye memiliki dampak utama pada profesional dan
meningkatkan cara bahwa layanan untuk stroke yang terorganisir.
ABSTRAK
Cerebral Iskemia (stroke) adalah salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas yang
tinggi untuk kedua negara maju dan berkembang. iskemia otak merusak saraf yang normal
fungsi yang dipicu oleh serangkaian kompleks mekanisme biokimia dan molekuler.
Pemahaman mekanisme cedera dan pelindung saraf pada penyakit ini penting untuk belajar
baru situs target untuk mengobati iskemia. Pada artikel ini, ada pemahaman yang jelas
tentang kaskade iskemik diikuti oleh mekanisme dari semua faktor yang merusak seperti
kegagalan energi, excitotoxicity, stres oksidatif, peradangan saraf, mode kematian sel:
nekrosis, apoptosis bersama dengan perubahan histologis. selanjutnya itu juga
mengungkapkan epidemiologi berbeda berdasarkan usia, jenis kelamin dan ras bersama
dengan saat ini status prevalensi di India dibandingkan dengan dunia barat. Para penulis ini
juga menjelaskan dan berhubungan aponecrosis dan necroptosis dengan iskemia serebral.
Penekanan utama diberikan dan dijelaskan bersama dengan tampilan diagram.

POST-STROKE COGNITIVE IMPAIRMENT -PHENOMENOLOGY AND

PROGNOSTICFACTORS
ABSTRAK
pasien stroke berada pada risiko tinggi gangguan developingcognitive. disfungsi kognitif,
yang especiallyprogressive, memperburuk Stroke prognosis dan hasil. Alongitudinal tindak
lanjut dari gangguan kognitif, bagaimanapun, isrendered sulit dengan heterogenitas mereka
dan ofdefinitions kurangnya umum disepakati. Stroke adalah defisit penyebab ofcognitive
utama. Identifikasi faktor risiko, clinicaldeterminants dan spidol laboratorium pasca stroke
cognitivedeficit dapat membantu mendeteksi pasien pada peningkatan risiko
cognitivedeterioration, dan mencegah atau menunda terjadinya pasca stroke gangguan
kognitif. Meskipun inflammatoryprocesses telah terlibat dalam patogenesis stroke, peran
mereka dalam mekanisme patofisiologis kompleks ofpost-stroke gangguan kognitif tidak
completelyunderstood. Bukti menunjukkan bahwa serum C-reactive protein dikaitkan dengan
kedua peningkatan risiko ofstroke dan pasca-stroke defisit kognitif. Hipotesis apossible
hubungan antara penanda systemicinflammation dan disfungsi kognitif menimbulkan
questionof bagaimana rasional pilihan untuk menerapkan obat anti-inflamasi non-steroid di
jendela terapi yang tepat akan, terutama selama fase akut stroke, untuk preventcognitive
penurunan dan demensia.
Kata kunci: stroke, gangguan kognitif, demensia, peradangan, CRP.

Physical activity and stroke. A meta-analysis

of observational data
Background Berdasarkan penelitian yang diterbitkan sejauh ini, efek perlindungan dari
aktivitas fisik pada Stroke masih kontroversial. Secara khusus, ada kurangnya wawasan
sumber heterogenitas antara studi. Metode Meta-analisis studi observasional digunakan untuk
mengukur hubungan antara aktivitas fisik dan stroke dan untuk mengeksplorasi sumber
heterogenitas. Secara total, 31 publikasi yang relevan dimasukkan. estimasi risiko dan studi
Karakteristik yang diambil dari studi asli dan dikonversi ke standar Format untuk digunakan
dalam database pusat. Hasil aktivitas fisik moderat intens dibandingkan dengan aktivitas,
menunjukkan efek perlindungan pada semua jenis stroke untuk kedua kerja (RR = 0,64, 95%
CI: 0,48-0,87) dan waktu luang aktivitas fisik (RR = 0,85, 95% CI: 0,78-0,93). tingkat tinggi
aktivitas fisik pekerjaan dilindungi terhadap stroke iskemik
dibandingkan dengan kedua moderat (RR = 0,77, 95% CI: 0,60-0,98) dan tidak aktif tingkat
kerja (RR = 0,57, 95% CI: 0,43-0,77). tingkat tinggi dibandingkan dengan tingkat rendah
waktu luang aktivitas fisik dilindungi terhadap semua jenis stroke (RR = 0,78, 95% CI: 0,71-
0,85), stroke perdarahan (RR = 0,74, 95% CI: 0,57-0,96) serta stroke iskemik (RR = 0,79,
95% CI: 0,69-0,91). Studi yang dilakukan di Eropa menunjukkan efek perlindungan yang
lebih kuat (RR = 0,47, 95% CI: 0,33-0,66) dari penelitian dilakukan di AS (RR = 0,82, 95%
CI: 0,75-0,90). Kesimpulan Kurangnya aktivitas fisik merupakan faktor risiko yang dapat
dimodifikasi untuk kedua semua jenis stroke dan stroke subtipe. aktivitas fisik cukup intens
cukup untuk mencapai pengurangan risiko.
Kata kunci fisik kegiatan, stroke, perdarahan, iskemik, meta-analisis, heterogenitas

Estimates of Outcomes Up to Ten Years after Stroke:

Analysis from the Prospective South London Stroke
Register
Abstrak
Latar Belakang: Meski stroke diakui sebagai kondisi jangka panjang, jangka perkiraan
populasi hasil lagi yang kurang. Perkiraan tersebut akan berguna untuk perencanaan
pelayanan kesehatan dan mengembangkan penelitian yang pada akhirnya dapat
meningkatkan hasil. Beban studi ini penyakit memberikan perkiraan berdasarkan populasi
dari hasil dengan fokus pada kecacatan, kognisi, dan hasil psikologis hingga 10 y setelah
acara awal stroke pada populasi multi-etnis Eropa. Metode dan Temuan: Data dikumpulkan
dari berbasis populasi South London Stroke Register, calon daftar berdasarkan populasi
mendokumentasikan semua pertama dalam stroke seumur hidup sejak 1 Januari 1995 di
sebuah kota multi-etnis dalam populasi. Hasil dinilai dilaporkan sebagai perkiraan kebutuhan
dan termasuk kecacatan (Barthel Indeks, 15), tidak aktif (Frenchay Aktivitas Indeks, 15),
gangguan kognitif (Disingkat Mental Test, 8 atau Ujian Negara Mini-Mental, 24), kecemasan
dan depresi (Anxiety Rumah Sakit dan Skala Depresi 0,10), dan domain mental dan fisik skor
Medical Hasil studi 12-item survei kesehatan bentuk pendek (SF-12). Perkiraan
dikelompokkan berdasarkan usia, jenis kelamin, dan etnis, dan ageadjusted
menggunakan standar penduduk Eropa. Plot perkiraan hasil dari waktu ke waktu dibangun
untuk memeriksa tren temporal dan perbedaan sosiodemografi. Antara tahun 1995 dan 2006,
3373 pertama kalinya stroke terdaftar: 20% - 30% dari korban memiliki hasil yang buruk
lebih dari 10 y dari tindak lanjut. Tingkat tertinggi kecacatan diamati 7 d setelah stroke dan
tetap di sekitar 110 per 1.000 penderita stroke dari 3 mo ke 10 y. Tarif tidak aktif dan
gangguan kognitif menurun hingga 1 y (280/1000 dan 180 / 1.000 korban, masing-masing);
setelah itu tarif tidak aktif tetap stabil sampai tahun delapan, kemudian meningkat, sedangkan
tingkat kerusakan kognitif berfluktuasi sampai tahun delapan, kemudian meningkat.
kecemasan dan depresi menunjukkan beberapa fluktuasi dari waktu ke waktu, dengan tingkat
350 dan 310 per 1.000 penderita stroke, masing-masing. SF-12 skor menunjukkan sedikit
variasi dari 3 mo ke 10 y setelah stroke. Tidak aktif lebih tinggi pada laki-laki pada semua
titik waktu, dan putih dibandingkan dengan penderita stroke hitam, meskipun selamat hitam
dilaporkan hasil yang lebih baik dalam domain fisik SF-12. Tidak Perbedaan utama lainnya
yang diamati oleh jenis kelamin atau etnis. Peningkatan usia dikaitkan dengan tingkat yang
lebih tinggi dari cacat, tidak aktif, dan gangguan kognitif.
Kesimpulan: Antara 20% dan 30% dari penderita stroke memiliki berbagai miskin hasil
hingga 10 y setelah stroke. Seperti itu Data epidemiologis menunjukkan kelompok
sosiodemografi yang paling terpengaruh jangka panjang dan harus digunakan untuk
mengembangkan strategi manajemen jangka panjang yang mengurangi hasil yang buruk yang
signifikan dari kelompok ini, untuk siapa yang efektif intervensi saat ini sulit dipahami.
Silakan lihat nanti dalam artikel untuk Ringkasan Editors '.

Uncovering Treatment Burden as a Key Concept for

Stroke Care: A Systematic Review of Qualitative Research

Abstrak
Latar Belakang: Pasien dengan penyakit kronis mungkin mengalami rencana manajemen
yang rumit yang memerlukan signifikan pribadiinvestasi. Ini telah disebut 'pengobatan beban'
dan telah dikaitkan dengan hasil yang tidak menguntungkan. Tujuan dari ini review
sistematis adalah untuk memeriksa literatur kualitatif pada beban pengobatan stroke dari
perspektif pasien. Metode dan Temuan: Strategi pencarian berpusat pada: stroke, beban
pengobatan, pengalaman pasien, dan kualitatif metode. Kami mencari: Scopus, CINAHL,
Embase, Medline, dan PsycINFO. Kami dilacak referensi, catatan kaki, dan kutipan.
Pembatasan termasuk: bahasa Inggris, tanggal publikasi Januari 2000 sampai Februari 2013.
Dua pengulas independen dilakukan sebagai berikut: skrining kertas, ekstraksi data, dan
analisis data. Data dianalisis dengan menggunakan framework sintesis, seperti yang
diinformasikan oleh Teori Proses Normalisasi. Enam puluh sembilan kertas dimasukkan.
beban pengobatan meliputi: (1) membuat rasa manajemen stroke dan perawatan perencanaan,
(2) berinteraksi dengan orang lain, (3) memberlakukan strategi manajemen, dan (4) refleksi
pada manajemen. kesehatan terfragmentasi, dengan komunikasi yang buruk antara pasien dan
perawatan kesehatan penyedia. Pasien melaporkan pemberian informasi yang tidak memadai.
rawat inap tidak memuaskan, dengan kurangnya dirasakan empati dari para profesional dan
kekurangan merangsang kegiatan di bangsal. layanan debit buruk terkoordinasi, dan
mengakses kesehatan dan sosial di masyarakat sulit. Penelitian ini memiliki keterbatasan
potensial karena itu dibatasi untuk penelitian yang diterbitkan dalam bahasa Inggris dan data
dari negara-negara berpenghasilan rendah yang langka.
Kesimpulan: Stroke manajemen sangat menuntut untuk pasien, dan beban perawatan
dipengaruhi oleh mikro dan organisasi makro pelayanan kesehatan. defisit pengetahuan
berarti pasien sakit dilengkapi untuk mengatur perawatan mereka dan mengembangkan
strategi coping, membuat kepatuhan kurang mungkin. Ada kebutuhan untuk mengubah
pendekatan untuk merawat penyediaan sehingga layanan dikonfigurasi untuk
memprioritaskan kebutuhan pasien daripada mereka dari sistem perawatan kesehatan.
Sistematis Ulasan Pendaftaran: Pendaftaran Calon Internasional of Systematic Reviews
CRD42011001123
Silakan lihat nanti dalam artikel untuk Ringkasan Editors '.

Stroke in women - Gender Differences in Stroke Incidence and

Post-stroke Disability in the Framingham Heart Study
Abstrak
Latar Belakang dan Tujuan-Stroke yang muncul sebagai masalah kesehatan masyarakat yang
utama bagi perempuan, karena itu adalah untuk laki-laki. Kontroversi berlanjut mengenai
perbedaan gender dalam kejadian stroke, tingkat keparahan dan pasca stroke cacat. Metode-
Peserta di Framingham Asli (N = 5.119; 2.829 wanita) dan Offspring (N =4957, 2565 wanita)
kohort yang 45 tahun dan stroke bebas diikuti dengan stroke insiden pertama. ukuran hasil-
jenis kelamin tertentu yang disesuaikan dengan Framingham Stroke Profil Risiko
komponen. Hasil-Kami mengamati 1.136 stroke insiden (638 wanita) lebih dari 56 tahun
masa tindak lanjut. Perempuan secara signifikan (p <0,001) yang lebih tua (75,1 vs 71,1
tahun untuk pria) pada langkah pertama mereka, memiliki tinggi kejadian stroke di atas 85
tahun, lebih rendah pada semua usia lain dan risiko seumur hidup lebih tinggi stroke di
semua umur. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam subtipe stroke, stroke keparahan
dan kasus tingkat kematian antara jenis kelamin. Wanita secara signifikan (p <0,01) lebih
dinonaktifkan sebelum stroke dan dalam kut fase stroke di ganti (59% vs 37%), perawatan
(57% vs 34%) dan transfer dari tempat tidur ke kursi (59% vs 35%). Pada 3 sampai 6 bulan
pasca stroke perempuan lebih dinonaktifkan, lebih cenderung menjadi tunggal, dan 3,5 kali
lebih mungkin untuk dilembagakan (p <0,01).
Kesimpulan-ini hasil dari Framingham Heart Study (FHS) mendukung keberadaan
gender perbedaan dalam kejadian stroke, risiko seumur hidup (LTR) stroke, usia langkah
pertama, pasca stroke kecacatan dan pelembagaan tarif. Pre-stroke cacat dan sosio-
demografis faktor mungkin berkontribusi pada tingginya tingkat institusionalisasi dan hasil
yang lebih buruk diamati pada wanita

Antiplatelet Agents for Stroke Prevention

Stroke abstrak adalah salah satu penyebab utama kecacatan dan kematian. stroke iskemik
adalah sindrom dengan heterogen mekanisme dan beberapa etiologi, daripada tunggal
didefinisikan penyakit. Sekitar sepertiga dari stroke iskemik didahului oleh serebrovaskular
lain acara iskemik. penderita stroke beresiko tinggi kejadian vaskular (yaitu, serebrovaskular
dan kardiovaskular peristiwa), terutama selama beberapa bulan pertama setelah acara
iskemik. Penggunaan agen antiplatelet tetap komponen fundamental stroke sekunder
pencegahan. Berdasarkan data yang tersedia, antiplatelet agen harus digunakan untuk pasien
dengan noncardioembolic pukulan. Penggunaan terapi kombinasi (aspirin ditambah
clopidogrel) belum terbukti efektif atau aman digunakan untuk pencegahan dini kekambuhan
stroke atau di pengobatan jangka panjang. Tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa salah
satu agen antiplatelet yang tersedia adalah superior untuk subtipe stroke yang diberikan. Saat
ini, penggunaan aspirin, clopidogrel, atau aspirin dikombinasikan dengan rilis diperpanjang
dipyridamole semua alternatif berlaku setelah iskemik stroke atau transient ischemic attack.
Namun, untuk memaksimalkan efek dari agen ini, perawatan harus dimulai sedini mungkin
dan dilanjutkan pada dasar seumur hidup.

Disparities in Stroke Incidence Contributing to Disparities in

Stroke Mortality
Abstrak
Tujuan - Sementara kesenjangan hitam - putih dan regional di tingkat kematian stroke yang
AS baik didokumentasikan , kontribusi kesenjangan dalam kejadian stroke tidak diketahui .
Kami menyediakan nasional perkiraan kejadian stroke oleh ras dan wilayah , kontras ini
stroke tersedia untuk umum Data kematian . Metode - ini analisis termasuk 27.744 pria dan
wanita tanpa stroke yang umum ( 40,4 %hitam ) , berusia ≥45 tahun dari alasan untuk
Geografis Dan Perbedaan Ras di Stroke ( Salam ) studi kohort nasional , terdaftar 2003-2007
. Insiden stroke didefinisikan sebagai pertama terjadinya stroke lebih 4,4 tahun masa tindak
lanjut . angka kematian stroke yang usia-jenis kelamin - disesuaikan yang dihitung
menggunakan data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit ( CDC ) Wide- Mulai
Data Online untuk Epidemiologi Penelitian ( WONDER ) Sistem
tingkat kematian Stroke menurun secara dramatis pada abad ke-20, menghasilkan 1 dari 10
prestasi kesehatan masyarakat era.1 yang Meskipun ini, tarif tetap konsisten lebih tinggi
antara orang kulit hitam daripada ras / etnis lainnya di States.2-5 Inggris disparitas ini
mortalitas stroke adalah terbesar di usia muda; pada usia 45 tahun, tingkat kematian adalah 3
kali lebih tinggi untuk orang kulit hitam dibandingkan kulit putih, dengan perbedaan ras
menurun dengan bertambahnya usia: usia 85 tahun perbedaan ini tidak lagi apparent.2-4,6
Ada juga substansial geografis kesenjangan stroke kematian dengan tingkat yang lebih tinggi
di Amerika Serikat tenggara, disebut "Stroke belt." Pertama kali diidentifikasi pada tahun
1965, angka kematian stroke yang berlebih di daerah ini memiliki ada setidaknya sejak tahun
1940 dan memiliki persisted.6-8 A wilayah 153-county termasuk pesisir dataran North
Carolina, South Carolina, dan Georgia disebut sebagai "pukulan gesper" karena kematian
stroke yang bahkan lebih tinggi dari sisa belt.9 Stroke Karena sabuk stroke yang dan gesper
mengandung kabupaten dengan tingkat kematian stroke yang sangat tinggi dan kabupaten
dengan rata-rata atau bahkan rendah kematian stroke, kematian stroke yang secara
keseluruhan adalah sekitar 20% lebih tinggi di Stroke belt dari sisa bangsa, dengan tarif di
stroke gesper sekitar 40% lebih tinggi dari seluruh bangsa.

Strokes in young adults: epidemiology and

prevention
Abstrak: Strokes pada orang dewasa muda dilaporkan sebagai jarang, yang terdiri dari 10% -
15% dari semua pasien stroke. Namun, dibandingkan dengan stroke pada orang dewasa yang
lebih tua, stroke di muda memiliki dampak ekonomi tidak proporsional besar dengan
meninggalkan korban dinonaktifkan sebelum tahun paling produktif mereka. publikasi
terbaru melaporkan peningkatan insiden stroke pada orang dewasa muda. Hal ini penting
mengingat fakta bahwa pasien stroke yang lebih muda memiliki risiko jelas kematian
dibandingkan dengan populasi umum. Prevalensi faktor risiko vaskular dimodifikasi standar
pada pasien stroke muda berbeda dari yang pada pasien yang lebih tua. faktor risiko yang
dapat dimodifikasi untuk stroke, seperti dislipidemia, merokok, dan hipertensi, yang sangat
lazim dalam populasi stroke yang muda, dengan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam
geografis, iklim, gizi, gaya hidup, atau keragaman genetik. Daftar potensial etiologi stroke di
antara orang dewasa muda adalah luas. Stroke yang belum ditentukan dan etiologi bertekad
lainnya adalah jenis yang paling umum di antara pasien muda menurut TOAST (Trial of Org
10.172 Akut Stroke Treatment) kriteria. Pencegahan adalah strategi pengobatan primer
bertujuan untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas yang terkait dengan stroke. Oleh
karena itu, pencegahan primer sangat penting berkaitan dengan stroke pada dewasa muda,
dan pengobatan agresif faktor risiko untuk stroke, seperti hipertensi, merokok, dan
dislipidemia, sangat penting. Bentuk terbaik dari pencegahan stroke sekunder diarahkan
Stroke etiologi serta pengobatan faktor risiko tambahan. Namun, ada kurangnya rekomendasi
dan pedoman manajemen stroke pada orang dewasa muda yang spesifik. Kesimpulannya,
stroke pada orang dewasa muda adalah masalah kesehatan masyarakat yang utama dan
penelitian lebih lanjut, dengan metodologi standar, diperlukan untuk memberikan data
epidemiologi yang lebih tepat. Mengingat meningkatnya insiden stroke pada orang muda, ada
kebutuhan obyektif untuk penelitian lebih lanjut untuk mengurangi beban ini.
Kata kunci: penyakit serebrovaskular, usia, kejadian, faktor risiko, etiologi, manajemen