REKAPITULASI INDIKATOR KESEHATAN KELUARGA

DI RT 3 KELURAHAN PAHANDUT SEBERANG

NO. URUT KELUARGA : 5

NAMA KEPALA KELUARGA : H. ARBANI

ANGGOTA KELUARGA
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6
1 Keluarga mengikuti program KB *) N N
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan N
3 Bayi mendapat imunisasi dengan lengkap *) N N N
4 Bayi mendapat ASI Ekslusif N N N
5 Balita di pantau pertumbuhannya N N N
6 Penderita TB paru mendapat pengobatan sesuai standar N N N N N
7 Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur N Y N N N

Penderita gangguan jiwa mendapatkan dan tidak

8 N N N N N
ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T N N N N
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y Y Y Y
11 Keluarga mempunyai akses sarana air bersih Y Y Y Y Y
12 Keluarga mempunyai akses dan menggunakan jamban sehat T T T T T
∑ indikator bernilai 1 / (12-∑ N)
Indeks Kesehatan Keluarga

Keterangan
AK1 H. ARBANI
AK 2 NAWIYAH
AK 3 SELAMAT
AK 4 JUMIATI
AK 5SAMSURI
AK 6 SYAHRUL
A

NILAI
INDIKATOR
N
N
N
N
N
N
1

N
0
1
1
0
0.6
KELUARGA
PRA SEHAT
 REKAPITULASI INDIKATOR KESEHATAN KELUARGA
DI RT 3 KELURAHAN PAHANDUT SEBERANG

NO. URUT KELUARGA : 6

NAMA KEPALA KELUARGA : NURHAYATI

ANGGOTA KELUARGA
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6
1 Keluarga mengikuti program KB *) N N
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan N
3 Bayi mendapat imunisasi dengan lengkap *) N
4 Bayi mendapat ASI Ekslusif N
5 Balita di pantau pertumbuhannya N
6 Penderita TB paru mendapat pengobatan sesuai standar N N
7 Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur N N

Penderita gangguan jiwa mendapatkan dan tidak

8 N N
ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok N T
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
11 Keluarga mempunyai akses sarana air bersih Y Y
12 Keluarga mempunyai akses dan menggunakan jamban sehat T T
∑ indikator bernilai 1 / (12-∑ N)
Indeks Kesehatan Keluarga

Keterangan
AK1 NURHAYATI
AK 2 M.NUR
A

NILAI
INDIKATOR
N
N
N
N
N
N
N

N
0
1
1
0
0.5
KELUARGA
PRA SEHAT
 REKAPITULASI INDIKATOR KESEHATAN KELUARGA
DI RT 3 KELURAHAN PAHANDUT SEBERANG

NO. URUT KELUARGA : 7

NAMA KEPALA KELUARGA : MUHAMAD JUNAIDI

ANGGOTA KELUARGA
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6
1 Keluarga mengikuti program KB *) N Y N
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan N
3 Bayi mendapat imunisasi dengan lengkap *) N
4 Bayi mendapat ASI Ekslusif N
5 Balita di pantau pertumbuhannya N
6 Penderita TB paru mendapat pengobatan sesuai standar N N N
7 Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur N N N

Penderita gangguan jiwa mendapatkan dan tidak

8 N N N
ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok Y N Y
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN T T T
11 Keluarga mempunyai akses sarana air bersih Y Y Y
12 Keluarga mempunyai akses dan menggunakan jamban sehat Y Y Y
∑ indikator bernilai 1 / (12-∑ N)
Indeks Kesehatan Keluarga

Keterangan
AK1 MUHAMAD JUNAIDI
AK 2 MISNA
AK3 M. AKBAR
A

NILAI
INDIKATOR
1
N
N
N
N
N
N

N
1
0
1
1
0.8
KELUARGA
PRA SEHAT
 REKAPITULASI INDIKATOR KESEHATAN KELUARGA
DI RT 3 KELURAHAN PAHANDUT SEBERANG

NO. URUT KELUARGA : 8

NAMA KEPALA KELUARGA : YUSUF

ANGGOTA KELUARGA
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6
1 Keluarga mengikuti program KB *) N Y
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan N
3 Bayi mendapat imunisasi dengan lengkap *) N N
4 Bayi mendapat ASI Ekslusif N N
5 Balita di pantau pertumbuhannya N T
6 Penderita TB paru mendapat pengobatan sesuai standar N N N N
7 Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur N N N N

Penderita gangguan jiwa mendapatkan dan tidak

8 N N N N
ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok T N N
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN N N N
11 Keluarga mempunyai akses sarana air bersih Y Y Y
12 Keluarga mempunyai akses dan menggunakan jamban sehat T T T
∑ indikator bernilai 1 / (12-∑ N)

Indeks Kesehatan Keluarga

Keterangan
AK1 YUSUF
AK 2 HEMA
AK3 RIKA
AK4 AHMAD YUDA
A

NILAI
INDIKATOR
1
N
N
N
0
N
N

N
0
N
1
0
0.4

KELUARGA
TIDAK SEHAT
 REKAPITULASI DATA KELUARGA TINGKAT RT
DI RT 12 WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARANG MEKAR BANJARMASIN

KELUARGA
NO INDIAKTOR
1 2 3 4
1 Keluarga mengikuti program KB *) N N 1 1
Ibu melakukan persalinan di fasilitas
2 N N N N
kesehatan
Bayi mendapat imunisasi dengan lengkap
3 N N N N
*)
0 Bayi mendapat ASI Ekslusif N N N N
5 Balita di pantau pertumbuhannya N N N 0
Penderita TB paru mendapat pengobatan
6 N N N N
sesuai standar
Penderita hipertensi melakukan
7 1 N N N
pengobatan secara tratur
Penderita gangguan jiwa mendapatkan
8 N N N N
dan tidak ditelantarkan

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok 0 0 1 0

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 1 1 0 N
Keluarga mempunyai akses sarana air
11 1 1 1 1
bersih
Keluarga mempunyai akses dan
12 0 0 1 0
menggunakan jamban sehat
Indeks Kesehatan Keluarga 0.6 0.5 0.8 0.4
 INGKAT RT
G MEKAR BANJARMASIN

∑ Keluarga dg ∑ Keluarga
Indikator Indikator Cakupan RT
Bernilai 1 Bernilai N
2 2 100.00
0 4 0.00

0 4 0.00
0 4 0.00
0 3 0.00
0 4 0.00

1 3 100.00

0 4 0.00

1 0 25.00
2 1 66.67
4 0 100.00

1 0 25.00