CHECK LIST TELAAH DOKUMEN - PELAYANAN ANESTESI & BEDAH (PAB)
STD DOKUMEN YA TDK KET
1 Regulasi tentang pelayanan anestesi di RS Dokumen : Daftar sumber anestesia diluar RS berdasarkan rekomendasi direktur 2 Regulasipelayanananestesi 3 Regulasipelayanananestesi Dokumen : Surat kompetensi Asesmen prasedasi dalam rekam medis pasien Hasil pemantauan pasien selama sedasi Kriteria untuk pemulihan dari sedasi 4 Regulasi pelayana nanestesi Dokumen : Bukti pencatatan asesmen praanestesi dan prainduksi dalam rekam medis 5 Regulasi pelayanan anestesi Dokumen : Bukti pencatatan perencanaan pelayanan aneatesi dalam rekam medis 5.1 Regulasi peresetujuan tindakan kedokteran Dokumen : Materi edukasi Formulir persetujuan/ penolakan tindakan 5.2 Dokumen : Rekam medis pasien 5.3 Dokumen : Bukti hasil pemantauan status fisiologis pasien selama pemberian anestesi dalam rekam medis 6 Dokumen : Hasil pemantauan selama di ruang pemulihan dalam rekam medis Kriteria pemindahan pasien dari unit pascaanestesi 7 Dokumen : Asesmen praoperasi dalam rekam medis 7.1 Acuan : Manual Konsil Kedokteran Indonesia tentang persetujuan tindakan kedokteran Regulasi tentang komunikasi yang efektif dalam pemberian edukasi dan informasi Dokumen : Formuir informed consent Formulirpersetujuan/ penolakan tindakan kedokteran 7.2 Dokumen : Laporan operasi dalam rekam medis pasien 7.3 Dokumen : Bukti pemantauan status fisiologis pasien selama pembedahan dalam rekam medis 7.4 Dokumen : Bukti rencana asuhan pascabedah dalam rekam medis