G.

RENCANA KEPERAWATAN

Tanggal / Diagnosa TTD

No. Tujuan Intervensi
Jam Keperawatan Perawat

Setelah dilakukan intervensi 2x24 jam

1. kaji sebatas mana pengetahuan
diharapkan pengetahuan ibu mengenai
ibu tentang hiperbilirubin
Selasa, 14 Kurang pengetahuan
hiperbilirubin bertambah
November berhubungan dengan Kriteria hasil : 2. Berikan pendidikan kesehatan
1. 1. Ibu paham tentang faktor penyebab,
2017 Kurangnya informasi yang sesuai dengan kebutuhan ibu
17.00 faktor pemicu kekambuhan, dan
di dapat
3. Evaluasi pengetahuan ibu
perawatan anak dengan hiperbilirubin di
mengenai hiperbilirubin
rumah.
2. Selasa, 14 Setelah dilakukan intervensi 2x24 jam 1. Kaji warna kulit tiap 8 jam
Resiko kerusakan integritas (R : mengetahui adanya
November diharapkan kerusakan integritas kulit
kulit berhubungan dengan perubahan warna kulit )
2017 berkurang
efek fototerapi 2. Ubah posisi setiap 2 jam
17.00 Kriteria hasil :
(R : mencegah penekanan kulit
1. Tidak terjadi decubitus
2. Kulit bersih dan lembab pada daerah tertentu dalam
waktu lama ).
3. Masase daerah yang menonjol
(R : melancarkan peredaran
darah sehingga mencegah luka
tekan di daerah tersebut ).
4. Jaga kebersihan kulit bayi dan
berikan baby oil atau lotion
pelembab
( R : mencegah lecet )
5. Kolaborasi untuk pemeriksaan
kadar bilirubin, bila kadar
bilirubin turun menjadi 7,5 mg
% fototerafi dihentikan
(R: untuk mencegah
pemajanan sinar yang terlalu
lama )
3. Selasa, 14 Resiko hipertermi Setelah dilakukan intervensi 2x24 jam 1. Observasi suhu tubuh (aksilla)
November berhubungan dengan efek diharapkan tidak mengalami hipertermi. setiap 4 - 6 jam
Kriteria hasil :
2017 fototerapi (R : suhu terpantau secara
1. Suhu dalam batas normal
17.00
2. Kulit bayi tidak kering rutin)
2. Matikan lampu sementara bila
terjadi kenaikan suhu, dan
berikan kompres dingin serta
ekstra minum
(R : mengurangi pajanan sinar
sementara )
3. Kolaborasi dengan dokter bila
suhu tetap tinggi
(R : Memberi terapi lebih dini
atau mencari penyebab lain
dari hipertermi )