PEMERIKSAAN KUA

No SYARAT KUALIFIKASI/QUALIFICATION REQUIREMENTS

1 Pakta Integritas/Integrity Pact

2 Surat Perjanjian Kerjasama Kemitraan / Kerjasama Operasi (KSO)
3 Formulir Kualifikasi/Qualification Form
4 Data Administrasi/Administration Data
5 Izin Usaha/Business Permit
6 Sertifikat Badan Usaha/Business Licences
Izin atau Syarat Lainnya/Other Permits or Requirements
Surat Keterangan Domisili
Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
7 Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) Besar
Sertifikat Manajemen Mutu (ISO 9001:2008)
Sertifikat Manajemen Lingkungan (ISO 14001:2004)
Sertifikat OHSAS - 18001 : 2007
Sertifikat Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK-3)
8 Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha/Legal Foundation of Business Establishment
Pengelola Badan Usaha (Pengawas/Pengurus)/Business Runner (Supervisor/Manager)
9 Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
Direksi/Pengurus Badan Usaha (BOD)
10 Data Keuangan/Financial Data
11 Data Pengalaman Perusahaan (10 tahun)/Company Experiences
12 Data Pengalaman Perusahaan 5 Tahun Terakhir/Company Experiences for theLast 5 Years
13 Data Pekerjaan yang sedang Dilaksanakan/Data of the Ongoing Works
14 Kemampuan Dasar (KD) dan Sisa Kemampuan Paket (SKP)
KD
SKP
Surat Dukungan Keuangan
15 Lampiran Formulir Isian Kualifikasi
Surat Keterangan Domisili, TDP, dan SIUP, SITU
Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
Sertifikat Badan Usaha Jasa Konstruksi (SBUJK)
Sertifikat ISO dan K3 (OHSAS)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahan
Data Pengurus Perusahaan
Susunan Kepemilikan Saham
NPWP dan PKT
Surat Keterangan Fiskal
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
Data Pengalaman Perusahaan (10 tahun)/Company Experiences
Data Pengalaman Perusahaan (5 tahun)
13 Modal Kerja/Working Capital
PEMERIKSAAN KUALIFIKASI/QUALIFICATION ASSESSEMENT

PERUSAHAAN/COMPANY
CRIC WIKA TSDI CRRC CREC
Copy Asli Copy Asli Copy Asli
- v
- -
v cek alamatv
v cek alamatv
NONE v
NONE v
NONE v
terlampir
terlampir
terlampir
terlampir
terlampir
terlampir
terlampir
terlampir
NONE v
NONE v
Bakti Santosa Ludin, Mudijadi, Eddy Kristanto, Liliek Mayasari, Freddy R Saragih,Imas Aan Ubudiah, Nurrac
Bintang Perbowo, I Gusti Ngurah Ashkara D., Antonius NS. Kosasih, Bambang Pramudjo, Destiawan Suwar
NONE v
NONE v
NONE v
v v
NONE v
Rp 1,080,000,000,000
20 paket

NONE (dilakukan pada saat pembuktian)

v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
- -
 CREC CRSC SINOHYDRO

ih,Imas Aan Ubudiah, Nurrachman

Pramudjo, Destiawan Suwardjono, Gandira Gutawa S.
 PERUSAHAAN/COMPANY
No SYARAT KUALIFIKASI/QUALIFICATION REQUIREMENTS
WIKA CRIC TSDI** SINOHYDRO** CRRC** CREC** CRSC**
1 Pakta Integritas/Integrity Pact v x x x x x x
2 Surat Perjanjian Kerjasama Kemitraan / Kerjasama Operasi (KSO) x* x* x* x* x* x* x*
3 Formulir Kualifikasi/Qualification Form v v x x x x x
4 Data Administrasi/Administration Data v v x x x x x
5 Izin Usaha/Business Permit v x x x x x x
6 Sertifikat Badan Usaha/Business Licences v x x x x x x
7 Izin atau Syarat Lainnya/Other Permits or Requirements: v x x x x x x
Surat Keterangan Domisili
Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) Besar
Sertifikat Manajemen Mutu (ISO 9001:2008)
Sertifikat Manajemen Lingkungan (ISO 14001:2004)
Sertifikat OHSAS - 18001 : 2007
Sertifikat Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK-3)
8 Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha/Legal Foundation of Business Establishment v x x x x x x
Pengelola Badan Usaha (Pengawas/Pengurus)/Business Runner (Supervisor/Manager): v x x x x x x
9 Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
Direksi/Pengurus Badan Usaha (BOD)
10 Data Keuangan/Financial Data v x x x x x x
11 Data Pengalaman Perusahaan (10 tahun)/Company Experiences v x v x x x x
12 Data Pengalaman Perusahaan 5 Tahun Terakhir/Company Experiences for theLast 5 Years v x x x x x x
13 Data Pekerjaan yang sedang Dilaksanakan/Data of the Ongoing Works v v x x x x x
14 Kemampuan Dasar (KD) dan Sisa Kemampuan Paket (SKP): v x x x x x x
KD
SKP
15 Lampiran Formulir Isian Kualifikasi: v x x x x x x
Surat Keterangan Domisili, TDP, dan SIUP, SITU
Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
Sertifikat Badan Usaha Jasa Konstruksi (SBUJK)
Sertifikat ISO dan K3 (OHSAS)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahan
Data Pengurus Perusahaan
Susunan Kepemilikan Saham
NPWP dan PKT
Surat Keterangan Fiskal
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
Data Pengalaman Perusahaan (10 tahun)/Company Experiences
Data Pengalaman Perusahaan (5 tahun)
16 Modal Kerja/Working Capital x* x* x* x* x* x* x*

Ket./Notes: *Menyusul, dan akan dibuktikan/postponed, and will be proved later

**Tidak hadir/Absent