30. seorang wanita umur 45 tahun, TB 155 cm, BB 70 kg, datang dengan keluhan utama nyeri pada daerah
hipokondrium kanan dan menjalar ke belakang, disertai muntah dan dyspepsia. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan nyeri tekan pada punktum maksimum. Tanda Murphy (+), pasien ini juga mengeluh mengalami mual
dan muntah. Syarat diet pada pasien ini adalah, kecuali:
a. makanan jangan terlalu banyak lemak
b. berikan suplemen vit A,D,E,K
c. gunakan pengganti gula seperti aspartan
d. hindari bahan makanan yg dapat menimbulkan gas.
e. makanan rendah protein
31. Seorang laki-laki 25tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan utama kulit dan mata berwarna kuning.
Keadaan tersebut dialami sejak 1 minggu lalu disertai dengan keluhan demam, badan terasa lemas, mual, tidak nafsu
makan, dan rasa sakit pada perut sebelah kanan. 3 hari terakhir ia mengalami gatal-gatal dan BAK yang berwarna
seperti teh. Penderita sudah berobat ke puskesmas namun belum ada perbaikan. Tujuan terapi nutrisi pada pasien ini
adalah, kecuali...
d.
32. seorang wanita berusia 45tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama yang disertai berak encer yang
disertai darah dan lendir. Keluhan ini dirasakan beberapa bulan yang lalu. Wanita ini juga mengeluh sakit perut yang
sifatnya hilang timbul dan penurunan berat badan kurang lebih 5 kg dalam satu bulan terakhir. Ia berusaha
mengobati penyakitnya dengan meminum obat anti diare namun tidak memberikan hasil. Pemeriksaan fisis
menunjukkan adanya anemia dan nyeri perut khususnya poada regio bawah abdomen. Pada colok dubur ditemukan
benjolan. Faktor-faktor yang beresiko menyebabkan pasien ini menderita penyakit ini adalah..
d. A dan B benar
e. A, B, dan C benar
c. pada fase akut dipuasakan dan diberikan makanan secara parenteral saja
e. semua benar
34. Seorang laki-laki berusia 65tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama nyeri perut kiri sebelah bawah,
kembung, dan susah BAB. Dari pemeriksaan barrium enema tampak kantung-kantung divertikel pada usus besar.
Preskripsi diet pada pasien ini adalah, kecuali..
a. makanan rendah lemak
35. Pada berbagai keadaan abdomen akut, maka prosedur standar foto polos abdomen meliputi posisi..
a. supine-erect-prone
e.supine-prone-cross table
36. Seorang laki-laki 65tahun dengan nyeri perut hebat dan mengarah kesuatu valvulus colon, maka diagnose dapat
ditegakkan dengan pemeriksaan foto polos abdomen dengan ditemukannya gambaran..
a. rigler-sign
b.coil-spring
c. cupping-sign
d.mouse-tail
e.coffe-bean
37. Salah satu tanda penting ileus obstruktif yang tidak terlihat pada ileus paralitik adalah..
a. Herring-bone appereance
38. Pada seorang anak dengan tanda-tanda invaginasi usus, gambaran radiologi yang bisa ditemukan pada foto colon
inloop adalah..
a. Mouse-tail
b. Beak-bird
c. Coil spring
d. Coffe-bean
e. String sign
39. Seorang pasien yang terkena trauma tajam abdomen dapat diagnose perforasi usus. Bilamana foto polos
abdomen posisi erect ditemukan gambaran...
a. Riggler-sign
c. Ball-sign
e. Neumatosis coli
a. Hematocesia
b. Melena
c. Epigastric pain
d. Dyspepsia
e. Vomitting
41. Bila pada suatu foto esofagografi ditemukan gambaran cobble stone app. Maka diagnose yang paling mungkin
adalah
a. achalasia
b. diverticle
c. polip
d. striktur
e. varices
42. Hasil pemeriksaan foto MD pada seorang pasien menunjukkan gambaran filling defect irregular pada gaster.
Maka diagnose yang paling mungkin adalah
a. diverticle
b. tumor ganas
c. polip
d. gastritis
e. tanda-tanda hipersekresi
43. foto polos abdomen pada seorang anak menunjukkan gambaran double bubble sign. Maka diagnosis yang paling
mingkin adalah
b. atresia duodeni
d. atresia bilier
e. ileus obstruktif
a. melena
c. obstipasi
d. diare kronis
e. palpebral mass
a. ileus obstruktif
c. volvulus
d. hematokesia
e. diare kronis
46. seorang pasien wanita dewasa menjalani USG abdomen dan ditemukan gambaran multiple nodule ‘ball-eye’
pada hepar, maka kemungkinan besar diagnosanya adalah;
a. hepatoma
b. abses hepar
c.kista hepar
d. hepatitis kronis
e. tumor metastasis
47. scenario
Seorang anak umur 4 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan tiba2 BAB encer disertai darah
lender beberapa kali sehari. Pada hari ke 3 kondisi tubuh anak tersebut tampak lemas denganperut mules disertai
demam, dan anak tersebut rewel dan nafsu makannya menurun. Pada scenario di atas species parasitnya adalah
a. Giardia lamblia
b. Entamoeba histolytica
c. Oxyiuris vermicularis
d. Trichiasis tri…
e. Ascaris lumbricoides
48. species pada soal di atas termasuk golongan protozoa dalam kelas:
a. mastigphora
b. sporozoa
c. rhizopoda
d. chiliophora
e. nematoda
50
51
d. mempunyai flagel
53.-
54. selain virus penyebab hepatitis, terdapat juga virus lain, bakteri, fungsi obat-obatan dan zat kimia yang
manifestasi kliniknya jarang memberi gejala umum hepatitis…
b. HIV
c. circirinovividae
d. calviridiae
e. vlaviviridae
56. virus hepatitis yang jarang didapati dalam aliran darah dan dapat menular lewat feco-oral adalah
a. virus hepatitis TT
b. virus hepatitis G
c. virus hepatitis A
d. virus hepatitis C
e. virus hepatitis B
57. pertanda kesembuhan dari infeksi hepatitis B ialah bila didaptkan hasil lab sebagai berikut:
a. anti HBe +
b. anti HBsAg + dan HBsAg –
c. Anti HBc
58. virus hepatitis yang dapat memberikan sirosis ataupun hepatoseluler dan belum ada tersedia vaksunnya
adalah
a. Virus hepatitis B
b. virus hepatitis D
c. virus hepatitis G
d. virus hepatitis c
e. virus hepatitis TT
59. virus yang dapat bereplikasi sendiri sehingga harus mendapatkan dari virus lainnya ialah:
a. virus hepatitis G
b. virus hepatitis TT
c. virus hepatitis E
d. Virus hepatitis D
e. virus hepatitis B
60. virus hepatitis yang dapat melakukan transmisi baik secara feco-oral dan transfusi darah ialah
a. Calciviridae
b. circinoviridae
c. flavirviridae
d. piocomaviridae
e. hepadnaviridae
a. vibrio cholera
d. Staphylococcu aureus
e. Yarsenia enterocolitica
b. urease positf
c. Oksidase negative
e. katalase negative
63. yang berhubungan dengan terjadinya keracunan makanan adalah (soal kurang jelas)
64. Keracunan makanan yang disebabkan oleh LT toksin saja ditemukan pada:
a. …..
b. cholostridium perfringes
c. vibrio cholera
d. ETEC
e. ….
a. staphylococcus
b. bacillus sereus
c. shigella sp
d. klostridum difficile
e. Yersinia
66. sirosis hati dapat terjadi karena hepatitis B dan C yang berkelanjutan. Presentasi dari keaddan ini sekitar ?
a. 0-20&
b. 20-40%
c. 40-60%
d. 60-80%
e. 80-100%
a. colon ascendens
b. colon descendens
c. colon sigmoideum
d. colon transversum
e. rectum
70. penularan hepatitis B pada bayi dan ibu yang menderita umumnya melalui
b. mencium bayi
c. pernapasan ibu
d. plasenta bayi
a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
a. anak-anak
b. balita
c. deawasa
d. perokok
e. usia tua
d. perokok
e. usia tua
74. bayi laki-laki Nampak….umur 1 minggu dengan keluhan urine berwarna the tua, tinja berwarna seperti dempul,
penyebab yang mungkin:
a. proses hemolitik
b. hepatitis virus A
c. icterus fisiologis
d. ……
e. icterus obstruktif
75. kalau bayi tersebut lahir dengan berat 3000gr , dengan tinja sperti dempul, maka penyebab yang mungkin pada
kasus di atas:
a. icterus neonatal
b. defisiensi alfa …
c. icterus fisiologis
d. atresia bilier
e. icterus hemolitik
c. dibiarkan saja
77. anak umur 6 tahun dengan keluhan sakit perut kanan atas, mual, muntah, lemas dan malas makan pada
pmeriksaan didaptkan icterus dan urun warna the tua. Kemungkinan anak tersebut menderita:
a. hepatitis virus
b. proses hemolitik
c. inflamasi
d. morbili
e. gastroenteritis
78. untuk mengetahui jenis virus penyebab pada soal nomor 4, maka perlu diperiksa
a. transaminase
b. gambaran histopatologi
e. pencitraan hati
a. terapi spesifik
b. konservatif
d. terapi sinar
80. wanita 20 tahun, lemah, mual kurang lebih sudah 2 minggu icterus + pemeriksaan hepar BAC, lab SGOT
meningkat, SGPT meningkat, antiHAV+, HBsAg- , anti HBC- , Anti HDV- , anti HEV- , diagnose?
A. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E
d. Hbc
a. membuang racun
c. mencegah intoksikasi
d. mengurangi komplikasi
83. seorang laki-laki mengeluh demam intermitten, tubuh dan konjunctiva kuning, bilirubin direk 4, bil indirek 5,7
alkaline fosfatase 50,hematocrit 25% . diagnosis kelainan di atas adalah:
A. Hepatitis
B. Malaria
C. Sirosis hepatis
D. Icterus obstruktif
A. Megacolon kongenital
B. Atresia ani
C. Invaginasi
D. Atresia duodeni
85. laki-laki 60 tahun, BAB pucat, tidak demam, terasa massa pada epigastrium, ikterik. Diagnose ?
a. colestistisis akut
b. coledocolitiasis
c. pancreatitis akut
d. pancreatitis kronik
e. tumor pancreas
Setelah panasa turun, BAK jadi seperti teh, hepar membesar 2 jari, nyeri tekan epigastrium, lab ditemukan bilirubin,
diagnose :
87. pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke dokter untuk pmeeriksaan rutin. Selama ini pasien mendapatkan
terapi diet dan latihan yg diajarkan dengan penuh. PF tidak mnunjukan tanda2 abnormalitas hasil pem lab
mnunjukan pningkatan HBa1c . pnyebab paling mungkin adalah (soal kurang jelas)
88. bayi 2 hari dating ke ugd dgn keluhan muntah2. Belum BAB, pamfis anus normal. Perut tampak distensi dan
peristaltic menigkat. Colok dubur meconium menyemprot, lalu obstipasi lagi.
90.seorang wanita 64 tahun mengeluh nyeri abdomen kanan, pada pemeriksaan didapatkan nyeri akut dan
pemeriksaan fisis nyeri sebelah kanan. HB 14 g/dl, leukosi 12.000. diagnosis
a. appendicitis akut
b. kolesitis kronik
c.pankreatitis
d.KYT
e.sistitis
a. operasi segera
b. medika mentosa
c. tirah baring
d. berikan analgetik
92. bayi laki-laki 12 hari, MRS karena ikterik BBL 2800gr. Lahir merah, cukup bulan. Ibu tidak ada riwayat abortus
spontan, ikterik kremer III. Diagnose ?
a. icterus patologis
b. icterus fisiologis
c. sepsis neonatorum
d. hepatitis
e. colelitiasis
95.pasien wanita 40tahun dengan berat 90kg mendadak nyeri mengeluh nyeri perut kanan atas, hilang timbul,
apakah diagnosis :
a.choleolitiasis
b.pankretitis
c.hepatitis
d.gastrititis
a.istirahat
b.
c.choleosititotomi
d.ranitidin
97.seorang pria 28 tahun dating ke UGD dalam keadaan lemah habis terjatuh dari motor 2 jam yang lalu, pemfis
tekanan darah 90/80, mmhg, terdapat jejas luka memar, dan nyeri perut pada hypogastrium sinistra, nyeri juga
dirasakan pada puncak tubuh kiri,(kehr sign). Teraba masa diabdomen kiri dengan perkusi pekak. Dan perut
mengalami distensi tegang
a.trauma hepar
c.trauma limfa
d.trauma lambung
98.seorang laki-laki 46 tahun dating dengan keluhan muntah segera dan BAB berdarah sejak 1 hari yang lalu,
dirasakn nyeri ulu hati mendadak. Riwayat Nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun yang lalu, tanda gagal ginjal -,
nyeri hepatis perut -, nyeri tekan dan nyeri lepas perut negative. Perut tdk kmbung dan bising terus meningkat,
penyebabnya ; (soal kurang jelas)
c.pendarahan varises
e, perdarahan vaskuler
e. pemberian oksigen, pasang Ngt pemberian antibiotuik spectrum luas, bilas lambung
100. seorang perempuan 38 tahun dating keluhan muntah darah 3 jam yang lalu,riwayat alcohol negative. Setelah
makan makanan kaleng kadaluarsa. Vital sign 104kali/menit. RR 18kali/menit, suhu 37,2. Hepatomemgali negative,
penyebab muntah darah pada pasien ini adalah (soal kurang jelas)
b.mallori wesher
c.karsinoma lambung
d.NSID gastropathy
e.gastropathy hipertrophy