PENCABUTAN AKDR

No. Dokumen :
DAFTAR No Revisi :
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPT PUSKESMAS Sumino, S.K.M., M.Kes.

JATIPURO
NIP 196501081986121001
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

A. PRA PELAYANAN PENCABUTAN AKDR

Memberikan salam pada klien / pasangan dengan
1.
ramah dan akrab.
Menanyakan pada klien tentang rencana (reproduksi )
2.
jumlah keluarga
Menanyakan kepada pasien apakah sudah mantap
3.
melakukan tindakan pencabutan AKDR
4. Menjelasakan prosedur yang akan dilakukan
B. PELAYANAN PENCABUTAN AKDR
5. Memanggil calon akseptor
6. Mencocokkan identitas pasien
Menjelaskan prosedur yang akan diberikan dan
7.
mempersilakan pasien bertanya
8. Mempersilahkan pasien untuk duduk di bed ginekologi
9. Memeriksa fisik pasien
10. Memasukkan speculum untuk melihat servikas da benang iud
11. Mengusap serviks dan vagina dengan antiseptic 2-3 kali
Menjepit benang dengan serviks dengan klem lurus atau
12. lengkung yang telah di desinfeksi, menarik dengan kekuatan
tetap dan cabut pelan-pelan
13. Menunjukkn kepda pasien bahwa benang telah dicabut
14. Membantu psien merapikan pakaian
15. Mendokumentasikan tindaan
C. PASCA PELAYANAN PENCABUTAN AKDR
Menanyakan pada klien apa masih ada hal-hal yang
16.
belum jelas.
Meyakinkan pada klien bahwa dapat setiap saat datang
17. ke klinik bila mengalami/terjadi sesuatu tentang
kontrasepsi yang dipilih
Mengucapkan salam perpisahan pada klien dengan
18. ramah, menyampaikan bahwa klien dapat berkunjung
kembali setiap saat

Compliance rate (CR) = ………………………………………….......%.

…………………………
Pelaksana/Audito

.......................................