Pedoman Dokumen.Akreditasi Puskesmas dan Klinik .

7/14 Lampir
an

PEMERINTAH KABUPATEN ROWOPUDU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MALOWOPATI
Jalan A,Yayuli Nomor. 22. Kotak Pos 115.Karangelo Malowopat

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MALOWOPATI

NOMOR: SK/

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN/ PELANGGAN

Menimbang : 1. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di Puskesmas,

pimpinan puskesmas dan petugas harus mengetahui dan mengerti
hak dan kewajiban pasien. Pasien pun perlu mendapatkan informasi
tentang hak dan kewajiban pasien.
2. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan Hak dan
Kewajiban pasien dengan keputusan Kepala Puskesmas.
Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Peraturan pemerintah Nomor 8 tahun 2003 tentang pedoman
organisasi perangkat daerah Lembaran Negara Tahun 2003 nomor
14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4262.
3. Peraturan pemerintah Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah Daerah
Propinsi an Pemerintah Daerah Kabupaten / Kota.
4. Peraturan Daerah Kabupaten Rowopudu Nomor 8 Tahun 2008
tentang Susunan, Kedudukan dan tugas pokok Organisasi Dinas
Daerah Kabupaten Rowopudu.
5. Peraturan Bupati Rowopudu Nomor 28 Tahuun 2008 tentang Tugas
pokok, Fungsi, Uraian Tugas Jabatatan dan tata kerja organisasi
Dan dan tata kerja organisasi Dinas Kesehatan Kabuaten
Rowopudu.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MALOWOPATI TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.

Kedua : Hak dan Kewajiban Pasien/ pelanggan seperti yang tertera pada
lampiran Surat Keputusan ini.

94
 Pedoman Dokumen.Akreditasi Puskesmas dan Klinik .7/14 Lampir
an

Ketiga : Hak dan Kewajiban Pasien/ pelanggan wajib dipatuhi oleh petugas
maupun pasien/ keluarga sesuai dengan hak dan kewajiban masing-
masing,
Keempat : Keputusan ini berlaku mulai keputusan ini diberlakukan, dengan
ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perubahan sebagaimana
mestinya.

Malowopati, 8 Juni 2014.

Kepala Puskesmas Malowopati

Dr. Mangunceki.
NIP. 196903102002122003

Keterangan: Untuk tata naskah tanpa Titel dan NIP, tetapi apabila dipemerintah daerah
memakai titel dan NIP. Ikuti sesuai dengan pemerintah daerah setempat.

95
 Pedoman Dokumen.Akreditasi Puskesmas dan Klinik .7/14 Lampir
an

LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS MALOWOPATI

NOMOR :

TANGGAL :

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Hak pasien:
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien/ pelanggan.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar
prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian
fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain (second
opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas.
8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya.
9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan
tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan
prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
11. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
12. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas.
13. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap dirinya.
14. Menggugat dan atau menuntut Puskesmas apabila Puskesmas itu diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana.
15. Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai dengan standar pelayanan
melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.

96
 Pedoman Dokumen.Akreditasi Puskesmas dan Klinik .7/14 Lampir
an

Kewajiban pasien/ pelanggan :

1. Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.
2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi, serta perawat,
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di Puskesmas.
4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

……………
Kepala Puskesmas Malowopati

Dr. Mangunceki.
NIP. 196903102002122003

97