Takikardia

DokterSehat.com – Takikardia adalah denyut jantung yang lebih cepat daripada denyut
jantung normal. Jantung orang dewasa yang sehat biasanya berdetak 60 sampai 100 kali per
menit ketika sedang beristirahat.

Denyut jantung dikendalikan oleh sinyal-sinyal listrik yang dikirim ke seluruh jaringan
jantung. Takikardia disebabkan oleh suatu kelainan di dalam jantung sehingga menghasilkan
sinyal listrik yang cepat.

Dalam beberapa kasus, takikardia tidak menimbulkan komplikasi. Namun, takikardia yang
parah dapat mengganggu fungsi normal jantung, meningkatkan risiko stroke, atau
menyebabkan serangan jantung mendadak atau kematian.

Penyebab :

Takikardia disebabkan gangguan impuls listrik yang mengontrol irama kerja jantung. Banyak
hal yang dapat menyebabkannya, yaitu:

 Kerusakan jaringan jantung akibat penyakit jantung

 Penyakit atau kelainan jantung bawaan
 Tekanan darah tinggi
 Merokok
 Demam
 Terlalu banyak minum alkohol
 Minum minuman berkafein terlalu banyak
 Efek samping obat
 Penyalahgunaan narkoba, seperti kokain
 Ketidakseimbangan elektrolit, mineral atau zat terkait yang diperlukan untuk
melakukan impuls listrik
 Tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme)

Dalam beberapa kasus, penyebab pasti takikardia tidak dapat ditentukan.

Sirkuit listrik jantung

Jantung Anda terdiri dari empat ruang – dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah
(ventrikel). Irama jantung dikendalikan oleh sebuah alat pacu jantung alami (sinus node)
yang terletak di atrium kanan. Sinus node menghasilkan impuls listrik yang biasanya dimulai
setiap detak jantung.

Dari sinus node, impuls listrik berjalan di atrium, menyebabkan otot-otot atrium berkontraksi
dan memompa darah ke dalam ventrikel. Impuls listrik kemudian tiba pada sekelompok sel
yang disebut node atrioventrikular (nodus AV), satu-satunya jalur untuk menyalurkan sinyal
dari atrium ke ventrikel.

AV node memperlambat sinyal listrik sebelum mengirimnya ke ventrikel. Penundaan ini

memungkinkan jantung mengisi ventrikel dengan darah. Ketika impuls listrik mencapai otot-
otot ventrikel, ventrikel berkontraksi sehingga darah terpompa ke paru-paru dan ke seluruh
tubuh.
Takikardia terjadi ketika terdapat masalah pada sinyal-sinyal listrik dan menghasilkan detak
jantung lebih cepat dari normal. Jenis takikardia antara lain:

 Atrial fibrilasi, adalah detak jantung yang cepat karena impuls listrik kacau dalam
atrium. Sinyal-sinyal ini mengakibatkan kontraksi atrium menjadi cepat. Sinyal listrik
kacau yang membombardir nodus AV biasanya menghasilkan irama ventrikel jantung
yang tidak teratur. Fibrilasi atrium mungkin bersifat sementara, tetapi beberapa
episode tidak akan berakhir jika tidak diobati. Kebanyakan orang dengan atrial
fibrilasi memiliki kelainan struktur jantung yang berhubungan dengan penyakit
jantung atau tekanan darah tinggi. Gangguan katup jantung, hipertiroidisme atau
konsumsi alkohol yang parah juga dapat menjadi penyebabnya.
 Atrial flutter adalah detak atrium jantung yang sangat cepat tapi teratur yang
disebabkan oleh sirkuit atrium yang tidak teratur. Sinyal cepat memasuki AV node
menyebabkan ventrikuler berkontraksi dengan cepat dan tidak beraturan. Atrial flutter
dapat hilang dengan sendirinya atau dapat bertahan jika tidak diobati.
 Takikardia supraventricular (SVTs) berasal di suatu tempat di atas ventrikel.
Gangguan ini disebabkan oleh sirkuit yang abnormal pada jantung dan biasanya
muncul pada saat kelahiran. Gangguan ini menhgasilkan sinyal yang tumpang tindih.
Salah satu bentuk SVT bisa membagi sinyal listrik menjadi dua, yang satu sinyal
dikirim ke ventrikel dan satunya lagi kembali ke atrium. Kelainan lain yang umum
adalah adanya jalur listrik tambahan dari atrium ke ventrikel yang melewati AV node.
Hal ini menyebabkan sinyal turun di satu jalur dan naik di jalur lainnya. Wolff-
Parkinson-White syndrome merupakan salah satu gangguan yang menampilkan jalur
ekstra.
 Ventricular tachycardia adalah detak jantung dengan kecepatan tinggi yang berasal
dengan sinyal listrik abnormal dalam ventrikel. Cepatnya detak jantung
memungkinkan ventrikel untuk mengisi dan berkontraksi dengan efisien untuk
memompa darah. Ventricular tachycardia merupakan keadaan darurat yang
mengancam nyawa.
 Fibrilasi ventrikel terjadi ketika jantung berdetak cepat, menyebabkan ventrikel tidak
efektif memompa darah yang diperlukan tubuh. Jika jantung tidak dikembalikan ke
irama normal dalam beberapa menit, bisa berakibat fatal. Kebanyakan orang yang
mengalami fibrilasi ventrikel memiliki penyakit jantung atau pernah mengalami
trauma yang serius.

Gejala :

Detak jantung terlalu cepat menyebabkan kerja jantung tidak efektif memompa darah ke
seluruh tubuh sehingga mengurangi asupan oksigen ke organ dan jaringan. Hal ini dapat
menyebabkan gejala-gejala takikardia:

 Pusing
 Sesak napas
 Jantung berdebar
 Nyeri dada
 Pingsan

Beberapa orang dengan takikardia tidak memiliki gejala sehingga hanya diketahui dengan
pemeriksaan fisik atau dengan tes jantung yang disebut elektrokardiogram.
Pengobatan :

Perawatan dan obat-obatan

Tujuan pengobatan untuk tachycardias adalah untuk memperlambat denyut jantung,
mencegah gejala, dan mengurangi komplikasi.

Cara untuk memperlambat detak jantung Anda meliputi:

 Manuver Vagal – Manuver vagal mempengaruhi saraf vagus yang membantu

mengatur detak jantung. Metodenya antara lain; batuk dan meletakkan kantong es
yang di wajah.
 Obat-obatan – Suntikan obat anti-arrhythmic dapat mengembalikan denyut jantung
kembali normal. Suntikan obat ini diberikan di rumah sakit. Dokter dapat meresepkan
versi pil obat anti-arrhythmic, seperti flecainide (Tambocor) atau propafenone
(Rythmol).
 Kardioversi – Dalam prosedur ini, kejutan listrik dikirimkan ke jantung Anda
sehingga mempengaruhi impuls listrik di dalam jantung dan mengembalikan irama
normal jantung. Biasanya dilakukan ketika perawatan darurat diperlukan atau saat
manuver dan obat tidak efektif.

Dengan perawatan berikut, mungkin dapat mencegah atau mengelola episode takikardia.

 Ablasi kateter – Dalam prosedur ini, kateter diselipkan ke dalam pembuluh darah
jantung. Elektroda di ujung kateter dapat menggunakan energi panas, dingin ekstrim,
atau frekuensi radio untuk mengikis jalur listrik yang berlebihan dan mencegah
pengiriman sinyal listrik. Prosedur ini sangat efektif, terutama untuk takikardia
supraventrikuler. Ablasi kateter juga dapat digunakan untuk mengobati fibrilasi
atrium dan atrial flutter.
 Obat-obatan – Obat anti-arrhythmic dapat mencegah denyut jantung cepat jika
diminum secara teratur. Obat lain yang mungkin diresepkan, baik sebagai alternatif
atau dalam kombinasi dengan obat anti-arrhythmic, adalah diltiazem (Cardizem),
verapamil (Calan), metoprolol (Lopressor, Toprol) dan esmolol (Brevibloc).
 Alat pacu jantung. Sebuah alat pacu jantung adalah sebuah perangkat kecil yang
ditanamkan di bawah kulit. Bila perangkat ini mendeteksi adanya detak jantung yang
abnormal, alat ini memancarkan pulsa listrik yang membantu jantung mengalahkan
sinya yang mengacau jantung.
 Implan cardioverter-defibrilator. Perangkat ini berukuran sebesar ponsel dan
ditanamkan di dada melalui pembedahan. ICD terus memonitor detak jantung,
mendeteksi peningkatan denyut jantung dan memberikan kejutan listrik yang
dikalibrasi secara tepat untuk mengembalikan irama jantung normal.
 Bedah. Dokter bedah membuat sayatan kecil di jaringan jantung untuk menciptakan
pola atau labirin jaringan parut. Jaringan parut tidak menghantarkan listrik sehingga
mengganggu impuls listrik liar yang menyebabkan takikardia. Pembedahan biasanya
dilakukan hanya jika pilihan pengobatan lain tidak bekerja atau untuk mengobati
gangguan jantung yang lain.

Mencegah pembekuan darah

Beberapa orang dengan takikardia berisiko tinggi mengalami penggumpalan darah yang
dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung. Dokter mungkin akan meresepkan obat-
obat pengencer darah seperti dabigatran (Pradaxa) dan warfarin (Coumadin).
Mengobati penyakit yang mendasari
Jika takikardia disebabkan masalah medis lain seperti hipertiroidisme, mengobati masalah
yang memicu akan mencegah atau meminimalkan takikardia.