KONSELING PEMILIHAN

ALKON
No. Dokumen :
DAFTAR No Revisi :
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPT PUSKESMAS Sumino, S.K.M., M.Kes.

JATIPURO
NIP 196501081986121001
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

A. PRA PELAYANAN KONSELING PEMILIHAN ALKON

Memberikan salam pada klien / pasangan dengan

1.
ramah dan akrab.
Menanyakan pada klien tentang rencana (reproduksi )
2.
jumlah keluarga
Menanyakan kepada pasien tentang alat kontrasepsi apa
3.
saja yang diketahui
B. PELAYANAN KONSELING PEMILIHAN ALKON
4. Memanggil calon akseptor
5. Mempersilahkan pasien duduk
Melakukan penapisan (skrinning) untuk menentukan alkon
6.
yang akan digunanakan
Anamnesa pasien
- Kapan hari terakhir haid
7. - Berapa kali hamil, melahirkan dan keguguran
- Menyusui atau tidak
- Riwayat penyakit yang lalu
8. Memeriksa pasien
Memeriksa pasien, bila pasien menggunakan alon IUD
9. petugas melakukan pemeriksaan tanda tanda radang tumor
dan tanda keganansan
Menjelaskan keuntungan dan efek samping alat kontrasepsi
10.
yang dipilih
C. PASCA PELAYANAN KONSELING PEMILIHAN ALKON
Menanyakan pada klien apa masih ada hal-hal yang
11.
belum jelas.
Meyakinkan pada klien bahwa dapat setiap saat datang
12. ke klinik bila mengalami/terjadi sesuatu tentang
kontrasepsi yang dipilih
Mengucapkan salam perpisahan pada klien dengan
13. ramah, menyampaikan bahwa klien dapat berkunjung
kembali setiap saat

Compliance rate (CR) = ………………………………………….......%.

…………………………
Pelaksana/Audito

.......................................