STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PERAWATAN BAYI INKUBATOR TERTUTUP

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Lakukan verifikasi yg ada untuk perawatan
pada bayi dalam incubator
2. Siapkan alat-alat:

 Sebuah Incubator yang siap pakai

serta pengatur kelembaban suhu
incubator
 Sebuah Timbangan Bayi untuk
mengetahui BB nya
 Pakaian bayi sep. popok, kain
pengalas,handuk, tisu dll
 Oksigen
 Handscoon (Jika Perlu)
3. Persiapan perawat :
 Cuci tangan sebelum merawat bayi
 Memakai masker, jas, penutup kepala,
handscoon
4. Cuci tangan
TAHAP ORIENTASI
5. Berikan salam, panggil nama klien/keluarga
dengan namanya
6. Jelaskan tujuan prosedur yang akan dilakukan
pada ibu/keluarga
7. Menanyakan persetujuan klien
 TAHAP KERJA
8. Berikan kesempatan ibu/keluarga bertanya
sebelum dilakukan kegiatan
9. Perawat mencuci tangan
10. Bersihkan Incubator setiap akan digunakan
11. Tangki diisi setiap hari dengan air segar dan
bersih
12. Hubungkan alat dg memutar tombol on/off
keposisi yg dimaksud
13. Perawat menimbang BB bayi (timbangan di
alas dengan kain bersih)
14. Bayi dibaringkan di tempat tidur (sebelum
inkubator di panaskan)
15. Atur tempratur incubator sesuai BB bayi,
29,4⁰C untuk bayi BB1,7 kg dan 32,2⁰ C
untuk bayi yg BB lebih kecil
16. Lakukan pemanasan secukupnya
17. Berikan pengalas ditempat baring bayi dan
bayi diletakkan dalam keadaan telanjang
dalam incubator agar mudah untuk dimonitor
18. Lakukan pelayanan pada bayi bila diperlukan.
19. Bila BB Bayi sudah mencukupi ketentuan,
bayi tidak akan dirawat lagi Diincubator

TAHAP TERMINASI

20. Bereskan alat-alat

21. Perawat cuci tangan
22. Mengevaluasi hasil tindakan,
menginformasikan hasilnya pada keluarga
23. Berpamitan dengan keluarga
24. Dokumentasikan tindakan

Sikap :
25. Melakukan tindakan dengan sistematis
26. Komunikatif dengan klien
27. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)
Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟐𝟕
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PERAWATAN BAYI INKUBATOR TERBUKA

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Lakukan verifikasi yg ada untuk perawatan
pada bayi dalam incubator
2. Siapkan alat-alat:

 Sebuah Incubator yang siap pakai

serta pengatur kelembaban suhu
incubator
 Sebuah Timbangan Bayi untuk
mengetahui BB nya
 Pakaian bayi sep. popok, kain
pengalas,handuk, tisu dll
 Oksigen
 Handscoon (Jika Perlu)
3. Persiapan perawat :
 Cuci tangan sebelum merawat bayi
 Memakai masker, jas, penutup kepala,
handscoon
4. Cuci tangan

TAHAP ORIENTASI
5. Berikan salam, panggil nama klien/keluarga
dengan namanya
6. Jelaskan tujuan prosedur yang akan dilakukan
pada ibu/keluarga
 7. Menanyakan persetujuan klien

TAHAP KERJA
8. Berikan kesempatan ibu/keluarga bertanya
sebelum dilakukan kegiatan
9. Perawat mencuci tangan
10. Bersihkan Incubator setiap akan digunakan
11. Tangki diisi setiap hari dengan air segar dan
bersih
12. Hubungkan alat dg memutar tombol on/off
keposisi yg dimaksud
13. Perawat menimbang BB bayi (timbangan di
alas dengan kain bersih)
14. Bayi di baringkan di tempat tidur (sebelum
inkubator di panaskan)
15. Atur tempratur incubator sesuai BB bayi,
29,4⁰C untuk bayi BB1,7 kg dan 32,2⁰ C
untuk bayi yg BB lebih kecil
16. Lakukan pemanasan secukupnya
17. Berikan pengalas ditempat baring bayi dan
bayi diletakkan di inkubator dalam keadaan
memakai pakaian bayi serta memakai topi
bayi agar mudah untuk dimonitor
18. Lakukan pelayanan pada bayi bila diperlukan.
19. Bila BB Bayi sudah mencukupi ketentuan,
bayi tidak akan dirawat lagi Diincubator

TAHAP TERMINASI

20. Bereskan alat-alat

21. Perawat cuci tangan
22. Mengevaluasi hasil tindakan,
menginformasikan hasilnya pada keluarga
23. Berpamitan dengan keluarga
24. Dokumentasikan tindakan

Sikap :
25. Melakukan tindakan dengan sistematis
26. Komunikatif dengan klien
27. Percaya diri
Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟐𝟕
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PELAKSANAAN PENGUKURAN ANTROPOMETRI : PENGUKURAN

PANJANG/TINGGI BADAN (24-36 BULAN)

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Memeriksa catatan riwayat kesehatan anak
2. Menyiapkan alat
 Alat ukur Tinggi Badan (panjang
badan)
3. Cuci tangan
TAHAP ORIENTASI
4. Memberi salam dan menyapa klien serta
keluarga
5. Memperkenalkan diri
6. Jelaskan tujuan prosedur yang akan di
lakukan

TAHAP KERJA
7. Tempatkan anak di meja dalam posisi
telentang dengan kepala pada midline
8. Pegang kedua lutut dan tekan perlahan ke
arah meja agar kaki ekstensi penuh
9. Ukur dari vertex (puncak) kepala ke
tumitpada kaki (ibu jari kaki menunjuk ke
atas)
 TAHAP TERMINASI

10. Bereskan alat-alat

11. Perawat cuci tangan
12. Dokumentasikan tindakan
13. Menginformasikan hasilnya pada keluarga
Sikap :
14. Melakukan tindakan dengan sistematis
15. Komunikatif dengan klien
16. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟏𝟔
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PELAKSANAAN PENGUKURAN ANTROPOMETRI : PENGUKURAN BERAT

BADAN

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Memeriksa catatan riwayat kesehatan anak
2. Menyiapkan alat
 Alat pencatat
 Kain bersih
 Timbangan BB (timbangan bayi untuk
anak sampai 2 tahun)
 Timbangan BB (untuk anak > 2 tahun)
3. Cuci tangan
TAHAP ORIENTASI
4. Beri salam dan perawat Memperkenalkan diri
5. Jelaskan tujuan prosedur yang akan di
lakukan

TAHAP KERJA
6. Cek bahwa timbangan dibalance dulu
sebelum menimbang
7. Lapisi timbangan dengan alas yang bersih
untuk tiap anak
 8. Timbang bayi dengan telanjang pada
timbangan berbaring, lindungi bayi dengan
meletakan tangan di atas tubuhnya untuk
mencegah jatuh dari timbangan
9. Timbang anak yang tua dalam pakaian (dan
jubah jika privasi merupakan concern; tanpa
sepatu) pada timbangan berdiri

TAHAP TERMINASI

10. Bereskan alat-alat

11. Perawat cuci tangan
12. Dokumentasikan tindakan
13. Menginformasikan hasil tindakan yang
dilakukan pada keluarga
Sikap :
14. Melakukan tindakan dengan sistematis
15. Komunikatif dengan klien
16. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟏𝟔
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PELAKSANAAN PENGUKURAN ANTROPOMETRI : PENGUKURAN LINGKAR

KEPALA, LINGKAR DADA DAN LINGKAR LENGAN

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Memeriksa catatan riwayat kesehatan anak
2. Menyiapkan alat
 Tape kertas/cm
 Pita ukur lengan Atas (LILA)
3. Cuci tangan
TAHAP ORIENTASI
4. Beri salam dan perawat Memperkenalkan diri
5. Jelaskan tujuan prosedur yang akan di
lakukan

TAHAP KERJA
Lingkar kepala
6. Ukur dengan tape kertas pada lingkar yang
terbesar, dari atas alis mata dan pina telinga
ke tonjolan oksipital dari tulang kepala

Lingkar Dada
7. Melepaskan pakaian bayi
8. Ukur melingkar dada pada garis puting susu
 9. Idealnya, lakukan pengukuran selama inhalasi
dan ekspirasi, catat rata-rata dari dua nilai
pengukuran yang di dapat.
Lingkar Lengan

10. Lingkarkan pita ukuran melingkari lengan

atas pada titik tengah (midpoint)

TAHAP TERMINASI

11. Bereskan alat-alat

12. Perawat cuci tangan
13. Dokumentasikan tindakan
14. Menginformasikan hasil tindakan yang
dilakukan pada keluarga
Sikap :
15. Melakukan tindakan dengan sistematis
16. Komunikatif dengan klien
17. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟏𝟕
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

PERAWATAN COLOSTOMI

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Memeriksa catatan riwayat kesehatan anak
2. Menyiapkan alat
 Kantong kolostomi
 Satu set ganti balutan (pinset
anatomi/chirurgis, kom kecil dan
gunting)
 Kapas
 Kassa steril
 Larutan sumblimat NaCl
 Zink salep/zink oil
 Betadhin (kalau perlu)
 Plester (k/p)
 Sepasang sarung tangan
 Bengkok piala ginjal
 Perlak dan pengalasnya
 Kantong plastic
 Tempat sampah
3. Cuci tangan
TAHAP ORIENTASI
4. Beri salam dan perawat Memperkenalkan diri
 5. Menjelaskan tujuan prosedur yang akan
dilakukan pada pasien/ibu/keluarga
6. Mengatur posisi tidur pasien
7. Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan
pasien (menutup gorden jendela,
pintu,memasang penyekat tempat tidur (k/p),
mempersilakan keluarga utk menunggu diluar
kecuali jika diperlukan untuk untuk belajar
merawat kolostomi

TAHAP KERJA
8. Perawat mencuci tangan dan memakai sarung
tangan
9. Meletakkan perlak dan pengalasnya disebelah
kanan/kiri pasien sesuai letak stoma
10. Meletakkan bengkok diatas perlak dan didekatkan
ketubuh pasien
11. Membuka set ganti balutan dan menyiap cairan
sublimat/ NaCl
12. Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi,
bau, jumlah)
13. Membuka kantong kolostomi yg terpasang pada
tubuh pasien dgn sangat hati2 dgn menggunakan
pinset dan tangan kiri menekan kulit
14. Membuang kantong kolostomi kotor ketempat
sampah/ plastic
15. Membersihkan kulit sekitar stoma dgn kapas
sublimat
16. Membersihkan stoma dan sisa feces/produk stoma
dgn kapas sublimat dng sangat hati2 (hindari
perdarahan)
17. Mengeringkan kulit sekitar stoma dgn kassa steril
kering
18. Mengobservasi stoma dan kult sekitar
19. Memberi zink salep/ zink oil jika perlu (jika ada
iritasi)
20. Mengukur stoma dan membuat lubang pada
kantong stoma yang akan dipakai sesuai ukuran
stoma
21. Membuka salah satu sisi pereka kantong
kolostomi
22. Menempelkan kantong kolostomi dgn posisi
vertical/horizontal/ miring sesuai kebutuhan
pasien (sesuaikan dgn aktivitas pasien)
23. Memasukkan stoma kelubang kantong kolostomi
dgn menggunakan pinset
 24. Membuka perekat kantong kolostomi pada sisi
yang lain dan menempelkan dgn baik dan jaga
jangan ada udara masuk.
25. Merapikan pasien dan lingkungannya
26. Mengevaluasi respon pasien dan keadaan stoma
TAHAP TERMINASI

27. Merapikan alat2 yg telah digunakan dan

membuang sampah
28. Melepaskan sarung tangan dan cuci tangan
29. Mendokumentasikan tindakan keperawatan dan
respon pasien pada catatan perawatan
30. Menginformasikan hasil tindakan yang
dilakukan pada keluarga

Sikap :
31. Melakukan tindakan dengan sistematis
32. Komunikatif dengan klien
33. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:

 Baik sekali : 100

 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟑𝟑
 STANDART OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

TINDAKAN PEMASANGAN NGT

NamaMahasiswa :
NIM :
Ta/Semester :

Nilai
KET
PROSEDUR PELAKSANAAN 0 1 2

TAHAP PRA INTERAKSI

1. Memeriksa catatan riwayat kesehatan anak
2. Menyiapkan alat
 Pipa lambung bayi : no. 5 – 8 Anak : no.
10 – 14
 Handscoen steril
 Stetoscope
 Spuit 5 cc atau 10 cc
 Piala ginjal, plester, gunting
 Mangkok berisi air matang
 Kain alas
 Bengkok
 Xylocain jelly (K/P)Cuci tangan
3. Cuci tangan

TAHAP ORIENTASI
4. Berikan salam, panggil klien dengan anak
namanya
5. Perawat Memperkenalkan diri
6. Jelaskan tujuan prosedur yang akan di
lakukan
7. Atur posisi :
 Bayi : tidur terlentang dgn bantal tipis atau selimut
dibawah kepala/ bahu.
Anak : tidur dengan satu bantal
TAHAP KERJA
8. Perawat cuci tangan dan memakai handscoon
9. Merendam pipa lambung dalam air hangat
sehingga menjadi lemas
10. Meletakkan kain alas dibawah kepala pasien
11. Mengukur panjang pipa lambung yang akan
dimasukkan
12. Memberi batas panjang pipa lambung dengan
plester kecil
13. Memasukkan pipa lambung kedalam salah
satu lubang hidung
14. Mengetes ketepatan pipa masuk kedalam
lambung, dengan cara :
15. Menghisap cairan lambung
16. Mendengar melalui stetoscope sementara
melalui pipa dimasukkan udara dengan spuit
17. Memasukkan pipa lambung ke dalam
mangkok yang berisi air matang sehingga
timbul gelembung udara.
18. Memfiksasi pipa lambung dengan plester
19. Merapihkan pasien

TAHAP TERMINASI

20. Bereskan alat-alat

21. Perawat cuci tangan
22. Dokumentasikan tindakan
23. Menginformasikan hasil tindakan yang
dilakukan pada keluarga
Sikap :
24. Melakukan tindakan dengan sistematis
25. Komunikatif dengan klien
26. Percaya diri

Keterangan :
Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar)
Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar)

Kriteria Penilaian:
  Baik sekali : 100
 Baik : 81-99
 Kurang/ TL : ≤ 80

𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)

Nilai = x 100 =
𝟐𝟔