Nomor Statistik Sekolah

TAHUN AJARAN : ............... / ...............

NAMA SEKOLAH : ……….……………………………………

ALAMAT SEKOLAH : ……….……………………………………

DESA/KELURAHAN : ……….……………………………………

KECAMATAN : ……….……………………………………

KABUPATEN/KOTA : ……….……………………………………

PROPINSI : ……….……………………………………
 CATATAN NILAI HASIL BELAJAR SISWA SMK
Nama Siswa : ……………………………… Bidang Keahlian : ………………………………
NISN : ……………………………… Program Keahlian : ………………………………

Tahun Pelajaran 20……… / 20………

No. Urut

Semester ……………………… Semester ………………………

Mata Pelajaran Nilai Hasil Belajar Nilai Hasil Belajar
KKM KKM
Angka Predikat Angka Predikat
I. NORMATIF
1. Pendidikan Agama
2. Pendidikan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Pend. Jasmani Olahraga & Kesehatan
5. Seni dan Budaya
II. ADAPTIF
1. Bahasa Inggris
2. Matematika
3. Ilmu Pengetahuan Alam
4. Ilmu Pengetahuan Sosial
5. Ket. Komputer & Pengelolaan Informasi
6. Kewirausahaan
7. Fisika
8. Kimia
9. Biologi

III. PRODUKTIF (Dasar Kopetensi Kejuruan dan Kopetensi Kejuruan)

Sistem Komputer
Sistem Komunikasi DIgital
Desain Grafis
Program Dasar
Komputer Jaringan Dasar

IV. MUATAN LOKAL

1. BTQ
 CATATAN AKHIR SEMESTER
Kelas : ………………
1. Kegiatan Belajar di Dunia Usaha/Industri atau Instansi Relevan Semester : ………………
Lama dan Waktu
No. Nama DU/DI atau Instansi Relevan Alamat Nilai Predikat
Pelaksanaan
1.

2.

2. Pengembangan Diri dan Kepribadian Komponen Predikat

1. Baik / Cukup / Kurang *)
Kegiatan Pengembangan Diri 2. Baik / Cukup / Kurang *)
3. Baik / Cukup / Kurang *)
1. Kelakuan Baik / Cukup / Kurang *)
Kepribadian 2. Kerajinan Baik / Cukup / Kurang *)
3. Kerapihan Baik / Cukup / Kurang *)
1. Sakit ………………………………… hari
3. Ketidakhadiran 2. Izin ………………………………… hari
3. Tanpa Keterangan ………………………………… hari

4. Catatan untuk perhatian orang tua / wali

5. Pernyataan

CATATAN AKHIR SEMESTER

Kelas : ………………
1. Kegiatan Belajar di Dunia Usaha/Industri atau Instansi Relevan Semester : ………………
Lama dan Waktu
No. Nama DU/DI atau Instansi Relevan Alamat Nilai Predikat
Pelaksanaan
1.

2.

2. Pengembangan Diri dan Kepribadian Komponen Predikat

1. Baik / Cukup / Kurang *)
Kegiatan Pengembangan Diri 2. Baik / Cukup / Kurang *)
3. Baik / Cukup / Kurang *)
1. Kelakuan Baik / Cukup / Kurang *)
Kepribadian 2. Kerajinan Baik / Cukup / Kurang *)
3. Kerapihan Baik / Cukup / Kurang *)
1. Sakit ………………………………… hari
3. Ketidakhadiran 2. Izin ………………………………… hari
3. Tanpa Keterangan ………………………………… hari

4. Catatan untuk perhatian orang tua / wali

5. Pernyataan

KEPUTUSAN AKHIR TAHUN ………………… 20 …… ………………… 20 …… Mengetahui :

Wali Kelas Semester 1 Wali Kelas Semester 1 Kepala Sekolah,
Naik / Tidak Naik *)
Tanggal : ………………………
Lulus / Tidak Lulus *) …………………………… …………………………… ……………………………
Tanggal : ……………………… NIP. NIP. NIP.