KUALIFIKASI STAF UNTUK MELAKSANAKAN ASESMEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/1

RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH KABUPATEN
LOMBOK UTARA
Ditetapkan oleh :
SPO
(STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL) dr. H. L. Bahrudin
NIP.19691011 200312 1 005
15 Januari 2017
Pengertian Suatu proses penilaian/ asesmen yang dilakukan oleh dokter dan perawat untuk
mengidentifikasi kebutuhan pelayanan pasien rawat inap
Tujuan 1. Melakukan penilaian secara lengkap terhadap pasien rawat inap
2. Menentukan rencana dan tindak lanjut medis dan keperawatan

Kebijakan 1. SK Direktur No.66/SK/XI/RSUD /2017 tentang pemberlakuan Standar

Operasional Penyelenggaraan Pelayanan Medis Pada Pasien
2. SK Direktur No. 031/SK/II/RSUD/2017 Tentang Pengkajian (Assasemen)
pasien
3. SK Direktur No. 032/SK/II/RSUD/2017 tentang pengkajian awal Pasien
Gawat Darurat
4. SK Direktur No 033/SK/II/RSUD/2017 tentang pengkajian awal pasien
rawat jalan
5. SK Direktur No. 034/SK/II/RSUD/ 2017 tentang pengkajian lanjutan
6. SK Direktur No. 035/SK/II/RSUD/2017 Tentang pengkajian ulang
7. Rumah Sakit menetapkan staf yang berkualifikasi memadai untuk
melaksanakan asesmen pasien atau asesmen ulang
 Prosedur Staf yang melaksanakan asesmen pasien harus memenuhi kualifikasi ntuk
1. Kompetensi Medis
2. Kompetensi Perawat
3. Clinical Previledge Dokter
4. Clinical Previledge Perawat

Unit Terkait 1. Unit Gawat Darurat

2. Unit Rawat Inap
 INFORMASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen Revisi Halaman

/AP/ /2017 0 1/2
RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
KABUPATEN
LOMBOK UTARA
Prosedur
a. Pemeriksaan penunjang
b. Diagnosa kerja
c. Diagnosa banding
d. Pengobatan
1. Staf keperawatan melakukan pengkajian keperawatan
a. Identitas pasien
b. Pengkajian fisik
c. Riwayat kesehatan
d. Review persistem ( kenyamanan, aktifitas, proteksi )
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Inap
2. SMF semua departemen
3. Rekam Medis
4. Komite Medik
5. Komite Keperawatan