Banjarbaru, 22 Agustus 2017

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertandatangan di bawahini :

Nama : Rizky Aulia
Tempat/TanggalLahir : Banjarbaru, 4 April 1994
Jeniskelamin : Wanita
Pendidikan : SMA Negeri 2 Banjarbaru
Wilayah Pendaftaran : Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Kal - Sel
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
AlamatDomisili : Komp. Mekatani Jl. Rosela NO.40 kelurahan guntung manggis,
Landasan Ulin Timur, Banjarbaru – Kalimantan Selatan

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon
Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2017. Sebagai bahan
pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :

1. Surat lamaran bermaterai Rp. 6000,-. Ditujukan Kepada Menteri Hukum dan HAM RI di
Jakarta dan di tandatangani dengan pena bertinta hitam
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Fotokopi Surat Keterangan telah melakukan
Rekaman Kependudukan
3. Fotokopi Ijasah / STTB SLTA Sederajat
4. Fotokopi Transkrip / Daftar Nilai pada Ijasah / STTB SLTA Sederajat
5. Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai Rp. 6.000 dan di tanda tangani dengan pena
bertinta hitam
6. Pas photo berlatar belakang warna merah,ukuran 3x4 sebanyak 4 lembar
7. Lembar Bukti / Kartu Pendaftaran SSCN Tahun 2017 (Asli)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima
keputusan panitia membatalkan keikutsertaan / kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian
Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2017. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

(Rizky Aulia)