Anda di halaman 1dari 20

Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan

Citra Terpandu pada Kualitas Tidur pada Wanita Primigravida


Mengacu pada Pusat Kesehatan Masyhad -1393
Nahid Golmakani (MSC) 1 , Farnaz Sadat Seyed Ahmadi Nejad (MSC) 2 *,
Mohammad Taghi
Shakeri (PhD) 3 , Negar Asghari Pour (PhD) 4
1 Asisten profesor, Departemen Kebidanan, Sekolah Perawat dan Kebidanan, Masyhad University of Medical Sciences,
Masyhad, Iran
2 Msc Kebidanan, Departemen Kebidanan, Sekolah Perawat dan Kebidanan, Masyhad University of Medical Sciences,
Masyhad,
Iran
3 Profesor Biostatistik, Departemen Pengobatan Sosial, Masyhad University of Medical Sciences, Masyhad, Iran
4 Asisten Profesor, Psikiatri dan Pusat Penelitian Ilmu Perilaku, Rumah Sakit Ebne-sina, Sekolah Kedokteran, Masyhad
Universitas Ilmu Kedokteran, Masyhad, Iran.
ARTICLEINFO
ABSTRAK
Jenis artikel:
Artikel asli
Latar Belakang & Tujuan: Penurunan kualitas tidur merupakan keluhan umum
selama kehamilan.
Relaksasi adalah salah satu perawatan non-farmasi untuk gangguan tidur . Berbeda
Teknik bisa memiliki dampak yang berbeda pada berbagai penyebab biologis dan
mental.
Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk membandingkan efek relaksasi otot
progresif
dan citra terpandu pada kualitas tidur wanita primigravida .
Metode : Percobaan klinis tiga kelompok ini dilakukan pada 100 wanita
primigravida,
mengacu pada pusat perawatan kesehatan Masyhad pada tahun 2014. Semua
wanita, yang bertemu dengan inklusi
Kriteria, secara acak diberikan pada tiga kelompok: relaksasi otot progresif,
citra terpandu, dan kelompok kontrol. Kelompok intervensi melakukan latihan
dua kali sehari untuk jangka waktu empat minggu di rumah setelah dua sesi latihan
relaksasi
(diadakan selama dua minggu) . Kemudian, kualitas tidur diukur dengan
menggunakan Pittsburgh
Indeks Kualitas Tidur. Untuk analisis data, ANOVA, Kruskal-Wallis, paired t-test,
dan post-
Uji hoc dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 11.5 .
Hasil: Total skor kualitas tidur dan komponennya (kecuali penggunaan tidur
obat ) secara signifikan lebih rendah setelah intervensi, dibandingkan dengan pra-
periode intervensi dalam relaksasi otot progresif dan kelompok citra terpimpin
(P <0,001). Kedua teknik relaksasi tersebut efektif dalam meningkatkan kualitas
tidur
komponen (P <0,001). Namun, efek citra terpandu lebih signifikan
dibandingkan relaksasi otot progresif (P = 0,015).
Kesimpulan : Citra terpandu dan relaksasi otot progresif dipengaruhi secara positif
kualitas tidur wanita primigravida, meski efek citra terpandu adalah
lebih signifikan Dianjurkan untuk mengintegrasikan citra terpandu ke dalam
perawatan kehamilan
Bagi wanita primigravida dengan gangguan tidur.
Artikel Sejarah:
Diterima: 22-Sep-2014
Diterima: 28-Jan-2015
Kata kunci:
Citra Terpandu
Relaksasi otot
Primigravidity
Relaksasi
Tidur
Tolong sebutkan tulisan ini sebagai berikut :
Golmakani N, Seyed Ahmadi Nejad FS, Shakeri MT, Asghari Tuangkan N.
Membandingkan Efek Otak Progresif
Relaksasi dan Citra Terpandu pada Kualitas Tidur pada Wanita Primigravida
Mengacu pada Perawatan Kesehatan Masyhad
Pusat -1393. Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. 2015; 3 (2): 335-342.
pengantar
Menurut hierarki kebutuhan Maslow,
Tidur adalah salah satu kebutuhan dasar manusia (1). Tidur
Kelainan lebih sering terjadi pada wanita daripada
Pria karena perubahan hormon selama menstruasi
siklus, kehamilan, dan menopause (2).
Kehamilan adalah salah satu penyebab tidur
gangguan (3). Kualitas tidur yang menurun adalah salah satu
Keluhan umum selama kehamilan (4), kebanyakan
terjadi pada trimester ketiga kehamilan sebagai
ibu mendekati akhir kehamilan. Di
Faktanya, kejadian gangguan tidur telah terjadi
melaporkan sekitar 75% pada trimester ketiga (5).
Kualitas tidur yang buruk bisa berhubungan dengan prematur
persalinan, berat lahir rendah, gangguan tekanan darah,
gangguan toleransi glukosa, dan depresi
selama dan setelah kehamilan (6-10).

Halaman 2
Golmakani N et al.
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
336
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
JMRH
Metode terapeutik yang paling umum
Kelainan tidur adalah perawatan farmasi
di mana oleh penindasan pusat
sistem saraf, kegelisahan dan tingkat stres
penurunan dan pasien menjadi hipnosis dan
santai (11). Namun, metode farmasi
dikontraindikasikan selama kehamilan karena
beberapa potensi risiko bagi janin dan mereka
dampak pada pertumbuhan dan perkembangan janin (12).
Karena itu alternatif non farmasi
Metode tanpa efek samping harus diganti
metode pengobatan untuk pengobatan
gangguan tidur.
Terapi perilaku adalah salah satu non-
metode farmasi untuk masalah tidur.
Relaksasi, yang menghilangkan stressor eksternal
telah banyak diterapkan dalam beberapa tahun terakhir dan
dianggap sederhana, layak dan berguna
pendekatan perilaku (13-15). Ada bermacam-macam
Teknik relaksasi seperti otot progresif
relaksasi, citra terpandu, pijat, hipnotisme,
yoga, terapi musik, dan teknik pernapasan
(7). Relaksasi otot progresif secara luas-
metode terapan, yang telah terbukti
efektif dalam menurunkan fisik dan kognitif
stres dan meningkatkan rasa percaya diri (14, 16).
Dalam sebuah studi oleh Watanabe et al. (2006), dipandu
Citra bisa menurunkan stres dan meningkatkan
Stabilitas emosional peserta (17).
Teknik relaksasi yang berbeda berbeda
berdampak pada berbagai biologis dan emosional
stres. Namun, sedikit penelitian telah dilakukan
dilakukan untuk menentukan metode mana yang paling
efektif (13).
Kehamilan adalah acara yang penuh tekanan bagi wanita.
Tingkat stres meningkat pada trimester ketiga
kehamilan dan menjelang masa kerja. Faktanya,
stres adalah penyebab yang sangat diperlukan untuk tidur yang buruk
kualitas (13). Morine dkk. (2006) diperkenalkan
metode peningkatan kualitas tidur seperti
Relaksasi otot progresif menurun
stres somatik dan citra terpandu, dan juga
meditasi, untuk menghilangkan pikiran yang tidak sadar
saat tidur (18).
Malekzadegan dkk. (2010) menunjukkan
efektivitas relaksasi otot progresif di
memperbaiki gangguan tidur pada tahap ketiga
trimester kehamilan (19). Prinsip utamanya
Relaksasi otot progresif adalah
posisi duduk individu Dengan kata lain,
Kepala harus ditempatkan di sepanjang batang,
Kolom vertebral harus lurus, dan
Kurva harus diisi.
Selama
kehamilan,
mengingat
itu
Pembesaran perut, hal tersebut
Posisi duduk tanpa perpindahan mungkin terjadi
tidak mudah bagi wanita, dan posisi telentang
Bisa menekan pembuluh darah rahim (12, 15). Kelihatannya
citra terpandu itu diprioritaskan karena dibutuhkan
tidak ada posisi duduk yang spesifik dan bisa saja sederhana
dilakukan dalam jumlah terbatas waktu (13, 14).
Citra terpandu adalah perilaku kognitif
teknik di mana individu dipandu masuk
membayangkan serangkaian pengalaman untuk mengendalikan
stres dan menyeimbangkan pikiran negatif (20). Di sebuah
studi oleh Krakow dkk. (2001), citra mental
dianggap sebagai metode yang dapat ditolerir dengan baik oleh
pasien dengan gangguan stres pasca trauma,
menderita mimpi buruk (21). Juga, Schaffer et
Al. (2013) menunjukkan korelasi yang signifikan
antara kualitas tidur ibu dengan
neonatus prematur dan tekanan mental; sebagai
Hasil penelitian menunjukkan, kualitas tidur meningkat
citra terpandu (22).
Kwekkeboom dkk. (2008) tidak melaporkan a
hubungan yang signifikan antara pengurangan rasa sakit
dan relaksasi otot progresif atau dibimbing
citra pada pasien kanker (23). Namun, Urech
et al. (2010), yang membandingkan efeknya
relaksasi otot progresif dan tuntunan
citra pada mental, kardiovaskular, dan
status endokrin wanita hamil, menunjukkan
Citra terpandu menghasilkan denyut jantung rendah
dan lebih santai, dibanding yang lain
teknik (24).
Mengenai tingginya kejadian tidur
gangguan selama kehamilan dan merugikan mereka
efek pada kesehatan ibu dan janin, itu
tidak mungkin menerapkan pendekatan farmasi
selama masa kehamilan. Oleh karena itu, perlu
Temukan metode yang aman untuk memperbaiki kehamilan
kualitas tidur wanita Penelitian ini bertujuan
untuk membandingkan efek otot progresif
relaksasi dan citra terpandu saat tidur
kualitas ibu hamil di Masyhad pada tahun 2014.
Bahan dan metode
Dalam percobaan klinis tiga kelompok saat ini,
Puskesmas nomor 1 dipilih diantara lima
pusat perawatan kesehatan Masyhad secara acak
contoh. Berdasarkan jumlah klien, dua
pusat perawatan kesehatan, berafiliasi dengan pusat kesehatan

Halaman 3
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Golmakani N et al.
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
337
JMRH
No. 1, dipilih melalui sampling non-probable.
Subjek yang memenuhi kriteria inklusi adalah
diperkenalkan pada penelitian. Data dikumpulkan
menggunakan bentuk demografis, seorang kebidanan
checklist, dan Pittsburgh Sleep Quality Index
(PSQI).
PSQI adalah instrumen internasional untuk
menilai kualitas tidur Skala ini mengevaluasi a
Sikap orang terhadap kualitas tidur di
empat minggu terakhir Ini termasuk 9 pertanyaan di 7
komponen kualitas tidur subyektif, tidur
latensi, durasi tidur, efisiensi tidur kebiasaan,
gangguan tidur, penggunaan obat tidur, dan
disfungsi siang hari Item diberi skor dengan menggunakan
skala Likert, berkisar antara 0 sampai 3 (3 = the
skor negatif tertinggi). Total skor adalah
dihitung dengan menjumlahkan skor
komponen, mulai dari 0 sampai 21; skor ≥ 5
menunjukkan kualitas tidur yang buruk (25).
Keandalan PSQI dihitung oleh
Cronbach's alpha (α = 0,73) (26). Di Iran, Hossein
Abadi dkk. (2008) telah mengkonfirmasi validitasnya
(r = 0,88) dan reliabilitas PSQI (r = 0,84), dengan
uji coba ulang (27). Instrumen ini berlaku
untuk mengevaluasi kualitas tidur selama kehamilan
(26) dan reliabilitasnya dalam penelitian ini adalah
dihitung menjadi 0,77.
Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: 1)
primigraviditas; 2) usia kehamilan 29-32
minggu; 3) kehamilan tunggal; 4) berisiko rendah
kehamilan; 5) tidak ada riwayat infertilitas; 6) tidak
riwayat penyakit mental atau fisik sebelumnya; 7)
tidak ada riwayat kecanduan narkoba; 8) melek huruf
(minimal pendidikan menengah pertama); 9) tidak
peristiwa yang menegangkan dalam enam bulan terakhir; 10)
Pittsburgh skor ≥ 5 (pasien dengan tidur
gangguan); 11) tidak ada perawatan untuk tidur
gangguan sebelum hamil, 12) tidak ada shift malam
selama masa studi; dan 13) tidak ada relaksasi
metode selama kehamilan
Kriteria eksklusi adalah sebagai berikut: 1)
keengganan untuk terus berpartisipasi dalam
belajar; 2) tidak melakukan latihan relaksasi
sekali seminggu; dan 3) masalah kebidanan atau
peristiwa stres selama masa studi.
Untuk menghitung ukuran sampel,
formula yang digunakan dalam penelitian dua kelompok sebelumnya,
yang dievaluasi kualitas tidur, diterapkan dan
nilai pasca intervensi yang dilaporkan dalam hal ini
penelitian digunakan (19, 21). Untuk
tentukan ukuran sampel dalam citra terpandu
kelompok, 8,21 ± 3,99 dan 12,76 ± 4,63 adalah
dipertimbangkan untuk intervensi dan kontrol
kelompok, masing-masing. Pada otot progresif
kelompok relaksasi, 5,08 ± 1,86 dan 8,31 ± 4,24 berada
dipertimbangkan untuk intervensi dan kontrol
kelompok, masing-masing. Karena itu, ukuran sampelnya
dihitung menjadi 100, mengingat CI = 95%
dan daya = 90% (putus sekolah 10%).
Persetujuan informasi diperoleh dari
peserta, dan subjeknya secara acak
ditugaskan ke tiga kelompok otot progresif
relaksasi (n = 33), citra terpandu (n = 33), dan
kontrol (n = 34) dengan menggambar banyak. Nama - nama
Ketiga kelompok itu ditulis dengan tiga bagian
kertas: A) relaksasi otot progresif, B)
citra terpandu, dan C) kontrol; lalu, yang ketiga
pesta (bidan di tengah) dipilih satu
sepotong demi sepotong
Untuk mencegah kontaminasi data (mis.
pertukaran informasi antara
peserta), setiap periode 10 hari dialokasikan
untuk intervensi tertentu Sampling dilanjutkan
sampai akhir penelitian. Sesi pelatihan adalah
diadakan untuk kelompok 3-5 peserta selama dua tahun
minggu (45-60 menit per sesi) untuk dua orang
kelompok intervensi Sesi dimulai dengan
pengantar studi, kebersihan tidur, dan
pelatihan teknik relaksasi untuk masing-masing kelompok.
Otot progresif
relaksasi
itu
diinstruksikan berdasarkan metode Jacobson oleh
santai dan mengontrak 8 kelompok otot
(dimodifikasi untuk otot perut pada kehamilan).
Citra terpandu diinstruksikan dengan memberi semangat
perasaan positif kedamaian dan keamanan dan
membimbing individu untuk membayangkan pemandangan yang indah;
film pendidikan juga dipresentasikan oleh
peneliti. Di akhir sesi, buklet dan
CD tentang konten dan relaksasi yang disajikan
Teknik diberikan kepada masing-masing kelompok
berlatih di rumah
Subyek diminta melakukan latihan
dua kali sehari (sekali di pagi hari dan sekali
sebelum tidur di malam hari) untuk jangka waktu 4 minggu
dan tandai daftar periksa latihan. Selama
sesi kedua, isi sesi pertama
diulang dan para peserta diminta
lakukan latihannya Peneliti menilai
daftar periksa untuk menjawab pertanyaan subyek dan
yakinkan tentang keakuratan teknik.
Jika latihan dilakukan secara akurat
dan daftar periksa selesai pada bagian pertama dan

Halaman 4
Golmakani N et al.
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
338
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
JMRH
Tabel 1. Perbandingan karakteristik demografi pada awal
Kelompok
Dipandu
perumpamaan
Progresif
relaksasi otot
Kontrol
Nilai p
Usia ibu
)
25,90 ± 4,64
25,30 ± 4,11
25,64 ± 4,47
0,85 *
BMI
(
)
24,70 ± 2,80
24,30 ± 2,08
23.85 ± 2.20
0,35 *
Usia kehamilan
(
)
29,77 ± 1,37
29,67 ± 1,15
29,77 ± 1,14
0,93 *
Waktu tidur rata-rata harian (min) (
)
26,62 ± 23,86
22,47 ± 20,58
19.03 ± 20.41 0.36 *
Rata - rata durasi latihan harian (min) median (IQR)
0 (1,62)
0 (2,75)
0 (1,75)
0,87 **
* Tes ANOVA
Tes Kruskal-Wallis
sesi kedua, interval satu minggu antara
sesi pertama dan kedua juga
dipertimbangkan dalam periode empat minggu. Namun, jika
latihan tidak dilakukan dengan benar dan
para subjek bersedia melanjutkan studi,
peneliti mengulangi instruksi tersebut.
Peneliti menghubungi peserta di
akhir yang pertama, kedua, ketiga, dan keempat
minggu dan menekankan pentingnya melakukan
latihan rutin Setelah empat minggu, kualitas tidur
dinilai menggunakan PSQI di semua kelompok, dan
Hasil pra dan pasca intervensi adalah
dibandingkan Jika peserta mengalami hal lainnya
gangguan tidur (seperti apnea, mimpi buruk,
narkolepsi, dan sindrom gelisah, atau
insomnia berat), mereka dirujuk
psikiater
Untuk mengamati pertimbangan etis,
Setelah rekapitulasi PSQI, instruksionalnya
buklet juga diberikan kepada kelompok kontrol.
Secara total, dua peserta dikeluarkan dari
studi karena migrasi, dua akibat
keengganan untuk melanjutkan studi, dan satu
karena tidak tersedianya; akhirnya, data 95
peserta dianalisis
Tes deskriptif dan analitis
dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 11.5. Jika datanya
terdistribusi normal, ANOVA parametrik
uji dan uji t berpasangan diterapkan; jika tidak,
Kruskal-Wallis dan Wilcoxon adalah tes
dilakukan Jika tes ANOVA dan Kruskal-Wallis
signifikan, uji post-hoc diterapkan
perbandingan antara kedua kelompok.
Hasil
Peserta tidak signifikan
berbeda dalam hal usia, indeks massa tubuh (BMI),
usia kehamilan, durasi tidur setiap hari, atau setiap hari
waktu latihan (P> 0,05) (Tabel 1). Mereka juga
Mirip dalam hal gangguan tidur seperti cahaya
(P = 0,98) dan noise (P = 0,92). ANOVA satu arah
Tidak menunjukkan perbedaan bermakna
skor kualitas tidur sebelum intervensi
antara ketiga kelompok (P = 0,17); namun,
perbedaannya signifikan setelah
intervensi (P <0,001).
Untuk membandingkan kedua kelompok
Secara terpisah, tes Tukey dilakukan. Itu
Hasil menunjukkan perbedaan yang signifikan
antara dua kelompok intervensi (P = 0,015).
Paired t-test juga menunjukkan perbedaan yang signifikan
antara periode sebelum dan sesudah intervensi
dalam kelompok ini (P <0,001) (Tabel 2). Disana ada
perbedaan yang signifikan dalam skor yang berbeda
Komponen PSQI sebelum dan sesudah
intervensi juga (P <0,001) (Tabel 3). Juga,
Tabel 2. Perbandingan skor PSQI rata-rata pada tiga kelompok sebelum dan
sesudah intervensi dan hasil
perubahan
Kelompok
Sebelum
intervensi
Setelah
intervensi
Jumlah perubahan
Nilai p
Citra terpandu
9,79 ± 2,48
4.56 ± 1.56
5.16 ± 2.27
P <0,001 *
Otot progresif
relaksasi
8,88 ± 2,15
5,90 ± 1,89
3,00 ± 1,91
P <0,001 *
Kontrol
8,76 ± 2,56
12,56 ± 2,12
-3,66 ± 2,67
P <0,001 *
Nilai p
P = 0,17
P <0.001 **
P <0.001 **
* Paired t-test
Tes ANOVA
SD
X
SD
X
SD
X
SD
X
SD
X
SD
X
SD
X

Halaman 5
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Golmakani N et al.
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
339
JMRH
Tabel 3. Perbandingan perubahan komponen kualitas tidur pada ketiga kelompok
Komponen tidur
kualitas
Citra terpandu
Otot progresif
relaksasi
Kontrol
Nilai p
Jumlah
perubahan
Jumlah
perubahan
Jumlah
perubahan
Median (IQR)
Median (IQR)
Median (IQR)
Kualitas tidur yang subyektif
-1 (1)
0 (1)
1 (1)
P <0,001 *
Latency tidur
-1 (2)
0 (1)
0 (1)
P <0,001 *
Durasi tidur
-1 (2)
-1 (1)
1 (1)
P <0,001 *
Efisiensi tidur
-1 (1)
-1 (1)
1 (2)
P <0,001 *
Gangguan tidur
0 (1)
0 (1)
0 (0.75)
P <0,001 *
Disfungsi siang hari
-1 (1)
-1 (1)
1 (1)
P <0,001 *
* Uji Kruskal-Wallis
ada perbedaan yang signifikan dalam
komponen kualitas tidur antara
kelompok kontrol dan intervensi (P <0,001).
Kedua kelompok intervensi tersebut menunjukkan a
Perbedaan signifikan dalam hal latency tidur
(P = 0,02) dan durasi tidur (P = 0,03); dibimbing
Citra memiliki dampak yang lebih signifikan terhadap hal tersebut
komponen, dibandingkan otot progresif
relaksasi. Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan
ditemukan di komponen lain antara
dua kelompok intervensi Seperti penggunaan tidur
obat tidak mengalami perubahan setelah
studi, tidak disebutkan dalam Tabel 3.
Diskusi
Penelitian ini dilakukan untuk membandingkan
efek relaksasi otot progresif dan
citra terpandu pada kualitas tidur
wanita primigravida Total skor tidur
kualitas dan komponennya dipelajari sebelumnya
dan setelah studi di kelompok. Pada saat ini
belajar, relaksasi otot progresif dan
citra terpandu meningkatkan kualitas tidur
wanita hamil; Namun, kualitas tidur itu
lebih diinginkan dalam kelompok citra terpimpin,
dibandingkan dengan relaksasi otot progresif
kelompok.
Nilai komponen tidur juga
membaik pada kedua kelompok intervensi. Tidur
latensi dan durasi tidur menunjukkan signifikan
perbedaan antara kedua kelompok ini; dibimbing
Citra lebih efektif daripada progresif
relaksasi otot. Perbedaan ini bisa jadi
terkait dengan mekanisme otot progresif
Relaksasi yang melibatkan belajar perbedaan
antara perasaan kontraksi dan relaksasi
dan keterampilan orang dalam mengkoordinasikan
kontraksi dan relaksasi otot yang berbeda
(dengan meningkatkan pengetahuan tentang neuromuskular
impuls) (15).
Di sisi lain, dalam citra terpimpin,
individu dapat sangat mengurangi mental
stres dengan kekuatan imajinasi Metode ini
meyakinkan orang tentang kemampuan mereka untuk mengendalikan
ketegangan dan stres oleh kekuatan tubuh dan
pikiran (20). Dalam sebuah penelitian oleh Schaffer dkk. (2013),
citra terpandu efektif dalam memperbaiki
Kualitas tidur ibu dengan prematur
neonatus (22). Juga, Krakow dkk. (2001)
menunjukkan keefektifan teknik ini di
meningkatkan kualitas tidur pasien dengan
gangguan stres pasca trauma (21); ini
Temuan ini sesuai dengan yang ada sekarang
hasil.
Dalam penelitian oleh Schaffer dkk. (2013),
Intervensi dilakukan setiap hari selama 8 minggu (22),
Sedangkan dalam penelitian kali ini, dilakukan
dua kali sehari selama empat minggu. Oleh karena itu, tampaknya
yang melakukan latihan relaksasi lebih sering
Periode yang lebih pendek bisa lebih efektif dari pada
melakukan latihan dalam waktu yang lebih lama. Dalam penelitian ini
oleh Krakow dkk. (2001), citra terpandu adalah
diinstruksikan kepada pasien dengan mimpi buruk dan
Subjek ditindaklanjuti setelah 3 dan 6 bulan
(21). Namun, dalam penelitian kali ini, pasien
ditindaklanjuti setelah 4 minggu.
Perbandingan penelitian ini dengan
temuan oleh Schaffer dan Krakow menunjukkan hal itu
citra terpandu bisa lebih efektif dalam waktu singkat
periode. Malekzadegan dkk. (2010) melaporkan
efektivitas otot progresif
relaksasi dalam meningkatkan kualitas tidur
wanita hamil (19). Seperti Saeedi et al. ditunjukkan
(2013), relaksasi otot progresif membaik
kualitas tidur pasien yang dialaminya
hemodialisis (28).

Halaman 6
Golmakani N et al.
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
340
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
JMRH
Kedua studi tersebut diterapkan
relaksasi otot progresif oleh
kontraksi dan relaksasi dari 16 kelompok otot
dalam 20 menit, sementara dalam penelitian saat ini,
relaksasi otot dilakukan secara efektif pada
8 kelompok otot selama 10 menit. Dalam penelitian ini
oleh Malekzadegan dkk. (2010), para peserta
berada di trimester ketiga kehamilan dan
Latihan dilakukan dua kali sehari selama 4 hari
minggu, yang serupa dengan penelitian ini.
Memang, relaksasi sangat mengubah
aktivitas sistem saraf pusat, pengaruh
Respon fisiologis pasien terhadap ketegangan
(16), dan mencegah pikiran negatif dan
emosi seperti kecemasan dan ketegangan.
Terkadang relaksasi otot dikombinasikan
teknik mental lainnya (perilaku dan
kognitif). Selain itu, dua metode progresif
relaksasi otot dan citra terpandu adalah
digabungkan sebagai satu metode tunggal. Karena itu,
mengingat efek sinergisnya
efikasi terapeutik dapat meningkat (13). Di dalam
menganggap, Stremler dkk. (2006) dan Isenberg dkk.
(1993) menggabungkan dua metode relaksasi ini
dan menerapkannya dalam kelompok intervensi;
Namun, tidak bisa dikatakan metode mana
lebih disukai untuk meningkatkan kualitas tidur (29, 30).
Juga, Urech dkk. (2010) dibandingkan
efek relaksasi otot progresif dan
citra terpandu pada mental, kardiovaskular, dan
status endokrin wanita hamil dan
melaporkan lebih banyak relaksasi dan detak jantung lebih rendah
dalam kelompok citra terpimpin, dibandingkan dengan
lainnya; Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan
ditemukan pada variabel lain (23). Dalam studi mereka,
peserta dilatih dalam satu sesi dan
ditindaklanjuti dalam waktu 20 menit setelah
latihan. Hasilnya menunjukkan keefektifannya
dari metode ini bahkan setelah hanya satu sesi
citra terpandu
Sebaliknya, Kwekkeboom dkk. (2008)
melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan antara
relaksasi otot progresif dan tuntunan
citra dalam hal penghilang rasa sakit pada pasien kanker
selama 2 hari periode relaksasi. Mereka
Dianjurkan agar pasien memilih satu metode,
berdasarkan kemampuan fisik, tingkat energi,
dan jenis dan tingkat keparahan nyeri (23). Di mereka
belajar, desain cross-over diterapkan
mengurangi efek intervensi dan grounding
variabel, sedangkan jika subjek ditindaklanjuti
lebih lama, mungkin ada kemungkinan perbedaan
ditemukan.
Perlu dicatat bahwa ada yang utama
Perbedaan efek relaksasi
teknik dalam populasi yang berbeda dan itu
tidak mungkin untuk mengenali karakteristik
pasien yang teknik relaksasinya
efektif.
Keterbatasan penelitian ini adalah
perbedaan pribadi peserta dalam menanggapi
metode relaksasi dan keakuratan
daftar periksa, yang diselesaikan setiap hari oleh
peserta di rumah; Sayangnya
peneliti tidak memiliki kontrol terhadap keakuratan
data. Kekuatan penelitian ini adalah mingguan
kontak telepon dengan peserta untuk
menjawab pertanyaan mereka dan mencatatnya
kemajuan mereka Disarankan agar
efek relaksasi otot progresif dan
citra terpandu pada hasil pengiriman dan tidur
kualitas dievaluasi pada periode postpartum.
Kesimpulan
Seperti menyediakan kesehatan ibu dan bayi baru lahir
tujuan utama pembangunan sosioekonomi di Indonesia
sebuah komunitas, adalah mungkin untuk mencegah orang miskin
hasil maternal dan neonatal dan membaik
kualitas tidur ibu hamil dengan menggunakan
metode non-farmasi Melalui ini
tindakan, biaya tinggi yang dikenakan pada nasional
sistem kesehatan dan ekonomi bisa jadi
menurun. Menurut penelitian ini, diaplikasikan
Teknik relaksasi efektif di
Meningkatkan kualitas tidur, meski dipandu
citra itu lebih bermanfaat Karena itu,
mengingat pentingnya promosi kesehatan
Pada wanita hamil, dianjurkan untuk
membuat rencana untuk menilai dan mendeteksi
masalah tidur, selain perawatan rutin prenatal.
Melalui rencana semacam itu, akan memungkinkan
instruksikan teknik relaksasi yang tepat seperti itu
sebagai citra terpandu, yang tidak memiliki efek samping dan
mudah dilatih oleh bidan di perawatan kesehatan
pusat. Padahal, ibu hamil dengan menggunakan ini
Teknik bisa meningkatkan kualitas tidurnya
selama masa kehamilan.
Ucapan Terima Kasih
Penelitian ini, yang terdaftar di IRCT
(kode: IRCT2014042917488N1), adalah hasil dari
sebuah M.Sc. tesis kebidanan, disetujui oleh

Halaman 7
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Golmakani N et al.
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
341
JMRH
Wakil Presidensi Penelitian di Masyhad
Universitas Ilmu Kedokteran (MUMS)
(kode persetujuan: 922247). Penulis akan melakukannya
ingin mengucapkan terima kasih kepada MUMS atas dukungan finansial dan
para ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.
Referensi
1. Sadock BJ, Kaplan H, Sadock V. Kaplan & Sadock
sinopsis ilmu perilaku psikiatri.
Rezaee F.10th ed. Teheran: Arjmand; 2007. 149-
154.
2. Moline M, Broch L, Zak R. Masalah tidur di seberang
siklus hidup pada wanita. Pengobatan Saat Ini
Pilihan dalam Neurologi. 2004; 6 (4): 319-330.
3. Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C,
Sateia M. Pedoman klinis untuk evaluasi dan
Penatalaksanaan insomnia kronis pada orang dewasa.
Jurnal kedokteran tidur klinis: JCSM: resmi
publikasi American Academy of Sleep
Obat. 2008; 4 (5): 487-504.
4. Tsai SY, Lin JW, Kuo LT, Thomas KA. Tidur setiap hari
dan karakteristik kelelahan pada wanita nulipara
selama trimester ketiga kehamilan. Tidur.
2012; 35 (2): 257 2-62.
5. Okun ML, Luther JF, Wisniewski SR, Wisner KL.
Tidur yang terganggu dan sitokin inflamasi di
wanita hamil depresi dan nondepressed:
sebuah analisis eksplorasi hasil kehamilan.
Pengobatan Psikosomatik. 2013; 75 (7): 670-681.
6. Chang JJ, Pien GW, Duntley SP, Macones GA. Tidur
kekurangan selama kehamilan dan ibu dan
Hasil janin: apakah ada hubungan? Tidur
Pengobatan Reveiw. 2010; 14: 107-114.
7. Williams MA, Miller RS, Qiu C, Cripe SM, Gelaye B,
Enquobahrie D. Asosiasi awal kehamilan
durasi tidur dengan darah spesifik trimester
tekanan dan gangguan hipertensi di Indonesia
kehamilan. Tidur. 2010; 33 (10): 1363-1371.
8. Jahanpak N, Razmjou N, Rezaei Ardani A,
Mazloum SR, Bonakdaran S. Hubungan
antara Durasi Tidur dan Tantangan Glukosa
Hasil Uji pada Wanita Hamil Tanpa Risiko
Faktor-faktor Diabetes. Jurnal Obstetri Iran,
Gyneocology dan infertilitas . 2013; 16 (60): 9-17.
(Bahasa Persia)
9. Parsaie Rad E, AmirAliAkbari S, Sadeghnia K,
AlaviMajd H. Hubungan antara gangguan tidur
dan depresi kehamilan pada primigravidae
mengacu pada pusat perawatan kesehatan Ahvaz
Jundishapur University of Medical Sciences di Indonesia
2010. Jurnal Shahid Sadoughi Universitas Muhammadiyah Malang
Ilmu Medis. 2011; 19 (4): 454-462. (Bahasa Persia)
10. Alipour Z, Lamyian M, Haji Zadeh E. Kualitas tidur di
akhir kehamilan dan depresi pascamelahirkan. Iran
Jurnal Obstetri, Gyneocology Dan Infertilitas.
2012; 14 (8): 39-47. (Bahasa Persia)
11. Timby BK. Dasar keterampilan keperawatan dan
konsep. 9 ed. Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins; 2009. 463-471.
12. Cunningham F, Leveno K, Bloom S, Hauth J, Rouse
D, Spong C. Wiliams Obstetri. 23 ed. Teheran:
Golban; 2010. 409-414.
13. Hamid N. Efek relaksasi dan mental
pencitraan dan terapi relaksasi pada kecemasan dan
harapan pada wanita penderita kanker payudara di Indonesia
Ahvaz. Asian Journal of Pharmaceutical dan
Penelitian Klinis . 2012; 2 (1): 10-15.
14. Alwan M, Zakaria A, Rahim MA, Hamid NA, Fuad M.
Perbandingan antara Dua metode relaksasi pada
kecemasan negara yang kompetitif di kalangan sepak bola perguruan tinggi
tim selama tahap pra-kompetisi. Internasional
Jurnal Riset Ilmu Olah Raga Lanjutan.
2013; 1 (1): 90-104.
15. Davis M. Tutorial relaksasi dan pengurangan stres.
Teheran: Tabib; 2005. 78-81.
16. Everly GS, Lating JM. Panduan klinis untuk
pengobatan respon stres manusia. 3 ed.
New York: Springer; 2012. 186-189.
17. Watanabe E, Fukuda S, Hara H, Maeda Y, Ohira H,
Shirakawa T. Perbedaan relaksasi dengan cara
citra terpandu dalam sampel masyarakat yang sehat.
Terapi Alternatif dalam Kesehatan dan Kedokteran.
2006; 12 (2): 60-68.
18. Morin CM, Bootzin RR, Buysse DJ, Edinger JD,
Espie CA, Lichstein KL. Psikologis dan
perawatan perilaku insomnia: Update dari
bukti terakhir (1998-2004). Tidur. 2006;
29 (11): 1398-1414.
19. Malekzadegan A, Moradkhani M, Ashayeri H,
Haghani H. Efek relaksasi pada insomnia selama
trimester ketiga ibu hamil. Iran
Jurnal Keperawatan 2010; 23 (64): 52-58. (Bahasa Persia)
20. Apóstolo J, Kolcaba K. Efek dipandu
citra pada kenyamanan, depresi, kecemasan, dan
stres pada pasien rawat inap dengan depresi
gangguan. Arsip Perawat Psikiatri. 2009;
23: 403-411.
21. Krakow B, Hollifield M, Johnston L, Koss M,
Schrader R, Warner TD, dkk. Latihan pencitraan
terapi untuk mimpi buruk kronis dalam serangan seksual
orang yang selamat dengan gangguan stres posttraumatic: A
percobaan terkontrol secara acak Journal of
American Medical Association. 2001; 286 (5): 537-
545.
22. Schaffer L, Jallo N, Howland L, James K, Glaser D,
Arnell K. Citra terpandu: pendekatan inovatif
untuk meningkatkan kualitas tidur ibu . Jurnal itu
Perinatal & Perawatan Neonatal. 2013; 27 (2):
151-159.
23. Kwekkeboom KL, Wanta B, Bumpus M. Perorangan
perbedaan variabel dan efek progresif
relaksasi otot dan citra analgesik

Halaman 8
Golmakani N et al.
Membandingkan Efek Relaksasi Otot Progresif dan
Citra Terpandu pada Kualitas Tidur
342
Kesehatan Kebidanan Reproduksi J. 2015; 3 (2): 335-342.
JMRH
intervensi pada nyeri kanker. Jurnal Nyeri dan
Manajemen Gejala. 2008; 36 (6): 604-615.
24. Urech C, Fink NS, Hoesli I, Wilhelm FH, Bitzer J,
Alder J. Efek relaksasi pada psikobiologis
Kesejahteraan selama kehamilan: Secara acak
percobaan terkontrol Psikoneuroendokrinologi. 2010;
35 (9): 1348-1355.
25. Buysse D, Reynolds C, Monk T, Berman S, Kupfer
D. Indeks Kualitas Tidur Pittsburgh (PSQI): A
instrumen baru untuk penelitian psikiatri dan
praktek. Penelitian Psikiatri. 1989; 28: 193-213.
26. Skouteris H, Wertheim EH, Germano C, Paxton SJ,
Milgrom J. Menilai tidur selama kehamilan: a
studi di dua titik waktu memeriksa
Pittsburgh Sleep Quality Index dan asosiasi
dengan gejala depresi. Kesehatan perempuan
Masalah. 2009; 19 (1): 45-51.
27. Hosseinabadi R, Noroozi K, Poorismaili Z,
Karimloo M, Maddah SS. Pijat akupoint di
meningkatkan kualitas tidur orang dewasa yang lebih tua. Jurnal dari
Rehabilitasi. 2008; 9 (2): 8-14. (Bahasa Persia)
28. Saeedi M, Ashktorab T, Saatchi K, Zayeri F, Amir
Akbari SA. Efek otot progresif
relaksasi pada kualitas tidur pasien yang dialaminya
hemodialisis Journal of Critical Care Nursing.
2012; 5 (1): 23-29. (Bahasa Persia)
29. Stremler R, Hodnett E, Lee K. Perilaku-
intervensi pendidikan untuk mempromosikan ibu dan
tidur bayi: percobaan terkontrol acak apilot.
Tidur. 2006; 29 (12): 1609-1615.
30. Eisenberg DM, Delbanco TL, Berkey CS, Kaptchuk
TJ, Kupelnick B, Kuhl J, dkk. Perilaku kognitif
Teknik untuk hipertensi: apakah efektif?
Annals of Internal Medicine. 1993; 118 (12): 964-
972

Anda mungkin juga menyukai