Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN


PUSKESMAS SITU GINTUNG
Jalan Bougenville Kp Dukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com
Serua, 2 Februari 2018

Nomor : 442/ - TU KepadaYth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Permintaan Vaksin dan Logistik Dinas Kesehatan Kota
Imunisasi Vaksin Difteri Tangerang Selatan

Dengan hormat,
Demi menunjang pelaksanaan imunisasi ORI di wilayah kerja UPT. Puskesmas Situ Gintung
bulan Februari 2018, maka kami sampaikan permohonan Vaksin dan Logistik Imunisasi Difteri
sebagai berikut :

NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN


1 VAKSIN PENTAVALEN ( DPT- 120 VIAL
HB-HIB) (PENTABIO)
2 VAKSIN DT 50 VIAL
3 VAKSIN TD 130 VIAL
4 Safety Box 25 Pcs
Ket sasaran :
Jumlah siswa imunisasi ORI 1.823 orang

Demikian permohonan permintaan vaksin ini saya buat atas kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Kepala UPT. Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerang Selatan

H.Salmun,SE. M.Kes
NIP: 19700518 1991 01 1003
PEMERTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
Jalan Bougenville Kp Dukuh Rt.003/001 Serua -Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com
Serua, 05 Oktober 2017

Nomor : 442/ - TU Kepada Yth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Permohonan Vaksin Bulanan Dinas Kesehatan Kota
Dan Laporan Pemakaian Tangerang Selatan

Bersama ini kami sampaikan laporan pemakaian vaksin bulan september 2017 dan permohonan
vaksin bulan Oktober 2017 untuk menunjang kegiatan imunisasi di puskesmas kami.
Format laporan terlampir.
Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerang selatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
Jalan Bougenville Kp Dukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com
Serua, 05 Oktober 2017

Nomor : 442/ - TU Kepada Yth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Permohonan Obat Bulanan Dinas Kesehatan Kota
Tangerang Selatan

Bersama ini kami sampaikan Laporan pemakaian obat bulan September 2017 dan permohonan
obat bulan Oktober 2017.
Demikian surat ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerangselatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
JalanBougenvilleKpDukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com

Serua, 20 April 2017

Nomor : 442/ - TU KepadaYth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Permohonan ObatBulananDinasKesehatan Kota
Tangerang Selatan

Bersamainikami sampaikanlaporanpemakaianobatbulanMaret
2017danlembarpermintaanobatbulanApril 2017.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanyadiucapkanterimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerangselatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
JalanBougenvilleKpDukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com

Serua, 02 Februari 2017

Nomor : 442/ - TU KepadaYth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Laporan Dan PermintaanVaksin DinasKesehatan Kota
Tangerang Selatan

Bersamaini kami sampaikanlaporanpemakaianvaksinbulanJanuari 2017


danLembarpermintaanVaksinFebruari 2017.
Demikianpermohonaninisayabuatataskerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerangselatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
JalanBougenvilleKpDukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com

Serua, 02 Maret 2017

Nomor : 442/ - TU KepadaYth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Laporan Dan PermintaanVaksin DinasKesehatan Kota
Tangerang Selatan

Bersamaini kami sampaikanlaporanpemakaianvaksinbulanFebruari 2017


danLembarpermintaanVaksinMaret 2017.
Demikianpermohonaninisayabuatataskerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerangselatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
PUSKESMAS SITU GINTUNG
JalanBougenvilleKpDukuh Rt.003/001 Serua-Ciputat Kota Tangerang Selatan
Telp: 021-70019967. Email: pkmsitugintung@yahoo.com

Serua, 04 April 2017

Nomor : 442/ - TU KepadaYth,


Lampiran : 1 (Satu) Bundel Kepala UPT Farmasi
Perihal : Laporan Dan PermintaanVaksin DinasKesehatan Kota
Tangerang Selatan

Bersamaini kami sampaikanlaporanpemakaianvaksinbulanMaret 2017


danLembarpermintaanVaksin April 2017.
Demikianpermohonaninisayabuatataskerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Situ Gintung


Kota Tangerangselatan

H. Salmun, SE. M.KES


Penata TK I / III D
NIP : 19700518 1991 01 1 003

Anda mungkin juga menyukai