Jln.

Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
1 KIA & KB Ibu hamil
Kunjungan rumah
bersalin, nifas 100% kasus
pada ibu hamil, Memberikan pelayanan kesehatan
1 dan neonatus terdata dan
bersalin, nifas dan bagi ibu secara berkala
drop out dan tertangani
neonatus resti
resti
80 % cakupan
Untuk menangani semua resiko
Rujukan Bumil, Bulin, Ibu komplikasi
tinggi bumil, neonatal yang
2 bumil dan Nifas, dan pada
terjaring untuk melaksanakan
neonatus Resti Neonatus kebidanan
tindak lanjut
tertangani
Pelacakan kasus
Untuk mengetahui penyebab keluarga Semua kasus
kematian ibu,
3 kematian dan mempelajari kasusnya pasien yang kematian
neonatal, bayi,
agar tidak terulang lagi meninggal terlacak
balita
80% Ibu
Hamil hadir
Meningkatkan pengetahuian ibu dalam
Kegiatan
tentang kesehatan dan resiko tinggi pertemuan
4 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
bumil, neonatal yang terjaring dan
Ibu hamil
untuk melaksanakan tindak lanjut memahami
materi
penyuluhan

90 % anak
balita
Deteksi Tumbuh Mengetahui sedini mungkin
bayi / balita dilakukan
5 Kembang Balita / kelainan yang dialami oleh balita /
dan batita deteksi
Apras di posyandu apras agar segera dapat ditangani
tumbuh
kembang

Deteksi tumbuh
Untuk mengetahui sedini mungkin 90% deteksi
kembang balita /
6 kelainan yang dialami oleh balita/ balita/apras tumbuh
apras PAUD dan
apras agar segera dapat ditangani kembang
TK

Bidan dan
100%
Rapat Koordinasi Membahas permasalahan terkait jejaringnya,
7 permasalahan
Bidan KIA dan lintas program Pemegang
terpecahkan
program
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

Untuk mengkonsultasikan 100%

Konsultasi Petugas kesga
8 kegiatan /permasalahan program permasalahan
Program Kesga dinkes
untuk dicari solusinya terpecahkan

90% orangtua
membawa
Untuk meningkatkan kesadaran dan
Perlombaan Bayi Bayi dan balita untuk
9 kepedulian orang tua tentang
dan Balita Sehat Balita mendapatkan
kesehatan bayi dan balita
pelayanan
kesehatan
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
90% orangtua
membawa
Meningkatkan pengetahuan dan
balita untuk
ketrampilan, merubah sikap dan
mendapatkan
Pelaksanaan Kelas perilaku ibu tentang kesehatan Bayi dan
10 pelayanan
Balita balita, gizi dan stimulasi balita
kesehatan dan
pertumbuhan & perkembangan
pengetahuan
anak.
kesehatan
anak
Ibu hamil, ibu
Gerakan meningkatkan pemantauan pada ibu bersalin, nifas, 100 % kasus
11 Pemanantauan hamil, ibu bersalin, ibu nifas, neontaus dan terpantau dan
Sayang Ibu neontaus dan kasus resiko tinggi kasus resiko tertangani
tinggi

100%
Supervisi
Untuk memantau pelayanan di pelayanan
12 Fasilitatif ke pusban
pusban sesuai dengan standart pusban sesuai
pusban
standart

atau bidan
Peningkatan Untuk meningkatkan kompetensi memiliki
13 petugas bidan
Kapasitas Bidan bidan dibidang pelayanan kompetensi
seusai
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
2 Promkes
100% daerah
terdapat
penyampaian materi program
1 Penyyuluhan Masyarakat kasus DBD
indonesia sehat
diberi
penyuluhan

Untuk menjalin kerjasama dalam Kecamatan, 8 100 % Pihak

Pertemuan Lintas menangani masalah kesehatan di Kelurahan, terkait hadir
2
Sektor wilayah kerja Puskesmas Handil Instansi dalam rapat
Baru terkait, Toma Lintas Sektor

Untuk memonitoring dan Lurah, Ketua

Pembinaan forum
3 mengevaluasi kinerja desa siaga 8 Desa Desi, Ketua
desa siaga
yang telah terbentuk RT, Kader

Untuk meningkatkan pengetahuan

Anak sekolah,
Penyuluhan HIV bahaya HIV/AIDS dan NAPZA
SMP dan
4 AIDS dan bagi anak dan remaja dan dapat 13 sekolah
SMK diberik
NAPZA mengetahui bagaimana cara
penyuluhan
penularan dan pencegahannya

Siswa
Penyuluhan PHBS Untuk meningkatkan Derajat
5 19 SD Sekolah
di SD Kesehatan Di lingkungan Sekolah
Dasar
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

Untuk meningkatkan pengetahuan

Penyuluhan
siswa tentang cara menjaga
Kesehatan Siswa SD,
6 kesehatan organ reproduksi dan 32 sekolah
Reproduksi dan SMP, SMA
pencegahan terhadap upaya
Pelecehan Seksual
pelecahan seksual

Koordinator
100%
Konsultasi Untuk menkonnsultasikan hasil Program
7 permasalahan
Program Promkes kegiatan Promkes
terpecahkan
Dinkes

Data
Pengambilan Data Untuk Mengambil data di 8 Posyandu,
8 8 Kelurahan
Profil Promkes Kelurahan Kelurahan,
Sekolah
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
3 Kesling
Pengawasan dan
100% rumah
pemeriksaan Untuk mengetahui hygiene dan seluruh rumah
1 makan di
sanitasi restoran sanitasi Rumah makan makan
wilayah kerja
dan rumah makan

Pengawasan dan
100% depo
pemeriksaan Untuk mengetahui sanitasi depot air Seluruh depot
2 air minum di
sanitasi depot air minum air minum
wilayah kerja
minum

Pembentukan
kader kesling
Semua kader
dalam kegiatan untuk membentuk kader kesling di 100% kader
3 kesling di
pengawasan & Kelurahan Handil Baru per desa
Handil Baru
pemeriksaan
rumah sehat

Kegiatan
Seluruh rumah
pengawasan & Untuk mengetahui cakupan sanitasi 100% sanitasi
4 di Kel. Handil
pemeriksaan rumah sehat rumah sehat
Baru
rumah sehat desa

100 %
Untuk mengetahui desa yang bebas kelurahan
5 Pemicuan STBM Masyarakat
buang air besar sembarangan Handil Baru
ODF
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

Sampah medis 100% sampah

untuk mengurangi terjadinya
Pemusnahan yang ada di dari
6 cemaran yang diakibatkan sampah
sampah medis Puskesmas puskesmas
infeksius
Handil Baru dimusnahkan

seluruh 100%
Pembuatan profil untuk mengetahui rekapan dari kegiatan kegiatan
7
kesling kegiatan tahun 2018 kesling di kesling
tahun 2018 dilaksankan

100 % Air
Air PDAM PDAM
Untuk mengetahui kualitas air
Pemeriksaan Air diwilayah diperiksakan
8 PDAM baik secara kimia maupun
PDAM Puskesmas kimia dan
bakteorologi
Handil Baru bakteriologisn
ya

Masyarakat 100% rumah

Survei jentik dan Untuk mengetahui adanya jentik
9 pada lokasi yang pada
pemberian abate nyamuk dipenampungan warga
DBD lokasi DBD
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

100% semua
Pengawasan dan sekolah SD,
Untuk mengetahui sanitasi
pemeriksaan Semua SMP dan
10 lingkungan sekolah dan kantin
sanitasi sekolah sekolah SMA di
sekolah
dan kantin sekolah inspeksi
sanitasi

Semua RT 100%
Untuk mengetahui perkembangan
Monitoring desa yang ada di kelurahan
11 desa yang bebas buang air besar
STBM Kel. Handil yang
sembarangan
Baru dimonitoring

Pemeriksaan dan 100% pasar

Untuk mengetahui higieny sanitasi Pasar Kuala
12 pengawasan diinfeksi
lingkungan pasar Samboja
sanitasi pasar sanitasi

Daerah wisata
100% daerah
Pemeriksaan dan Tanjung
Untuk mengetahui sanitasi wisata
13 pengawasan Harapan dan
lingkungan daerah wisata diinfeksi
daerah wisata Teluk
sanitasi
Pemedas

semua sarana
Inspeksi Sanitasi 100% Sarana
air bersih
Air Minum/Bersih untuk mengetahui sanitasi sarana air bersih di
14 yang ada di
(PDAM, Sumur air bersih insfeksi
semua
Bor) sanitasi
kelurahan
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
100%rumah
Kunjungan pasien yang
pasien yang
Rumah Penyakit untuk mengetahui kondisi sanitasi berbasis
15 berbasis
Berbasis rumah pasien lingkungan
lingkungan
Lingkungan dilakukan
kunjungan

100%
untuk melakukan konsultasi terlaksana
Konsultasi Program PLP
16 program kesling yang belum konsultasi
Petugas Kesling Dinkes
difahami program
kesling
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
4 Gizi

10 balita
Pelacakan Gizi
Mengurangi angka gizi kurang dan dengan status
1 kurang /Gizi Balita
gizi buruk pada balita gizi kurang
Buruk pada balita
dan buruk

8 bumil KEK
Pemantauan bumil Mengurangi angka atau jumlah
2 bumil kek yang
KEK bumil kek
terpantau
100 % balita
Balita gizi
gizi kurang
3 PMT Balita Meningkatkan status gizi balita kurang dan
dan buruk
buruk
tertangani

100 % balita
Balita gizi
Pemantauan gizi kurang
4 Meningkatkan status gizi balita kurang dan
Pemberian PMT dan buruk
buruk
tertangani

90% bayi dan

Kegiatan
Untuk mencapai target cakupan Bayi dan balita
5 sweeping Vit A
SPM Balita mendapat vit
pada Balita
A

Konsultasi gizi ke Untuk mengatasi permasalahan Petugas gizi,

6
dinkes program dan konsultasi kegiatan dinkes

Monitoring 100% balita

Untuk memastikan PMT yang
7 pemberian PMT Posyandu mendapatkan
diberikan habis/tidak
Balita PMT
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

80%
sosialisasi
Sosialisasi
pemberian
Pemberian Tablet Mencegah Anemia pada remaja
8 13 sekolah tablet fe pada
Fe pada Remaja putri
remaja putri
Putri
mengurangi
angka anemia

80% remaja
Pemberian Table
Mencegah Anemia pada remaja putri
9 Fe pada Remaja 13 sekolah
putri mendapatakn
Putri
tablet Fe
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
5 P2M

100 %
Kunjungan keluarga
1 kerumah penderita Melacak keluarga pasien TB Pasien TB penderita TB
TB diperiksa
dahaknya

100%
Pelacakan
Pemantauan keteraturan minum penderita TB
2 penderita TB Penderita TB yang mangkir / DO
OAT melanjutkan
mangkir / DO
pengobatan

Keluarga
Pendampingan
Ketepatan pengambilan obat, pasien
pengamboilan
3 Penyampaian instruksi dari petugas 25 PMO memahami
obat penderita
TB peran sebagai
TB(PMO)
PMO

Paket Gizi petugas Petugas

Untuk daya
pelaksana TB dan pelaksana TB
4 Meningkatkan imun bagi petugas tahan tubuh
petugas dan petugas
petugas
laboratorium Laboratorium

Konsultasi
petugas pelaksana Meminta saran dan petunjuk Petugas TB
5
TB PKM ke program TB PKM
kabupaten
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
Untuk
Chese survey Meningkatkan cakupan penemuan menemukan
6 3 desa
kusta penderita baru kusta penderita
kusta baru

Kunjungan rumah Menemukan

7 Pemeriksana kontak kusta 2 penderita
penderita kusta keluarga kusta
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
6 Surveilens

Kasus DBD
Terdeteksinya
mengetahui gambaran epidemiologi 25, Gizi
Penyelidikan kasus yang
1 kasus yang berpotensi wabah dan Buruk 5,
epidemiologi berpotensi
menentukan penanggulangannya Campak 3,
KLB,
Keracunan 1

Desimenasi Hasil 100%

Surveilans Terinformasikan data penyakit dan tersampainya
2 Epidemiologi dan masalah kesehatan ke pihak lintas 8 Kelurahan hasil
Penyelidikan sektoral / kelurahan surveilens ke
Epidemiologi kelurahan
Penjaringan Pasca Penemuan kasus penyakit penyerta
3 8 Kelurahan
Haji pasca haji
Perawatan mesin Mesin dapat berkerja secara optimal 2 Mesin 100% Terawat
foging
4

100%
terlaksananny
Kegiatan Foging
5 Eliminasi Penyebaran Vector DBD 4 Kelurahan a foging fokus
Focus
pada titik
kasus
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

konsultasi petugas
6 surveilans ke Konsultasi Program Petugas P2P
dinkes
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
7 Imunisasi
Memberikan imunisasi kepada Murid SD
Pelaksanaan Bias 90 - 98 %
1 murid SD terhadap SD terhadap kelas 1, 2 dan
DT dan TT murid
tetanus 5

Pelaksanaan Bias Memberikan imunisasi kepada Murid SD 90 - 98 %

2
Campak murid SD kelas 1 murid

80% bayi (0-

Pelaksanaan 1th) yang
Tercapainya cakupan sesuai sasaran
3 sweeping bayi 0-1 th drop out
di semua desa
imunisasi imunisasi
dasar lengkap

100% bayi
Pelaksanaan balita yang
Memberikan imunisasi dasar pada balita dibawah
4 imunisasi bayi di mendapatkan
balita dibawah 1 tahun 1 tahun
posyandu imunisasi
dasar lengkap

Pengambilan 100% vaksin

5 Penyediaan logistik vaksin di PKM Vaksin
vaksin sesuai sasaran

Konsultasi Program
6 petugas imunisasi Konsultasi Program Imunisasi
ke Dinkes dinkes

PWS
Pertemuan PWS imunisasi Bidan Desa
Membahas masalah target dan
7 Imunisasi di pimpusban, dan
cakupan perkelurahan
Puskesmas Pimpusban
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial Pertemuan PWS Bidan Desa
Membahas masalah target dan
7 Imunisasi di pimpusban, dan
cakupan perkelurahan
Puskesmas bidan desa Pimpusban
pemegang
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
Progam Pengembangan
8 PPTM

Mengetahui diagnosis sedini

mungkin agar cepat terapinya dan
deteksi dini penyakit tanpa gejala
Skrining Usia
atau dengan gejala tidak has 100 % Usia
Produktif 15 s/d Usia Produktif
terhadap orang-orang tampak sehat Produktif
59 tahun
tetapi mungkin menderita penyakit
yaitu orang yg mempunyai resiko
tinggi terkena penyakit

Untuk Mengetahui Jumlah Mengurangi

Penjaringan DM Penderita DM
Penderita DM penderita DM

Mengurangi
Penjaringan Untuk Mengetahui Jumlah Penderita
penderita
Hypertensi Penderita Hypertensi Hypertensi
Hypertensi

Mengurangi Morbiditas
( Keparahan Penyakit ) atau
Mortalitas ( Kemungkinan Wanita Usia
Kematian ) dari penyakit dengan Subur yang
Iva Test
pengobatan dini terhadap kasus- sudah
kasus yg ditemukan dan untuk menikah
mengetahui kelainan yg terjadi pada
serviks
dinkes
Konsultasi PPTM
tenggarong
 Jln.Balikpapan -

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial

Kunjungan Yang
Rumah Pasien Menderita
dengan Penyakit Penyakit
Kronis Kronis
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Penanggung 1 Ptg x 50 ibu x 1 kl x 4 desa

Transport Januari s/d Transport
Jawab Program Bidan Kader
asi Oktober ptgs
KIA 1 ptg x 25 ibu x 1 kl x 4 desa

Kendaraa Transport
Penanggung 1 Ptg x 10 Kasus x 1 kl x 1 hr
n/ Rumah Januari s/d ke BPN
Jawab Program Bidan
Ambulan Sakit Oktober Transport
KIA 1 Ptg x 30 Kasus s 1 kl x 1 hr
ce ke Abadi

Penanggung Kendaraa Dokter,

Januari s/d Transport
Jawab Program n, format Bidan, Kader 4 Ptg x 10 Kasus x 1 kl x 1 hr
Desember ptgs
KIA otopsi Perawat

Konsumsi 15 org x 8 desa x 5 kl x 2 kls

Kendaraa Dokter,
Penanggung n, ATK, Bidan, Snack 15 org x 8 desa x 5 kl x 2 kls
Maret s/d
Jawab Program LCD,Mat Perawat, Kader Paket
September 40 pkt x 1 1 1
KIA ras, Ahli Gizi, Hadiah
Hadiah Promkes
Transpot
3 Ptg x 8 desa x 5 kl x 2 kls
ptg

Alat
Penanggung
skrening Bidan,pera Januari s/d Transport
Jawab Program Kader 1 Ptg x 27 Posy x 12 kl x 1 hr
DDTK wat,gizi Desember ptgs
Anak
KIT

Alat
Penanggung
skrening Bidan,pera Januari/ Transport TK/Pa
Jawab Program Guru TK 2 Ptg x 24 x 2 kl x 1 hr
DDTK wat,gizi Agustus ptgs ud
Anak
KIT
Kepala Transport
Transport Pemegan 10 Ptg x 1 Pkm x 12 kl x 1 hr
Puskesmas, ptgs
Penanggung asi LCD, g Januari s/d
Pemegang
Jawab KIA ATK, Program Desember
Program, Konsumsi 25 ktk x 1 Pkm x 12 kl x 1 hr
Speaker Lain
Bidan Desa
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Kes. Ibu 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 pkt

Pemegang
Penanggung Dinas
Transport Program Kes.
Jawab KIA, Kesehata Juni s/d Juli 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 pkt
asi KIA, Anak Anak
Anak dan KB n
dan KB
Kes KB 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 pkt

transport
11 Ptg x 1 Lokasi x 1 kl x 1 hr
petugas
Transport Dokter,
asi LCD, Bidan, Pendampi
3 org x 27 Posy x 1 kl x 1 hr
Penanggung ATK, Perawat, Kader,ora ng peserta
Juli
Jawab Anak Speaker, Ahli Gizi, ng tua
hadiah,ge Promkes,D Konsumsi 146 org x 1 kl x 1 kl x 1 hr
dung okter gigi.
Snack 146 org x 1 kl x 1 kl x 1 hr
Hadiah 1 Pkt x 2 by/blt x 1 kl x 1 hr
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Transport
3 org x 6 kl x 1 hr x 8 ds
Dokter, Petugas
Transport Bidan, Februari,apri
Penanggung asi LCD, Perawat, Kader,ora l,juni,agustu Konsumsi 15 org x 8 desa x 6 kl
Jawab Anak ATK, Ahli Gizi, ng tua s,oktober,De
Speaker, Promkes,D sember Snack 15 org x 8 desa x 6 kl
okter gigi. Door
6 pket x 8 desa
Prize

3 kader x 4 desa x 12 bln x 1

Penanggung Transport Januari s/d Transport
Kader Bidan
Jawab KIA asi Desember Kader
2 kader x 4 desa x 12 bln x 1

Kepala
Transport Puskesmas,
Bidan dan
Penanggung asi, Dokter, Transport
Perawat Juli 3 ptg x 6 psbn x 2 kl x 1 hr
Jawab KIA Daftar Bidan Petugas
di Pusban
tilik Koordinato
r
Nara
Sumber Transport 15 ptgs x 2 kl x 1 hr x 1
Penanggung Transport Mei,
Bidan dari
Jawab KIA asi September Konsumsi 25 org x 2 kl x 1 hr x 1
Dinas
kesehatan
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Snack 50 org x 20 lokasi x 1 kl x 1 hr

Lurah,
Penanggung Kendaraa Promkes,
RT, Kader
Jawab Program n, LCD, Kesling, Jan-Des
Kesling,
Promkes toa Surveilens Transport
Warga 4 ptg x 20 lokasi x 1 kl x 1 hr
ptgs

Transport pertem
5 Ptg x 3 x 1 kl x 1 hr
ptgs uan
Kecamata
Kapus,
n, lurah,, pertem
Penanggung Kendaraa Promkes, April, Snack 50 org x 3 x 1 kl x 1 hr
Kader, uan
Jawab Program n, LCD, Koordinato Agustus,
Toma, pertem
Promkes toa r Program November Konsumsi 50 org x 3 x 1 kl x 1 hr
Instansi
terkait uan
Terkait
Transport pertem
30 Ptg x 3 s 1 kl x 1 hr
peserta uan
Transport
6 ptg x 8 desa x 1 hr x 1 kl
Kapus, Lurah, ptgs
Penanggung Kendaraa Promkes, Ketua Konsumsi 31 org x 8 desa x 1 kl x 1 hr
Jawab Program n, LCD, Koordinato Desi, Juni s/d Juli
Promkes toa r Program Ketua RT, Snack 31 ktk x 8 desa x 1 kl x 1 hr
terkait Kader Transport
25 org x 8 desa x 1 kl x 1 hr
peserta
Promkes, Remaja,
Penanggung Transport
Kendaraa Dokter, Pihak 3 Ptg x 13 sklh x 1 kl x 1 hr
Jawab Program ptgs
n, LCD, Perawat, Sekolah, Februari
Promkes, UKS
toa Bidan, Pihak Snack 50 org x 13 sklh x 1 kl x 1 hr
dan PKPR
Surveilens Kepolisia
Promkes,
Pemegang Kendaraa
Dokter,
Program n, Alat Guru, Transport
Perawat, Jan- Mar 2 Ptg x 19 SD x 1 kl x 1 hr
Promkes, UKS, Peraga, Dokcil ptgs
Bidan,
UKGS, Kesling LCD, toa
Surveilens
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Promkes, Guru,
Pemegang Kendaraa
Dokter, Kader
Program n, Alat Tranport
Perawat, Remaja, April - Juni 2 Ptg x 32 sklh x 1 kl x 1 hr
Promkes, UKS, Peraga, Petugas
Bidan, Kepolisia
PKPR LCD, toa
Surveilens n

Pemegang Dinas
Penanggung Transport Transport
Program Kesehata Juni s/d Juli 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 hr
Jawab Promkes asi ptgs
Promkes n

Pemegang
Penanggung Transport Keluraha Transport
Program Jan 1 Ptg x 8 klrh x 1 kl x 1 pkt
Jawab Promkes asi n ptgs
Promkes
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Restoran
Penanggung
ATK,Kue dan Transpor
Jawab Program Sanitarian Januari 1 ptg x 60 RM x 1 kl x 1 hr
sioner Rumah ptgs
Kesling
Makan

Penanggung ATK,
Depo air Transport
Jawab Program Lembar Sanitarian Februari 1 ptg x 34 Depo x 1 kl x 1 hr
minum petugas
Kesling IS

Transport
3 ptg x 1 klrhn x 1 kl x 1 hr
Petugas
Penanggung ATK, Sanitarian, Lurah, Transport
16 kdr x 1 klrhn x 1 kl x 1 hr
Jawab Program Lembar kader RT, Kader Mei Kader
Kesling IS kesling Kesling Snack 20 org x 1 klrhn x 1 kl x 1 hr

Konsumsi 20 org x 1 klrhn x 1 kl x 1 hr

Penanggung Lurah,
Kendaraa Kader Transport
Jawab Program RT, Kader Mei 2 ptg x 9 RT x 3 kl x 1 hr
n kesling kader
Kesling Kesling

Transpot
3 ptg x 1 klrhn x 4 kl x 1 hr
ptgs
Penanggung ATK, Petugas Lurah,
Jawab Program Trasnport Kesling RT, Kader Juni Konsumsi 22 org x 2 RT x 4 kl x 1 hr
Kesling asi dan kader Kesling
fotokopi
160 org x 1 pkt x 1 kl x 5 lbr
materi
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Buku
Monitoto
Februari,
Penanggung ng
Pihak ke April, Juni,
Jawab Program sampah Sanitarian 1 pkt x 10 kg x 1 kl x 12 bln
tiga Agustus,
Kesling medis
Oktober
dan
kresek

fotokopi
Penanggung
blanko
Jawab Program ATK Sanitarian November 1 org x 8 klrhn x 1 kl x 2 hr
profil dan
Kesling
jilid

Pemeriks samp
1 x 2 lokasi x 1 kl x 1 hr
aan el
Biaya
samp
Penanggung pemeriks 3 x 2 lokasi x 1 kl x 1 hr
Kendaraa el
Jawab Program Sanitarian PDAM Agustus aan
n
Kesling Transport
1 ptg x 1 labkes x 1 kl x 1 hr
non PNS
Uang
1 ptg x 1 labkes x 1 kl x 1 hr
harian

Abate,
Penanggung Lurah,
ATK, Transport
Jawab Program Sanitarian RT, Kader 12 bulan 3 ptg x 20 kasus x 1 kl x 1 hr
Transport non PNS
Kesling Kesling
asi
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Penanggung ATK,
Transport
Jawab Program Transport Sanitarian Sekolah JULI 1 ptg x 32 sklh x 1 kl x 1 hr
non PNS
Kesling asi

JULI,
ATK, AGUSTUS,
Buku SEPTEMBE
Penanggung Ketua RT,
Monotori R, Transport
Jawab Program Sanitarian Kader 2 ptg x 1 klrhn x 8 kl x 1 hr
ng, OKTOBER, non PNS
Kesling Kesling
Transport NOVEMBE
asi R,
DESEMBER

ATK, IS
Penanggung
Pasar, Sanitarian, Dinas Transport
Jawab Program MARET 1 ptg X 1 desa x 1 kl x 1 hr
Transport Promkes Pasar non PNS
Kesling
asi

Pengelola
ATK, IS
Tempat
Penanggung Daerah
Wisata, Transport
Jawab Program Wisata, Sanitarian MARET 1 ptg x 2 desa x 1 kl x 1 hr
Dinas non PNS
Kesling Transport
Pariwisat
asi
a

PDAM,
Penanggung ATK, IS warga
Jawab Program sarana air Sanitarian pengguna APRIL Transport 2 ptg x 8 desa x 1 kl x 1 hr
Kesling bersih Sumur
Bor
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

ATK, IS
Penanggung rumah
RT,Kader
Jawab Program sehat, Sanitarian JANUARI - DESEMBER
Transport 2 ptg x 20 rmh x 1 kl x 1 hr
Kesling
Kesling trnsporta
si

Penanggung Surat
Jawab Program Tugas, Sanitarian Dinkes MEI Transport 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 hr
Kesling SPPD
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Kendaraa
n Dinas, Gizi,Bida
Antropo Petugas n,Dokter, April-Juni Transport
TPG 1 ptg x 8 klrhn x 1 kl x 1 hr
metri, Gizi, Bides Promkes, 2018 non PNS
ATK, Kesling
pita lila

Bidan
Antropo Petugas Juli-Agustus Transport
TPG desa,Pasi 1 ptgs x 8 bumil x 3 bln x 1 hr
metri Gizi 2018 non PNS
en

Bahan Ortu
Petugas Juli-Agustus HM
TPG makanan Pasien PMT 90 x 10 Balita
Gizi 2018 A
PMT Anak

Ortu
Transport Petugas Juli-Agustus Transport
TPG Pasien 1 ptgs x 10 Balita x 3 bln x 1 hr
asi Gizi 2018 non PNS
Anak

Vit A, Februaru &

Kader Transport
TPG ATK, Kader Agustus 135 kader x 2 kl
Posyandu Kader
formulir 2018

Transport Petugas Jan- Oktober Transport

TPG DINKES 1 ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 pkt
asi Gizi 2018 Kader

Ortu
Transport Petugas Juli-Agustus Transport
TPG Pasien 1 ptg x 10 Balita x 3 kl x 1 bln
asi Gizi 2018 Kader
Anak
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Transport Petugas September Transport

TPG Promkes 1 ptg x 13 sekolah x 1 kl x 1 hr
asi Gizi 2018 Kader

Transport
Petugas Oktober Transport
TPG asi, Promkes 2 ptg x 13 sekolah x 1 kl x 4 bln
Gizi 2018 Kader
TabletFe
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Transport
asi,
Obyek
Penderita
glass,
Dokter, dan
Pemegang lidi, Transport
Perawat, keluarga 2 ptg x 25 pasien x 1 kl x 1 hr
Program P2M spirtus, non pns
Analis penderita
korek
TB
api, ATK,
Pot
dahak

Pemegang Transport Penderita Transport

Perawat 2 ptgs x 10 pasien x 2 kl x 1 hr
Program P2M asi TB non pns

Transport
Pemegang Transport Keluarga Keluarga
pendampi 25 org x 6 kl x 1 hr
Program P2M asi pasien pasien
ng

paket
Pemegang Susu Perawat susu
2 ptgs x 12 kl x 1 hr
Program P2M Ultra dan Analis ultrajaya
24 kotak

Pemegang Transport
Perawat Dinkes SPPD 1 ptgs x 1 dinkes x 3 kl x 1 hr
Program P2M asi
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Pemegang Transport Perawat Transport

2 ptgs x 2 desa x 1 kl x 1 hr
Program P2M asi dan Analis non pns

Pasien
dan
Pemegang Transport Perawat Transport
keluarga 2 ptgs x 2 pasien x 1 kl x 1 hr
Program P2M asi dan Analis non pns
pasien
kusta
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Kendaraa
n, Dokter, Warga,
surveilen Surveilens, Rumah Januari - Tranport
Surveilens 2 ptg x 1 hr x 48 kl x
s kit, Petugas sakit, Desember pns
dokumen Lab Kader
tasi

Ketua RT,
Transport Januari- Tranport
Surveilens warga, 1 ptg x 8 klrhn x 10 kl x x 1 hr
asi Desember pns
Kader

Transport Tranport
Surveilens Surveilens September 2 ptg x 8 klrhn x 2 kl x x 1 hr
asi pns
Februari, Honor
April, Juni, petugas
Surveilens Surveilens servis 1 ptg x 2 mesin 5 bln x 1 hr
Agustus,
Oktober
Bensin 10 ltr x 20 focus x 2 kl x 1
Solar 40 ltr x 20 focus x 2 kl x
Busi 1 1 1 20
Baterai 1 1 1 64
Pengawas
Januari- 1 ptg 20 focus 2 kl
Surveilens Surveilens Kader Foging
Desember
Operator
2 ptg 20 focus 2 kl
Foging
supir
Ambulan 1 20 focus 2 kl
ce
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

April, Juni,
Surveilens Surveilens Dinkes September SPPD 1 ptg x 1 Dinkes x 4 kl x 1 pkt
Nopember
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Transport
Bidan, Transport
Korim asi, ATK, Guru November 3 ptg x 19 sklh x 1 kl x 1 hr
Perawat ptgs
Vaksin

Transport
Bidan, Agustus, Transport
Korim asi, ATK, Guru 2 ptg x 19 sklh x 1 kl x 1 hr
Perawat September ptgs
Vaksin

Transport
Bidan, April, juli, Transport
Korim asi, ATK, Kader 1 ptg x 27 psy x 2 kl x 1 hr
Perawat Desember ptgs
Vaksin

Transport
Transport 2 ptg x 11 Posy x 12 kl x 1 hr
Bidan, Januari- Pns
Korim asi, ATK, Kader
Perawat Desember Transport
Vaksin 2 ptg x 16 Posy x 12 kl x 1 hr
non pns
Transport
Penanggung Gudang
asi, Pelaksana Januari-
Jawab Gudang Obat SPPD 1 ptg x 1 Dinkes x 12 kl x 1 pkt
Termos Jurim Desember
Obat Dinkes
Vaksin

Transport Pelaksana
SPPD 1 ptg x 1 Dinkes x 3 kl x 1 pkt
asi Jurim

Pimpus, Transport
korim, 15 org x 4 kl x 1 hr
Transport petugas
Bidan desa
asi
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Transport
Bidan desa
asi
dan Konsumsi 25 org x 4 kl x 1 hr
Pimpusban
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Formulir,
alat lab
Sederhan Dokter
a , Tensi Perawat
Pemegang Perawat, Januari s/d Transport
Meter dan 2 ptgs x 8 klrhn x 10 kl x 1 hr
Program PPTM Analis desember ptgs
,Medline, petugas
pengukur Lab
tinggi
badan

Dokter
Perawat
Pemegang Kendaraa Januari s/d Transport
Perawat dan 1 ptgs x 8 klrhn x 10 kl x 1 hr
Program PPTM n desember ptgs
petugas
Lab

Dokter
Perawat
Pemegang Kendaraa Januari s/d Transport
Perawat dan 1 ptgs x 8 klrhn x 10 kl x 1 hr
Program PPTM n desember ptgs
petugas
Lab

Transport
ptgs x 9 3 klrhn x 1 kl x 1 hr
Dokter, ptgs
Pemegang Tensi, Perawat, Bidan dan Januari s/d
Program PPTM Formulir dokter petugas desember Konsumsi 39 org x 3 klrhn x 1 kl x 1 hr
Lab
Snack 39 org x 3 klrhn x 1 kl x 1 hr
Dinkes
Pemegang Kendaraa
Perawat tenggaron April Sppd 1 Ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1 pkt
Program PPTM n
g
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGUN KEBUTUHAN MITRA
PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
G JAWAB SUMBER DAYA KERJA
NAAN
7 8 9 10 11

Dokter,Pe
Pemegang rawat,Pet Jan s/d Transport
3 ptgs x 10 kasus x 2 kl x 1 hr
Program PPTM ugas Desember ptgs
Setempat
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x Rp 60,000 Rp 12,000,000 SPM K1,K4,

Linakes, KNF
x Rp 60,000 Rp 6,000,000 dan KN 100 %

x Rp 400,000 Rp 4,000,000 Tertanganinya

kasus kebidanan
x Rp 100,000 Rp 3,000,000 resiko tinggi

Diketahuinya
penyebab
x Rp 60,000 Rp 2,400,000
kematian ibu,
bayi dan balita

x Rp 30,000 Rp 36,000,000
Meningkatkan
x Rp 17,500 Rp 21,000,000 kesehatan ibu
hamil dan
Rp 100,000 Rp 4,000,000 menurunnya
angka kematian
ibu
x Rp 60,000 Rp 14,400,000

90 % pelayanan
x Rp 60,000 Rp 19,440,000 kesehatan anak
balita

90 % pelayanan
x Rp 60,000 Rp 5,760,000 kesehatan anak
balita/apras

x Rp 130,000 Rp 15,600,000
Permasalahan
terpecahkan
x Rp 30,000 Rp 9,000,000
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x Rp 1,705,000 Rp 1,705,000

Permasalahan
x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000
terpecahkan

x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000

x Rp 60,000 Rp 660,000

x Rp 50,000 Rp 4,050,000 Kesadaran dan

kepedulian
orangtua dalam
x Rp 30,000 Rp 4,380,000 kesehatan anak

x Rp 17,500 Rp 2,555,000
x Rp 3,000,000 Rp 6,000,000
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x Rp 60,000 Rp 8,640,000
Kesadaran dan
Rp 30,000 Rp 21,600,000 kepedulian
orangtua dalam
Rp 15,000 Rp 10,800,000 kesehatan anak

Rp 100,000 Rp 4,800,000

x Rp 50,000 Rp 7,200,000 Terpantau dan

tertanganinya
Kesehatan ibu
x Rp 50,000 Rp 4,800,000 dan anak

Peningkatan
kualitas
x Rp 60,000 Rp 2,160,000
pelayanan di
pusban

x Rp 60,000 Rp 1,800,000 Peningkatan

kompetensi
x Rp 30,000 Rp 1,500,000 Bidan
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x Rp 17,500 Rp 17,500,000 100 % masyarakt

terdampak DBD
menunjukkan
perubahan
x Rp 60,000 Rp 4,800,000
perilaku PHBS

* Hasil Analsis
x Rp 60,000 Rp 900,000
Situasi
* Hasil SMD
x Rp 17,500 Rp 2,625,000
MMD
pelayanan
x Rp 30,000 Rp 4,500,000 kesehatan
masyarakat
desa/kelurahan
x Rp 50,000 Rp 4,500,000 sesuai harapan
rasional
x Rp 60,000 Rp 2,880,000

x Rp 30,000 Rp 7,440,000 Peningkatan

Strata Desa
x Rp 17,500 Rp 4,340,000 Siaga
x Rp 50,000 Rp 10,000,000
100 % sekolah
x Rp 60,000 Rp 2,340,000 mendapat
penyuluhan
x Rp 17,500 Rp 11,375,000 HIV/AIDS dan
NAPZA
100 % Sekolah
mendapat
x Rp 60,000 Rp 2,280,000
penyuluhan
tentang PHBS
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100 % Sekolah
mendapat
penyuluhan
tentang
x Rp 60,000 Rp 3,840,000 kesehatan
reproduksi dan
pencegahan
pelecehan
seksual

Permasalahan
x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000
terpecahkan

Permasalahan
x Rp 60,000 Rp 480,000
terpecahkan
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

70 % Rumah
Makan
x Rp 60,000 Rp 3,600,000 memenuhi syarat
dari segi sanitasi
lingkungan

70 % Depot Air
minum
x Rp 60,000 Rp 2,040,000 memenuhi syarat
dari segi sanitasi
lingkungan

x Rp 60,000 Rp 180,000
100 % kader
x Rp 50,000 Rp 800,000 dilatih untuk
melakukan
x Rp 17,500 Rp 350,000 pemeriksaan
rumah sehat
x Rp 30,000 Rp 600,000

50% Rumah
x Rp 50,000 Rp 2,700,000 memenuhi syarat
kesehatan

x Rp 60,000 Rp 720,000
50% RT yang
bebas buang air
x Rp 30,000 Rp 5,280,000
besar
sembarangan
x Rp 300 Rp 240,000
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100 % sampah
x Rp 100,000 Rp 12,000,000 dari puskesmas
dimusnahkan

100% Semua
data hasil infeksi
x Rp 60,000 Rp 480,000 sanitasi terekap
dalam profil
kesling

x Rp 579,500 Rp 1,159,000

100 % air
x Rp 80,000 Rp 480,000 PDAM yang ada
diwilayah
Puskesmas
x Rp 600,000 Rp 600,000 diperiksa

x Rp 500,000 Rp 500,000

100%
penampungan air
x Rp 60,000 Rp 3,600,000 yang ada
jentiknya
diberikan abate
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100% sekolah
x Rp 60,000 Rp 1,920,000
diinfeksi sanitasi

100% semua RT
di Kel. Handil
x Rp 60,000 Rp 960,000
Baru
dimonitoring

100% pasar
x Rp 60,000 Rp 60,000
diinfeksi sanitasi

100% daerah
x Rp 60,000 Rp 120,000 wisata diinfeksi
sanitasi

80% air bersih di

x Rp 60,000 Rp 960,000
insfeksi sanitasi
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

80% rumah
pasien yang
berbasis
x Rp 60,000 Rp 2,400,000
lingkungan di
lakukan
kunjungan

100% konsultasi
x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000 petugas kesling
terlaksana
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

Jumlah balita
x Rp 60,000 Rp 480,000 gizi kurang dan
buruk 0%

Jumlah bumil
x Rp 130,000 Rp 3,120,000
KEK berkurang

100 % balita gizi

kurang dan
x Rp 12,000 Rp 10,800,000
buruk mendapat
PMT

x Rp 60,000 Rp 1,800,000

90% bayi dan

Rp 60,000 Rp 16,200,000 balita mendapat
vit A

x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000

100 % balita gizi

kurang dan
x Rp 60,000 Rp 1,800,000
buruk mendapat
PMT
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

80% sosialisasi
pemberian tablet
x Rp 60,000 Rp 780,000
fe pada remaja
terlaksana

80% Remaja
Putri
x Rp 60,000 Rp 6,240,000
mendapatkan
tablet fe
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

90 % keluarga
x Rp 60,000 Rp 3,000,000 pasien di periksa
dahaknya

Penderita TB
paru
x Rp 60,000 Rp 2,400,000 mendapatkan
pengobatan
sampai sembuh

Meningkatnya
angka
x Rp 60,000 Rp 9,000,000
kesembuhan 85
%

Petugas TB, Lab

x Rp 200,000 Rp 4,800,000 dan dokter tidak
tertular

Petugas TB
memahami
x Rp 1,390,000 Rp 4,170,000
tindak lanjut di
puskesmas
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

Cakupan
penemuan
x Rp 60,000 Rp 240,000
penderita baru
kusta

Semua rumah
penderita kusta
x Rp 60,000 Rp 240,000
di kunjungi dan
di periksa
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100% Kasus
yang berpotendi
KLB dan
Peningatan
Rp 60,000 Rp 5,760,000
Kasus Penyakit
dilakukan
penyelidikan
epidemiologi

100%Desiminasi
dapat dilakukan
x Rp 60,000 Rp 4,800,000
ke setiap
kelurahaan

x Rp 60,000 Rp 1,920,000

100% Jamaah
haji terjaring
x Rp 100,000 Rp 1,000,000

x Rp 7,200 Rp 2,880,000
x Rp 5,150 Rp 8,240,000
x Rp 20,000 Rp 20,000
x Rp 10,000 Rp 10,000
100% kegiatan
x Rp 130,000 Rp 5,200,000 Fogging
terlaksana sesuai
x Rp 100,000 Rp 8,000,000 Kreteria

x Rp 50,000 Rp 2,000,000
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x Rp 1,540,000 Rp 6,160,000
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

Tercapainya
target sasaran
x Rp 60,000 Rp 3,420,000
imunisasi DT
dan TT

Tercapainya
target sasaran
x Rp 60,000 Rp 2,280,000
imunisasi
campak

Tercapainya desa
x Rp 60,000 Rp 3,240,000
UCI

100% bayi dan

x Rp 60,000 Rp 15,840,000 balita
mendapatkan
x Rp 60,000 Rp 23,040,000 imunisasi dasar
lengkap

Tersedianya
x Rp 1,705,000 Rp 20,460,000
logistik vaksin

Pelaksana
program
imunisasi di
PKM bekerja
x Rp 1,390,000 Rp 4,170,000
atas petunjuk
dari program
imunisasi
kabupaten
pimpusban dan
x Rp 60,000 Rp 3,600,000 bidan desa
membahas
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

masalah dan
x Rp 25,000 Rp 2,500,000 kendala yang
dihadapi di
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100 % usia
x 60,000 9,600,000
Produktif

100 % penderita
x 60,000 4,800,000
DM terdeteksi

100 % Jumlah
penderita
x 60,000 4,800,000
hipertensi
terdeteksi

x 60,000 1,620,000
90 % penderita
x 30,000 3,510,000 diperiksa

x 17,500 2,047,500
90 % hasil
x Rp 1,705,000 Rp 1,705,000 konsultasi
dipahami
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

x 60,000 3,600,000

31,682,500
 PEMER

PU
Jln.Balikpapan - Handil II , RT

UPAYA TARGET PENANGGUNG

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 3 4 5 6 7
A UKM
Program Esensial
1 KIA & KB
Kunjungan Memberikan Ibu hamil
rumah pada ibu pelayanan bersalin, nifas 100% kasus
Penanggung Jawab
1 hamil, bersalin, kesehatan bagi dan neonatus terdata dan
Program KIA
nifas dan ibu secara drop out dan tertangani
neonatus resti berkala resti

menangani
semua resiko 80 % cakupan
Rujukan Bumil, Bulin, Ibu
tinggi bumil, komplikasi pada Penanggung Jawab
2 bumil dan Nifas, dan
neonatal yang kebidanan Program KIA
neonatus Resti Neonatus
terjaring untuk tertangani
melaksanakan
Untuk
mengetahui
Pelacakan penyebab
keluarga Semua kasus
kasus kematian kematian dan Penanggung Jawab
3 pasien yang kematian
ibu, neonatal, mempelajari Program KIA
meninggal terlacak
bayi, balita kasusnya agar
tidak terulang
lagi
pengetahuian
ibu tentang 80% Ibu Hamil
kesehatan dan hadir dalam
Kegiatan
resiko tinggi pertemuan dan Penanggung Jawab
4 Pelaksanaan Ibu Hamil
bumil, memahami Program KIA
Kelas Ibu hamil
neonatal yang materi
terjaring untuk penyuluhan
melaksanakan
 Mengetahui
Deteksi sedini mungkin
90 % anak
Tumbuh kelainan yang
bayi / balita balita dilakukan Penanggung Jawab
5 Kembang dialami oleh
dan batita deteksi tumbuh Program Anak
Balita / Apras balita / apras
kembang
di posyandu agar segera
dapat ditangani

Untuk
mengetahui
Deteksi tumbuh sedini mungkin
90% deteksi
kembang kelainan yang Penanggung Jawab
6 balita/apras tumbuh
balita / apras dialami oleh Program Anak
kembang
PAUD dan TK balita/ apras
agar segera
dapat ditangani

Membahas
Bidan dan
Rapat permasalahan 100%
jejaringnya, Penanggung Jawab
7 Koordinasi terkait KIA permasalahan
Pemegang KIA
Bidan dan lintas terpecahkan
program
program
Untuk
mengkonsultas
ikan
100%
Konsultasi kegiatan Petugas kesga Penanggung Jawab
8 permasalahan
Program Kesga /permasalahan dinkes KIA, Anak dan KB
terpecahkan
program untuk
dicari
solusinya
Untuk
meningkatkan 90% orangtua
kesadaran dan membawa balita
Perlombaan
kepedulian Bayi dan untuk Penanggung Jawab
9 Bayi dan Balita
orang tua Balita mendapatkan Anak
Sehat
tentang pelayanan
kesehatan bayi kesehatan
dan balita
ketrampilan, 90% orangtua
merubah sikap membawa balita
dan perilaku untuk
Pelaksanaan ibu tentang mendapatkan Penanggung Jawab
10 Bayi dan balita
Kelas Balita kesehatan pelayanan Anak
balita, gizi dan kesehatan dan
stimulasi pengetahuan
pertumbuhan
pemantauan kesehatan anak
Ibu hamil, ibu
pada ibu
Gerakan bersalin, nifas, 100 % kasus
hamil, ibu Penanggung Jawab
11 Pemanantauan neontaus dan terpantau dan
bersalin, ibu KIA
Sayang Ibu tertangani
 Gerakan 100 % kasus
Penanggung Jawab
11 Pemanantauan neontaus dan terpantau dan
bersalin, ibu KIA
Sayang Ibu kasus resiko tertangani
nifas, neontaus
tinggi
dan kasus
Untuk
memantau 100%
Supervisi
pelayanan di pelayanan Penanggung Jawab
12 Fasilitatif ke pusban
pusban sesuai pusban sesuai KIA
pusban
dengan standart
standart

Untuk 100% petugas

Peningkatan meningkatkan atau bidan
Penanggung Jawab
13 Kapasitas kompetensi petugas bidan memiliki
KIA
Bidan bidan dibidang kompetensi
pelayanan seusai standart
JUMLA

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
n.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
KEBUTUHAN MITRA
PELAKSAN KEBUTUHAN ANGGARAN
SUMBER DAYA KERJA
AAN
8 9 10 11

1 Ptg x 50 ibu x 1 kl x 4 desa x

Januari s/d Transport
Transportasi Bidan Kader
Oktober ptgs
1 ptg x 25 ibu x 1 kl x 4 desa x

Transport
1 Ptg x 10 Kasus x 1 kl x 1 hr x
Kendaraan/ Rumah Januari s/d ke BPN
Bidan
Ambulance Sakit Oktober Transport
1 Ptg x 30 Kasus s 1 kl x 1 hr x
ke Abadi

Dokter,
Kendaraan, Januari s/d Transport
Bidan, Kader 4 Ptg x 10 Kasus x 1 kl x 1 hr x
format otopsi Desember ptgs
Perawat

Konsumsi 15 org x 8 desa x 5 kl x 2 kls x

Dokter,
Kendaraan, Bidan, Snack 15 org x 8 desa x 5 kl x 2 kls x
ATK, Perawat, Maret s/d Paket
Kader 40 pkt x 1 1 1
LCD,Matras, Ahli September Hadiah
Hadiah Gizi, Transpot
Promkes 3 Ptg x 8 desa x 5 kl x 2 kls x
ptg
Alat skrening Bidan,per Januari s/d Transport
Kader 1 Ptg x 27 Posy x 12 kl x 1 hr x
DDTK KIT awat,gizi Desember ptgs

Alat skrening Bidan,per Januari/ Transport TK/Pa

Guru TK 2 Ptg x 24 x 2 kl x 1 hr x
DDTK KIT awat,gizi Agustus ptgs ud

as, Pemegan Transport

Transportasi 10 Ptg x 1 Pkm x 12 kl x 1 hr x
Pemegan g Januari s/d ptgs
LCD, ATK,
g Program Desember
Speaker Konsumsi 25 ktk x 1 Pkm x 12 kl x 1 hr x
Program, Lain
Dinke
Pemegan Kes. Ibu 1 Ptg x 1 x 1 kl x 1 pkt x
s
g
Dinas
Program Dinke
Transportasi Kesehata Juni s/d Juli Kes. Anak 1 Ptg x 1 x 1 kl x 1 pkt x
KIA, s
n
Anak dan Dinke
KB Kes KB 1 Ptg x 1 x 1 kl x 1 pkt x
s
transport Lokas
Dokter, 11 Ptg x 1 x 1 kl x 1 hr x
petugas i
Bidan,
Transportasi Perawat, Pendampin
LCD, ATK, Ahli Kader,ora 3 org x 27 Posy x 1 kl x 1 hr x
Juli g peserta
Speaker,hadi Gizi, ng tua
ah,gedung Promkes, Konsumsi 146 org x 1 kl x 1 kl x 1 hr x
Dokter
gigi. Snack 146 org x 1 kl x 1 kl x 1 hr x
Hadiah 1 Pkt x 2 by/blt x 1 kl x 1 hr x
Dokter,
Transport
Bidan, 3 org x 6 kl x 1 hr x 8 ds x
Petugas
Perawat, Februari,april
Transportasi
Ahli Kader,ora ,juni,agustus, Konsumsi 15 org x 8 desa x 6 kl
LCD, ATK,
Gizi, ng tua oktober,Dese Snack 15 org x 8 desa x 6 kl
Speaker,
Promkes, mber
Dokter Door Prize 6 pket x 8 desa
gigi.
kade
3 x 4 desa x 12 bln x 1 x
Januari s/d Transport r
Transportasi Kader Bidan
Desember Kader
 Januari s/d Transport
Transportasi Kader Bidan
Desember Kader kade
2 x 4 desa x 12 bln x 1 x
r

Kepala
Puskesm
as, Bidan dan
Transportasi, Transport
Dokter, Perawat Juli 3 ptg x 6 psbn x 2 kl x 1 hr x
Daftar tilik Petugas
Bidan di Pusban
Koordina
tor

Nara
Sumber Transport 15 ptgs x 2 kl x 1 hr x 1 x
Mei,
Transportasi Bidan dari
September
Dinas
Konsumsi 25 org x 2 kl x 1 hr x 1 x
kesehatan
JUMLAH
 INDIKATOR
SUMBER
NGGARAN KEBERHASIL
PEMBIAYAAN
AN
12 13

Rp 60,000 Rp 12,000,000
SPM K1,K4,
Linakes, KNF
dan KN 100 %
Rp 60,000 Rp 6,000,000

Rp 400,000 Rp 4,000,000 Tertanganinya

kasus kebidanan
Rp 100,000 Rp 3,000,000 resiko tinggi

Diketahuinya
penyebab
Rp 60,000 Rp 2,400,000
kematian ibu,
bayi dan balita

Rp 30,000 Rp 36,000,000
Meningkatkan
Rp 17,500 Rp 21,000,000 kesehatan ibu
hamil dan
Rp 100,000 Rp 4,000,000
menurunnya
angka kematian
Rp 60,000 Rp 14,400,000 ibu
 90 % pelayanan
Rp 60,000 Rp 19,440,000 kesehatan anak
balita

90 % pelayanan
Rp 60,000 Rp 5,760,000 kesehatan anak
balita/apras

Rp 130,000 Rp 15,600,000 Permasalahan

terpecahkan
Rp 30,000 Rp 9,000,000

Rp 1,705,000 Rp 1,705,000

Permasalahan
Rp 1,390,000 Rp 1,390,000
terpecahkan

Rp 1,390,000 Rp 1,390,000

Rp 60,000 Rp 660,000

Kesadaran dan
Rp 50,000 Rp 4,050,000 kepedulian
orangtua dalam
Rp 30,000 Rp 4,380,000 kesehatan anak
Rp 17,500 Rp 2,555,000
Rp 3,000,000 Rp 6,000,000

Rp 60,000 Rp 8,640,000
Kesadaran dan
Rp 30,000 Rp - kepedulian
Rp 15,000 Rp - orangtua dalam
kesehatan anak
Rp 100,000 Rp -

Rp 50,000 Rp 7,200,000 Terpantau dan

tertanganinya
Kesehatan ibu
dan anak
 Terpantau dan
tertanganinya
Kesehatan ibu
Rp 50,000 Rp 4,800,000 dan anak

Peningkatan
kualitas
Rp 60,000 Rp 2,160,000
pelayanan di
pusban

Rp 60,000 Rp 1,800,000 Peningkatan

kompetensi
Bidan
Rp 30,000 Rp 1,500,000
Rp 200,830,000

Handil Baru,
Koordinator Program KIA

hj. Elisna, S.ST

NIP.
 UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
1 Promkes 100%Masyara
penyampaian kat yang
Masyarakat ,
materi indonesia terdapat kasus
1 penyuluhan kelompok
sehat , dbd , atau kejadian
potensial
ptm, ,p2m. dpt diberi
penyuluhan

untuk menjal;in
komunikasi dan
kerja sama dengan Kecamatan, 8 100 % Pihak
Pertemuan Lintas pihak terkait Kelurahan, terkait hadir
2
Sektor (sosialisasi agar Instansi terkait, dalam rapat
program indonesia Toma Lintas Sektor
sehat dapat
berjalan)

untuk mengetahui
atau menganalisis
masukan yang ada
dari masyarakat dr
hasil SMD dan Lurah, Ketua
3 MMD Untuk 8 Desa Desi, Ketua
memonitoring dan RT, Kader
mengevaluasi
kinerja desa siaga
yang telah
terbentuk
 Untuk
meningkatkan
pengetahuan
bahaya Anak
Penyuluhan HIV/AIDS dan sekolah, SMP
4 HIV AIDS dan NAPZA bagi anak 13 sekolah dan SMK
NAPZA dan remaja dan diberik
dapat mengetahui penyuluhan
bagaimana cara
penularan dan
pencegahannya

1 PROMKES
Untuk
PEMBINAAN meningkatkan
Siswa Sekolah
5 PHBS Derajat Kesehatan 19 SD
Dasar
SEKOLAH Di lingkungan
Sekolah

Untuk
meningkatkan
Penyuluhan pengetahuan siswa
Kesehatan tentang cara
Siswa SD,
6 Reproduksi dan menjaga kesehatan 32 sekolah
SMP, SMA
Pelecehan organ reproduksi
Seksual dan pencegahan
terhadap upaya
pelecahan seksual

Koordinator
Konsultasi Untuk 100%
Program
7 Program menkonnsultasikan permasalahan
Promkes
Promkes hasil kegiatan terpecahkan
Dinkes

100%staratape
Pembinaan dan untuk ningkatan
8 peningkatan meningkatkan posyandu posyandu
strata posyandu starata posyandu dapat
meningkat

Pemnbuatan
media promkes , seluruh
9 media informasi
brosur , leflet , masyarakat
spanduk
TOTAL

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGGU KEBUTUHAN MITRA
PELAK- KEBUTUHAN ANG
NG JAWAB SUMBER DAYA KERJA
SANAAN
7 8 9 10 11

Penanggung Lurah, RT, Snack 50 org x 8 desa x

Promkes,
Jawab Kendaraan, Kader
Kesling, Jan-Des
Program LCD, toa Kesling,
Surveilens Transport
Promkes Warga 4 ptg x 8 desa x
ptgs
Transport pertem
5 Ptg x 4 x
ptgs uan
pertem
Snack 50 org x 4 x
Kecamatan, uan
Kapus,
Penanggung lurah,,
Promkes, April,
Jawab Kendaraan, Kader,
Koordinator Agustus,
Program LCD, toa Toma, pertem
Program November Konsumsi 50 org x 4 x
Promkes Instansi uan
terkait
Terkait

Transport pertem
30 Ptg x 4 s
peserta uan

Transport
6 ptg x 8 desa x
ptgs
Konsumsi 31 org x 8 desa x
Transport
25 org x 8 desa x
peserta
Kapus,
Penanggung Lurah,
Promkes,
Jawab Kendaraan, Ketua Desi,
Koordinator Juni s/d Juli
Program LCD, toa Ketua RT,
Program
Promkes Kader
terkait
 Snack 50 org x 13 sklh x
Penanggung Kader
Promkes,
Jawab Remaja,
Dokter,
Program Kendaraan, Pihak
Perawat, Februari
Promkes, LCD, toa Sekolah,
Bidan,
UKS dan Pihak
Surveilens
PKPR Kepolisian
Transport
2 Ptg x 19 SD x
ptgs

Pemegang Promkes,
Program Kendaraan, Dokter,
Guru, Tranport
Promkes, Alat Peraga, Perawat, Jan- Mar 2 Ptg x 32 sklh x
Dokcil Petugas
UKS, UKGS, LCD, toa Bidan,
Kesling Surveilens

Promkes,
Pemegang Guru,
Kendaraan, Dokter,
Program Kader Transport
Alat Peraga, Perawat, April - Juni 1 Ptg x 1 Dinkes x
Promkes, Remaja, ptgs
LCD, toa Bidan,
UKS, PKPR Kepolisian
Surveilens

Penanggung Pemegang
Dinas Transport
Jawab Transportasi Program Juni s/d Juli 1 Ptg x 8 klrh x
Kesehatan ptgs
Promkes Promkes

Pemegang
transportasi posyan
promkes transportasi Program ukbm jan / des 2 ptg x 27 x
petugas du
Promkes

promkes jan/des 1 Paket

s 75279.

INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KEBERHASILAN PEMBIAYAAN

11 12 13

2 kl x 1 hr x Rp 17,500 Rp 14,000,000 100 % masyarakt

terdampak DBD
menunjukkan
perubahan perilaku
2 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,840,000 PHBS

1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 1,200,000 * Hasil Analsis Situasi

1 kl x 1 hr x Rp 17,500 Rp 3,500,000 * Hasil SMD MMD

* Usulan kebutuhan
pelayanan kesehatan
1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,000,000 masyarakat
desa/kelurahan
sesuai harapan
rasional
1 kl x 1 hr x Rp 50,000 Rp 6,000,000 masyarakat
desa/kelurahan

1 hr x 1 kl x Rp 60,000 Rp 2,880,000

1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 7,440,000
1 kl x 1 hr x Rp 50,000 Rp 10,000,000 Adanya penyelesaian
masalah yang ada di
SMD kesepakatan
dengan masyarakat
dan pihak terkait
Peningkatan Strata
Desa Siaga
 1 kl x 1 hr x Rp 17,500 Rp 11,375,000

100 % sekolah
mendapat penyuluhan
HIV/AIDS dan
NAPZA

1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 2,280,000

100 % Sekolah
1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,840,000 mendapat penyuluhan
tentang PHBS

100 % Sekolah
mendapat penyuluhan
tentang kesehatan
1 kl x 1 hr x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000 reproduksi dan
pencegahan pelecehan
seksual

Permasalahan
1 kl x 1 pkt x Rp 60,000 Rp 480,000 terpecahkan

meningkatnya strata
1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,240,000 posyandu

Paket Rp.5.000.000
 Rp 77,465,000

Handil Baru,
Koordinator Program Promkes

Dewi Indah Lestari, SKM

NIP.
 UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN

1 2 3 4 5
A UKM
Program Esensial
1 Kesling
Pengawasan dan Untuk mengetahui
seluruh
1 pemeriksaan sanitasi hygiene dan sanitasi
rumah makan
restoran dan rumah makan Rumah makan

Pengawasan dan Untuk mengetahui

Seluruh depot
2 pemeriksaan sanitasi depot sanitasi depot air
air minum
air minum minum

Pembentukan kader kesling untuk membentuk Semua kader

3 dalam kegiatan pengawasan kader kesling di kesling di
& pemeriksaan rumah sehat Kelurahan Handil Baru Handil Baru

Kegiatan pengawasan & Untuk mengetahui Seluruh

4 pemeriksaan rumah sehat cakupan sanitasi rumah rumah di Kel.
desa sehat Handil Baru

Untuk mengetahui
5 Pemicuan STBM desa yang bebas buang Masyarakat
air besar sembarangan
 Sampah
untuk mengurangi
medis yang
terjadinya cemaran
6 Pemusnahan sampah medis ada di
yang diakibatkan
Puskesmas
sampah infeksius
Handil Baru

seluruh
untuk mengetahui
kegiatan
7 Pembuatan profil kesling rekapan dari kegiatan
kesling di
tahun 2018
tahun 2018

Untuk mengetahui Air PDAM

kualitas air PDAM diwilayah
8 Pemeriksaan Air PDAM
baik secara kimia Puskesmas
maupun bakteorologi Handil Baru

Untuk mengetahui Masyarakat

Survei jentik dan pemberian
9 adanya jentik nyamuk pada lokasi
abate
dipenampungan warga DBD

Untuk mengetahui
Pengawasan dan
sanitasi lingkungan Semua
10 pemeriksaan sanitasi
sekolah dan kantin sekolah
sekolah dan kantin sekolah
sekolah

Untuk mengetahui Semua RT

perkembangan desa yang ada di
11 Monitoring desa STBM
yang bebas buang air Kel. Handil
besar sembarangan Baru
 Untuk mengetahui
Pemeriksaan dan Pasar Kuala
12 higieny sanitasi
pengawasan sanitasi pasar Samboja
lingkungan pasar

Daerah
wisata
Untuk mengetahui
Pemeriksaan dan Tanjung
13 sanitasi lingkungan
pengawasan daerah wisata Harapan dan
daerah wisata
Teluk
Pemedas

semua sarana
Inspeksi Sanitasi Air untuk mengetahui air bersih
14 Minum/Bersih (PDAM, sanitasi sarana air yang ada di
Sumur Bor) bersih semua
kelurahan

untuk mengetahui pasien yang

Kunjungan Rumah Penyakit
15 kondisi sanitasi rumah berbasis
Berbasis Lingkungan
pasien lingkungan

untuk melakukan
konsultasi program Program PLP
16 Konsultasi Petugas Kesling
kesling yang belum Dinkes
difahami

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
PENANGG
TARGET KEBUTUHAN MITRA PELAK-
UNG KEBUTUHAN
SASARAN SUMBER DAYA KERJA SANAA
JAWAB
N

6 7 8 9 10 11

Penanggun Restoran
100% rumah
g Jawab ATK,Ku Sanitaria dan Transpor
makan di Januari 1 ptg x 60
Program esioner n Rumah ptgs
wilayah kerja
Kesling Makan

Penanggun
100% depo ATK,
g Jawab Sanitaria Depo air Transport
air minum di Lembar Februari 1 ptg x 34
Program n minum petugas
wilayah kerja IS
Kesling

Transport
3 ptg x 1
Penanggun Petugas
ATK, Sanitaria Lurah, Transport
100% kader g Jawab 16 kdr x 1
Lembar n, kader RT, Kader Mei Kader
per desa Program
IS kesling Kesling Snack 20 org x 1
Kesling
Konsumsi 20 org x 1
Penanggun
Lurah,
100% sanitasi g Jawab Kendara Kader Transport
RT, Kader Mei 2 ptg x 9
rumah sehat Program an kesling Kesling kader
Kesling
Transpot
100 % Penanggun Petugas 3 ptg x 1
ATK, ptgs
kelurahan g Jawab Kesling Lurah,
Trasnpor RT, Kader Juni Konsumsi 22 org x 2
Handil Baru Program dan Kesling
tasi fotokopi
ODF Kesling kader 160 org x 1
materi
 Buku
Monitoto Februari,
100% Penanggun
ng April,
sampah dari g Jawab Sanitaria Pihak ke
sampah Juni, 1 pkt x 10
puskesmas Program n tiga
medis Agustus,
dimusnahkan Kesling
dan Oktober
kresek

100% Penanggun fotokopi

kegiatan g Jawab Sanitaria Novemb blanko
ATK 1 org x 8
kesling Program n er profil dan
dilaksankan Kesling jilid
Pemeriksaa
1 sampel x 2
n
100 % Air Biaya
PDAM Penanggun pemeriksaa 3 sampel x 2
diperiksakan g Jawab Kendara Sanitaria n
PDAM Agustus
kimia dan Program an n
bakteriologis Kesling Transport
1 ptg x 1
nya non PNS
Uang
1 ptg x 1
harian

Penanggun Abate, Lurah,

100% rumah
g Jawab ATK, Sanitaria RT, Transport
yang pada 12 bulan 3 ptg x 20
Program Transpor n Kader non PNS
lokasi DBD
Kesling tasi Kesling

100% semua
sekolah SD, Penanggun
ATK,
SMP dan g Jawab Sanitaria Transport
Transpor Sekolah JULI 1 ptg x 32
SMA di Program n non PNS
tasi
inspeksi Kesling
sanitasi

JULI,
AGUST
US,
ATK,
SEPTE
100% Penanggun Buku Ketua
MBER,
kelurahan g Jawab Monotor Sanitaria RT, Transport
OKTOB 2 ptg x 1
yang Program ing, n Kader non PNS
ER,
dimonitoring Kesling Transpor Kesling
NOVEM
tasi
BER,
DESEM
BER
 Penanggun ATK, IS
100% pasar Sanitaria
g Jawab Pasar, Dinas Transport
diinfeksi n, MARET 1 ptg X 1
Program Transpor Pasar non PNS
sanitasi Promkes
Kesling tasi

Pengelol
ATK, IS
100% daerah Penanggun a Tempat
Daerah
wisata g Jawab Sanitaria Wisata, Transport
Wisata, MARET 1 ptg x 2
diinfeksi Program n Dinas non PNS
Transpor
sanitasi Kesling Pariwisat
tasi
a

PDAM,
100% Sarana Penanggun
ATK, IS warga
air bersih di g Jawab Sanitaria
sarana penggun APRIL Transport 2 ptg x 8
insfeksi Program n
air bersih a Sumur
sanitasi Kesling
Bor

100%rumah
ATK, IS
pasien yang Penanggun
rumah
berbasis g Jawab Sanitaria RT,Kade
sehat, JANUARI - DESEMBER
Transport 2 ptg x 20
lingkungan Program n r Kesling
trnsporta
dilakukan Kesling
si
kunjungan

100%
Penanggun
terlaksana Surat
g Jawab Sanitaria
konsultasi Tugas, Dinkes MEI Transport 1 Ptg x 1
Program n
program SPPD
Kesling
kesling
JUMLAH
1047 Pos 75279.

INDIKATOR
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA

11 12

70 % Rumah
Makan memenuhi
RM x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,600,000 syarat dari segi
sanitasi
lingkungan

70 % Depot Air
minum
Depo x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 2,040,000 memenuhi syarat
dari segi sanitasi
lingkungan

klrhn x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 180,000 100 % kader

dilatih untuk
klrhn x 1 kl x 1 hr x Rp 50,000 Rp 800,000 melakukan
klrhn x 1 kl x 1 hr x Rp 17,500 Rp 350,000 pemeriksaan
rumah sehat
klrhn x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 600,000

50% Rumah
RT x 3 kl x 1 hr x Rp 50,000 Rp 2,700,000 memenuhi syarat
kesehatan

klrhn x 4 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 720,000 50% RT yang

bebas buang air
RT x 4 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 5,280,000
besar
pkt x 1 kl x 5 lbr x Rp 300 Rp 240,000 sembarangan
 100 % sampah
kg x 1 kl x 12 bln x Rp 100,000 Rp 12,000,000 dari puskesmas
dimusnahkan

100% Semua
data hasil infeksi
klrhn x 1 kl x 2 hr x Rp 60,000 Rp 480,000 sanitasi terekap
dalam profil
kesling
lokasi x 1 kl x 1 hr x Rp 579,500 Rp 1,159,000

100 % air
lokasi x 1 kl x 1 hr x Rp 80,000 Rp 480,000 PDAM yang ada
diwilayah
Puskesmas
labkes x 1 kl x 1 hr x Rp 600,000 Rp 600,000 diperiksa

labkes x 1 kl x 1 hr x Rp 500,000 Rp 500,000

100%
penampungan air
kasus x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,600,000 yang ada
jentiknya
diberikan abate

100% sekolah
sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 1,920,000
diinfeksi sanitasi

100% semua RT
di Kel. Handil
klrhn x 8 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 960,000
Baru
dimonitoring
 100% pasar
desa x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 60,000
diinfeksi sanitasi

100% daerah
desa x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 120,000 wisata diinfeksi
sanitasi

80% air bersih di

desa x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 960,000
insfeksi sanitasi

80% rumah
pasien yang
berbasis
rmh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 2,400,000
lingkungan di
lakukan
kunjungan

100% konsultasi
Dinkes x 1 kl x 1 hr x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000 petugas kesling
terlaksana

Rp 43,139,000

Handil Baru,
Koordinator Program Kesling

Noor Azizah Rahmi, Amd.KL

NIP.
 SUMBER
PEMBIAYAAN

13
 PEM

P
Jln.Balikpapan - Handil II

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
1 Gizi
Mengurangi
10 balita
angka gizi
Pelacakan Gizi kurang /Gizi dengan status
1 kurang dan Balita
Buruk pada balita gizi kurang
gizi buruk
dan buruk
pada balita

Mengurangi
angka atau 8 bumil KEK
2 Pemantauan bumil KEK bumil kek
jumlah bumil yang terpantau
kek

100 % balita
Meningkatkan
Balita gizi kurang dan gizi kurang
3 PMT Balita status gizi
buruk dan buruk
balita
tertangani

100 % balita
Meningkatkan
Balita gizi kurang dan gizi kurang
4 Pemantauan Pemberian PMT status gizi
buruk dan buruk
balita
tertangani

Untuk 90% bayi dan

Kegiatan sweeping Vit A pada mencapai balita
5 Bayi dan Balita
Balita target mendapat vit
cakupan SPM A

Untuk
mengatasi
permasalahan
6 Konsultasi gizi ke dinkes Petugas gizi, dinkes
program dan
konsultasi
kegiatan
 Untuk
memastikan 100% balita
Monitoring pemberian PMT
7 PMT yang Posyandu mendapatkan
Balita
diberikan PMT
habis/tidak

80%
sosialisasi
Mencegah pemberian
Sosialisasi Pemberian Tablet
8 Anemia pada 13 sekolah tablet fe pada
Fe pada Remaja Putri
remaja putri remaja putri
mengurangi
angka anemia

80% remaja
Mencegah
Pemberian Table Fe pada putri
9 Anemia pada 13 sekolah
Remaja Putri mendapatakn
remaja putri
tablet Fe
JU

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

PENANG WAKTU
KEBUTUHAN MITRA
GUNG PELAK- KEBUTUHAN ANGGARAN
SUMBER DAYA KERJA
JAWAB SANAAN
7 8 9 10 11

Kendaraa
n Dinas, Gizi,Bida
Petugas
Antropo n,Dokter, April-Juni Transport
TPG Gizi, 1 ptg x 8 klrhn x 1 kl x 1
metri, Promkes, 2018 non PNS
Bides
ATK, pita Kesling
lila

Bidan
Antropo Petugas Juli-Agustus Transport
TPG desa,Pasi 1 ptgs x 8 bumil x 3 bln x 1
metri Gizi 2018 non PNS
en

Bahan Ortu
Petugas Juli-Agustus HM
TPG makanan Pasien PMT 90 x 10 Balita
Gizi 2018 A
PMT Anak

Ortu
Transport Petugas Juli-Agustus Transport
TPG Pasien 1 ptgs x 10 Balita x 3 bln x 1
asi Gizi 2018 non PNS
Anak

Vit A,
Kader Februaru & Transport kade
TPG ATK, Kader 135 x 2 kl
Posyandu Agustus 2018 Kader r
formulir

Transport Petugas Jan- Oktober Transport

TPG DINKES 1 ptg x 1 Dinkes x 1 kl x 1
asi Gizi 2018 Kader
 Ortu
Transport Petugas Juli-Agustus Transport
TPG Pasien 1 ptg x 10 Balita x 3 kl x 1
asi Gizi 2018 Kader
Anak

Transport Petugas September Transport

TPG Promkes 2 ptg x 13 sklh x 1 kl x 1
asi Gizi 2018 Kader

Transport
Petugas Transport sekola
TPG asi, Promkes Oktober 2018 2 ptg x 13 x 1 kl x 4
Gizi Kader h
TabletFe

JUMLAH
 INDIKATOR SUMBER
HAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

Jumlah balita
hr x Rp 60,000 Rp 480,000 gizi kurang dan
buruk 0%

Jumlah bumil
hr x Rp 130,000 Rp 3,120,000
KEK berkurang

100 % balita gizi

kurang dan
x Rp 12,000 Rp 10,800,000
buruk mendapat
PMT

hr x Rp 60,000 Rp 1,800,000

90% bayi dan

Rp 60,000 Rp 16,200,000 balita mendapat
vit A

pkt x Rp 1,390,000 Rp 1,390,000

 100 % balita gizi
kurang dan
bln x Rp 60,000 Rp 1,800,000
buruk mendapat
PMT

80% sosialisasi
pemberian tablet
hr x Rp 60,000 Rp 1,560,000
fe pada remaja
terlaksana

80% Remaja
Putri
bln x Rp 60,000 Rp 6,240,000
mendapatkan
tablet fe
Rp 43,390,000

Handil Baru,
Koordinator Program Gizi

Hajrawati, AMG
NIP.
 PEMERI

PU
Jln.Balikpapan - Handil II , RT I

PENANGG
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG
KESEHATAN SASARAN
JAWAB
1 2 3 4 5 6 7
A UKM
Program Esensial
1 P2M

100 %
Melacak keluarga Pemegang
Kunjungan kerumah
1 keluarga Pasien TB penderita TB Program
penderita TB
pasien TB diperiksa P2M
dahaknya

100%
Pemantauan Pemegang
Pelacakan penderita penderita TB
2 keteraturan
Penderita TB yang mangkir / DO Program
TB mangkir / DO melanjutkan
minum OAT P2M
pengobatan

Ketepatan
pengambila Keluarga
Pendampingan n obat, pasien Pemegang
3 pengamboilan obat Penyampaia 25 PMO memahami Program
penderita TB(PMO) n instruksi peran sebagai P2M
dari petugas PMO
TB

Petugas
Paket Gizi petugas Meningkatk Untuk daya Pemegang
pelaksana TB
4 pelaksana TB dan an imun tahan tubuh Program
dan petugas
petugas laboratorium bagi petugas petugas P2M
Laboratorium

Meminta
Konsultasi petugas Pemegang
saran dan Petugas TB
5 pelaksana TB PKM Program
petunjuk PKM
ke kabupaten P2M
program TB
 Meningkatk
Untuk
an cakupan Pemegang
menemukan
6 Chese survey kusta penemuan 3 desa Program
penderita
penderita P2M
kusta baru
baru kusta

Pemegang
Kunjungan rumah Pemeriksana Menemukan
7 2 penderita Program
penderita kusta kontak kusta keluarga kusta
P2M

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

WAKTU
KEBUTUHAN MITRA
PELAK- KEBUTUHAN ANGGARAN
SUMBER DAYA KERJA
SANAAN
8 9 10 11

Transport
asi,
Obyek Penderita
glass, Dokter, dan
Transport
lidi, Perawat, keluarga 2 ptg x 25 pasien x 1 kl x 1 hr
non pns
spirtus, Analis penderita
korek api, TB
ATK, Pot
dahak

Transport Penderita Transport

Perawat 2 ptgs x 10 pasien x 2 kl x 1 hr
asi TB non pns

Transport
Transport Keluarga Keluarga
pendampin 25 org x 6 kl x 1 hr
asi pasien pasien
g

Perawat paket susu

Susu
dan ultrajaya 2 ptgs x 12 kl x 1 hr
Ultra
Analis 24 kotak

Transport
Perawat Dinkes SPPD 1 ptgs x 1 dinkes x 3 kl x 1 hr
asi
 Perawat
Transport Transport
dan 2 ptgs x 2 desa x 1 kl x 1 hr
asi non pns
Analis

Pasien
Perawat dan
Transport Transport
dan keluarga 2 ptgs x 2 pasien x 1 kl x 1 hr
asi non pns
Analis pasien
kusta
JUMLAH
 INDIKATOR SUMBER
NGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

12 13

90 % keluarga
x Rp 60,000 Rp 3,000,000 pasien di periksa
dahaknya

Penderita TB
paru
x Rp 60,000 Rp 2,400,000 mendapatkan
pengobatan
sampai sembuh

Meningkatnya
angka
x Rp 60,000 Rp 9,000,000
kesembuhan 85
%

Petugas TB, Lab

x Rp 200,000 Rp 4,800,000 dan dokter tidak
tertular

Petugas TB
memahami
x ### Rp 4,170,000
tindak lanjut di
puskesmas
 Cakupan
penemuan
x Rp 60,000 Rp 240,000
penderita baru
kusta

Semua rumah
penderita kusta
x Rp 60,000 Rp 240,000
di kunjungi dan
di periksa

Rp 23,850,000

Handil Baru,
Koordinator Program P2M

Iswahyudi Setiawan, Amd.Kep

NIP.
 UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Esensial
Surveilens

mengetahui gambaran Kasus DBD

Terdeteksinya
epidemiologi kasus yang 25, Gizi
Penyelidikan kasus yang
1 berpotensi wabah dan Buruk 5,
epidemiologi berpotensi
menentukan Campak 3,
KLB,
penanggulangannya Keracunan 1

Desimenasi
Hasil
Terinformasikan data 100%
Surveilans
penyakit dan masalah tersampainya
2 Epidemiologi 8 Kelurahan
kesehatan ke pihak lintas hasil surveilens
dan
sektoral / kelurahan ke kelurahan
Penyelidikan
Epidemiologi

Penemuan kasus
Penjaringan
3 penyakit penyerta pasca 8 Kelurahan
Pasca Haji
haji
Perawatan Mesin dapat berkerja 2 Mesin 100% Terawat
mesin foging secara optimal
4

100%
Kegiatan Eliminasi Penyebaran terlaksanannya
5 4 Kelurahan
Foging Focus Vector DBD foging fokus
pada titik kasus
 100%
Kegiatan Eliminasi Penyebaran terlaksanannya
5 4 Kelurahan
Foging Focus Vector DBD foging fokus
pada titik kasus

konsultasi
petugas
6 Konsultasi Program Petugas P2P
surveilans ke
dinkes

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

PENANGG WAKTU
KEBUTUHAN SUMBER MITRA
UNG PELAK- KEBUTUHAN AN
DAYA KERJA
JAWAB SANAAN
7 8 9 10 11

Kendaraan, Dokter,
Warga,
surveilens Surveilens, Januari - Tranport
Surveilens Rumah sakit, 2 ptg x 1 hr x
kit, Petugas Desember pns
Kader
dokumentasi Lab

Ketua RT, Januari- Tranport

Transportasi Surveilens warga, Kader 1 ptg x 8 klrhn x
Desember pns

Tranport
Surveilens Transportasi Surveilens September 2 ptg x 8 klrhn x
pns

Februari, Honor
April, Juni, petugas
Surveilens Surveilens servis 1 ptg x 2 mesin
Agustus,
Oktober
Bensin 10 ltr x 20 focus x
Solar 40 ltr x 20 focus x
Busi 1 1
Baterai 1 1
Pengawa
Januari- s Foging 1 ptg 20 focus
Surveilens Surveilens Kader
Desember
 Januari-
Surveilens Surveilens Kader
Desember
Operator
2 ptg 20 focus
Foging
supir
Ambulan 1 20 focus
ce

April, Juni,
Surveilens Surveilens Dinkes September SPPD 1 ptg x 1 Dinkes x
Nopember

JUMLAH
9.

INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100% Kasus
yang
berpotendi
KLB dan
48 kl x Rp 60,000 Rp 5,760,000 Peningatan
Kasus Penyakit
dilakukan
penyelidikan
epidemiologi

100%Desimina
si dapat
10 kl x x 1 hr x Rp 60,000 Rp 4,800,000 dilakukan ke
setiap
kelurahaan

2 kl x x 1 hr x Rp 60,000 Rp 1,920,000

100% Jamaah
haji terjaring
5 bln x 1 hr x Rp 100,000 Rp 1,000,000

2 kl x 1 x Rp 7,200 Rp 2,880,000
2 kl x x Rp 5,150 Rp 8,240,000
1 20 x Rp 20,000 Rp 20,000
1 64 x Rp 10,000 Rp 10,000
100% kegiatan
2 kl x Rp 130,000 Rp 5,200,000 Fogging
terlaksana
sesuai Kreteria
 100% kegiatan
Fogging
terlaksana
2 kl x Rp 100,000 Rp 8,000,000 sesuai Kreteria

2 kl x Rp 50,000 Rp 2,000,000

4 kl x 1 pkt x Rp 1,540,000 Rp 6,160,000

Rp 33,510,000

Handil Baru,
Koordinator Program Surveilens

Ahmad Sofwan, SKM

NIP.
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN

1 2 3 4
A UKM
Program Esensial
K Imunisasi
Memberikan imunisasi
Pelaksanaan Bias DT dan
1 kepada murid SD terhadap
TT
SD terhadap tetanus

Memberikan imunisasi
2 Pelaksanaan Bias MR kepada usia 9 bln sampai
15 tahun

Tercapainya cakupan
sesuai sasaran di semua
Pelaksanaan sweeping desa
3
imunisasi dan BIAS
Tercapainya cakupan
sesuai sasaran di semua
Sekolah

Memberikan imunisasi
Pelaksanaan imunisasi
4 dasar pada balita dibawah
bayi di posyandu
1 tahun

Penyediaan logistik vaksin

5 Pengambilan vaksin
di PKM
 Konsultasi petugas
6 Konsultasi Program
imunisasi ke Dinkes

Pertemuan PWS Membahas masalah target

7
Imunisasi di Puskesmas dan cakupan perkelurahan

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA

SASARAN
SASARAN JAWAB SUMBER DAYA KERJA

5 6 7 8 9

Murid SD kelas 1, 2 Transportasi, Bidan,

90 - 98 % murid Korim Guru
dan 5 ATK, Vaksin Perawat

bayi/balita 9 bln - < 7 90 - 98 % Bayi Transportasi, Bidan,

Korim Kader
tahun si luar sekolah & balita ATK, Vaksin Perawat

Transportasi, Bidan,
Murid PAUD/TK 90 - 98 % murid Korim Guru
ATK, Vaksin Perawat

Transportasi, Bidan,
Murid SD kelas 1- 6 90 - 98 % Murid Korim Guru
ATK, Vaksin Perawat

Murid SLTP/MTs Transportasi, Bidan,

90 - 98 % murid Korim Guru
kelas 1-3 ATK, Vaksin Perawat

80% bayi (0-1th)

yang drop out Transportasi, Bidan,
bayi 0-1 th Korim Kader
imunisasi dasar ATK, Vaksin Perawat
lengkap

Murid SD/MI dan Transportasi, Bidan,

90 - 98 % Murid Korim Guru
SLTP/MTs ATK, Vaksin Perawat

100% bayi balita

yang
Transportasi, Bidan,
balita dibawah 1 tahun mendapatkan Korim Kader
ATK, Vaksin Perawat
imunisasi dasar
lengkap
Transportasi, Gudang
100% vaksin Penanggung Jawab Pelaksana
Vaksin Termos Obat
sesuai sasaran Gudang Obat Jurim
Vaksin Dinkes
 Program Imunisasi Pelaksana
Transportasi
dinkes Jurim

Pimpus,
Pertemuan PWS
korim,
imunisasi pimpusban, Bidan Desa dan
Transportasi Bidan desa
bidan desa pemegang Pimpusban
dan
program
Pimpusban
JUMLAH
KARTANEGARA
AN
L BARU
JA
Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
kesmashandilbaru.com

WAKTU
PELAK- KEBUTUHAN ANGGARAN
SANAAN
10 11

Transport
November 3 ptg x 19 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,420,000
ptgs

Agustus, Transport
2 ptg x 27 posy x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,240,000
September ptgs

Agustus, Transport
2 ptg x 23 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 2,760,000
September ptgs

Agustus, Transport
4 ptg x 19 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 4,560,000
September ptgs

Agustus, Transport
4 ptg x 8 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 1,920,000
September ptgs

April, juli, Transport

1 ptg x 27 psy x 2 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,240,000
Desember ptgs

Agustus, Transport
1 ptg x 50 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,000,000
September ptgs

Transport
2 ptg x 11 Posy x 12 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 15,840,000
Januari- Pns
Desember Transport
2 ptg x 16 Posy x 12 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 23,040,000
non pns

Januari- Dink
SPPD 1 ptg x 1 x 12 kl x 1 pkt x Rp 1,705,000 Rp 20,460,000
Desember es
 Dink
SPPD 1 ptg x 1 x 3 kl x 1 pkt x Rp 1,390,000 Rp 4,170,000
es

Transport
15 org x 4 kl x 1 hr x Rp 60,000 Rp 3,600,000
petugas

Konsumsi 25 org x 4 kl x 1 hr x Rp 25,000 Rp 2,500,000

Rp 91,750,000

Handil Baru,
Koordinator Program Imunisasi

Siti Adawiyah, Amd.Keb

NIP.
 INDIKATOR SUMBER
KINERJA PEMBIAYAAN

12 13

Tercapainya
target sasaran
imunisasi DT
dan TT
Tercapainya
target sasaran
imunisasi MR
Tercapainya
target sasaran
imunisasi MR
Tercapainya
target sasaran
imunisasi MR
Tercapainya
target sasaran
imunisasi MR

Tercapainya desa
UCI

Tercapainya
target sasaran
imunisasi BIAS
100% bayi dan
balita
mendapatkan
imunisasi dasar
lengkap

Tersedianya
logistik vaksin
 Pelaksana
program
imunisasi di
PKM bekerja
atas petunjuk
dari program
imunisasi
kabupaten
pimpusban dan
bidan desa
membahas
masalah dan
kendala yang
dihadapi di
 Jln.Balikpapan - H

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6
A UKM
Program Pengembangan
8 PPTM
Mengetahui diagnosis
sedini mungkin agar
cepat terapinya dan
deteksi dini penyakit
tanpa gejala atau dengan
Skrining Usia
gejala tidak has terhadap Usia 100 % Usia
Produktif 15 s/d 59
orang-orang tampak Produktif Produktif
tahun
sehat tetapi mungkin
menderita penyakit yaitu
orang yg mempunyai
resiko tinggi terkena
penyakit

Mengurangi
Untuk Mengetahui
Penjaringan DM Penderita DM penderita
Jumlah Penderita DM
DM

Untuk Mengetahui Mengurangi

Penjaringan Penderita
Jumlah Penderita penderita
Hypertensi Hypertensi
Hypertensi Hypertensi

Mengurangi Morbiditas
( Keparahan Penyakit )
atau Mortalitas
( Kemungkinan Wanita Usia
Kematian ) dari penyakit Subur yang
Iva Test
dengan pengobatan dini sudah
terhadap kasus-kasus yg menikah
ditemukan dan untuk
mengetahui kelainan yg
terjadi pada serviks
 ( Kemungkinan Wanita Usia
Kematian ) dari penyakit Subur yang
Iva Test
dengan pengobatan dini sudah
terhadap kasus-kasus yg menikah
ditemukan dan untuk
mengetahui kelainan yg
terjadi pada serviks

dinkes
Konsultasi PPTM
tenggarong

Yang
Kunjungan Rumah
Menderita
Pasien dengan
Penyakit
Penyakit Kronis
Kronis

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Handil Baru

Misran, SKM
NIP.196910281991021003
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
Jln.Balikpapan - Handil II , RT III Kelurahan Handil Baru Kec Samboja Telp 05417894013,081250091047 Pos 75279.
Email, pkmhandilbaru2013gmail.com Web, www.puskesmashandilbaru.com

PENANGG WAKTU
KEBUTUHAN MITRA
UNG PELAK- KEBUTUHAN ANGGAR
SUMBER DAYA KERJA
JAWAB SANAAN
7 8 9 10 11

Formulir,
alat lab
Sederhan
Dokter
Pemegang a , Tensi
Perawat, Perawat Januari s/d Transport
Program Meter , 2 ptgs x 8 klrhn x 10
Analis dan petugas desember ptgs
PPTM Medline,
Lab
penguku
r tinggi
badan

Dokter
Pemegang
Kendara Perawat Januari s/d Transport
Program Perawat 1 ptgs x 8 klrhn x 10
an dan petugas desember ptgs
PPTM
Lab

Dokter
Pemegang
Kendara Perawat Januari s/d Transport
Program Perawat 1 ptgs x 8 klrhn x 10
an dan petugas desember ptgs
PPTM
Lab

Transport
9 ptgs x 2 klrhn x 1
ptgs

Pemegang Dokter,
Tensi, Perawat, Januari s/d Konsumsi 39 org x 2 klrhn x 1
Program Bidan dan
Formulir dokter desember
PPTM petugas Lab
Pemegang Dokter,
Tensi, Perawat, Januari s/d
Program Bidan dan
Formulir dokter desember
PPTM petugas Lab

Snack 39 org x 2 klrhn x 1

Pemegang
Kendara Dinkes Dinke
Program Perawat April Sppd 1 Ptg x 1 x 1
an tenggarong s
PPTM

Pemegang Dokter,Pera
Jan s/d Transport
Program wat,Petugas 3 ptgs x 10 kasus x 2
Desember ptgs
PPTM Setempat

JUMLAH
 INDIKATOR SUMBER
KEBUTUHAN ANGGARAN
KINERJA PEMBIAYAAN

11 12 13

100 % usia
kl x 1 hr x 60,000 9,600,000
Produktif

100 %
kl x 1 hr x 60,000 4,800,000 penderita DM
terdeteksi

100 % Jumlah
penderita
kl x 1 hr x 60,000 4,800,000
hipertensi
terdeteksi

kl x 1 hr x 60,000 1,080,000

90 %
kl x 1 hr x 30,000 2,340,000 penderita
diperiksa
 90 %
penderita
diperiksa

kl x 1 hr x 17,500 1,365,000

90 % hasil
kl x 1 pkt x Rp 1,705,000 Rp 1,705,000 konsultasi
dipahami

kl x 1 hr x 60,000 3,600,000

29,290,000

Handil Baru,
Koordinator Program PPTM

Kasmiyati, S.ST
NIP.