1. Dalam menuliskan rekam medis psikiatri, yang tidak termasuk gangguan persepsi adalah ?

A. Waham bizzare
B. Ilusi visual
C. Halusinasi taktil
D. Depersonalisasi
E. Derealisasi

2. Ny. Lilian, berusia 30 tahun datang dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan tangan dan kaki tidak bisa
berhenti bergerak. Pasien merupakan penderita skizofrenia tipe paranoid dan sedang menjalani
pengobatan dengan obat-obatan neuroleptik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal namun tangan dan kaki tidak berhenti bergerak. Ketika diminta berjalan, pasien tampak seperti
mau jatuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Akatisia akut
B. Distonia akut
C. Parkinsonism
D. Tardive dyskinesia
E. Neuroleptik malignant syndrome

3. Tn. Amir, usia 55 tahun, dibawa keluarganya ke IGD saat malam hari. Lelaki ini dibawa karena tiba-tiba
mengamuk dan mengatakan bahwa ada banyak anak-anak yang mengganggunya padahal kenyatannya
tidak ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmmHg, nadi 80x/menit, laju napas 20
x/menit, suhu 36,5⁰C. Dari hasi pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 300 dan kreatinin 3,0.
Diagnosis yang paling mungkin adalah ...
A. Gangguan skizoafektif
B. Skizofrenia paranoid
C. Gangguan kepribadian skizoid
D. Gangguan kepribadian skizotipal
E. Gangguan kesadaran organik

4. Tn. Tanto, usia 25 tahun, diantar oleh keluarganya karena lemas seluruh tubuh dan nyeri seluruh
persendian. Pasien cemas, berkeringat, dan gemetar. Pasien menggunakan obat-obatan terlarang jenis
suntik sejak 1 tahun lalu. Pasien mengaku terakhir menggunakan obat tersebut 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pupil midriasis dan tangan tremor, disertai dengan keluar banyak ingus dari
hidung dan berkeringat. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah...
A. Gejala waham
B. Gejala cemas
C. Gejala withdrawal
D. Gejala intoksikasi
E. Gejala depresi

5. Ny. Ega usia 28 tahun dibawa suaminya ke praktik dokter karena sering keluar berpakaian mencolok,
dandan berlebihan, dan suka membeli barang-barang yang tidak perlu secara tiba-tiba sejak 2 minggu
yang lalu. Beberapa hari terakhir bahkan pasien tidak pernah tidur saat malam hari dan malah
keluyuran di sekitar kompleks perumahan. Padahal 1 bulan yang lalu, menurut suami, pasien sempat
merasa murung dan sering menyendiri dikamarnya. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas
adalah...
A. Bipolar tipe 1 episode kini manik
B. Bipolar tipe 2 episode kini manik
C. Depresi
D. Skizofrenia paranoid
E. Psikotik akut
6. Ny Intan usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung,lengan, tungkai, gatal pada kelamin, terasa
kebas pada ekstremitas dan nyeri perut sejak 1 minggu ini. Pasien juga mengeluhkan rasa tidak nyaman
pada perut. Pasien mengeluh sangat terganggu dengan semua penyakitnya ini. Keluhan dirasakan hilang
timbul dalam dua tahun ini. Setelah diperiksa oleh dokter hasil menunjukkan dalam batas normal. Pasien
juga sudah sering periksa ke dokter sebelumnya dan selalu tidak ditemukan kelainan. Pasien bercerita
dengan sangat detail mengenai semua penyakitnya ini. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Hipokondriasis
B. Somatisasi
C. Body dysmorphic disorder
D. Gangguan konversi
E. Pain disorder

7. Tn. Orlando berusia 35 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk. Sebelum ini pasien sering
mendengarkan suara-suara yang mengajaknya bicara dan mengatakan ada orang-orang yang ingin
membunuhnya. Pasien sebelumnya belum pernah mendapatkan pengobatan dari psikiater. Terapi
farmakologis apakah yang perlu diberikan saat ini?
A. Haloperidol HCl injeksi IM
B. Haloperidol dekanoat injeksi IM dalam
C. Haloperidol dekanoat injeksi IM dangkal
D. Haloperidol oral 2 x 5 mg
E. Haloperidol oral 2 x 2 mg

8. Ny.Susi, usia 38 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit tidur sejak 2 minggu terakhir.
Tatalaksana yang dapat dilakukan untuk kasus ini kecuali...
A. Sleep Hygiene Education
B. Terapi relaksasi
C. Cognitive behavioral therapy
D. Group terapi dengan token ekonomi
E. Sleep restriction

9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke IGD oleh istrinya. Pasien dikatakan suka marah-marah,
cemburu dan menuduh istrinya selingkuh. Pasien mulai bersikap seperti itu sejak 3 tahun yang lalu ketika
isterinya naik pangkat menjadi manager di kantor. Istrinya mengatakan bahwa dia terganggu karena
suaminya sering menelpon untuk menanyakan tentang aktivitas istrinya. Akhir-akhir ini malah istrinya
dilarang membawa ponsel ke kantor oleh suaminya. Pasien masih bisa melakukan aktivitas sehari-hari dan
bergaul dengan orang lain dengan baik. Pasien hanya curiga pada istrinya saja. Pasien tidak memiliki
riwayat penyakit atau pengobatan apapun sebelumnya.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Psikotik Akut lir schizophrenia
B. Schizophrenia paranoid
C. Schizoafektif
D. Gangguan waham menetap
E. Gangguan penyesuaian

10. Nn. Dina berusia 20 tahun dibawa ayahnya ke UGD karena menjerit-jerit dan bernafas sesak seperti
tercekik. Pasien juga sempat duduk terdiam terpaku sebelumnya. Hal ini dialaminya sejak 6 jam yang lalu
setelah mengetahui ibunya meninggal dalam kecelakaan bermotor yang tragis. Apakah diagnosis yang
paling mungkin...
A. Gangguan stres pasca trauma
B. Gangguan penyesuaian
C. Reaksi stres akut
D. Serangan panik
 E. Gangguan cemas menyeluruh

11. Nn. Metta usia 24 tahun datang dengan keluhan sering mencabut bulu rambutnya hingga botak. Ia
mendapat kepuasan jika mencabut bulu yang ada di tubuhnya hingga botak. Diagnosis yang paling
mungkin adalah...
A. Sadisme
B. Fetihisme
C. Trikotilomania
D. Voyeurisme
E. Masokisme

12. Seorang pasien dengan keluhan sulit tidur sedang berkonsultasi dengan dokter. Dalam sesi konsultasi
tersebut, pasien mengeluhkan penghasilannya yang menurun akhir-akhir ini. Termasuk diagnosis aksis
berapakah keadaan ekonomi pasien tersebut?
A. Aksis I
B. Aksis II
C. Aksis III
D. Aksis IV
E. Aksis V

13. An. Del Piero usia 5 tahun datang ke IGD dibawa ibunya dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan preputium tidak dapat ditarik ke proksimal dan ke corona
glandis. Tidak ada nyeri yang dirasakan oleh pasien. Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus
tersebut?
A. Hipospadia
B. Fimosis
C. Epispadia
D. Striktur uretra
E. Anorkismus

14. Tn. Juki berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri skrotum dan bengkak sejak 2 hari yg lalu, disertai
demam dan nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan fisik didapatkan skrotum bengkak, merah, dan sangat nyeri.
Pemeriksaan urinalisis didapatkan sedimen eritrosit +2 dan leukosit +2. Tidak ada fluktuasi. Kemungkinan
diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Sistisis Akut
B. Orchitis
C. Abses skrotum
D. Prostatitis Akut
E. Epididimitis Kronik

15. Tn. Dindo usia 30 tahun dibawa ke IGD mengalami kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor.
Saat ini pasien mengeluhkan nyeri di bagian selangkangan setelah membentur bagian tengah sepeda
motor. Ditemukan gambaran sebagai berikut pada bagian selangkangan pasien.

Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

A. Ruptur buli
B. Ruptur ureter
C. Ruptur uretra anterior
D. Ruptur uretra posterior
E. Ruptur prostat

16. Ny. Mitha 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan nyeri ketok CVA +. Pada pemeriksaan radiologis tampak lesi radioopak pada
 pyelum berbentuk seperti tanduk rusa. Diagnosis apa yang paling mungkin untuk kasus ini?
A. Nephrolithiasis
B. Ureterolithiasis
C. Vesikolithiasis
D. Uretrolithiasis
E. Pyelonephritis

17. Tn. Asgar, usia 25 tahun, datang dengan keluhan muncul benjolan di buah pelir kanan sejak 3 bulan tanpa
disertai rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan skrotum kanan lebih besar dan teraba seperti
gumpalan cacing. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Hernia ingunalis reponibel
D. Epididimitis
E. Hernia skrotalis

18. Tn. Anto 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan penis ereksi sejak 1 hari yang lalu. Ereksi terasa nyeri
dan tanpa disertai rangsangan seksual. Penis dapat relaksasi sendiri segera setelah pasien mendapat
suntikan sesuatu dari dokter. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah...
A. Priapismus
B. Strangulasi penis
C. Torsion testis
D. Epididymitis
E. Hidrocele

19. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun untuk sirkumsisi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
lubang kencing berada di dorsal penis. Bagaimana penanganan pasien tersebut selanjutnya?
A. Diberikan antibiotik saja untuk mencegah infeksi sekunder
B. Langsung sirkumsisi elektif di dokter umum
C. Rujuk untuk dilakukan sirkumsisi cito ke dokter spesialis
D. Rujuk untuk direncanakan operasi koreksi lubang kencing (uretroplasti terencana)
E. Ditunggu hingga pasien usia 17 tahun

20. Tn. Udin, usia 70 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan harus mengejan saat ingin buang air kecil
sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya kencing masih bisa keluar sedikit-sedikit namun dirasa tidak lampias.
BAK juga dirasa tambah sering. Demam dan penurunan berat badan disangkal. Keluhan seperti ini sudah
dirasakan sejak lebih dari 1 bulan lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
dan dari RT didapatkan prostat teraba membesar, permukaan halus, tidak bernodul-nodul dengan
konsistensi kenyal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Karsinoma prostat
B. Prostatitis
C. TB prostat
D. Pembesaran prostat jinak
E. Abses prostat

21. Sepasang suami (32 tahun) dan istri (28 tahun) datang berkonsultasi ke dokter karena sudah menikah selama 3
tahun namun belum mempunyai anak. Sang suami menjalani pemeriksaan sperma dan hasilnya adalah
sebagai berikut: volume 3 cc, jumlah sperma 3 juta/cc, motilitas baik 5%, bentuk normal 50%.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Oligozoospermia
B. Astenozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Oligoastenozoospermia
 E. Oligoastenoteratozoospermia

22. Tn. Sandi berusia 30 tahun datang ke klinik swasta dengan keluhan membesarnya buah zakar tanpa nyeri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ukuran skrotum 10 cm, kulit tegang dan tes transluminasi
(+). Apakah diagnosis pasien diatas?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Omfalokel
D. Spermatokel
E. Hernia

23. An. Didit, 8 tahun, datang ke poliklinik dibawa ibunya karena kencing berwarna kehitaman sejak 3 hari
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, edema palpebra +/+ dan asites
minimal. Dua minggu yang lalu, anak pernah mengalami radang tenggorokan namun tidak berobat. Hasil
laboratorium apakah yang akan menunjang diagnosis pada kasus di atas?
A. Kolesterol total 350 mg/dl
B. Albumin 1,5
C. Proteinuria ringan
D. Asto menurun
E. C3 meningkat

24. An. Susi, usia 6 tahun, datang dibawa ibunya ke puskesmas karena diare. Namun,ibu ini hanya
mempunyai kartu JKN, sementara puskesmas menggunakan asuransi BPJS. Apa yang seharusnya
dilakukan oleh dokter..
A. Mengobati pasien dan menyuruhnya untuk membayar
B. Merujuk ke fasilitas kesehatan yang menerima JKN
C. Meminta pasien datang secara mandiri ke fasilitas kesehatan JKN
D. Merawat pasien menggunakan klaim BPJS
E. Menyuruh pasien membuat kartu BPJS

25. Di suatu klinik, dokter berusaha melayani pasien dan masyarakat sehat yang berada di wilayahnya. Di
dalam wilayah cakupannya, dokter tersebut harus melayani dan memberikan pelayanan terbaik kepada
warganya. Jenis pembayaran di wilayah tersebut paling tepat menggunakan..
A. Fee for Service
B. Pembayaran per kapita
C. Reimbursement
D. Honorarium
E. INA-CBGs

26 Tn. Ludwig, 56 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 jam yang lalu. Nyeri disertai dengan
keringat dingin, lemas, mual dan muntah. Pasien merupakan penderita DM dan hipertensi sejak 10 tahun lalu
namun tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran AV blok disertai ST depresi.
Dimanakah letak gangguan koroner pada pasien ini?
A. V1-4
B. V1-6
C. V5-6
D. I, aVR, V5-6
E. II, III, aVF

27 Tn. Tensi, 67 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala dan tengkuk terasa berat. Tidak ada
keluhan penurunan penglihatan ataupun mual muntah. Pasien pernah dinyatakan darah tinggi namun
tidak pernah berobat. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 150/110 mmHg. Pemeriksaan neurologis hasil
normal. Pemeriksaan penunjang GDS 125, Ur 10, Cr 0.9. Apakah diagnosis pada pasien ini?
 A. Hipertensi emergensi
B. Hipertensi urgensi
C. Hipertensi grade I
D. Hipertensi grade II
E. Pre hipertensi

28 Tn. Martin 35 tahun, datang dengan tidak sadar dan nadi tidak teraba. Gambaran EKG didapatkan hasil
sebagai berikut:

Apakah yang seharusnya dilakukan pada pasien ini?

A. Adenosin IV
B. Pijat Karotis
C. DC Shock
D. Kardioversi
E. Epinefrin IV

29 Ny. Handita, 24 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada ketiak kanannya sejak 5 hari yang lalu.
Benjolan terasa panas dan nyeri namun tidak keras. Pasien mengatakan sebelumnya bahu kanannya
tergores ranting hingga berdarah dan belum sembuh hingga sekarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya plak eritematosa berbentuk linear yang menghubungkan dengan adanya benjolan di ketiak. Plak
linear ini teraba hangat dan lunak. Apa diagnosis pasien ini?
A. Limfoma Hodgkin
B. Limfoma Non-Hodgkin
C. Limfadenopati
D. Limfangitis
E. Limfaedema

30 Tn Aris berusia 25 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi tidak sadar setelah meminum obat amoxicillin yang
diresepkan oleh dokter. Pada pemeriksaan fisik TD 70/50 mmHg, HR 140 x/menit lemah, dan terdengar
stridor. Apa tatalaksana terbaik untuk mengatasi kondisi di atas?
A. Injeksi difenhidramin 20 mg IV
B. Injeksi adrenaline 0.3 mg IM
C. Injeksi norepinefrin 4 mcg/min IV
D. Resusitasi cairan RL 20 cc/kg secepatnya
E. Antibiotik intravena

31 Ny, Dewi 37 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang menjalar hingga ke bahu selama 30
menit. Pemeriksaan EKG didapatkan adanya T wave inversion. Hasil lab Troponin T 0.03 ng/ml (N : <0.1
ng/mL). Apa diagnosis pasien ini?
A. NSTEMI
B. UAP
C. Angina Pectoris stabil
D. Angina prinzmetal
E. STEMI

32 Tn. Eko, 60 tahun, datang dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1 bulan terakhir.
 Pasien juga mengeluhkan kakinya sering tampak bengkak dan nyeri perut kanan atas. Pasien adalah
perokok berat dan sering batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bunyi jantung S1 normal, S2
mengeras, gallop (+), JVP meningkat, dan terdapat pitting edema di kedua tungkai. Rontgen ditemukan
gambaran hiperinflasi paru. Hasil EKG didapatkan sebagai berikut

Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Gagal jantung kongestif
B. Gagal jantung kanan
C. Gagal jantung kiri
D. Cor pulmonale
E. Penyakit jantung coroner

33 Tn. Daniel, usia 40 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar. Gambaran EKG didapatkan sebagai
berikut

Apa diagnosis pada pasien tersebut?

A. Atrial fibrilasi
B. Atrial flutter
C. Supraventrikular takikardia
D. AV blok
E. Ventricular takikardia

34 Tn. Salim, 45 tahun, mengeluh bengkak pada betis kanan sejak 5 hari yang lalu. Tidak ada riwayat trauma
sebelumnya. Beberapa minggu yang lalu, pasien baru saja pulang umrah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tungkai bawah kanan tampak hiperemis dan edema. Apa diagnosis yang paling tepat pada
pasien?
A. Deep Vein Thrombosis
B. Sindrom Kompartemen
 C. Flebitis
D. Selulitis
E. Insufisiensi vena kronik

35 Tn. Kartono, 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
memberat terutama saat menarik napas & berkurang bila duduk membungkuk. Nyeri tidak membaik
dengan istirahat. Pada PF didapatkan friction rub. Gambaran EKG seperti di bawah ini :

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien?

A. Penyakit jantung rematik
B. STEMI
C. Endokarditis
D. Miokarditis
E. Perikarditis

36 An. Pertamini, 4 tahun, datang diantar orang tuanya dengan keluhan biru di bibir dan ujung-ujung jari yang
sudah terjadi sejak kecil. Pasien tampak sesak dan semakin membiru saat aktivitas berat atau menangis,
dan pasien tampak berusaha jongkok untuk mengurangi gejala. Hasil rontgen dada menunjukan gambaran
boot-shaped heart. Kelainan berikut dapat ditemukan pada pasien, kecuali?
A. Hipertrofi ventrikel kanan
B. Trikuspid regurgitasi
C. Stenosis pulmonal
D. Defek septum ventrikel
E. Overiding aorta

37 An. Chika, 16 tahun, mengeluhkan sesak terutama saat beraktivitas sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
mengeluh juga nyeri sendi yang berpindah-pindah sejak 2 tahun yang lalu. Saat kecil, pasien sering radang
tenggorok namun jarang berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik sianosis (-), murmur pansistolik grade
3-4 di apeks. Riwayat nodul subkutan di tubuh. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Demam reumatik
B. Endokarditis infektif
C. Penyakit jantung rematik
D. Defek septum atrium
E. Defek septum ventrikel

38 Ny. Tuti, 44 tahun, mengeluhkan nyeri pada ujung-ujung jarinya. Keluhan disertai pucat dan kebiruan.
 Pasien mengatakan bahwa hal ini sudah sering terjadi berulang kali terutama saat pasien dalam
kedinginan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Buerger’s disease
B. Tromboangitis obliterans
C. Raynaud’s disease
D. Tromboflebitis
E. Arteritis takayasu

39 An. Raffi 6 tahun, datang diantar orang tuanya dengan keluhan sesak napas sejak 2 jam yang lalu.
Terdengar suara “ngik” saat mengeluarkan napas. Pasien dapat berbicara beberapa kata, gelisah, dan
hanya bisa duduk. Serangan terakhir terjadi 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapat wheezing (+)
pada fase ekspirasi di kedua lapang paru. Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Asma episodik jarang, serangan ringan
B. Asma episodik jarang, serangan sedang
C. Asma episodik sering, serangan sedang
D. Asma episodik sering, serangan berat
E. Asma persisten, serangan berat

40 Tn. Achmad, 36 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing berputar sejak 1 minggu yang lalu.
Pusing dirasakan setelah bangun tidur atau berjalan cukup lama, terkadang disertai pandangan yang tiba-
tiba gelap. Pasien saat ini dalam terapi TB Kategori 2. Apakah obat yang dapat menyebabkan keluhan
tersebut?
A. Isoniazid
B. Pirazinamid
C. RIfampisin
D. Streptomisin
E. Etambutol

41 Ny. Rasminah, 45 tahun, datang dengan batuk disertai dahak berdarah sejak 3 hari yang lalu. Awalnya
batuk sudah dikeluhkan sejak 1 bulan terakhir dan terus-menerus sepanjang hari. Dua tahun yang lalu,
pasien pernah mendapatkan paket obat paru selama 6 bulan lengkap dan dinyatakan sembuh. Pada
pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil berupa (-/-/+). Apakah diagnosis pasien ini?
A. TB – kambuh
B. TB – lost to follow-up
C. TB – gagal pengobatan
D. TB – MDR
E. Bukan TB

42 Tn. Desmond, 70 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat stroke 1
tahun yang lalu. Sejak itu pasien menghabiskan waktunya di tempat tidur dan sering tersedak ketika
makan. Pada pemeriksaan ditemukan ronkhi basah kasar di basal paru, pada foto thorax didapatkan
adanya infiltrat. Apa diagnosis yang tepat?
A. Pneumonia komunitas
B. Pneumonia aspirasi
C. Hospital acquired pneumonia
D. Ventilator associated pneumonia
E. TB Paru

43 Tn. William 24 tahun datang dengan keluhan sesak, muncul tiba-tiba. TD 80/50 mmHg, HR 125 x/menit,
suhu 36.8°C. TB 185 cm, BB 59 kg. Pada pemeriksaan fisik didapat trakea tidak deviasi, fremitus kanan
menurun, hipersonor pada paru kanan, dan vesikular kanan melemah. Apa diagnosis paling mungkin
untuk pasien ini?
A. Tension pneumotoraks
 B. Efusi pleura
C. Emfisema
D. Bronkitis
E. Asma Bronkiale

44 Tn. Tutu, 65 tahun, datang dengan keluhan batuk dan sesak napas sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat
merokok selama 20 tahun. Pemeriksaan tanda vital normal. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya barrel
chest. Pemeriksaan rontgen ditemukan menurunnya corakan bronkovaskular pada kedua lapang paru
serta melebarnya sela iga. Apa diagnosis paling mungkin untuk pasien ini?
A. Asma Kronik
B. Gagal Jantung
C. Edema Paru
D. PPOK Eksaserbasi Akut
E. Bronkiektasis

45 Tn. Andi, 58 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak awalnya dirasakan ringan kemudian
semakin bertambah berat. Pasien juga mengeluh batuk lama, penurunan berat badan, dan demam yang
tidak jelas penyebabnya. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, nadi
120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, gerakan napas pada dada kiri tertinggal, perkusi dada kiri redup,
dan suara napas dada kiri menurun. Pada pemeriksaan radiologis thorax ditemukan gambaran sinus
costophrenicus kiri tumpul. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Bronkhitis akut
B. Bronkhopneumonia
C. Bronkhiektasis
D. Efusi Pleura
E. Pneumotoraks

46 An. Uhuk, 4 tahun, dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu. Batuk terus-
menerus & pada akhir batuk kadang sampai muntah. RIwayat imunisasi tidak jelas. Apa mikroorganisme
yang paling mungkin menyebabkan kelainan tersebut?
A. Streptococcus pneumonia
B. Bordetella pertusis
C. Ebstein-barr virus
D. H. Influenza
E. Rhinovirus

47 Tn. Pilek, 35 tahun, datang dengan keluhan batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu. Ada demam dan sesak
juga. Pasien mengaku baru saja pulang dari Tiongkok dan di tempat ia tinggal di daerah tersebut terdapat
ungags yang mati mendadak.
Apakah kemungkinan etiologi penyakit ini yang paling tepat?
A. SARS
B. Virus Zika
C. H1N1
D. MERS
E. H5N1

48 An. Dhika, 4 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga dan
hidung sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran kompos mentis, mulut
terbuka, gigi atas prominen, dan pandangan tampak kosong. Pasien sering menggunakan mulut untuk
bernapas.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Abses submandibula
B. Hipertrofi adenoid
 C. Sinusitis
D. Faringitis akut
E. Abses peritonsilar

49 Tn. Light, 65 tahun, datang dengan keluhan batuk darah sejak 3 bulan yang lalu. Pasien mengeluh terdapat suara
serak dan sesak nafas. Riwayat merokok sejak usia 25 tahun. Pada foto polos ditemukan konsolidasi pada
hemitoraks kiri yang mendorong trakea. Apa diagnosis yang harus dipikirkan pada pasien ini?
A. TB paru
B. Bronkiektasis
C. Malignansi paru
D. Edema paru
E. Asma

50 An. Siska, 3 tahun, datang diantar orang tuanya dengan keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu. Batuk seperti
“menggonggong” dan disertai dengan demam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan HR 130 x/menit, RR 38
x/menit, suhu 38°C. Pada pemeriksaan rontgen diperoleh gambaran steeple sign. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada kasus ini?
A. Pneumonia
B. Pertusis
C. Bronkiolitis
D. Croup
E. Laringomalasia

51. Ny. Marta, 17 tahun mengeluhkan nyeri kepala berdenyut sejak 4 jam yang lalu sisi sebelah kiri.
Sebelumnya ia mengeluhkan melihat kilatan cahaya selama 20 menit. Keluhan disertai mual dan muntah.
Nyeri terkadang dipicu ketika sedang menaiki tangga. Terapi abortif yang paling spesifik pada pasien
tersebut?
A. Sumatriptan
B. Ergotamin
C. Oksigen
D. Ibuprofen
E. Parasetamol

52. Tn. Usain, 65 tahun kelahiran Afrika Amerika datang berkunjung ke Indonesia. Pada saat bangun tidur
pasien mengeluhkan nyeri kepala dan bicara pelo serta kelemahan sesisi kiri. Pasien merasa lapang
pandangnya menghilang di separuh sisi kiri. Mual muntah disangkal. Pasien masih sadar dan dapat
berbicara koheren meski pelo. Dimanakah letak lesi vascular pada pasien ini?
A. a. serebral anterior dextra
B. a. basiler
C. a. serebral medial sinistra
D. a. serebral medial dextra
E. a. serebral posterior sinistra

53. Tn. Migrain, 50 tahun mengeluhkan nyeri kepala. Nyeri hilang timbul muncul secara berkala beberapa
bulan dalam setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per hari. Nyeri dirasakan di sisi kanan khususnya belakang
bola mata kanan hingga menimbulkan mata kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya pasien
tidak ada keluhan batuk atau pilek. Manakah pernyataan di bawah ini yang tidak sesuai terkait kasus di
atas?
A. Salah satu terapi pilihan utama pada kasus ini adalah sumatriptan
B. Pemeriksaan TIO menunjukkan nilai normal
C. Frekuensi keluhan dapat dikendalikan dengan pemberian verapamil
D. Tatalaksana awal dapat diberikan terapi oksigen sungkup 10 lpm
E. Pada CT scan kepala ditemukan penebalan mukosa rongga sinus maksilaris
54. Tn. Gin, 54 tahun datang ke IGD dengan tidak sadar penuh dan meracau. Pada pemeriksaan pasien
berjalan sempoyongan. Beberapa saat kemudian kesadaran pasien membaik namun tidak ingat tempat
tinggal, tanggal lahir dan pekerjaannya. Pasien memiliki riwayat konsumsi alkohol yang kuat. Tanda vital
dalam batas normal. GDS saat ini 65 mg/dl. Apa terapi yang paling tepat?
A. Dekstrose 40%
B. Piridoksin
C. Tiamin
D. Glukosa oral
E. Dekstrose 5%

55. Tn. Cider, 65 tahun datang dengan kelemahan sesisi mendadak sejak 2 jam SMRS. Keluhan disertai mual
dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes rutin kontrol ke dokter. Pemeriksaan saat ini
pasien kompos mentis, TD 150/74, HR 41x/menit RR 12x/menit dan suhu 36.9 C. Status neurologis
menunjukkan hemiparese kiri. Pada CT scan tidak didapatkan kesan perdarahan. Apa tatalaksana utama
yang paling tepat pada pasien ini?
A. Pemberian antiemetik
B. Pemberian terapi trombolitik segera dibawah awitan 3 jam
C. Target tekanan darah dibawah 25% tekanan darah awal
D. Pemberian mannitol intravena
E. Konsul bedah saraf CITO

56. Di bawah ini manakah yang termasuk kontraindikasi absolut pemberian terapi yang diberikan pada soal
No 55?
A. Awitan di bawah 3 jam
B. Riwayat perdarahan intrakranial sebelumnya
C. Riwayat hematuria dalam 3 minggu terakhir
D. Tekanan darah > 150 mmHg
E. Pasien sedang dalam terapi antiplatelet

57 An. Vodka, 6 tahun datang dibawa ibunya karena sering terlihat melamun dan pandangan kosong.
Keadaan tersebut berlangsung sekitar 5-10 detik dan sang anak kembali beraktifitas seperti sediakala
setelahnya. Apakah terapi lini pertama pada kasus seperti di atas?
A. Carbamazepine
B. Ethosuximide
C. Gabapentin
D. Tiagabine
E. Valproate

58 Ny. Bell, 35 th datang ke Poliklinik mengeluhkan bibir mencong ke kanan 2 jam SMRS. Keluhan ini disertai
dengan lengan dan tangan kiri tidak dapat melawan gravitasi, tungkai dan kaki hanya dapat bergeser.
Kerutan dahi simetris. Mual dan muntah disangkal. Apa temuan yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Parese N. V central sinistra (UMN)
B. Parese N. V perifer dextra (LMN)
C. Parese N. VII sinistra (LMN)
D. Parese N. VII dextra (UMN)
E. Parese N. V perifer sinistra (UMN)

59 Ny. Purna, 36 tahun datang ke IGD pasca kejang 3 jam sebelumnya. Berdasarkan aloanamnesis pasien kejang 5-
10 menit setelah ditemukan. Pasien sering sakit kepala sejak 3 bulan belakangan. Tidak sadar saat kejang dan
hanya tangan kanan saja. Saat ini pasien sadar dan responsif meski tampak letargik. Kaku kuduk (-). Pasien tidak
memiliki riwayat penyakit sebelumnya. Pada PF ditemukan TD 117/68 mmHg suhu 37.2 C dan nadi 70 x/menit.
Sklera anikterik dan pupil isokor serta reaktif. Mukosa bibir lembab turgor kulit baik.
 2+ - 3-
Kaku kuduk (-) Lab: Na 124 meq/L Ca 9.8 mg/dl Cl 100 meq/L HCO 19 meq/L BUN 9.2 mg/dl Creatinin
0.9 mg/dl. Kadar natrium urin meningkat. Apa penyebab paling mungkin dari hiponatremia pada kasus di
atas?
A. Sindrom Bartter
B. Tumor intrakranial
C. Krisis hiperglikemia
D. Sirosis hepatis
E. Perdarahan subaraknoid

60 Tn. Hulk, 27 tahun datang ke IGD dibawa oleh ambulans setelah tertabrak mobil. Tampak luka robek 4-5
cm di area oksipital, dan jejas serta luka lecet multipel. Pasien dalam kondisi hemodinamik stabil dan
compos mentis. Pada hari ke-2 masa rawat pasien tampak letargis dan kadar natrium serum 118 meq/L.
Bagaimana gambaran keadaan osmolalitas plasma, urin dan status volume klinis pasien yang paling
sesuai dengan kasus di atas?
A. Plasma hipotonk, urin hipertonik, status volume euvolemia
B. Plasma hipotonik, urin hipertonik, status volume hipervolemia
C. Plasma isotonik, urin hipertonik, status volume hipovolemia
D. Plasma hipertonik, urin hipotonik, status volume hipovolemia
E. Plasma hipertonik, urin hipotonik, status volume euvolemia

61 Tn. Nadal, 30 tahun mahasiswa dibawa ke IGD setelah terkena pukulan bola tenis. Pasien sadar penuh dan
koheren setelah menerima pukulan. Beberapa jam kemudian pasien mengeluhkan sakit kepala hebat dan
tidak lama kemudian mengalami penurunan kesadaran di perjalanan menuju IGD. Pemeriksaan radiologi
pada saat di IGD menunjukkan adanya lesi hiperdens bikonveks.
Apa langkah berikut yang idealnya harus dilakukan?
A. Meminta persetujuan operasi pada teman pasien yang memukul bola tenis
B. Pemberian manitol intravena segera sementara menunggu keluarga pasien
C. Melakukan persiapan tindakan bedah CITO untuk mengevakuasi hematoma intrakranial
D. Melakukan evaluasi status neurologis serial sembari menunggu keluarga pasien
E. Pemeriksaan GDS, elektrolit, dan fungsi ginjal

62 Ny. Scarlet, 30 tahun datang ke poliklinik karena nyeri kepala hilang timbul sejak 5 bulan terakhir yang
semakin memberat beberapa minggu terakhir. Sensasi nyeri sulit dijelaskan, tidak berdenyut dan paling
dirasakan di puncak kepala. Nyeri paling berat dirasakan saat bangun tidur di pagi hari dan perlahan reda
di siang hari. Di pagi hari nyeri sangat mengganggu hingga sulit bekerja dan terasa mual. Riwayat trauma
kepala disangkal. Status neurologis dalam batas normal. Apa penyebab yang paling mungkin pada kasus
di atas?
A. Tumor otak
B. Cluster headache
C. Perdarahan epidural
D. Migrain tanpa aura
E. Perdarahan subarachnoid

63 Tn. Strange, 36 tahun mengalami kecelakaan dalam perjalanannya untuk jaga malam di suatu RS. Pasien
datang diantar oleh warga sekitar dan tidak sadar penuh. Tampak darah mengalir dari telinga dan hidung
pasien. Jejas terlihat pada dada kiri dan perut kiri atas. Apa tatalaksana yang harus dilakukan pertama kali
pada kasus seperti ini?
A. Evaluasi jalan napas, lakukan head tilt-chin lif
B. Pasang semirigid collar neck
C. Lakukan pemeriksaan status neurologis
D. Lakukan pemeriksaan CT-Scan CITO
E. Lakukan pemeriksaan FAST
64 Saat diperiksa oleh dokter jaga pasien hanya mampu membuka mata ketika diberi rangsang nyeri namun
tidak mampu melokalisasi nyeri (hanya menarik tangan) dan hanya mengerang ketika diberi rangsang
nyeri. Diagnosis yang tepat pada pasien saat ini adalah?
A. CKS, GCS 8
B. CKS, GCS 9
C. CKB, GCS 7
D. CKB, GCS 8
E. CKS, GCS 10

65 Ny. Meneer, 42 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu. Pusing
tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi. Keluhan disertai dengan telinga berdenging dan gangguan
pendengaran. Diagnosa pada pasien tersebut adalah?
A. Penyakit Meniere
B. Labirinitis
C. BPPV
D. Migraine
E. Vertigo vestibular

66 Tn. Muda, berusia 20 tahun datang ke IGD RS setelah kecelakaan motor. Pasien mengeluhkan kesakitan
pada tungkai kirinya setelah tungkai kirinya terbentur aspal. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan tungkai kiri: adduksi, endorotasi. A. Dorsalis pedis/ a. poplitea ++/++. Panjang kedua
tungkai masih sama. Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Dislokasi panggul posterior kiri
B. Dislokasi panggul anterior kiri
C. Fraktur caput femur
D. Fraktur corpus femur
E. Sprain

67 Ny. Suharti, usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kecelakaan lalulintas. Pemeriksaan status lokalis
cruris dextra terlihat luka ukuran 12 cm kontaminasi ringan, bone expose (+) dengan kerusakan pada
periosteal, disertai shortening dan angulasi. Tidak tampak kerusakan pembuluh darah dan saraf. Dari
palpasi teraba krepitasi, gerakan regio cruris terbatas akibat nyeri. A. Dorsalis pedis ++/++. Paraestesi -/-.
Pada pemeriksaan radiologis ditemukan diskontinuitas pada sepertiga tengah tibia dextra. Apa diagnosis
yang tepat menurut klasifikasi fraktur terbuka?
A. Fr terbuka derajat 1 pada 1/3 tibia anterior
B. Fr terbuka derajat 2 pada 1/3 tibia anterior
C. Fr terbuka derajat 3A pada 1/3 tibia anterior
D. Fr terbuka derajat 3B pada 1/3 tibia anterior
E. Fr terbuka derajat 3C pada 1/3 tibia anterior

68 Tn. Wayne, 25 tahun dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien jatuh ke sisi kanan mengenai
bahu setelah sepeda motornya terpeleset karena jalanan yang licin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
bagian lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di daerah selangka kanan, dan
ekskoriasi pada bahu dan lengan kanan atas. Lengan kanan atas sulit melakukan fleksi. Lengan bawah
dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Dislokasi anterior humerus
B. Dislokasi posterio humerus
C. Fraktur clavicula
D. Fraktur radius
E. Fraktur scapula

69 Tn. Vulnus, 33 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Keadaan umum pasien compos mentis,
tanda vital dalam batas normal. Terdapat luka di pelipis kepala, ukuran 2x1.5 cm, tampak tepi luka tidak
 rata, ototnya terlihat, bengkak di sekitar luka. Luka pada kasus di atas tergolong sebagai?
A. Vulnus ekskoriatum
B. Vulnus laseratum
C. Vulnus punctum
D. Vulnus insivum
E. Vulnus morsum

70 Tn. Rossi, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada lutut pasca tertabrak motor. Tungkai
bawah kanan sulit digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan Lachman test (+). Apa diagnosis yang paling
mungkin pad akasus di atas?
A. Ruptur tendon archiles
B. Ruptur tendon patela
C. Anterior crutiate ligamen injury
D. Posterior crutiate ligamen injury
E. Medial collateral ligamen injury

71 Tn. Dimadu, 55 tahun datang dengan nyeri paha sebelah kanan. Pada pemeriksaan foto rontgen ditemukan
adanya fraktur femur, zona resorpsi tulang, yang juga disertai dengan penebalan korteks dan deformitas
tulang. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan alkalin fosfatase. Penyebab fraktur yang
paling mungkin pada kasus di atas adalah?
A. Osteokondroma
B. Paget disease
C. Osteosarkoma
D. Granuloma eosinofilik
E. Kondrosarkoma

72 Ny. Puji, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kedua lutut terutama pagi hari. Keluhan tersebut
berkurang setelah digerakkan sekitar 15-20 menit namun terus dirasakan memberat ketika berjalan atau
naik tangga. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya krepitasi genu bilateral tanpa tanda radang.
Pemeriksaan penunjang yang palling tepat untuk kasus di atas adalah?
A. Serum faktor reumatoid
B. Analisis cairan sendi
C. Rontgen genu bilateral
D. ANA
E. Kadar asam urat darah

73 An. Ote, 5 tahun datang berobat karena orang tuanya merasa anaknya lebih pendek dibandingkan teman
seusianya. Pada inspeksi tampak kedua kaki melengkung membentuk busur. Tulang iga tampak menonjol
pada daerah costochondral junction menyerupai untaian manik-manik. Pada pemeriksaan ditemukan
kadar vitamin D rendah. Pemeriksaan inspeksi mata dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin
pada kasus di atas adalah?
A. Osteogenesis imperfecta
B. Displasia fibrosa
C. Osteoporosis
D. Rickets
E. Akondroplasia

74 Tn. Kristiano, 30 tahun nyeri di lutut kanan setelah terbentur oleh lutut dari pemain lawan saat bermain
sepak bola. Tampak lutut kanan membengkak. Pada pemeriksaan fisik terdengar bunyi ‘pop’ ketika
dilakukan eksorotasi dan ekstensi pada lutut kanan sebelumnya lutut dan panggul dalam posisi fleksi 90
derajat. Pada saat lutut ditarik atau didorong dari depan terdapat tahanan. Diagnosis apa yang paling
mungkin pada kasus di atas?
A. Ruptur ligamen krusiatum anterior
 B. Ruptur ligamen krusiatum posterior
C. Ruptur ligamen krusiatum lateral
D. Ruptur meniskus lateral
E. Ruptur meniskus medial

75 An. Biru, 4 tahun datang ke IGD karena bengkak di daerah betis setelah terjatuh dari sepeda. Pada
pemeriksaan ditemukan krepitasi. Foto rontgen menunjukkan adanya patah tulang baru os tibia. Tampak
juga bekas fraktur multipel yang sudah lama. Pada inspeksi mata ditemukan sklera mata biru. Tanda
trauma jaringan lunak tidak ada. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas adalah?
A. Osteoporosis
B. Osteopeni
C. Child abuse
D. Osteogenesis imperfecta
E. Displasia fibrosa

76 An. Mirna, 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena keluhan mata merah, gatal, terasa mengganjal,
dan berair. Kondisi ini sudah lama dikeluhkan dan hilang timbul. Saat dilakukan pemeriksaan, tampak
konjungtiva hiperemis dan terdapat banyak benjolan di balik palpebra superior yang menyerupai
tumpukan batu bata.
Tatalaksana apa yang paling tepat saat ini ?
A. Dexametason
B. Kloramfenikol
C. Pheniramin maleat
D. Fenilefrin
E. Asiklovir

77 Tn. Pramono 42 tahun mengeluhkan mata terasa mengganjal dan sering berair yang sudah dirasakan sejak
lama. Pasien bekerja sebagai pengupas keras di pinggir pantai. Dari pemeriksaan mata didapati gambaran
selaput fibrovaskular kekuningan di medial mata.
Diagnosis yang tepat ?
A. Pinguekula
B. Pterigium
C. Pseudopterigium
D. Hordeolum
E. Kalazion

78 Tn. Wowor, 53 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan kabur untuk membaca sejak 4
tahun lalu namun semakin makin lama semakin memberat. Keluhan tersebut dirasakan pasien terutama
saat membaca tulisan jarak dekat. Segmen anterior mata dalam batas normal. Visus ODS 6/6. Diagnosis
yang tepat?
A. Astigmatisme
B. Hiperopia
C. Hipermetropia
D. Miopia
E. Presbiopia

79 An. Sofyan, 12 tahun, diantar ke puskesmas dengan keluhan nyeri disertai pandangan buram pada mata
kanan. Keluhan lain berupa mata kanan merah, berair, dan tampak injeksi sklera profunda serta nodul
sklera yang tidak dapat digerakkan.
Kemungkinan diagnosis ?
A. Episkleritis
B. Skleritis
C. Konjungtivitis
 D. Keratitis
E. Perdarahan subkonjungtiva

80 Ny. Melinda, 55 tahun, mengeluhkan nyeri sudut dalam mata kanan sejak 5 hari. Pada pemeriksaan mata
didapati bengkak pada daerah sakus lakrimalis mata kanan, hiperemis, teraba hangat, saat ditekan, teraba
nyeri dan keluar sekret putih kekuningan dari punctum lakrimalis. Namun visus masih dalam batas normal.
Dalam satu tahun ini pasien pernah dua kali mengalami keluhan serupa namun dibiarkan dan nyeri hilang
dengan sendirinya, hanya terasa agak mengganjal dan benjolan kecil di lokasi yang sama dengan keluhan
sekarang.
Diagnosis yang tepat ?
A.Dakrioadenitis
B.Dakriosistitis
C.Blefaritis
D.Hordeolum interna
E.Hordeolum eksterna

81 Ny. Cincay 35 tahun, mengeluhkan kedua mata merah dan pedih sejak 6 bulan. Pasien juga mengeluh
mata terasa mengganjal serta sering keluar air mata. Dari pemeriksaan didapati TIO dan visus normal,
konjungtiva hiperemis. Inspeksi margo palpebra tampak edema, ditemukan lesi berbentuk kolaret,
skuama, dan ulkus.
Diagnosis yang tepat?
A. Keratitis dermatofagoides
B. Hordeolum interna
C. Konjungtivitis sika
D. Blefaritis anterior
E. Blefaritis posterior

82 Tn. Aryo 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata berair dan perih. Terasa mengganjal di mata.
Pasien mengaku bekerja sebagai tukang las. Pada pemeriksaan didapatkan korpus alienum di daerah
kornea, melewati limbus. Tindakan yang paling tepat ?
A. Irigasi dengan NaCl 0,9%
B Ekstraksi dengan menggunakan kapas lidi
C Rujuk Spesialis Mata
D. Beri salep antibiotic
E. Observasi

83 Ny. Elna, 36 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 3 hari lalu setelah matanya
terkena lemparan bola tenis. VOD 6/60, VOS 6/6, OD: konjungtiva bulbi hiperemis, kornea jernih, terdapat
darah di setinggi ¾ bilik mata depan.
Diagnosis?
A. Hifema derajat 1
B. Hifema derajat 2
C. Hifema derajat 3
D. Hifema derajat 4
E. Perdarahan subkonjungtiva

84 Tn Danu, 53 tahun mengeluh sejak 2 hari ini pandangannya kabur, melihat seperti pelangi, dan terasa
cekot-cekot. Pada pemeriksaan ditemukan pupil midriasis, iris bombe (+).
Diagnosis yang mungkin adalah ?
A. Iridosiklitis
B. Uveitis anterior
C. Glaukoma primer sudut terbuka
D. Glaukoma primer sudut tertutup
 E. Ablasio retina

85 Tn. Suseno, 60 tahun, mengeluhkan tampak bayangan kehitaman pada lapang pandangnya sejak 2 hari.
Riwayat penyakit yang diderita berupa hipertensi namun terkontrol dengan obat sejak 2 tahun. Pada
pemeriksaan funduskopi tampak di area makula berwarna kuning kehijauan dikelilingi lingkaran berwarna
abu-abu dan drusen (+).
Apakah diagnosa tepat?
A. CMV retinitis
B. Ablasio retina
C. Age Related Macular Degeneration
D. Polypoid choroidal vasculopathy
E. Hipertensi maligna

86 Nn. Manis 28 tahun datang dengan nyeri kepala dan pandangan kabur pada kedua mata. Pasien adalah
seorang sekretaris yang sering memakai komputer. Pemeriksaan visus: OS 6/20 dikoreksi S-1,00 menjadi
6/6. OD 6/28 dikoreksi S-5,00 menjadi 6/6. Diagnosis yang tepat ?
A. Hipermetropia
B. Ambliopia
C. Anisometropia
D. Miopia
E. Antimetropia

87 Tn. Jacky 40 tahun dengan riwayat DM selama 10 tahun. Kadar gula darah saat ini normal. Visus dan mata
luar tidak ditemukan adanya kelainan. Funduskopi didapatkan media jernih, papil normal, retina datar,
neovaskularisasi (-), dot hemorrhagic (+), hard exudates (+), macula edema (-), refleks fovea normal.
Diagnosis yang tepat?
A. Proliferative diabetic retinopathy
B. Nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlusion
D. Central retinal artery occlusion
E. Retinal detachment

88 Nn. Meyliana 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan. Pada pemeriksaan eversi
ditemukan palpebra superior terdapat nodul, eritem, nyeri, berbatas tegas. Kelenjar apakah yang terlibat
dalam kelainan pada pasien ?
A. Kelenjar zeis, moll
B. Kelenjar meibom
C. Kelenjar sebasea
D. Kelenjar apokrin
E. Kelenjar endokrin

89 Bayi Anwar berusia 3 hari dibawa ke poliklinik oleh ibunya dengan keluhan mata anaknya merah sejak
lahir. Pada pemeriksaan didapatkan kotoran mata kental berwarna kekuningan disertai edem palpebra.
Pemeriksaan swab konjungtiva terdapat diplococus gram negatif.
Terapi apa yang paling tepat diberikan?
A. Eritromisin
B. Amoxicillin
C. Penisilin
D. Ceftriaxone
E. Ciprofloxacin

90 An. Mutiara, 3 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan penurunan pandangan terutama saat
menjelang sore hari. Pada pemeriksaan ditemukan bitot spot pada konjungtiva.
 Tatalaksana yang tepat ?
A. Vitamin A 50.000 IU
B. Vitamin A 100.000 IU
C. Vitamin A 200.000 IU
D. Vitamin C
E. Asam folat

91 Dr. Tania ingin meneliti tentang hubungan homoseksual dengan kejadian infeksi menular seksual. Dari
data diketahui populasi homoseksual di daerah itu kurang dari 1 persen. Terdapat keterbatasan waktu,
dana dan sedikitnya populasi yang akan dipilih menjadi subjek penelitian. Teknik pengambilan sampel
apakah yang sebaiknya dipilih?
A. Simple random sampling
B. Stratified random sampling
C. Cluster random sampling
D. Snowball sampling
E. Systematic random sampling

92 Dr Gerald ingin meneliti tentang seberapa besar hubungan berat bayi lahir dengan kenaikan berat badan
ibu saat hamil. Uji statistik manakah yang paling tepat digunakan?
A. Uji ANOVA
B. Uji T
C. Uji regresi linear
D. Uji korelasi Pearson
E. Uji korelasi Spearman

93 Dokter Azhar ingin melakukan penelitian mengenai faktor kepatuhan minum obat pada pasien skizofrenia.
Variabel bebas yang digunakan adalah berdasarkan pengawas minum obat dan jarak rumah ke puskesmas.
Variabel tergantungnya adalah tentang efektivitas pemulihan gejala skizofrenia. Dokter tersebut
menginginkan penelitian yang efisien waktu dan biaya. Desain penelitian apa yang sesuai digunakan
olehnya?
A. Case study
B. Case control
C. Cohort
D. Cross sectional
E. Case report

94 Dr. Lukas ingin menguji alat diagnostik untuk mendeteksi karsinoma tiroid. Penelitian dilakukan dengan
subjek 400 pasien penderita karsinoma tyroid, dan 400 pasien sehat. Hasil uji diagnostik dengan alat
tersebut didapatkan 100 hasil positif diantara pasien yang terdeteksi karsinoma tyroid oleh hasil biopsi,
serta didapatkan 50 hasil positif pada pasien sehat. Berapakah nilai sensitivitas alat uji diagnostik
tersebut?
A. 88%
B. 67%
C. 33%
D. 25%
E. 12%

95 Dokter Umar ingin meneliti tentang pengaruh pemberian ASI eksklusif dengan angka kejadian dermatitis
atopik. Dokter berencana menggunakan kuesioner dalam penelitiannya. Setelah menetapkan kriteria
inklusi dan melakukan validasi kuesioner, penelitian dilakukan selama 7 hari. Selama proses pengisian
kuesioner, responden didampingi oleh peneliti. Setelah terkumpul, ternyata banyak bagian yang tidak
terisi.
Apa kekurangan penelitian tersebut yang paling mungkin ?
 A. Bias interviewer
B. Bias informasi
C. Bias seleksi
D. Bias recall
E. Bias gender

96 Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan jenis-jenis pekerjaan ibu dalam memilih kontrasepsi. Peneliti
membagi jenis pekerjaan mana yang memengaruhi pilihan. Pekerjaan dibagi menjadi pegawai negeri,
pegawai swasta, dan wiraswasta dan kontrasepsi dibagi menjadi memakai kontrasepsi dan tidak memakai
kontrasepsi.
Uji hipotesis yang tepat adalah ?
A. Uji chi square
B. Uji T
C. Uji spearman
D. Uji pearson
E. Uji Annova

97 Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan antara kualitas tidur terhadap sistem
imunitas tubuh. Jumlah sampel adalah 500. Dari 250 orang yang memiliki kualitas tidur buruk, 100 di
antaranya memiliki imunitas yang buruk. sedangkan dari 200 orang yang memiliki imunitas baik, 50 di
antaranya memiliki kualitas tidur yang baik. Berapakah nilai odd ratio penelitian tersebut?
A. (250x50)/(200x100)
B. (250x100)/(200x50)
C. (100x50)/(200x150)
D. (200x150)/(100x50)
E. (50x250)/(300x150)

98 Tn. Robert, 32 tahun, dibawa ke UGD dengan menggunakan ambulans setelah mengalami kecelakaan.
Pasien diantar istri dan adik perempuannya. Dari hasil pemeriksaan ditemukan pasien kompos mentis,
tampak luka terbuka multipel di kedua tangan dan kaki. Dokter hendak melakukan tindakan. Siapa yang
berhak mengisi inform consent?
A. Pasien sendiri
B. Istri
C. Adik perempuan
D. Orang tua
E. Petugas ambulance

99 Tn. Yudika, 53 tahun sudah dirawat selama 6 bulan dengan penurunan kesadaran. Pasien telah dipasang
ventilator sebagai alat bantu. Namun, keluarga pasien meminta dokter untuk melepaskan ventilator
karena tidak ada biaya. Apakah pertentangan kaidah bioetik yang terjadi ?
A. Non maleficience vs justice
B. Beneficenece vs autonomi
C. Non maleficience vs autonomi
D. Beneficience vs non maleficience
E. Justice vs autonomi

100 Nn. Ameliana berusia 25 tahun seorang model cantik, datang ke dokter dengan keluhan jerawat. Namun
pasien tersebut meminta dokter agar menulis diagnosis alergi di surat asuransi supaya lebih mudah untuk
mengajukan klaim. Apa yang seharusnya dokter lakukan?
A. Meminta waktu untuk berpikir
B. Menyuruh ke dokter lain
C. Menasehati untuk membayar biaya kosmetik tanpa asuransi
D. Menolak karena tidak sesuai dengan kode etik
 E. Mengadukan ke provider asuransi

101 Seorang anak 11 tahun datang dengan sesak napas, demam, sulit menelan, dan nyeri tenggorokan. Pasien
sudah 2 hari sulit makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR: 100 x/menit, RR 30x/menit, S:
38,7 oC, tonsil T3/T3 hiperemis, tertutup membran keabuan mudah berdarah hingga orofaring, KGB regio
coli teraba membesar, bullneck (+), bunyi napas vesikuler, rhonki (-) wheezing (-) dan terdapat retraksi iga
sternal. Imunisasi yang seharusnya diberikan?
A. DPT
B. BCG
C. Campak
D. Polio
E. MMR

102 Terapi nonfarmakologi yang harus diberikan pada pasien di atas adalah…
A. Sungkup oksigen
B. Face mask
C. Kanulasi nasal
D. Intubasi endotrakea
E. Cairan intravena

103 Bayi laki-laki usia 2 hari datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan belum keluar mekonium. Pasien selalu
muntah setiap habis diberi ASI. Pada PF terdapat distensi abdomen, dan tidak terdapat lubang anus.
Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Atresia duodenum
B. Atresia rektum
C. Atresia jejunum
D. Atresia ani
E. Volvulus

104 Anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan BAK sedikit sejak 2 hari yang lalu. Pada pasien terdapat
riwayat batuk dan nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik: TD 130/90 mmHg, RR
20x/menit, HR 90 x/menit, suhu afebris, edema palpebra, peningkatan protein dan eritrosit penuh pada
urinalisis, tes ASTO (+). Diagnosis pada pasien adalah…
A. Pielonefritis
B. Sindrom Nefritik
C. Sindrom Nefrotik
D. GNAPS
E. Sistitis

105 An. Rima, usia 4 tahun, datang dengan keluhan gatal pada dubur terutama malam hari. Status gizi: BB/TB
di bawah garis merah, pada pemeriksaan fisik: laserasi pada daerah anus. Pemeriksaan penunjang yang
disarankan pada pasien adalah…
A. Rectal touche
B. Anal swab
C. Kultur tinja
D. Analisis feses
E. Darah samar tinja

106 An. Dono, usia 8 tahun, datang ke RS dengan ibunya, keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
demam tinggi sejak 5 hari, mendadak, sepanjang hari, dengan bintik-bintik di seluruh lengan dan tungkai.
o
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg, suhu 39 C. Hasil lab: Hb 14
g/dL, Ht 54%, trombosit 40.000. Apa jenis cairan sebagai terapi paling awal pada pasien?
A. Ringer Laktat
 B. Dekstrose 5%
C. Albumin 40%
D. NaCl 3%
E. Infus trombosit

107 Tn. Bala usia 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah. Menurut pasien, darah terpisah dari BAB,
menetes, dan nyeri. Pasien jarang makan sayur-sayuran. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan benjolan di anus,
tidak bisa masuk meski didorong dengan tangan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Hemoroid interna grade I
B. Hemoroid interna grade II
C. Hemoroid interna grade III
D. Hemoroid interna grade IV
E. Hemoroid eksterna

108 Tn. Damoro, usia 70 tahun, datang ke RS dengan benjolan di lipat paha kanan hingga ke kantong kemaluan sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan perut kembung. Keluhan sudah muncul sejak 1 tahun yang
lalu, terutama saat batuk. Pada pemeriksaan fisik: tanda vital normal, terdapat peningkatan bising usus, metallic
sound (+), darm contour (+), darm steifung (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
B. Hernia inguinalis lateralis strangulata
C. Hernia inguinalis lateralis irepondibilis
D. Hernia femoralis inkarserata
E. Hernia medial strangulata

109 Nn. Rinta, usia 20 tahun, datang dengan keluhan lemas sejak 2 bulan yang lalu. Pada pasien, kaki dan
tangan kadang terasa kram, pasien jarang makan daging dan susu. Pada pemeriksaan didapatkan TD
100/80 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu afebris, konjungtiva pucat, lidah merah dan halus. Pada
hasil apus darah ditemukan eritrosit makrositik normokrom. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Anemia megaloblastik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia hemolitik
D. Anemia penyakit kronis
E. Thalasemia

110 An. Anita, usia 15 tahun, datang dibawa ibunya dengan lemas sejak 5 bulan. Selama 1 bulan terakhir pasien
demam terus-menerus, dan muncul ruam di kedua pipi. Pasien juga merasa nyeri sendi yang berpindah-
pindah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/80 mmHg, RR 22 x/menit, HR 80 x/menit, suhu 38,7
o
C, dan malar rash. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Butterfly rash
B. Anemia hemolitik autoimun
C. SLE
D. Arthritis rheumatoid juvenile
E. Angiofibroma juvenile

111 Tn. Indro usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 3 jam SMRS. Sekitar 8 jam sebelumnya, pasien
mengeluh nyeri ulu hati dan mual, lalu menjalar ke perut kanan bawah. Pasien telah diberi obat maag, keluhan
tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU lemah, tampak sakit berat, TD 130/90
o
mmHg, RR 22 x/menit, HR 100 x/menit, suhu 37,7 C, nyeri tekan seluruh lapang abdomen, defans
muskular (+), nyeri titik McBurney (+). Diagnosis pada pasien saat ini adalah…
A. Peritonitis generalisata
B. Abses hepar
C. Appendisitis akut
D. Ulkus gaster
 E. Kolesistitis akut

112 Tn. Bobi 25 tahun, nyeri perut kanan atas sejak 1 minggu yang lalu Mata kuning, lemas, mual, muntah,
demam. Teman sekantor mengalami keluhan serupa. Pada Pemeriksaan Fisik: suhu febris, sklera ikterik,
hepar membesar, kulit ikterik. Pada pemeriksaan Lab: IgM anti-HAV (+). Pernyataan yang tepat terkait
tatalaksana selanjutnya pada pasien ini?
A. Suportif diberikan karena tidak ada pengobatan spesifik
B. Antiviral perlu diberikan mengingat menurunkan morbiditas pasien
C. Tatalaksana selanjutnya perlu dipandu dengan USG terlebih dahulu
D. HIV adalah kondisi yang harus dipikirkan pada pasien ini
E. Cek Anti-HBs sebelum memberikan tatalaksana bagi pasien ini

113 Ny. Noni usia 42 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah 3 hari SMRS. Keluhan disertai nyeri perut
kanan atas. Pasien memiliki riwayat makan makanan berlemak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
o
130/90 mmHg, HR 92 x/menit, RR 20 x/menit, S 37 C, sklera tidak ikterik, nyeri tekan regio hipokondrium
kanan, hepar teraba 2 jari bawah arcus costae, Murphy sign (-). Diagnosis pada pasien adalah…
A. Kolesistitis
B. Kolelitiasis
C. Koledokolitiasis
D. Kolangitis
E. Abses hepar

114 Tn. Tono usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam. Pasien memiliki riwayat diare dengan lendir dan darah 1 minggu yang lalu. Pada
o
pemeriksaan fisik, didapatkan TD 130/86 mmHg, RR 20 x/menit, HR 90 x/menit, S 38,9 C.
Pemeriksaan fisik yang khas pada pasien adalah…
A. Murphy sign
B. Ludwig sign
C. Dunphy sign
D. Blumberg sign
E. Ten Horn sign

115 Penyebab keluhan di atas adalah…

A. Shigella flexneri
B. Schistosoma japonicum
C. Entamoeba hystolitica
D. Ancylostoma duodenale
E. Clostridium

116 Tn. Anugerah usia 30 tahun datang dengan nyeri betis sejak 3 hari yang lalu. Pasien demam mendadak,
mual, muntah, dan nyeri kepala. Pada PF ditemukan TD 110/70 mmHg, RR 20 x/menit, HR 90 x/menit, S
39oC, sklera ikterik, perbesaran KGB, hepatomegali. Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 12 g/dL, Ht 36%,
trombosit 170.000, dan bilirubin total 2 mg/dL. Apa pemeriksaan selanjutnya untuk menentukan
diagnosis pasien?
A. Apusan darah tepi
B. Serologi virus
C. MAT
D. SGOT/SGPT
E. USG hepar

117 Tn. Jin usia 50 tahun datang dengan keluhan muntah darah segar sejak 3 jam yang lalu. Pasien memiliki
o
riwayat hepatitis B 3 tahun yang lalu. Saat ini TD 90/60 mmHg, HR 105 x/menit, RR 22x/menit, S 37,5 C,
ditemukan spider nevi, asites, hepar tidak teraba, dan edema tungkai. Pemeriksaan lab: Hb 6 g/dL,

trombosit 76.000. Komplikasi jangka panjang pada pasien ini

adalah… A. Pecah varises esofagus ec sirosis hepatis
B. Hepatitis B kronik replikatif
 C. Hepatoma
D. Sindrom Mallory Weiss
E. Steatosis

118 Tatalaksana definitif pada pasien adalah…

A. Resusitasi cairan dengan RL
B. Transfusi PRC untuk koreksi Hb
C. Propanolol
D. Ligasi dengan endoskopi
E. Hepatoprotektor jangka panjang

119 Nn. Alexa usia 22 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dengan ulu hati terasa terbakar sejak 2 hari
yang lalu. Tidak terdapat mual, kembung, atau muntah. Pasien telah mengonsumsi ranitidin dari apotek,
membaik sesaat lalu kambuh lagi. Terapi yang tepat untuk pasien adalah…
A. Tambah sukralfat ke regimen terapi pasien
B. Ganti ranitidin dengan lansoprazole
C. Ganti ranitidin dengan H-2RA lain
D. Tambah antasida ke regimen terapi pasien
E. Tambah domperidone ke regimen terapi pasien

120 Nn. Andalusia usia 24 tahun datang dengan BAB cair sejak 5 minggu yang lalu. BAB disertai ampas pucat,
tidak ada lendir atau darah. Pasien juga mengeluhkan mual yang hilang timbul. Pasien mempunyai riwayat
menjalani operasi bariatric (gastric bypass) 2 bulan lalu. Kondisi apakah yang mungkin terjadi pada
pasien?
A. Defisiensi niasin
B. Defisiensi riboflavin
C. Defisiensi tiamin
D. Defisiensi piridoksin
E. Defisiensi cobalamin

121 Seorang nelayan datang dengan keluhan lemas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual dan badan
cepat lelah. Pasien tinggal di Sulawesi dan sering pergi ke Danau Lindu. Organisme penyebab keluhan
pada pasien?
A. Schistosoma japonicum
B. Schistosoma malayi
C. Schistosoma mansoni
D. Schistosoma duodenale
E. Schistosoma caninum

122 Tn. Daud usia 40 tahun datang dengan keluhan demam menggigil dan berkeringat sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan mikroorganisme dengan eritrosit lebih besar dari normal, schuffner
dot, dan trofozoit dengan kromatin besar, tampak pula fimbriasi. Diagnosis pasien adalah…
A. Malaria falciparum
B. Malaria vivax
C. Malaria ovale
D. Malaria knowlesi
E. Malaria malariae

123 An. Kevin usia 3 bulan tiba-tiba menangis kencang sejak 12 jam yang lalu. Pada pasien terdapat BAB red
currant jelly. Terdapat mual dan muntah, tidak terdapat demam. Pada pemeriksaan barium enema,
 didapatkan gambaran coil spring. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Volvulus
B. Invaginasi
C. Stenosis pylorus
D. Atresia esofagus
E. Atresia duodenum

124 An. Patoni usia 3 tahun dibawa ke IGD RS karena muncul lebam di kedua lutut. Paman pasien juga pernah
mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan darah rutin, didapatkan Hb 12 g/dL, leukosit 7.000,
trombosit 200.000, BT normal, PT normal, APTT memanjang. Diagnosis pasien adalah…
A.Von Willebrand Disease
B.Sindrom Ehlers Danlos
C.Immune TDrombocythopenia Purpura
D. Hemofilia
E. Thalassemia

125 An. Anisa usia 6 tahun datang bersama ibunya ke RS Persahabatan dengan keluhan tampak pucat sejak 2
bulan terakhir. Keluhan disertai demam, pasien mudah sakit, tubuh mudah lebam, dan sering mimisan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,6 oC, memar seluruh tubuh, konjungtiva pucat, sklera tidak
ikterik, dan hepar teraba 3 jari di bawah arcus costae. Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb 7, leukosit
80.000, trombosit 30.000, tidak ditemukan Auer rods. Diagnosis adalah…
A. Leukemia mielositik akut
B. Leukemia limfositik akut
C. Leukemia mielositik kronik
D. Leukemia limfositik kronik
E. Anemia aplastik

126 Tn Tono usia 20 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan keluar cairan berwarna kuning dari ujung
penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku 5 hari yang lalu pernah melakukan hubungan seksual dengan
PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD: 120/80, HR: 100 x/emnit, RR: 20 x/menit,
0
S: 38 C. Pemeriksaan dermatologis ditemukan orificium uretra eksterna eritem, edema, dan tampak
discharge purulen. Pada pemeriksaan gram ditemukan bakteri diplokokus gram negatif intraseluler dan
extraseluler. Diagnosis yang lebih tepat pada kasus di atas adalah....
A. Uretritis Non Gonokokus
B. Uretritis Gonokokus
C. Sifilis
D. Chancroid
E. Kondiloma Akuminata

127 Ny Ingrid P1A0 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah yang tidak berhenti dari vagina
setelah melahirkan. Pada pemeriksaan fisik dijumpai TD 90/60 mmHg, HR 110 x per menit. RR 20x per
menit. Kontraksi uterus teraba lemah. Riwayat keluar plasenta lengkap, tidak ditemukan robekan jalan
lahir. Apa penyebab perdarahannya ?
A. Atonia uteri
B. Sisa plasenta
C. Trauma jalan lahir
D. Ruptur uteri
E. Inversio uteri

128 Ny Vina 28 tahun ingin melakukan premarital screening. Lalu oleh dokter disarankan untuk dilakukan
pemeriksaan TORCH dan mendapatkan hasil seperti berikut:
Toxoplasma
IgM : Non Reaktif
 IgG : Non Reaktif
Rubella
IgM : Non Reaktif
IgG : Reaktif
CMV
IgM : Non Reaktif
IgG : Non Reaktif
Apa interpretasi dari hasil pemeriksaan Rubella ?
A. Infeksi akut
B. Infeksi kronis
C. Tidak memiliki antibodi terhadap rubella
D. Pernah terkena Rubella dan sudah sembuh
E. Belum pernah terinfeksi Rubella

129 Ny Retno 25 tahun datang dengan keluhan keputihan, disertai gatal dan berbau amis. Pada pemeriksaan
dijumpai Clue cell (+). Tatalaksana yang tepat diberikan pasien di atas adalah:
A. Metronidazole
B. Klindamisin
C. Ceftriaxone
D. Doksisiklin
E. Cefixime

130 Ny Elvi 22 tahun P1A0 datang dirujuk oleh bidan ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan perdarahan
pervaginam post melahirkan anak pertama nya. Dari pemeriksaan didapatkan robekan jalan lahir sampai
sfingter ani eksterna. Sfingter ani interna dan mukosa rektum intak. Diagnosis yang tepat pada kasus di
atas adalah
A. Ruptur perineum derajat 1
B. Ruptur perineum derajat 2
C. Ruptur perineum derajat 3
D. Ruptur perineum derajat 4
E. Ruptur perineum derajat luas

131 Ny Sari P1A0 25 tahun, mengalami kejang setelah melahirkan. Sebelumnya pasien mengatakan terdapat
nyeri kepala, pandangan kabur dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, Nadi: 98
x/menit, RR: 22x/menit. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan proteinuria +++ . Apakah tatalaksana yang
tepat untuk pasien ?
A. Nifedipin
B. Perdipin
C. Oksitosin IM
D. Nitrogliserin
E. MgSO4

132 Ny Desi 20 tahun datang dengan keluhan terlambat datang bulan. Pasien biasanya haid teratur dengan
siklus 28 hari. HPHT (Hari pertama Haid Terakhir) 17 Februari 2017. Kapan tafsiran persalinan pada pasien
tersebut sesuai dengan rumus Naegele ?
A. 24 Desember 2017
B. 26 Desember 2017
C. 24 November 2017
D. 17 November 2017
E. 30 November 2017

133 Ny Ocan 29 tahun G3P2A0 hamil 39 minggu datang ke dokter untuk melakukan ANC. Riwayat menderita
 HIV(+). Pasien saat ini belum ada keluhan. Pada pemeriksaan viral load ditemukan 50.000 kopi. Apa
edukasi yang tepat untuk ibu sesuai kasus di atas ?
A. Antivirus diberikan pada trimester I
B. Risiko infeksi menular ke janin saat trimester III
C. Kemungkinan infeksi menular saat trimester II
D. Lahirkan kandungan dengan SC
E. Segera mulai terapi antivirus

134 Ny Echa 34 tahun G3P2A0 hamil 8 minggu datang ke UGD karena mengalami perdarahan yang keluar dari
jalan lahri sejak 1 hari yang lalu. Pasien menyangkal adanya nyeri perut. Keluhan dirasakan setelah pasien
melakukan perjalanan keluar kota dengan menggunakan sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tanda vital nadi: 80x/menit, TD: 110/80, RR: 20x/menit, Suhu 36.5°C. Pada pemeriksaan inspekulo
ditemukan ostium uteri tertutup. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah
A. Abortus komplit
B. Abortus inkomplit
C. Abortus habitualis
D. Abortus mengancam
E. Abortus insipiens

135 Ny Mari 20 tahun G1P0A0 hamil 16 minggu datang ke poli kebidanan untuk melakukan ANC. Pasien
mempunyai riwayat penyakit hipertiroid, dengan pengobatan adekuat. Apakah komplikasi yang mungkin
terjadi pada janin ?
A. Hipotalamic hipotiroid
B. Hipotiroid kongenital
C. Pituitary hipertiroid
D. Hipertiroid kongenital
E. Down Syndrome

136 Ny Ivon 32 tahun G5P4A0 hamil 24 minggu, datang dengan keluhan kaki bengkak, riwayat keluhan pandangan
kabur, nyeri ulu hati dan nyeri kepala disangkal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 170/110mmHg, N
90x/menit , RR 18x/menit, terdapat edema pitting pada kedua tungkai kaki. Pada pemeriksaan urinalisis
proteinuria +3. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 12, Ht 36, Leukosit 5000, Trombosit 188.000,
SGOT 20, SGPT 25, LDH 80 Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah
A. Impending eklampsia
B. Preeklampsia ringan
C. Eklampsia
D. HELLP
E. Preeklampsia berat

137 Ny Fadila berusia 35 tahun, P2A1 dirujuk dari bidan ke IGD RS dengan perdarahan pervaginam. Pasien post
melahirkan 1 jam yang lalu dengan berat bayi 4200 gram dan plasenta belum keluar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum lemah. TD 100/50 mmHg, HR: 120x/menit, RR: 24x/menit, kontraksi uterus
baik. Tatalaksana definitif pada pasien tersebut diatas adalah:
A. Injeksi oksitosin
B. Injeksi ergometrin
C. Peregangan tali pusat terkendali
D. Manual plasenta
E. Kompresi bimanual

138 Ny Tiara 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 20 minggu, datang untuk ANC, pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 110/70, Nadi 84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.8 ºC. Berapakah tinggi fundus uteri yang
sesuai dengan umur kehamilan pada pasien tersebut ?
A. Setinggi simfisis
 B. Diatas umbilikus
C. Setinggi prosesus xyphoideus
D. Pertengahan simfisis dan umbilikus
E. Setinggi umbilikus

139 Ny Eli 27 tahun G4P3A0 hamil 28 minggu, datang untuk melakukan pemeriskaan kehamilan rutin. Pada
pemeriksaan didapatkan uterus lebih besar daripada usia kehamilan. Tekanan darah 120/80 mmHg.
Pemeriksaan urin, proteinuria (-). Bagian tubuh anak sulit diraba. Didapatkan juga edema pada tungkai.
Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah...
A. Makrosomia
B. Gemeli
C. Hidramnion
D. Hidrops fetalis
E. Hidrosefalus

140 Ny Felisia usia 55 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan IVA rutin. Dari anamnesis diketahui
pasien sudah menikah selama 30 tahun. Saat ini mempunyai 5 orang anak. Tanda vital dalam batas normal.
Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan mukosa serviks tampak benjolan warna putih bertangkai. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien diatas?
A. Kista bartholini
B. Kista Gartner
C. Kista nabothi
D. Ca serviks
E. Polip serviks

141 Ny. Dewi usia 22th, G1P0A0 gravid 37 minggu, datang 5 jam yang lalu ke IGD RS dengan keluhan keluar
cairan jernih dari jalan lahir yang tidak dapat ditahan. Pada pemeriksaan ditemukan tidak ada kontraksi
uterus dan pemeriksaan dalam ditemukan tidak ada pembukaan. Tanda vital TD 120/80mmHg, nadi
82x/menit, suhu 37. Djj 140x/menit. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut di atas adalah…
A. Ketuban pecah dini dalam persalinan
B. Ketuban pecah dini
C. Partus prematurus iminen
D. Kala I fase laten
E. Kala I fase aktif

142 Ny Miya 28 tahun saat ini sedang hamil 42 – 43 minggu merasakan keluar cairan dari jalan lahir sejak 6 jam
yang lalu. Pasien merasakan perut seperti kencang – kencang. Keluar cairan bercampur darah disangkal.
Pasien saat ini sedang hamil anak kedua. Riwayat abortus disangkal. Pada pemeriksaan vital ditemukan TD
120/80mmHg, HR 80x/menit, RR 18 x/menit . DJJ 152x/menit. Pada pemeriksaan dalam ditemukan
pembukaan 6 cm. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut di atas
A. G2P1A0 hamil aterm inpartu
B. G2P1A0 hamil postterm inpartu
C. G2P1A0 hamil aterm KPD
D. G2P1A0 hamil post term KPD
E. G2P1A0 hamil preterm KPD

143 Ny Layla 30 tahun G4P3A0, datang ke IGD RS karena mengalami perdarahan dari jalan lahir sejak 1 hari.
Perdarahan dirasakan berwarna merah segar dan tidak nyeri. Pasien saat ini sedang hamil 26 minggu. Saat
dilakukan USG, ditemukan plasenta menutupi OUI. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien di atas ?
A. Plasenta previa totalis
B. Plasenta letak rendah
C. Vasa previa
D. Solutio plasenta
 E. Plasenta akreta

144 Ny Nana 20 tahun mengeluh nyeri bila berkemih dan terasa panas dan tidak lampias setiap buang air kecil.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Suhu 38 °C.
Didapatkan juga nyeri pada suprapubik. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan leukosit urin ++, nitrit +.
Pasien sedang hamil anak pertama. Apakah tatalaksana yang tepat pada Ny Nana ?
A. Siprofloksasin
B. Kotrimoksasol
C. Metronidazole
D. Amoksisilin
E. Kloramfenikol

145 Ny Harianti G1P0A0 23 tahun datang ke kebidanan dengan keluhan mual dan muntah pagi yang hebat.
Pasien tidak bisa makan dan minum, serta berhenti bekerja karena merasa lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37°C. Hasil USG menunjukkan usia
kehamilan 9 minggu . Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut di atas adalah
A. Hiperemesis gravidarum
B. Dyspepsia
C. Ulkus peptikum
D. Emesis gravidarum
E. Pseudocyesis

146 Ny Anisa 29 tahun datang untuk pemeriksaan kehamilan. Saat ini tinggi fundus setengah pusat – simfisis .
DJJ (+) terdeteksi dalam batas normal. Menurut WHO , berapa kali minimal Ny Anisa harus melakukan
ANC?
A. 4 kali
B. 5 kali
C. 6 kali
D. 7 kali
E. 8 kali

147 Ny Grace 36 tahun datang ke poliklinik anda untuk berkonsultasi mengenai pemakaian KB. Pasien saat ini
memiliki 3 orang anak, dengan anak terkecil berusia 3 tahun. Pasien juga menyatakan memiliki riwayat
tekanan darah tinggi. Jenis KB yang tepat untuk pasien adalah ?
A. Pantang berkala
B. Pil KB kombinasi
C. IUD
D. Kontrasepsi mantap
E. Implan

148 Ny Sandy 25 tahun, baru saja melahirkan anak pertamanya 3 hari yang lalu di dukun, saat ini pasien
mengeluhkan nyeri pada kedua puting payudara dan tampak lecet. Pasien sempat beberapa kali menarik
puting dari mulut bayi secara paksa. Apa edukasi yang benar untuk dilakukan, kecuali?
A. Memeriksa perlekatan ibu dan bayi
B. Mengganti ASI dengan susu formula
C. Ibu terus memberikan ASI
D. Olesi puting susu dengan ASI
E. Jangan mencuci daerah puting dan areola dengan sabun

149 Ny. Merry 26 tahun, P1A0 , datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan nyeri pada perut bagian
bawah. Pasien juga mengatakan terdapat demam. Siklus menstruasi pasien saat ini mulai lebih cepat 5 hari
dan lebih banyak dari biasanya. Disparaeunia (+). Keluhan keluar cairan atau nanah dari kemaluan
disangkal. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan suhu tubuh 38.3°C . Tekanan darah 100/70mmHg dan nadi
 90x/menit. Pada pemeriksaan genitalia, genitalia eksterna dalam batas normal, serviks hiperemis dan
terdapat nyeri yang hebat pada uterus serta adneksa. Nyeri goyang serviks (+). Tes kehamilan (-). Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien di atas ?
A. Salpingitis
B. KET
C. Endometriosis
D. Endometritis
E. Trichomoniasis

150 Ny Amel 20 tahun , datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada payudara kiri sejak 1 hari yang lalu. Saat
ini pasien sedang menyusui anak pertama yang berumur 2 bulan. Pada pemeriksaan status lokalis tampak
kemerahan, batas tegas, nyeri (+), fluktuasi (+). Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
A. Mastitis
B. FAM
C. Fibrokistik mammae
D. Ca mammae
E. Abses mammae

151 Ny. Cubit, usia 40 tahun, datang ke klinik dengan keluhan jantung sering berdebar, gemetaran, dan berat
badan turun meski nafsu makan baik. Keluhan lain berupa kedua mata terasa kering dan mengganjal. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapati TD: 130/90 mmHg, laju nadi 105 kali/menit, laju nafas 18 kali/menit, suhu
afebris, tampak kedua mata menonjol, juga teraba benjolan di leher bagian depan, kenyal, permukaan
rata, tidak ada nyeri tekan, dan bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan laboratorium didapati fT4 22,7
ng/dl (normal: 0.7-1.9 ng/dl) dan TSH 0.001(normal: 0.3-5.0 U/ml). Kondisi apa yang sesuai dialami
pasien tersebut?
A. Tiroiditis hashimoto
B. Graves disease
C. Karsinoma tiroid
D. Goiter
E. Adenoma tiroid

152 An. Kasiyan, usia 1.5 tahun, diantar ibunya ke puskesmas karena mengalami masalah tumbuh kembang.
Ibunya mengeluhkan kondisi anaknya yang tampak lebih kecil dari anak lain seusianya dan bentuk tubuh
yang tidak proporsional, lidah tampak besar dan menonjol, hidung datar, serta keluhan bahwa hingga usia
sekarang anaknya baru belajar duduk posisi tripod dan sangat jarang merespon saat dipanggil. Diagnosis
yang paling mungkin dialami anak tersebut adalah...
A. Kretinisme
B. Akromegali
C. Gigantisme
D. Akondroplasia
E. Dwarfisme

153 Nn. Cikita, usia 16 tahun dibawa ke UGD oleh ayahnya dengan kondisi penurunan kesadaran mendadak.
Dari pemeriksaan didapati TD 90/60 mmHg, laju nafas 28 kali/menit cepat dan dalam, suhu 38.3 C, GDS
470 mg/dl, ketonuria (+). Tatalaksana yang harus segera diberikan untuk pasien saat ini adalah…
A. NaCl 0,9%
B. Insulin
C. Oksigen
D. Natrium bikarbonat
E. Parasetamol

154 Tn. Bulat, usia 45 tahun datang dengan keluhan badan terasa mudah lelah dan terdapat luka di punggung kaki
yang tak kunjung sembuh. Hasil pemeriksaan fisik pasien tersebut TD 150/80 mmHg, laju nadi 96
 kali/menit, laju napas 20 kali/menit, suhu afebris. Tampak moon face, akne pustular, dan buffalo hump.
Diagnosis yang paling mungkin dialami pasien tersebut adalah... A. Weil disease

B. Graves Basedow disease

C. Cushing disease
D. Paget’s disease
E. Addison disease

155 Tn. Mbul, usia 47 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan kontrol rutin (medical check up). Saat ini pasien
tidak mengeluhkan apapun, namun dari hasil pemeriksaan fisik didapati hasil sebagai berikut: TD 150/100
mmHg, laju nadi 89 kali/menit, laju nafas 19 kali/menit, suhu afebris. Status generalis: TB 161 cm,
BB 89 kg, lingkar pinggang 95 cm. Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya disarankan untuk
membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut?
A. Gula Darah Puasa
B. Gula Darah Sewaktu
C. Low-density Lipoprotein
D. Gula Darah 2 jam Post Prandial
E. Thyroid-stimulating Hormone

156 An. Kyut, usia 4.5 tahun, tampak sangat kurus hingga tampang seperti tulang berbalut kulit. Tulang iga
tampak menonjol dan kulit keriput sehingga tampak seperti orang tua. Apa penyebab utama dari kondisi
anak tersebut?
A. Defisiensi energi & protein
B. Defisiensi energi kalori
C. Defisiensi protein
D. Defisiensi multivitamin
E. Defisiensi mineral

157 Ny. Soeloeng, usia 54 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan berat badan turun sejak 6 bulan lalu padahal
nafsu makan cenderung meningkat, disertai sering buang air kecil, sering merasa lelah dan mengantuk. Pasien
menyangkal riwayat penyakit apapun sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, laju
nadi 79 kali/menit, laju nafas 17 kali/menit, suhu afebris, status generalis pasien
2
IMT 27.8 kg/m , tampak bercak kemerahan, gatal, bentuk seperti lesi satelit. Pemeriksaan gula darah
sewaktu 267 mg/dl, HbA1c 7.8%. Terapi apa yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut?
A. Glimepirid
B. Insulin
C. Biguanid
D. DPP 4 inhibitor
E. Akarbose

158 An. Saipuls, 3 tahun diantar orang tuanya ke dokter dengan keluhan pertumbuhan terlambat, tulang kaki
tampak bengkok, dan anak sering mengeluh nyeri pada pinggul dan kaki. Hasil pemeriksaan radiografi anak
tampak sebagai berikut:

Apakah penyebab kelainan pada anak tersebut?

 A. Defisiensi vitamin B12
B. Defisiensi vitamin C
C. Defisiensi vitamin D
D. Defisiensi vitamin B6
E. Defisiensi vitamin K

159 Ny. Geminah berobat ke poli dengan keluhan bercak di perut seluas telapak tangan yang terasa sangat
gatal. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus sejak 5 tahun lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak bercak
makula eritem bentuk anular, tepi lesi aktif berupa papul dan vesikel, dengan sentral healing. Pemeriksaan
penunjang apa yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?
A. Skin prick test
B. Skin patch test
C. Pewarnaan gram
D. Lampu wood
E. Pemeriksaan KOH 10%

160 Ny. Geminah berobat ke poli dengan keluhan bercak di perut seluas telapak tangan yang terasa sangat
gatal. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus sejak 5 tahun lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak bercak
makula eritem bentuk anular, tepi lesi aktif berupa papul dan vesikel, dengan sentral healing. Tatalaksana
yang perlu diberikan bagi pasien adalah...
A. Asiklovir topikal
B. Ketokonazol topikal
C. Kortikosteroid topikal
D. Permetrin topikal
E. Mupirocin topikal

161 Tn. Mahmun, usia 31 tahun, dibawa ke UGD dengan sejumlah luka bakar akibat ledakan gas di tempat
kerjanya. Luka bakar tersebut mengenai seluruh lengan sisi depan kiri dan kanan juga seluruh dada depan
dan perut. Tampak luka berupa kulit kemerahan dan lepuh yang dikeluhkan sangat nyeri. Bagaimana
klasifikasi derajat luka yang dialami pasien tersebut?
A. Luka bakar derajat I, luas 27%
B. Luka bakar derajat II, luas 18%
C. Luka bakar derajat III, luas 18%
D. Luka bakar derajat III, luas 27%
E. Luka bakar derajat II, luas 27%

162 An. Bujang, usia 5 bulan, dibawa ibunya ke puskesmas karena bercak kemerahan gatal di kedua pipi,
muncul sejak 5 hari lalu. Keluhan ini pernah dialami sebelumnya. Ayah pasien memiliki riwayat alergi. Hasil
pemeriksaan fisik tampak makula, papula eritem, vesikel multipel, dan eksoriasi di kedua pipi. Tatalaksana
apa yang paling sesuai diberikan untuk bayi tersebut?
A. Betamethason dipropionate 0.05% krim
B. Hidrokortison asetat 1% krim
C. Clobetasol propionate 0.05% krim
D. Mometasone furoate 0.01% salep
E. Triamcinolone acetonide 0.1% salep

163 Tn. Mahfud, usia 32 tahun, berobat ke poli kulit kelamin dengan keluhan bercak berwarna pucat di
punggung. Keluhan gatal, nyeri, maupun yang lain disangkal. Pada pemeriksaan tampak dua makula
hipopigmentasi ukuran 4 cm x 4 cm, bulat, batas tegas , anestesi dan anhidrosis. Teraba pembesaran
nervus ulnaris dekstra. Hasil pemeriksaan dengan KOH 10% dan BTA negatif. Apakah penyebab keluhan
pasien tersebut?
A. Infeksi Streptococcus sp.
B. Infeksi Staphylococcus sp.
 C. Infeksi Mycobacterium sp.
D. Infeksi Microsporum sp.
E. Infeksi Malassezia sp.

164 Tn. Mahfud, usia 32 tahun, berobat ke poli kulit kelamin dengan keluhan bercak berwarna pucat di
punggung. Keluhan gatal, nyeri, maupun yang lain disangkal. Pada pemeriksaan tampak dua makula
hipopigmentasi ukuran 4 cm x 4 cm, bulat, batas tegas , anestesi dan anhidrosis. Teraba pembesaran
nervus ulnaris dekstra. Hasil pemeriksaan dengan KOH 10% dan BTA negatif. Tatalaksana apa yang
sebaiknya diberikan bagi pasien di atas?
A. Rifampisin 600 mg/ bulan + Dapson 100 mg/ hari selama 6 bulan.
B. Rifampisin 600 mg/ bulan + Dapson 100 mg/ hari selama 12 bulan.
C. Rifampisin 300 mg/ bulan + Dapson 100 mg/ hari selama 6 bulan.
D. Rifampisin 300 mg/ bulan + Dapson 100 mg/ hari + Clofazimine 50 mg/ hari selama 6 bulan.
E. Rifampisin 600 mg/ bulan + Dapson 100 mg/ hari + Clofazimine 300 mg/ hari selama 6 bulan.

165 Tn. Hakuna, usia 29 tahun, berobat ke poli dengan keluhan bercak gatal di siku kanan. Keluhan sudah
dialami sejak lama dan hilang timbul. Menurut pasien, bercak gatal tersebut terasa semakin nyaman bila
terus digaruk sehingga lama kelamaan lecet dan pedih. Keluhan tidak bertambah berat saat berkeringat
maupun meluas. Dari pemeriksaan, tampak plakat hiperpigmentasi, batas tegas, permukaan terdapat
multipel papul, erosi, dan likenifikasi. Diagnosis yang paling mungkin dialami pasien tersebut adalah....
A. Dermatitis numularis
B. Tinea corporis
C. Psoriasis vulgaris
D. Neurodermatitis sirkumskipta
E. Kandidiasis kutis

166 Tn. Surya, 23 tahun, datang ke poliklinik karena mengeluh tangannya gatal sejak 3 minggu lalu. Dari
pemeriksaan fisik terdapat beberapa papul berbatas tegas dengan permukaan kasar di tangan kiri pasien
yang tampak seperti gambar di bawah. Apakah penyebab kondisi pasien tersebut?

A. Infeksi HPV
B. Infeksi Streptococcus
C. Reaksi hipersensitivitas tipe I
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
E. Infeksi Candida albicans
167 An. Garuks, 7 tahun, mengeluhkan gatal di kedua tangan dan kaki sejak 5 hari lalu, terutama malam hari.
Pasien tinggal di asrama dan teman sekamarnya juga mengalami keluhan serupa. Pasien memiliki riwayat
alergi namun keluhan ini baru pertama kali dialami. Dari pemeriksaan fisik didapati papul eritem dan
vesikel di sela jari tangan dan kaki, eksoriasi bekas garukan (+). Gejala dan tanda berikut penting untuk
menegakkan diagnosis An. Garuks, kecuali…
A. Kunikulus (+)
B. Mengenai sekelompok orang
C. Pruritus nokturna
D. Koebner (+)
E. Ditemukan tungau

168 An. Garuks, 9 tahun, mengeluhkan gatal di kedua tangan dan kaki sejak 5 hari lalu, terutama malam hari.
Pasien tinggal di asrama dan teman sekamarnya juga mengalami keluhan serupa. Pasien memiliki riwayat
alergi namun keluhan ini baru pertama kali dialami. Dari pemeriksaan fisik didapati papul eritem dan
vesikel di sela jari tangan dan kaki, eksoriasi bekas garukan (+). Tatalaksana yang paling tepat diberikan
bagi pasien adalah...
A. Ivermectin topikal
B. Permetrin topikal
C. Sulfur topikal
D. Gameksan topikal
E. Benzil benzoate topikal

169 Nn. Kristi, usia 22 tahun, hendak memeriksakan diri karena mengalami gatal-gatal di paha kanan sejak 2
hari lalu. Keluhan baru pertama kali dialami dan pasien mengaku baru berlibur di Pantai Pacitan. Hasil
pemeriksaan fisik berupa lesi papul dan vesikel eritem di paha kanan, serpiginosa, panjang 4 cm, sangat
gatal. Tatalaksana yang perlu diberikan bagi pasien adalah...
A. Metronidazole 500 mg po, 3 hari
B. Pirantel pamoat 400 mg po, 3 hari
C. Albendazole 400 mg po, 3 hari
D. Ivermectin 500 mg po, 3 hari
E. Mebendazole 400 mg po, 3 hari

170 Ny. Luna, 39 tahun, berobat ke poli dengan keluhan muncul bercak-bercak tebal di kedua siku, kadang
terasa gatal. Keluhan sudah dialami berulang kali. Hasil pemeriksaan tampak plak di area kedua siku
dengan skuama tebal di atasnya, menyerupai tetesan lilin, auspitz sign (+). Diagnosis yang paling mungkin
berdasarkan kasus di atas adalah...
A. Pityriasis rosea
B. Psoriasis vulgaris
C. Pemphigus vulgaris
D. Pemphigoid
E. Eritema multiforme

171 Ny. Scarlett, usia 33 tahun, diantar ke UGD dengan keluhan lepuh di badan. Awalnya pasien mengeluhkan
demam, nyeri tenggorokan, mata merah, dan seluruh badan ngilu. Dua hari setelahnya mulai muncul lepuh
di badan kemudian menyebar hampir di seluruh tubuh, mudah pecah, nyeri, disertai luka di mulut seperti
sariawan. Riwayat muntah darah maupun BAB darah disangkal. Sekitar 1 minggu sebelumnya pasien
memiliki riwayat konsumsi antibiotik. Hasil pemeriksaan berupa bulae kendur, nikolsky sign (+), erosi dan
eksoriasi dengan dasar eritem. Bibir tampak erosi dengan krusta kehitaman. Komplikasi yang paling
mungkin segera dialami pasien bila tidak ditangani dengan tepat adalah...
A. Dehidrasi
B. Gagal ginjal
C. Syok hemoragik
D. Buta
 E. Skar dan alopesia

172 Tn. Bajuri, 31 tahun, memeriksakan diri karena keluhan gatal di tangan dan badan yang muncul mendadak.
Sebelumnya pasien makan telur dan udang goreng. Keluhan serupa pernah dialami sebelumnya, namun
kali ini gatal memberat dan lesi meluas. Pasien merupakan supir travel. Dari pemeriksaan fisik didapati
beberapa plak di tangan dan dada, kemerahan, batas tegas, menyerupai pulau-pulau. Saat bagian tengah
plak ditekan, warna menjadi keputihan (blanching (+)). Tatalaksana apa yang paling sesuai untuk pasien di
atas?
A. Fexofenadine
B. Chlopheniramine maleate
C. Dimenhydrinate
D. Diphenhydramine
E. Doxylamine

173 Ny. Stevia, 56 tahun, datang ke poli kulit dan kelamin karena mengeluhkan luka menyerupai koreng di pipi
yang mudah berdarah. Hasil pemeriksaan kulit berupa nodul soliter, 3x4 cm, batas tidak tegas, permukaan
verukosa dan mudah berdarah. Dari hasil pemeriksaan histopatologi didapati keratinisasi dan mutiara
tanduk. Kondisi yang paling mungkin dialami pasien tersebut adalah...
A. Lentigo
B. Karsinoma sel basal
C. Xanthoma hiperlipidemik
D. Melanoma maligna
E. Karsinoma sel skuamosa

174 An. Cahyo, 7 bulan, dibawa ibunya ke dokter karena mengalami gatal-gatal di leher, ketiak dan dada.
Keluhan muncul sejak 2 hari dan anak tampak rewel. Tiga hari lalu Anak demam. Dari pemeriksaan tampak
papul dan vesikel multipel, dasar eritem, uniform, tidak berkonfluensi. Edukasi berikut sesuai untuk
pasien di atas, kecuali...
A. Gunakan pakaian berbahan mudah menyerap keringat
B. Segera cuci bersih seluruh sprei dan pakaian dengan air panas
C. Lotion calamin berguna untuk mengurangi keluhan
D. Kondisi ini bisa terjadi berulang, terutama saat udara panas
E. Setiap pasien berkeringat segera berganti pakaian

175 By. Lusia, 10 bulan, dibawa ibunya ke dokter untuk konsultasi mengenai bercak kemerahan di dahi. Bercak
tersebut sudah ada sejak lahir namun makin lama semakin bertumbuh hingga tampak seperti gambar di
bawah. Pada pemeriksaan teraba benjolan di dahi, diameter 3 cm, batas tegas, warna merah terang, tidak
ada nyeri tekan, tidak gatal.

Diagnosis pasien tersebut adalah...

A. Hemangioma
B. Urtikaria akut
C. Lipoma
D. Keratosis seboroik
 E. Nevus pigmentosus

176 An. Unyil, 7 tahun mengalami gangguan pendengaran sejak 10 hari yang lalu. Tidak terdapat riwayat sakit
serupa sebelumnya. Tiga minggu yang lalu, An. Unyil didiagnosis tonsilitis akut oleh dokter keluarga dan
diberikan pengobatan amoxicillin selama 5 hari. Pemeriksaan fisik menunjukkan membran timpani tampak
menonjol ke arah telinga liang luar. Tatalaksana yang tepat diberikan adalah...
A. Cefadroxil
B. Ceftriaxone
C. Amoxicillin
D. Amoxicillin-Clavulanate
E. Clindamycin

177 Tn. Trolls, 41 tahun, melakukan pemeriksaan kesehatan rutin yang diselenggarakan kantor. Terdapat
riwayat keluar cairan dari telinga kanan. Tn. Trolls mengeluhkan pendengaran yang menurun. Pemeriksaan
fisik menunjukkan membran timpani kanan perforasi.
Hasil tes penala yang dilakukan oleh Dokter menunjukkan...
A. Weber lateralisasi ke telinga kanan
B. Rinne telinga kanan positif
C. Schwabach telinga kanan memendek
D. Tidak ada gap antara AC dan BC
E. Tes berbisik telinga kanan tidak bisa mendengar bunyi mendesis

178 Tn. Oskar, 29 tahun, mengeluhkan nyeri tenggorokan dan sulit menelan. Demam (+), suara terdengar
seperti kumur-kumur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan uvula terdorong ke kanan. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. Abses Peritonsil
B. Tonsilitis akut
C. Faringitis akut
D. Epiglotitis akut
E. Abses dental

179 Tn. Jodi, 51 tahun, dibawa anaknya ke dokter dengan keluhan nyeri dan keluar cairan dari telinga kanan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan sangat gatal (+) sejak 10 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik telinga kanan
menunjukkan sekret (+), benjolan (-), liang telinga eritema disertai debris berwarna putih seperti kapas,
membran timpani sulit dinilai. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini adalah...
A. Pemeriksaan KOH 10%
B. Pemeriksaan KOH 20%
C. Pemeriksaan Ziehl Nielsen
D. Pemeriksaan tinta india
E. Pemeriksaan gram

180 Tn. Ferdi, 29 tahun, mengeluhkan nyeri di hidung kiri. Riwayat sering mencabut rambut hidung (+).
Pemeriksaan fisik menunjukkan vestibulum nasi tampak hiperemis dan edema. Ditemukan satu pustul
dengan tepi kemerahan di vestibulum. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Furunkel
B. Furunkulosis
C. Angiofibroma
D. Polip nasi
E. Karbunkel

181 An. Ariel, 5 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan cairan berbau busuk dan kental keluar dari lubang hidung
kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan demam (-). Riwayat serupa sebelumnya (-). Riwayat dermatitis atopi (+).
Pemeriksaan fisik rinoskopi anterior menunjukkan adanya benda seperti kacang berwarna
 cokelat pada hidung kanan. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Rinitis medikamentosa
B. Rinitis vasomotor
C. Rinitis alergi
D. Benda asing hidung kanan
E. Rinitis akut

182 Ny. Susan, 32 tahun, datang dengan keluhan pilek sejak 5 hari yang lalu. Hidung tersumbat (+) dan sulit
mengeluarkan ingus. Pemeriksaan rinoskopi anterior menunjukkan massa putih bertangkai dengan
permukaan licin, mengkilat, dan tidak nyeri. Tatalaksana medikamentosa definitif yang tepat pada pasien
ini adalah...
A. Steroid
B. Polipektomi
C. Antibiotik oral
D. Tampon adrenalin
E. Dekongestan

183 Steven, 33 tahun, datang dengan keluhan nyeri di area pipi sejak 5 bulan yang lalu. Nyeri semakin lama
semakin berat dan sering kambuh. Keluhan pilek (+). Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri tekan sinus
maksila (+) dan transiluminasi (+). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Rinitis Akut
B. Rinitis Kronik
C. Sinusitis Akut
D. Sinusitis Subakut
E. Sinusitis Kronik

184 Tn. Galau, 31 tahun datang dengan keluhan sering bersin dan hidung tersumbat sejak 7 bulan yang lalu.
Keluhan terjadi saat mencium parfum, terpapar sinar matahari, debu maupun hal lainnya. Riwayat atopi
sebelumnya (-). Diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah...
A. Rinitis vasomotor
B. Rinitis akut
C. Rinitis medikamentosa
D. Rinitis alergi
E. Rinitis atrofi

185 Ny. Megain, 43 tahun, mengeluh mimisan sekitar satu jam yang lalu. Riwayat antiphospolipid syndrome (+)
dengan pengobatan antikoagulan rutin. Pemeriksaan rinoskopi anterior menunjukkan adanya darah di
hidung kiri dan kanan. Pemeriksaan faring menunjukkan adanya darah di tenggorokan. Tindakan yang
perlu dilakukan adalah..
A. Tekan cuping hidung selama 10-15 menit
B. Tampon Bellocq 3 hari
C. Tampon Bellocq 5 hari
D. Kauterisasi arteri sfenopalatina anterior
E. Ligasi pleksus kiesselbach

186 Ny. Maria Mercides, 49 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan cairan berwana kuning kehijauan yang
keluar dari telinga sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani perforasi
sentral. Bakteri yang mungkin ditemukan pada pemeriksaan kultur cairan ialah...
A. Staphylococcus sp.
B. Streptococcus sp.
C. Enterobacter sp.
D. Klebsiella sp.
E. Pseudomonas sp.
187 Tn. Aming, 35 tahun, datang dengan keluhan bengkak di daun telinga kiri. Riwayat trauma (+). Pada
pemeriksaan fisik ditemukan daun telinga hiperemis, fluktuasi (+) pada daun telinga kanan. Dokter
melakukan aspirasi yang berisi darah. Diagnosis yang tepat pada pasien ialah...
A. Perikondritis
B. Cauliflower ear
C. Pseudokista
D. Hematoma aurikuler
E. Mastoiditis

188 Ibu Nirmala, 54 tahun datang dengan keluhan nyeri di belakang telinga. Terdapat riwayat terjadi OMSK dengan
pengobatan tidak rutin di klinik dekat tempat tinggalnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya benjolan di
M. Sternocleidomastoid dengan uk. 2 cm x 3 cm, eritema, nyeri tekan (+), dan fluktuasi
(+). Diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Abses Subperiosteal
B. Abses Citelli
C. Abses Bezold
D. Abses Luc
E. Abses Parafaringeal & Retrofaringeal

189 Dokter Riki menyatakan Ibu Rino mengalami penyakit Multiple Sclerosis yang merupakan gangguan saraf
berupa demielinisasi sistem saraf pusat. Tn Rino tertegun dan berpikir bahwa istrinya mengalami gangguan
jiwa. Hambatan komunikasi digolongkan sebagai hambatan...
A. Bahasa
B. Budaya
C. Persepsi
D. Emosi
E. Interpersonal

190 Pasien: “Oh, Tuhan, kenapa harus saya yang mengalami penyakit ini? Mengapa bukan orang jahat di
penjara saja yang menderita? Kenapa saya? “
Pernyataan tersebut merupakan pernyataan karena penyakit terminal pada tahapan…
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depression
E. Acceptance

191 Tahun 2003, Severe Acute Respiratory Syndrome mengakibatkan kematian hampir 800 orang di seluruh
dunia. Kondisi ini dikenal dengan...
A. Pandemi
B. Endemi
C. Epidemi
D. Sporadis
E. Polemik

192 Tn. Cakep, 62 tahun mengeluhkan sakit gigi. Dokter gigi di puskesmas menyarankan pencabutan segera gigi
geraham yang tampak berlubang. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 170/100. Riwayat hipertensi
sebelumnya (+). Dokter gigi membuat surat rujukan ke dokter umum di puskesmas tersebut untuk
penatalaksanaan lebih lanjut sehingga proses pencabutan gigi ditunda. Namun, kontrol perawatan gigi
termasuk pembersihan karang gigi, tambal gigi lain yang berlubang tetap dilakukan. Jenis rujukan yang
paling tepat pada kasus ini adalah...
A. Interval referral
 B. Periodic referral
C. Collateral referral
D. Split referral
E. Cross referral

193 Dr. Megarai membantu memimpin klinik 24 jam di kompleks tempat tinggalnya. Kegiatan 5-star doctor
yang dilakukan Dr. Megarai merupakan...
A. Care provider
B. Manager
C. Communicator
D. Community Leader
E. Decision Maker

194 Dr. Taruna akan melakukan penelitian mengenai hubungan kematian bayi dengan diare. Cara perhitungan
angka kematian bayi ialah...
A. Kematian bayi < 1 tahun / jumlah seluruh penduduk
B. Kematian bayi < 1 tahun / 1.000 bayi lahir hidup
C. Kematian bayi ≤ 1 tahun / 1.000 bayi lahir hidup
D. Kematian bayi < 1 tahun / jumlah kelahiran hidup
E. Kematian bayi ≤ 1 tahun / jumlah kelahiran hidup

195 Puskesmas Matramon melakukan pendataan kasus Demam Berdarah Dengue mulai tanggal 1 Januari hingga 31
Desember 2015. Jumlah penduduk tengah tahun di Kecamatan Matramon adalah 200.000 orang. Dari jumlah
tersebut, ternyata ada penderita kasus Diabetes Mellitus baru sebanyak 15 orang dimana 3 orang di antaranya
meninggal dunia. Berapa insiden Demam Berdarah Dengue di kurun waktu tersebut?
A. 3/200,000
B. 12/200.000
C. 15/200.000
D. 6/100.000
E. 7/100.000

196 Nn. Moody datang ke klinik 24 jam dekat tempat tinggalnya dan menyatakan keinginan untuk melakukan
aborsi pada anaknya yang ketahuan hamil di luar nikah. Nn. Moody akan memberikan berapapun jumlah
uang yang diminta oleh dokter tersebut dan terjadi kesepakatan tindakan aborsi. Kasus ini tergolong
kasus...
A. Abortus komplit
B. Abortus inkomplit
C. Abortus spontan
D. Abortus provokatus medisinalis
E. Abortus provokatus kriminalis

197 Jenazah bayi Jelita dengan panjang badan 41 cm, BB 2500 gram ditemukan dengan plasenta yang masih
melekat. Hasil uji apung paru (-). Hal yang dapat disimpulkan dari pemeriksaan ini adalah...
A. Bayi sempat tenggelam
B. Bayi sempat bernapas
C. Bayi tidak sempat bernapas
D. Bayi kurang bulan karena paru sudah matang
E. Bayi cukup bulan karena paru belum matang

198 Mayat pahlawan Goa ditemukan dengan luka tembak masuk serta luka tembak keluar. Pada luka tembak
masuk ditemukan kelim api dan kelim tato. Perkiraan jarak tembak maksimal pada mayat ini adalah...
A. 60 cm
B. 45 cm
 C. 30 cm
D. 15 cm
E. Luka tembak tempel

199 Tn. Asep, 35 tahun ditemukan meninggal di lokasi bekas lapangan pesawat terbang setelah hujan deras.
Terdapat bercak kebiruan yang berbentuk cabang batang pohon di sekitar area dada. Sebab kematian Tn.
Asep adalah...
A. Luka bakar
B. Luka petir
C. Luka robek
D. Luka tusuk
E. Luka tembak

200 Bayi Men, 11 bulan, teridentifikasi menjadi korban tenggelam di Sungai Kapuas. Pada pemeriksaan luar
terdapat lebam di beberapa bagian tubuh. Hasil pemeriksaan lanjutan yang diharapkan adalah...
A. Tes getah paru ditemukan diatom
B. Gambaran marmer pada pemeriksaan makroskopik paru
C. Gambaran cushion-like (tonjolan menyerupai bantal) pada pemeriksaan mikroskopik
D. Tes apung paru negatif
E. Tes apung paru positif