No.

Dokumen : FM-UKP-RI-03-02

Revisi :00
RENCANA ASUHAN
Tgl.Terbit : 1Juli 2016
KEPERAWATAN
Halaman :1-2

Diagnosa
No Tujuan dan kriteria hasil Intervensi
Keperawatan
1. Resiko infeksi NOC NIC
 Immune status Infectiom control (control lingkungan)
 Knowledge : infection  Bersikan lingkungan setelah di pakai
control pasien
 Risk control  Pertahankan tehnik isolasi
Kriteria Hasil :  Batasi pengunjung bila perlu
 Klien bebas dari tanda dan  Instrusikan pada pengunjung untuk cuci
gejala infeksi tangan saat berkunjung meninggakan
 Mendiskripsikan proses pasien
penularan penyakit factor  Gunakan sabun anti mikrobia untuk
yang mempengaruhi cuci tangan
penularan sertta  Cuci tangan setiap sebelum dan
penatalaksanaanya sesudah tindakan keperawatan
 Menunjukan kemampuan  Gunakan baju, sarung tangan sebagai
untuk mencegah timbulnya alat pelindung
infeksi  Pertahankan lingkungan aseptic selama
 Jumlah leokosit dalam pemasangan alat
batas normal  Ganti letak IV perifer dan line central
 Menunjukan perilaku hidup dan dressing sesuai dengan petunjuk
sehat umum
 Gantikan kateter intermitten untuk
menurunkan infeksi kandung kencing
 Tinkatkan intake nutrisi
 Berikan terapi antibiotic bila perlu
 Monitor tanda dan gejala infeksi
sistemik dan local
 Monitor hadap hitung granulosit, WBC
 Monitor kerentangan terhadap infeksi
 Batasi pengunjung
 Sering pengunjung terhadap penyakit
menular
 Pertahankan tehnik asepsis terhadap
pasien yang berisiko
 Pertahankan tehnik isolasi bila perlu
 Berikan perawatan kulit pada area
epidema
 Infesi kulit dan membrane mukosa
terhadap kemerahan, panas, dan
drainase
 Inspeksi kondisi luka/insisi bedah
 Dorong masukan nutrisi yang cukup
 Dorongan masukan cairan
 Dorong istirahat
 Instrusikan pasien untuk antibiotic
sesuai resep
 Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan
gejala infeksi
 Ajarkan cara menghindari infeksi
 Laporkan kecurigaan infeksi
 Laporkan kultur positif