YAYASAN PENYELENGGARA PENDIDIKAN LATIHAN DAN

PELAYANAN KESEHATAN (YPPLPK) BALI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BALI
Kampus I : Jalan Tukad Pakerisan No. 90 Panjer Denpasar, Bali
Kampus II : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon Denpasar, Bali
Telp. (036) 189-5620 Fax. (036) 189-5621 Website : http://www.stikes-bali.ac.id Email : contact@stikes-bali.ac.id

Informasi Data Diri

NPM : 17C10019
Nama : KADEK VIRA PRAFTINI
Tempat/Tanggal Lahir : Mataram / 21 Agustus 1999
Jenis Kelamin / Agama : Perempuan / Hindu
Status Sipil : Belum Menikah
Jenis / No. Identitas : KTP / 5102016108990001
Anak Ke / Jumlah Saudara : 2/2
Berat / Tinggi Badan : 54 kg / 163 cm

Informasi Alamat
Kecamatan : Kec. Selemadeg
Kelurahan / Kode Pos : Pupuan Sawah / 82162
Dusun / RT / RW : Kikian / 0 / 0
Alamat : Br. Kikian, Desa Pupuan Sawah Selemadeg Tabanan

Informasi Kontak
Telp / Handphone : / 081999197822
Email / Facebook : kadekvira.praftini21@gmil.com
Twitter / Instagram : / virapraftini_

Informasi Akademik
Program / Jenjang : Reguler/S1
Program Studi / Tanggal Masuk : Ilmu Keperawatan / 04 September 2017
Angkatan / Status : 2017 / Aktif
Kurikulum / Batas Studi : Kurikulum 2015 / 2020
Kelas / Jenis Penilaian : S1P/A / Default Bobot
Wali Kelas : Belum mempunyai wali kelas
Pembimbing Lab : Belum mempunyai pembimbing lab
Pembimbing Klinik : Belum mempunyai pembimbing klinik
Status Pindahan : Baru

Informasi Asal Sekolah

Jenis / Nama Sekolah : SMU / SMAN 1 TABANAN
Jurusan Sekolah / Tanggal Lulus : JURUSAN IPA / 02 Mei 2017
Alamat Sekolah :
Kecamatan / Telp Sekolah : /
No Ijazah / Nilai Unas : 0007687 / 65.50

Informasi Orang Tua

Penanggung Jawab : Ayah
Data Ayah
Nama Ayah : Ir. I Nyoman Suardiana
Wafat : Tidak
Pendidikan / Pekerjaan : S-1 / Pegawai Swasta
Penghasilan : 1000000 - 1000000
 YAYASAN PENYELENGGARA PENDIDIKAN LATIHAN DAN
PELAYANAN KESEHATAN (YPPLPK) BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BALI
Kampus I : Jalan Tukad Pakerisan No. 90 Panjer Denpasar, Bali
Kampus II : Jalan Tukad Balian No. 180 Renon Denpasar, Bali
Telp. (036) 189-5620 Fax. (036) 189-5621 Website : http://www.stikes-bali.ac.id Email : contact@stikes-bali.ac.id

Kecamatan : Kec. Selemadeg

Kelurahan : Pupuan Sawah
Alamat : Br. Kikian, Desa Pupuan Sawah, Selemadeg, Tabanan
Telepon / Email : 081338952007 /
Data Ibu
Nama Ibu : Ni Made Serigati
Wafat : Tidak
Pendidikan / Pekerjaan : SMA dan sederajat / Pegawai Swasta
Penghasilan : 1000000 - 1000000
Kecamatan : Kec. Selemadeg
Kelurahan : Pupuan Sawah
Alamat : Br. Kikian, Desa Pupuan Sawah, Selemadeg, Tabanan
Telepon / Email : 085237773066 /

Dengan ini saya menyatakan bahwa data diatas adalah sebenarnya, jika di kemudian hari ditemukan
masalah sebagai akibat dari kesalahan saya memberikan data adalah bukan tanggungjawab STIKES BALI.

Denpasar, 04 Oktober 2017

MATERAI
6000

KADEK VIRA PRAFTINI

17C10019