KUESIONER HIPERTENSI

Disusun Oleh :
Kelompok 3
1. Didik Setiyawan
2. Onny Ika Nailah
3. Abdul Haris Afwan
4. M. Amarudin
5. Anim Setyaningrum
6. Dede Rispriyanto
7. Dian Puspita Dewi
8. Dwi Rizkiyana
9. Rizal Qolbi Fatkhullah
10. Tri Yuli Susanti
11. Apriyanti Dewi Puspitasari

PROGRAM PROFESI NERS

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
2017-2018
 KUESIONER HIPERTENSI

A. Aspek Pengetahuan
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda ( √ ) pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!
No Pernyataan Benar Salah
1 Jika tekanan darah menunjukkan 140/90 mmHg, maka disebut tekanan
darah tinggi
2 Kegemukan meningkatkan resiko terjadinya tekanan darah tinggi
3 Makan makanan yang tinggi garam dapat meningkatkan resiko tekanan
darah tinggi
4 Tengkuk leher terasa kaku atau kencang merupakan tanda terjadinya
penyakit darah tinggi
5 Sakit kepala merupakan tanda terjadinya penyakit darah tinggi
6 Mata berkunang-kunang merupakan tanda terjadinya penyakit darah
tinggi
7 Mengkonsumsi mentimun dapat menurunkan tekanan darah
8 Mium kopi dapat meningkatkan tekanan darah
9 Tekanan darah tinggi dapat mengakibatkan stroke/ kelumpuhan
10 Tekanan darah tinggi dapat mengakibatkan serangan jantung
B. Aspek Sikap
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda ( √ ) pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!
Keterangan : “S”: Setuju TS : “Tidak Setuju”
NO Pertanyaan S TS
1 Jika merasa pusing dan tengkuk terasa berat dalam jangka waktu yang
lama sebaiknya memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan terdekat
2 Penderita hipertensi sebaiknya memeriksakan tekanan darah secara
teratur tiap bulan dan mengontrol pola makan
3 Kurang istirahat dan banyak beban pikiran dapat menyebabkan tekanan
darah meningkat
4 Penderita tekanan darah tinggi boleh melakukan olahraga ringan
seperti jogging, bersepeda dan berenang
5 Konsumsi garam tidak perlu dihindari bagi penderita hipertensi
6 Mengurangi makanan yang mengandung lemak seperti gorengan dan
makanan yang bersantan perlu dilakukan oleh penderita hipertensi
7 Jika istirahat cukup tetapi masih pusing, teruskan saja minum obat anti
hipertensi tidak perlu ke puskesmas
8 Menurunkan berat badan secara bertahap bisa mengurangi risiko
tekanan darah tinggi
9 Mengkonsumsi makanan seperti daging kambing dapat meningkatkan
darah tinggi
10 Dukungan keluarga sangat penting perannya dalam keberhasilan
penderita hipertensi dalam menjalani dietnya
C. Aspek Keterampilan
Petunjuk pengisian :
Berilah tanda ( √ ) pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!
No Pernyataan Ketrampilan Selalu Kadang- Tidak
Kadang pernah
1 Saya mengontrol tekanan darah setiap saya
merasakan gejala seperti sakit kepala, sakit
ditengkuk
2 Saya tidak mengkonsumsi makanan yang
mengandung kolesterol tinggi seperti daging
merah, gorengan, jeroan
3 Saya mengkonsumsi setidaknya 5 porsi buah dan
sayuran segar setiap hari
4 Saya minum obat anti hipertensi secara teratur
jika tekanan darah tinggi
5 Saya meluangkan waktu untuk istirahat
walaupun pekerjaan menumpuk
6 Saya tidak mengkonsumsi minuman keras bila
sedang mempunyai masalah yang berat ataupun
tidak mempunyai masalah
7 Saya berolahraga secara teratur untuk
mengontrol tekanan darah
8 Saya mengurangi kebiasaan merokok dan
konsumsi makanan yang mengandung garam
tinggi untuk menghindari kekambuhan darah
tinggi
9 Saya mengusahakan untuk berekreasi setelah
mengerjakan pekerjaan yang berat
10 Saya akan mengontrol emosi saya jika sedang
marah atau banyak pikiran