PELAYANAN PASIEN HEMODIALISA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/1

Tanggal terbit Ditetapkan,

STANDAR Direktur Utama
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Nurhaidah, MARS, MHKes, AAAK

Proses penerimaan pasien HD dari IGD/Poliklinik/Rawat Jalan/Rawat inap
PENGERTIAN
(ODC) sampai pasien mendapatkan tindakan Hemodialisa
Agar pasien mendapatkan pelayanan tindakan hemodialisa dengan cepat
TUJUAN
dan tepat

KEBIJAKAN

Pasien rawat jalan (yang rutin HD)

1. Perawat memberikan Persetujuan Tindakan Medis (Informed
Concent) untuk ditandatangani pasien/keluarga
2. Perawat menerima copy kwitansi bukti pembayaran HD
3. Perawat melakukan pesiapan pasien sebelum tindakan HD
(Timbang BB, Observasi tanda-tanda vital, anamnesa dll)
PROSEDUR 4. Perawat menghubungi dokter penanggung jawab HD
5. Perawat melakukan tindakan dialisis sesuai program dokter
6. Perawat melakukan pencatatan semua tindakan dialisis di lembar
Observasi pasien HD
7. Perawat melaporkan hasil tindakan dialisis kepada dokter
penanggung jawab HD setelah tindakan dialisis selesai
8. Perawat memberikan kartu perjanjian kepada pasien untuk
program HD selanjutnya jika pasien tidak perlu dirawat

a) Jika pasien perlu rawat inap/ruang khusus :

1. Dokter/Perawat memberitahu pasien/keluarga bahwa pasien
perlu rawat inap/ruang khusus
2. Untuk ruang khusus : Dokter/Perawat memberikan form
persetujuan rawat ruang khusus (ICU/ICCU/IMC/NICU) untuk diisi
dan ditandatangani keluarga.
3. Perawat mengarahkan keluarga pasien untuk menyelesaikan
administrasi di CRI
4. Perawat menyiapkan persiapan pasien pindah,semua pesanan
ditulis pada catatan keperawatan dan daftar
persiapan/pemeriksaan pasien pre dan post HD
 PELAYANAN PASIEN HEMODIALISA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/2

5. Perawat menghubungi ruang perawatan yang dituju untuk

menjemput pasien, jika pasien dirawat diruang khusus perawat
HD yang mengantarkan pasien ke ruangan
6. Perawat serah terima pasien dengan perawat ruangan/perawat
ruang khusus.
b) Jika pasien meninggal :
1. Perawat merapikan jenazah
2. Perawat menghubungi IGD untuk memesan ambulance jenazah.
3. Perawat mempersiapkan pasien pulang
4. Perawat mengarahkan keluarga untuk menyelesaikan administrasi
di CRI
5. Perawat menerima bukti pembayaran administrasi dan alkes HD
6. Perawat menghubungi Petugas Ambulance jenasah untuk
menjemput jenazah dan membawa ke kamar jenazah

b. Pasien Rawat Inap ( Rawat Inap,IGD, Poliklinik, ODC)

1. Perawat melakukan serah terima dengan perawat ruang rawat
inap/IGD/Poliklinik
2. Perawat memeriksa persiapan Pasien sebelum tindakan HD :
a) Pasien harus sudah terpasang akses dialisis (kateter
dialisis/mahurkar atau cimino )
b) Harus sudah ada hasil laboratorium : HbsAg, anti HCV, anti
HIV
c) Surat Persetujuan Tindakan Medis harus sudah
ditandatangani oleh pasien/keluarga
d) SPRTM : Surat Pengantar Rujukan Tindakan Medis dari
dokter yang mengirim pasien (selain dokter
Penanggungjawab HD)
3. Perawat menerima bukti pembayaran HD (Lampiran obat alkes
lembar 1 dan lembar 3 yang disertai stiker pasien)
4. Perawat melakukan pesiapan pasien sebelum tindakan HD
(Timbang BB, Observasi tanda-tanda vital, anamnesa)
5. Perawat menghubungi dokter penanggung jawab HD
6. Perawat melaksanakan pelayanan tindakan HD sesuai instruksi
dokter
7. Perawat melakukan pencatatan semua tindakan dialisis di lembar
Observasi pasien HD
8. Perawat melaporkan hasil tindakan dialisis kepada dokter
penanggung jawab HD setelah tindakan dialisis selesai
9. Perawat menghubungi ruangan dan melakukan serah terima
pasien
a) Jika pasien perlu rawat di ruang khusus :
1. Dokter/Perawat memberitahu pasien/keluarga bahwa pasien
 PELAYANAN PASIEN HEMODIALISA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/3

perlu rawat di ruang khusus.

2. Perawat menghubungi perawat ruangan untuk mempersiapkan
pasien pindah ke ruang khusus
3. Dokter/Perawat memberikan form persetujuan rawat ruang
khusus (ICU/ICCU/IMC/NICU) untuk diisi dan ditandatangani
keluarga pasien Perawat mengarahkan keluarga untuk mengurus
administrasi ke bagian keuangan
4. Perawat ruangan dan perawat HD serah terima dengan perawat
ruang khusus
b) Jika pasien meninggal :
1. Perawat menghubungi perawat ruangan untuk memberitahu
bahwa pasien meninggal agar perawat ruangan mempersiapkan
persiapan pasien pulang.
2. Perawat merapikan jenasah
3. Perawat menerima kartu pulang

UNIT TERKAIT 1. Kamar Bersalin

2. Nifas
3. Perawatan Umum
4. Perawatan Anak