TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TAHUN 2016 STANDAR

1.02 0.89 1.16 0.54 0.92 5

Angka Keterlambatan Penyerahan Hasil Laboratorium Tahun 2016 (%)

1.02 0.89 1.16 0.92

0.54
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TAHUN 2016 STANDAR

Chart Title
STANDAR TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TAHUN 2016
5 1.67 4.99 Row 20 4.71 6.1 4.47

6.1
4.99 4.71 4.47 Angka Pengulangan
7
6
5
1.67
4
3
2
Axis Title 1
STANDAR TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TAHUN 2016
0
I II
AN AN
UL UL
IW IW IW
TR TR TR
gka Pengulangan Pemeriksaan Radiologi (%)
7
6
5
4
3
2 Row 20
Title 1
0
I II III
AN
IV 16
UL AN AN AN 20
UL UL UL N
IW IW IW IW HU
TR TR TR TR TA

Axis Title
Radiologi
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka P
April 5 186 2.69 April 2.69
Mei 3 178 0.02 Mei 0.02 003
Juni 2 148 0.01 Juni 0.01 003
Total 10 512 0.02 Total 0.02 002

Axis Title 002

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
001
Juli 3 136 2.21 Juli 2.21
Agustus 10 179 5.59 Agustus 5.59 001
September 3 162 1.85 September 1.85 000
April
Total 16 477 3.35 Total 3.35

Angka P
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Oktober 8 184 4.35 Oktober 4.35 006
November 9 186 4.84 November 4.84 005
Desember 6 157 3.82 Desember 3.82 004
Total 23 527 4.36 Total 4.36
Axis Title 003
002
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
001
Januari 2 154 1.30 Januari 1.30
Februari 3 173 1.73 Februari 1.73 000
Juli
Maret 3 179 1.68 Maret 1.68
Total 8 506 1.58 Total 1.58 Angka P
Angka Pengulangan Pemeriksaan Radiologi 006

002 005
004
002
Axis Title 003
002
Axis Title 001
001
001 000
Oktobe
000
Januari Februari Maret Total
 Angka Pengulangan Pemeriksaan Radiologi
003
003
002

Axis Title 002

001
001
000
April Mei Juni Total

Angka Pengulangan Pemeriksaan Radiologi

006
005
004

Axis Title 003

002
001
000
Juli Agustus September Total

Angka Pengulangan Pemeriksaan Radiologi

006
005
004

Axis Title 003

002
001
000
Oktober November Desember Total
FARMASI
Angka Penggunaan Antibiotika Ganda Pada Ranap Penggun
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 004
April 79 2800 2.82 April 2.82 003
003
Mei 85 2728 3.12 Mei 3.12 002
Juni 28 2739 1.02 Juni 1.02 Axis Title 002
Total 192 8267 2.32 Total 2.32 001
001
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Ap
Juli 25 1917 1.30 Juli 1.30
Agustus 59 2646 2.23 Agustus 2.23 Penggun
September 33 2477 1.33 September 1.33 003
Total 117 7040 1.66 Total 1.66
002
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 002
Oktober 16 2300 0.70 Oktober 0.70 Axis Title
001
November 30 1972 1.52 November 1.52
Desember 9 2131 0.42 Desember 0.42 001
Total 55 6403 0.86 Total 0.86
000
Ju
Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Penggu
Januari 3 8245 0.04 Januari 0.04 002
Februari 3 8946 0.03 Februari 0.03 001
Maret 5 10109 0.05 Maret 0.05 001
Total 11 27300 0.04 Total 0.04 001
Axis Title 001
001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
April 2 9235 0.02 April 0.02 000
Mei 7 8705 0.08 Mei 0.08 000
Okto
Juni 4 8396 0.05 Juni 0.05
Total 13 26336 0.05 Total 0.05
Laporan Inside
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Juli 3 7787 0.04 Juli 0.04
000
Agustus 8 8970 0.09 Agustus 0.09
000
September 4 8610 0.05 September 0.05
Total 15 25367 0.06 Total 0.06 Axis Title 000
000

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000

Oktober 2 8355 0.02 Oktober 0.02 000
Jan
November 5 8356 0.06 November 0.06
Desember 8 8918 0.09 Desember 0.09
Total 15 25629 0.06 Total 0.06
Laporan Inside
000
000
000
000
000
 Laporan Inside
Laporan Narkotika Ke Dinas Kesehatan 000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
Januari 0 12 0.00 Januari 0.00
000
Februari 0 12 0.00 Februari 0.00 000
Maret 0 12 0.00 Maret 0.00 Axis Title 000
000
Total 0 36 0.00 Total 0.00 000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Ap
April 0 12 0.00 April 0.00
Mei 0 12 0.00 Mei 0.00
Juni 0 12 0.00 Juni 0.00 Lapor
Total 0 36 0.00 Total 0.00 000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
Juli 0 12 0.00 Juli 0.00 000
Agustus 0 12 0.00 Agustus 0.00 Axis Title 000
September 0 12 0.00 September 0.00 000
000
Total 0 36 0.00 Total 0.00
000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Juli
Oktober 0 12 0.00 Oktober 0.00
November 0 12 0.00 November 0.00
Desember 0 12 0.00 Desember 0.00 Laporan Insid
Total 0 36 0.00 Total 0.00 000
000
000
Keterlambatan Laporan Narkotika Ke Dinas Kesehatan 000
000
001
001 Axis Title 000
001 000
001 000
001 000
Axis Title 001 000
000 000
000 Okto
000
000
000
April Mei Juni Total

Keterlambatan Laporan Narkotika Ke Dinas Kesehatan

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total
 Axis Title
000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Keterlambatan Laporan Narkotika Ke Dinas Kesehatan

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Juli Agustus September Total

Keterlambatan Laporan Narkotika Ke Dinas Kesehatan

001
001
001 %
000
000
000
Oktober November Desember Total

Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di IGD Angka Ketidak

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
Januari 7 8245 0.08 Januari 0.08
000
Februari 3 8946 0.03 Februari 0.03 000
Maret 4 10109 0.04 Maret 0.04 000
Total 14 27300 0.05 Total 0.05 Axis Title 000
000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
000
April 2 9235 0.02 April 0.02 000
Mei 4 8705 0.05 Mei 0.05 Jan
Juni 6 8396 0.07 Juni 0.07
Total 12 26336 0.05 Total 0.05

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %

Juli 6 7787 0.08 Juli 0.08
Agustus 3 8970 0.03 Agustus 0.03
September 8 8610 0.09 September 0.09
Total 17 25367 0.07 Total 0.07

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %

Oktober 7 8355 0.08 Oktober 0.08
November 4 8356 0.05 November 0.05
Angka Ketidak
000
000
Desember 6 8918 0.07 Desember 0.07 Angka Ketidak
Total 17 25629 0.07 Total 0.07 000
000
000
Axis Title
000
000
000
Ju
 Penggunaan Antibiotika Ganda Pada Ranap
004 Bulan Numerator
003 Januari 20
003
002
Februari 30
Axis Title 002 Maret 54
001 Total 104
001
000
April Mei Juni Total
Angka Penggunaan Antibiotika Ganda Pad
003
Penggunaan Antibiotika Ganda Pada Ranap
003 002

002 002
Axis Title
002 001
Axis Title 001
001

001 000
Januari Februari Ma
000
Juli Agustus September Total

Penggunaan Antibiotika Ganda Pada Ranap

002
001
001
001
Axis Title 001
001
000
000
000
Oktober November Desember Total

Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal

000
000
000

Axis Title 000

000
000
000
Januari Februari Maret Total

Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal

000
000
000
000
000
Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal
000
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal

000
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
000
Juli Agustus September Total

Laporan Insiden Kesalahan Penyerahan Obat Pasien RaJal

000
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
000
Oktober November Desember Total
Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di IGD
000
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di IGD

000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di IGD

000
000
Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di IGD
000
000
000
Axis Title
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Ketidaklengkapan Obat dan Alkes Emergensi di Ruang IGD

000
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
Oktober November Desember Total
 Denumerator % Bulan %
2112 0.95 Januari 0.95
2251 1.33 Februari 1.33
2713 1.99 Maret 1.99
7076 1.47 Total 1.47

unaan Antibiotika Ganda Pada Pasien RaNap

nuari Februari Maret Total

Angka Pengulangan Pengambilan Sampel Darah

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %

April 22 3007 0.73 April 0.73
Angka Pengulang
Mei 32 2952 1.08 Mei 1.08 001
Juni 22 2507 0.88 Juni 0.88 001
Total 76 8466 0.90 Total 0.90 001

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Axis Title 001

Juli 29 2590 1.12 Juli 1.12 000
Agustus 37 2159 1.71 Agustus 1.71 000
September 21 2698 0.78 September 0.78 000
Total 87 7447 1.17 Total 1.17 April

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %

Angka Pengulang
Oktober 7 2321 0.30 Oktober 0.30
002
November 12 2248 0.53 November 0.53
002
Desember 19 2345 0.81 Desember 0.81 001
Total 38 6914 0.55 Total 0.55 001
001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Axis Title 001
Januari 21 2175 0.97 Januari 0.97 001
000
Februari 19 2115 0.90 Februari 0.90
000
Maret 22 2086 1.05 Maret 1.05 000
Total 62 6376 0.97 Total 0.97 Juli

Angka Pengulang
Angka Pengulangan Pengambilan Sampel Darah 001
001 001
001
001
001
001 001
Axis Title 000
Axis Title 001 000
001 000
001 000
000
001 Oktober
Januari Februari Maret Total
 Angka Pengulangan Pengambilan Sampel Darah
001
001
001

Axis Title 001

000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Pengulangan Pengambilan Sampel Darah

002
002
001
001
001
Axis Title 001
001
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Pengulangan Pengambilan Sampel Darah

001
001
001
001
001
Axis Title 000
000
000
000
000
Oktober November Desember Total
 Angka Keterlambatan Penyiapan RM RaJal
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Keterl
Januari 4348 4849 89.67 Januari 89.67
Februari 4727 5594 84.50 Februari 84.50 091
090
Maret 4898 5772 84.86 Maret 84.86 089
Total 13973 16215 86.17 Total 86.17 088
087
Axis Title 086
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 085
April 4767 5559 85.75 April 85.75 084
083
Mei 4325 4958 87.23 Mei 87.23 082
Juni 4171 4790 87.08 Juni 87.08 081
Januari
Total 13263 15307 86.65 Total 86.65

Angka Keterl
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Juli 3803 4452 85.42 Juli 85.42 088
Agustus 4690 5365 87.42 Agustus 87.42 087
September 4501 5132 87.70 September 87.70
087
Total 12994 14949 86.92 Total 86.92
Axis Title
086
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 086
Oktober 3431 5651 60.71 Oktober 60.71
November 5201 6189 84.04 November 84.04 085
April
Desember 6059 7363 82.29 Desember 82.29
Total 14691 19203 76.50 Total 76.50
Angka Keterl
Angka Keterlambatan Penyerahan RM RaJal 088
088
090 087
080 087
070
060 086
Axis Title 086
050
Axis Title 040 085
030 085
020 084
010 Juli
000
Oktober November Desember Total

Angka Keterlambatan Pemenuhan Kebutuhan Darah

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Keterlamba
Januari 0 127 0.00 Januari 0.00
001
Februari 0 122 0.00 Februari 0.00
001
Maret 0 136 0.00 Maret 0.00 001
Total 0 385 0.00 Total 0.00 001
001
Axis Title 001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
April 0 139 0.00 April 0.00 000
000
000
Januari
 001
001
Axis Title 001
000
000
000
Mei 0 245 0.00 Mei 0.00 000
Juni 0 127 0.00 Juni 0.00 000
Januari
Total 0 511 0.00 Total 0.00
Angka Keterlamb
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
001
Juli 0 101 0.00 Juli 0.00 001
Agustus 0 137 0.00 Agustus 0.00 001
September 0 102 0.00 September 0.00 001
001
Total 0 340 0.00 Total 0.00
Axis Title 001
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
Oktober 0 151 0.00 Oktober 0.00 000
November 1 147 0.68 November 0.68 000
April
Desember 0 138 0.00 Desember 0.00
Total 1 436 0.23 Total 0.23
Angka Keter
Angka Keterlambatan Kebutuhan Darah 001
001
001 001
001 001
001 001
001 Axis Title 001
000
Axis Title 000 000
000 000
000 000
000
000 Juli
000
Oktober November Desember Total

Angka Ketidaklengkapan Surgical Safety Checklist

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Ketid
Januari 0 169 0.00 Januari 0.00
Februari 0 150 0.00 Februari 0.00 001
Maret 0 142 0.00 Maret 0.00 001
Total 0 461 0.00 Total 0.00
001
Axis Title
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
April 0 171 0.00 April 0.00 000
Mei 0 173 0.00 Mei 0.00
000
Juni 0 197 0.00 Juni 0.00 Januari
Total 0 541 0.00 Total 0.00
Angka Ketidakle
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
Juli 0 122 0.00 Juli 0.00 001
001
Agustus 0 187 0.00 Agustus 0.00 001
September 0 161 0.00 September 0.00 001
Total 0 470 0.00 Total 0.00 Axis Title 001
000
000
000
000
000
April
 001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Oktober 2 192 1.04 Oktober 1.04 000
November 4 175 2.29 November 2.29 000
April
Desember 0 173 0.00 Desember 0.00
Total 6 540 1.11 Total 1.11 Angka Ketida
Angka Ketidaklengkapan Surgical Safety Checklist 001
001
003 001
001
002 001
Axis Title 001
002 000
Axis Title 000
001 000
000
001 000
Juli
000
Oktober November Desember Total
Angka Ketida
Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi 003
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
002
Januari 2 169 1.18 Januari 1.18
Februari 1 150 0.67 Februari 0.67 002
Maret 3 142 2.11 Maret 2.11 Axis Title
001
Total 6 461 1.30 Total 1.30
001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Januari
April 2 171 1.17 April 1.17
Mei 5 173 2.89 Mei 2.89
Angka Ketida
Juni 1 197 0.51 Juni 0.51
Total 8 541 1.48 Total 1.48 004
003
003
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
002
Juli 1 122 0.82 Juli 0.82 Axis Title 002
Agustus 3 187 1.60 Agustus 1.60
001
September 4 161 2.48 September 2.48 001
Total 8 470 1.70 Total 1.70 000
April
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Oktober 2 192 1.04 Oktober 1.04 Angka Ketida
November 4 175 2.29 November 2.29 003
Desember 2 173 1.16 Desember 1.16 003
Total 8 540 1.48 Total 1.48 002

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi Axis Title 002

003 001
001
002
000
002 Juli
Axis Title
001
 Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi Axis Title 002
003 001
001
002
000
002 Juli
Axis Title
001

001

000
Oktober November Desember Total

Angka Keterlambatan Asesmen Awal Pasien RaNap Dalam 24 Jam

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Keterlambatan Asesm
Januari 5 666 0.75 Januari 0.75
Februari 4 650 0.62 Februari 0.62 001
001
Maret 3 685 0.44 Maret 0.44 001
Total 12 2001 0.60 Total 0.60 001
Axis Title 000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
April 1 697 0.14 April 0.14 000
Mei 3 722 0.42 Mei 0.42 000
Januari
Juni 4 751 0.53 Juni 0.53
Total 8 2170 0.37 Total 0.37
Angka Keterlambatan Asesm
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
Juli 1 589 0.17 Juli 0.17 001
Agustus 1 627 0.16 Agustus 0.16 000
September 3 686 0.44 September 0.44 Axis Title 000
Total 5 1902 0.26 Total 0.26 000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
Oktober 1 686 0.15 Oktober 0.15 April
November 1 638 0.16 November 0.16
Desember 1 687 0.15 Desember 0.15 Angka Keterlambatan Asesm
Total 3 2011 0.15 Total 0.15 001
000
000
Angka Keterlambatan Asesmen Awal Pasien RaNap Dalam 24 Jam 000
000
000
000 Axis Title 000
000
000 000
000 000
000 000
Axis Title 000 000
000 Juli
000
000
000
000
Oktober November Desember Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen anastesi

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Ketidakle
014
014
013
013
 Angka Ketidakle
Januari 24 196 12.24 Januari 12.24
Februari 20 150 13.33 Februari 13.33 014
014
Maret 16 142 11.27 Maret 11.27 013
Total 60 488 12.30 Total 12.30 013
Axis Title 012
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 012
011
April 11 171 6.43 April 6.43
011
Mei 13 173 7.51 Mei 7.51 010
Juni 10 197 5.08 Juni 5.08 Januari
Total 34 541 6.28 Total 6.28
Angka Ketidakle
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 008
Juli 11 122 9.02 Juli 9.02 007
006
Agustus 10 187 5.35 Agustus 5.35
005
September 8 161 4.97 September 4.97
Axis Title 004
Total 29 470 6.17 Total 6.17 003
002
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
Oktober 9 192 4.69 Oktober 4.69 000
April
November 8 175 4.57 November 4.57
Desember 5 170 2.94 Desember 2.94 Angka Ketidakle
Total 22 537 4.10 Total 4.10 010

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi 008

005 006
005
Axis Title
004 004
004
003 002
Axis Title 003 000
002 Juli
002
001
001
000
Oktober November Desember Total
 Angka Keterlambatan Penyiapan RM RaJal
091
090
089
088
087
Axis Title 086
085
084
083
082
081
Januari Februari Maret Total

Angka Keterlambatan Penyiapan RM RaJal

088

087

087
Axis Title
086

086

085
April Mei Juni Total

Angka Keterlambatan Penyiapan RM RaJal

088
088
087
087
086
Axis Title 086
085
085
084
Juli Agustus September Total

Angka Keterlambatan Pemenuhan Kebutuhan Darah

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total
 001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Keterlambata Pemenuhan Kebutuhan Darah

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Keterlambatan Pemenuhan Kebutuhan Darah

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Ketidaklengkapan Surgical Safety Checklist

001
001

001
Axis Title
000

000

000
Januari Februari Maret Total

Angka Ketidaklengkapan Surgical Safety Checklist

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total
 001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Ketidaklengkapan Surgical Safety Checklist

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

003

002

002
Axis Title
001

001

000
Januari Februari Maret Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

004
003
003
002
Axis Title 002
001
001
000
April Mei Juni Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

003
003
002

Axis Title 002

001
001
000
Juli Agustus September Total
 Axis Title 002
001
001
000
Juli Agustus September Total

Angka Keterlambatan Asesmen Awal Pasien RaNap Dalam 24 Jam

001
001
001
001
Axis Title 000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Keterlambatan Asesmen Awal Pasien RaNap Dalam 24 Jam

001
001
000

Axis Title 000

000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Keterlambatan Asesmen Awal Pasien RaNap Dalam 24 Jam

001
000
000
000
000
Axis Title 000
000
000
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

014
014
013
013
 Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi
014
014
013
013
Axis Title 012
012
011
011
010
Januari Februari Maret Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

008
007
006
005
Axis Title 004
003
002
001
000
April Mei Juni Total

Angka Ketidaklengkapan Asesmen Anastesi

010
008
006
Axis Title
004
002
000
Juli Agustus September Total
 Angka Pneumonia Pada Pasien Dengan Ventilator
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka Pneum
Januari 0 10 0.00 Januari 0.00
Februari 0 12 0.00 Februari 0.00 001
Maret 0 11 0.00 Maret 0.00 001
Total 0 33 0.00 Total 0.00 001
Axis Title
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
April 0 7 0.00 April 0.00 000
Mei 0 10 0.00 Mei 0.00 000
Januari
Juni 0 11 0.00 Juni 0.00
Total 0 28 0.00 Total 0.00
Angka Pnem
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
001
Juli 0 15 0.00 Juli 0.00 001
Agustus 0 10 0.00 Agustus 0.00 001
001
September 0 13 0.00 September 0.00
Axis Title 001
Total 0 38 0.00 Total 0.00 000
000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
Oktober 0 7 0.00 Oktober 0.00 April
November 0 8 0.00 November 0.00
Desember 0 8 0.00 Desember 0.00 Angka Pneum
Total 0 23 0.00 Total 0.00 001
Angka Pneumonia Pada Pasien Dengan Ventilator 001
001 001
001
001 Axis Title
000
001
001 000
Axis Title 001
000 000
000 Juli
000
000
000
Oktober November Desember Total

Angka Infeksi Luka Operasi (RaNap)

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka
Januari 6 439 1.37 Januari 1.37
Februari 7 384 1.82 Februari 1.82 002
002
Maret 2 390 0.51 Maret 0.51 002
Total 15 1213 1.24 Total 1.24 001
001
Axis Title 001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
001
April 5 472 1.06 April 1.06 000
Mei 3 567 0.53 Mei 0.53 000
000
Januari
 Axis Title 001
001
001
000
000
000
Juni 13 514 2.53 Juni 2.53 Januari
Total 21 1553 1.35 Total 1.35
Angka
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 003
Juli 3 333 0.90 Juli 0.90 003
Agustus 11 460 2.39 Agustus 2.39
002
September 6 374 1.60 September 1.60
Total 20 1167 1.71 Total 1.71 Axis Title 002
001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001
Oktober 3 360 0.83 Oktober 0.83 000
November 1 290 0.34 November 0.34 April
Desember 0 541 0.00 Desember 0.00
Total 4 1191 0.34 Total 0.34 Angka
003
Angka Infeksi Luka Operasi RaNap
003
001
001 002
001 002
001
001 001
Axis Title 000
000 001
000 000
000 Juli Ag
000
Oktober November Desember Total

Angka Infeksi Luka Operasi (RaJal)

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Januari 0 170 0.00 Januari 0.00 Angk
Februari 0 152 0.00 Februari 0.00 001
Maret 1 142 0.70 Maret 0.70 001
001
Total 1 464 0.22 Total 0.22
001

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Axis Title 000

000
April 0 172 0.00 April 0.00 000
Mei 0 173 0.00 Mei 0.00 000
Juni 0 197 0.00 Juni 0.00 000
Januari
Total 0 542 0.00 Total 0.00

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % Ang

Juli 3 118 2.54 Juli 2.54 001
001
Agustus 2 185 1.08 Agustus 1.08 001
September 6 160 3.75 September 3.75 001
001
Total 11 463 2.38 Total 2.38
Axis Title 001
000
000
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 000
000
000
April
 001
001
Axis Title 001
000
000
000
Oktober 2 48 4.17 Oktober 4.17 000
000
November 1 123 0.81 November 0.81 April
Desember 0 140 0.00 Desember 0.00
Total 3 311 0.96 Total 0.96 Angk
004
Angka Infeksi Luka Operasi RaJal 004
005 003
004
003
004
003 Axis Title 002
003 002
Axis Title 002 001
002 001
001
000
001 Juli
000
Oktober November Desember Total
 Angka Pneumonia Pada Pasien Dengan Ventilator
001
001
001
Axis Title
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Pnemonia Pada Pasien Dengan Ventilator

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Pneumonia Pada Pasien Dengan Ventilator

001
001
001
Axis Title
000
000
000
Juli Agustus September Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaNap

002
002
002
001
001
Axis Title 001
001
001
000
000
000
Januari Februari Maret Total
 Axis Title 001
001
001
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaNap

003
003
002

Axis Title 002

001
001
000
April Mei Juni Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaNap

003
003
002
%
002
001
001
000
Juli Agustus September Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaJal

001
001
001
001
Axis Title 000
000
000
000
000
Januari Februari Maret Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaJal

001
001
001
001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total
 001
001
Axis Title 001
000
000
000
000
000
April Mei Juni Total

Angka Infeksi Luka Operasi RaJal

004
004
003
003
Axis Title 002
002
001
001
000
Juli Agustus September Total
Manajemen Resiko (Angka Infeksi Luka Operasi)
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Angka I
Januari 0 439 0.00 Januari 0.00
Februari 7 384 1.82 Februari 1.82 002
Maret 2 390 0.51 Maret 0.51 002
Total 9 1213 0.74 Total 0.74
Axis Title 001
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
April 5 472 1.06 April 1.06 001
Mei 3 567 0.53 Mei 0.53 000
Juni 13 514 2.53 Juni 2.53 Januari
Total 21 1553 1.35 Total 1.35
Angka I
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 003
Juli 3 333 0.90 Juli 0.90 003
Agustus 11 460 2.39 Agustus 2.39 002
September 6 374 1.60 September 1.60
Axis Title 002
Total 20 1167 1.71 Total 1.71
001

Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 001

Oktober 3 366 0.82 Oktober 0.82 000
April
November 1 290 0.34 November 0.34
Desember 0 541 0.00 Desember 0.00 Angka I
Total 4 1197 0.33 Total 0.33
003
Angka Infeksi Luka Operasi 003
001 002
001
001 Axis Title 002
001 001
001
Axis Title 000 001
000 000
000 Juli
000
000
Oktober November Desember Total

Kecepatan Waktu Menganggapi Kerusakan Alat Bulan %

Kecepatan Waktu
Bulan Numerator Denumerator % Januari 41.67 080
070
Januari 5 12 41.67 Februari 75.00
060
Februari 12 16 75.00 Maret 73.33 050
Maret 11 15 73.33 Total 65.12
Axis Title 040
Total 28 43 65.12 030
Bulan % 020
Bulan Numerator Denumerator % April 61.54 010
April 8 13 61.54 Mei 94.12 000
Januari
Mei 16 17 94.12 Juni 75.00
Juni 9 12 75.00 Total 78.57 Kecepatan Waktu
Total 33 42 78.57 100
Bulan % 090
080
070
060
Axis Title 050
040
030
020
 Kecepatan Waktu
100
090
080
Bulan Numerator Denumerator % Juli 53.85 070
Juli 7 13 53.85 Agustus 52.63 060
Agustus 10 19 52.63 September 50.00 Axis Title 050
040
September 9 18 50.00 Total 52.00 030
020
Total 26 50 52.00 010
Bulan % 000
April
Bulan Numerator Denumerator % Oktober 37.50
Oktober 6 16 37.50 November 50.00
Kecepatan W
November 6 12 50.00 Desember 50.00
055
Desember 6 12 50.00 Total 45.00
054
Total 18 40 45.00
053
Kecepatan Waktu Menanggapi Kerusakan Alat 052
060 Axis Title 051

050 050

040 049
048
Axis Title 030 Juli
020
010
000
Oktober November Desember Total

Survei Kepuasan Pasien RaNap

Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Survei K
Januari 308 346 89.02 Januari 89.02
Februari 352 370 95.14 Februari 95.14 098
096
Maret 372 384 96.88 Maret 96.88
094
Total 1032 1100 93.82 Total 93.82
092
Axis Title 090
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 088
April 406 423 95.98 April 95.98 086
Mei 385 400 96.25 Mei 96.25 084
Januari
Juni 402 418 96.17 Juni 96.17
Total 1193 1241 96.13 Total 96.13
Survei Kep
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 096
096
Juli 383 398 96.23 Juli 96.23 096
Agustus 378 391 96.68 Agustus 96.68 096
096
September 354 383 92.43 September 92.43
Axis Title 096
Total 1115 1172 95.14 Total 95.14 096
096
096
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 096
096
Oktober 489 531 92.09 Oktober 92.09 April
November 370 400 92.50 November 92.50
Desember 362 398 90.95 Desember 90.95 Survei K
Total 1221 1329 91.87 Total 91.87 098
097
Survei Kepuasan Pasien RaNap 096
093 095
093 Axis Title 094
093
092
092
092 091
 Survei K
098
097
Survei Kepuasan Pasien RaNap 096
093 095
093 Axis Title 094
093
092
092
092 091
Axis Title
091 090
Juli
091
090
Oktober November Desember Total

Harapan Kepuasan Staf

Harapa
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Januari 214 285 75.00 Januari 75.00 086
084
Februari 224 298 80.00 Februari 80.00 082
Maret 228 304 85.00 Maret 85.00 080
Total 665 887 80.00 Total 80.00 Axis Title 078
076
074
Bulan Numerator Denumerator % Bulan % 072
April 219 292 90.00 April 90.00 070
Januari
Mei 226 301 91.00 Mei 91.00
Juni 233 310 87.00 Juni 87.00
Harapa
Total 677 903 89.33 Total 89.33
092
091
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
090
Juli 230 307 89.00 Juli 89.00 089
Agustus 236 315 87.00 Agustus 87.00 Axis Title 088
September 236 314 90.00 September 90.00 087
Total 702 936 88.67 Total 88.67 086
085
April
Bulan Numerator Denumerator % Bulan %
Oktober 235 313 85.00 Oktober 85.00
November 233 311 84.00 November 84.00 Harap
Desember 237 316 79.00 Desember 79.00 091
Total 705 940 82.67 Total 82.67 090
089
Harapan Kepuasan Staf
Axis Title 088
086 087
084 086
085
082 Juli
Axis Title
080
078
076
Oktober November Desember Total
 Angka Infeksi Luka Operasi
002

002

Axis Title 001

001

000
Januari Februari Maret Total

Angka Infeksi Luka Operasi

003
003
002

Axis Title 002

001
001
000
April Mei Juni Total

Angka Infeksi Luka Operasi

003
003
002

Axis Title 002

001
001
000
Juli Agustus September Total

Kecepatan Waktu Menanggapi Kerusakan Alat

080
070
060
050
Axis Title 040
030
020
010
000
Januari Februari Maret Total

Kecepatan Waktu Menanggapi Kerusakan Alat

100
090
080
070
060
Axis Title 050
040
030
020
 Kecepatan Waktu Menanggapi Kerusakan Alat
100
090
080
070
060
Axis Title 050
040
030
020
010
000
April Mei Juni Total

Kecepatan Waktu Menanggapi Kerusakan Alat

055
054
053
052
Axis Title 051
050
049
048
Juli Agustus September Total

Survei Kepuasan Pasien RaNap

098
096
094
092
Axis Title 090
088
086
084
Januari Februari Maret Total

Survei Kepuasan Pasien RaNap

096
096
096
096
096
Axis Title 096
096
096
096
096
096
April Mei Juni Total

Survei Kepuasan Pasien RaNap

098
097
096
095
Axis Title 094
093
092
091
 Survei Kepuasan Pasien RaNap
098
097
096
095
Axis Title 094
093
092
091
090
Juli Agustus September Total

Harapan Kepuasan Staf

086
084
082
080
Axis Title 078
076
074
072
070
Januari Februari Maret Total

Harapan Kepuasan Staf

092
091
090
089
Axis Title 088
087
086
085
April Mei Juni Total

Harapan Kepuasan Staf

091
090
089
Axis Title 088
087
086
085
Juli Agustus September Total
 KNC (Kejadian Nyaris Cidera)
Bulan Kejadian Standar KNC
Januari 3 0 7
6
Februari 3 0 5
Maret 0 0 4
Axis Title 3
Total 6 0
2
1
Bulan Kejadian Standar 0
Januari Februari Maret
April 0 0
Mei 0 0
KNC
Juni 0 0
1
Total 0 0
0.8
0.6
Bulan Kejadian Standar Axis Title 0.4
Juli 0 0 0.2
Agustus 0 0 0
September 0 0 April Mei Juni
Total 0 0
KNC
Bulan Kejadian Standar 1
Oktober 0 0 0.8
November 0 0 0.6
Axis Title 0.4
Desember 1 0
Total 1 0 0.2
0
Juli Agustus September

KNC
1.2
1
0.8
Axis Title 0.6
0.4
0.2
0
Oktober November Desember

KTC (Kejadian Tidak Cidera)

Bulan Kejadian Standar KTC
Januari 0 0 1
Februari 0 0 0.8
Maret 0 0 0.6
Axis Title 0.4
Total 0 0
0.2
0
Bulan Kejadian Standar Januari Februari Maret
April 0 0
Mei 0 0 KTC
1
0.8
0.6
Axis Title 0.4
 KTC
Juni 0 0 1
Total 0 0 0.8
0.6
Bulan Kejadian Standar Axis Title 0.4
Juli 0 0 0.2
Agustus 0 0 0
September 0 0 April Mei Juni
Total 0 0
KTC
Bulan Kejadian Standar 1
Oktober 0 0 0.8
November 0 0 0.6
Desember 0 0 Axis Title 0.4
Total 0 0 0.2
0
Juli Agustus September

KTC
1
0.8
0.6
Axis Title 0.4

0.2
0
Oktober November Desember

KPC (Kejadian Potensial Cidera)

KPC
Bulan Kejadian Standar
1
Januari 0 0
0.8
Februari 0 0
0.6
Maret 0 0 Axis Title 0.4
Total 0 0
0.2
0
Bulan Kejadian Standar Januari Februari Maret
April 0 0
Mei 0 0 KPC
Juni 0 0 1
Total 0 0 0.8
0.6
Axis Title 0.4
Bulan Kejadian Standar
0.2
Juli 0 0
0
Agustus 0 0 April Mei Juni
September 0 0
Total 0 0 KPC
1
0.8
0.6
Axis Title 0.4
0.2
 KPC
1
Bulan Kejadian Standar 0.8
Oktober 0 0 0.6
Axis Title 0.4
November 0 0
Desember 0 0 0.2
Total 0 0 0
Juli Agustus September

KPC
1
0.8
0.6
Axis Title 0.4
0.2
0
Oktober November Desember
KTD (Kejadian Tidak Diharapkan)
Bulan Kejadian Standar
KTD
Januari 0 0 1
0.8
Februari 0 0
0.6
Maret 0 0
Axis Title 0.4
Total 0 0
0.2
0
Bulan Kejadian Standar Januari Februari Maret Total
April 0 0
Mei 1 0 KTD
Juni 0 0 1.2
Total 1 0 1
0.8
Bulan Kejadian Standar
Axis Title 0.6
Juli 0 0 0.4
Agustus 2 0 0.2
September 1 0 0
Total 3 0 April Mei Juni Total

Bulan Kejadian Standar

KTD
Oktober 0 0 3.5
3
November 1 0 2.5
Desember 1 0 2
Total 2 0 Axis Title 1.5
1
0.5
0
Juli Agustus September Total

KTD
2.5
2
1.5
Axis Title
1
0.5
 KTD
2.5
2
1.5
Axis Title
1
0.5
0
Oktober November Desember Total

KS (Kejadian Sentinel)
KS
Bulan Kejadian Standar
1
Januari 0 0
0.8
Februari 0 0
0.6
Maret 0 0 Axis Title 0.4
Total 0 0
0.2
0
Bulan Kejadian Standar Januari Februari Maret Total
April 0 0
Mei 1 0 KS
Juni 0 0 1.2
Total 1 0 1
0.8
Bulan Kejadian Standar Axis Title 0.6
Juli 0 0 0.4
Agustus 0 0 0.2
September 0 0 0
April Mei Juni Total
Total 0 0
KS
Bulan Kejadian Standar
1
Oktober 0 0
0.8
November 0 0
0.6
Desember 0 0 Axis Title 0.4
Total 0 0
0.2
0
Juli Agustus September Total

KS
1
0.8
0.6
Axis Title 0.4
0.2
0
Oktober November Desember Total
 KNC

ruari Maret Total

KNC

Mei Juni Total

KNC

ustus September Total

ember Desember Total

KTC

bruari Maret Total

Mei Juni Total

KTC

ustus September Total

KTC

ember Desember Total

KPC

ruari Maret Total

KPC

Mei Juni Total

KPC
 KPC

ustus September Total

KPC

ember Desember Total

Maret Total

Juni Total

September Total
Desember Total

Maret Total

Juni Total

September Total

Desember Total