FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK INDIVIDU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : .....................................

Nama Klien : ………………………………….
Tema : ……………………………………

Nilai
No Phase Item yg dinilai
1 2 3 4 5
Membuat rencana tindakan yang sesuai
1
dengan masalah yang akan diatasi
Pra Persiapan alat yang digunakan sesuai dgn
2
Interaksi materi yang akan disampaikan
Kesesuaian antara materi dengan masalah
3
keperawatan
Menjelaskan kegiatan dan tujuannya yang
4
akan dilakukan
5 Orientasi Melakukan setting tempat
6 Melakukan kontrak waktu
7 Menerangkan konsep dengan jelas
Menyimpulkan konsep yang telah
8
diberikan
9 Intonasi suara mendukung
Kerja Mendorong untuk berlangsungnya diskusi
10
dengan baik
Kesesuaian antara tehnik penyampai
11
dengan alat yang digunakan
12 Memperhatikan pada subyek
13 Melakukan kontak mata
14 Melakukan evaluasi
15 Menyimpulkan hasil kegiatan
16 Terminasi Memberikan reinforcement pada subyek
Melakukan kontrak waktu untuk
17
pertemuan berikutnya
JUMLAH NILAI
TOTAL NILAI

Yogyakarta, ............................
Penilai

(.............................................)
 FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK INDIVIDU ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
Nama Mahasiswa : .....................................
Nama Klien : ………………………………….
Tema : ……………………………………
Nilai
No Phase Item yg dinilai
1 2 3 4 5
Membuat rencana tindakan yang sesuai
1
dengan masalah yang akan diatasi
Pra Persiapan alat yang digunakan sesuai dgn
2
Interaksi materi yang akan disampaikan
Kesesuaian antara materi dengan masalah
3
keperawatan
Menjelaskan kegiatan dan tujuannya yang
4
akan dilakukan
5 Orientasi Melakukan setting tempat
6 Melakukan kontrak waktu
7 Menerangkan konsep dengan jelas
Menyimpulkan konsep yang telah
8
diberikan
9 Intonasi suara mendukung
Kerja Mendorong untuk berlangsungnya diskusi
10
dengan baik
Kesesuaian antara tehnik penyampai
11
dengan alat yang digunakan
12 Memperhatikan pada subyek
13 Melakukan kontak mata
14 Melakukan evaluasi
15 Menyimpulkan hasil kegiatan
16 Terminasi Memberikan reinforcement pada subyek
Melakukan kontrak waktu untuk
17
pertemuan berikutnya
JUMLAH NILAI
TOTAL NILAI

Yogyakarta, ............................
Penilai

(.............................................)