Anda di halaman 1dari 1

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSD

TAHUN
MSSD
: 2018
: KINTA SELATAN
SUKAN : BOLA BALING
R02
JANTINA : PEREMPUAN KUMPULAN UMUR : 12 TAHUN

BIL NAMA PEGAWAI JAWATAN NO.TELEFON

1 MOHAMED SHAIFUL HIJAT B BAHARUM PTPS DAERAH 017-4545790


2
ROSLINA BT HJ KARIM PENGURUS 018-5702617
3 JURULATIH 013-3589184
ABDUL HAKIM B ALIAS
4 PENOLONG
MUHAMMAD SYUKRI B MOHD NOR 018-2671558
JURULATIH
NO.SURAT
BIL NAMA PEMAIN NO.JERSI
BERANAK
1
HANNA ALEESYA BT HARPI BR 03652 16
2
UMIE NUR DAMIA JANNAH BT PARDA FAKARUDDIN BR 55439 3
3
NUR AMYLEA NATASYA BT MUHD ZAIDI BQ 65928 10
4
NUR ALEYA AMIRA BT ZAINUDIN BR 03640 4
5
NURUL ZULAIKHA BT MOHD HIDZAM BT 07022 7
6
PUTERI NURAISYAH BT YUSNE NOORIZAM BP 72575 8
7
NURUL SHAKIRA BT MUHAMMAD SHAHRIN BW 95471 17
8
SITI NUR FATNIN FARZANAH BT ZUNAIDI BR 01055 15
9
WAH LIVINNA A/P BAH DIMI BT 52844 5
10
SITI AISHAH BT ZULKIFLI BU 36838 20

Mengesahkanbahawasegalamaklumat yang dinyatakan di atasadalahbenarsepertidalamborang R01.

________________________________ _______________________________
PengurusPasukan Penyelia Sukan Daerah

Nama : ROSLINA BT HJ KARIM Cop Rasmi :


No. K/P : 740614-07-5378 Tarikh :
Tarikh :21 FEBRUARI 2018

Anda mungkin juga menyukai