D.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

1. Hipertensi

DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO EVALUASI
KOMUNITAS TINDAKAN PARAF
1. Kurang pengetahuan b.d ketidakmampuan Kamis, 27 April 2017 S:
keluarga mengenal keluarga yang sakit Pukul 09:35 wib  Klien mengatakan semoga
dengan hipertensi, ditandai dengan: 1. Pemeriksaan Tekanan Darah tekanan darahnya turun
DS : H/ : / mmHg  Klien mengatakan sekarang
 Ny.R mengatakan tahu sedikit apa itu Pukul 09:40 wib menjadi tahu tentang
hipertensi, tidak tahu tanda gejala, apa 2. Menjelaskan tentang hipertensi, yaitu: hipertensi
saja penyebabnya, dan Ny.R tidak tahu pengertian, tanda gejala, penyebab,  Klien mengatakan sekarang
makanan apa saja yang harus dikonsumsi komplikasi, diet hipertensi, dan obat menjadi tahu tentang tanaman
dan dihindari. tradisional untuk hipertensi. obat tradisional
 Ny.R mengatakan tidak percaya H/ : Klien tampak memperhatikan  Klien mengatakan sekarang
tensiannya tinggi penjelasan dan tampak paham. menjadi tahu tentang
DO : menurunkan hipertensi dengan
Pukul 09:50 wib
 TD: 160/100 mmHg 3. Memotivasi klien untuk mengulang teknik akupresur
 N: 85 x/menit penjelasan. O:
H/ : Klien mampu mengulang  Klien tampak memperhatikan
penjelasan. penjelasan dan paham
 Klien mampu mengulang
Pukul 09:55 wib penjelasan tentang hipertensi
4. Memberikan pujian atas kemampuan  Klien mampu menyebutkan
keluarga mengenal masalah. tanaman obat tradisional dan
cara pembuatannya
Pukul 09:57 wib  Klien mampu melakukan
5. Mendemonstrasikan pembuatan obat gerakan teknik akupresur
 tradisional.
H/ : Klien tampak memperthatikan A : Masalah teratasi
penjelasan pembuatan obat
tradisional. P : Hentikan Intervensi

Pukul 10:07 wib

6. Memberikan kesempatan kepada klien
untuk menjelaskan macama-macam
obat tradisional dan cara
pembuatannya .
H/ : klien mampu menjelaskan
macam-macam obat tradisional dan
cara pembuatannya.
Pukul 10:10 wib
7. Mendemonstrasikan teknik akupressur
H/: Klien tampak memperhatikan dan
mengikuti melakukan gerakan
teknik akupresur.
Pukul 10:20 wib
8. Memberikan kesempatan kepada
keluarga untuk mendemonstrasikan
prosedur perawat.
H/ : Klien mampu mengulang kembali
teknik akupresur

2. Kurangnya pengetahuan tentang penyakit Kamis, 24 April 2017 S:

b.d ketidakmampuan keluarga mengenal Pukul 10:25 wib  Klien mengatakan sekarang
masalah dengan DM, ditandai dengan : 1. Menjelaskan tentang diabetes menjadi tahu tentang DM
DS: mellitus, yaitu: pengertian, tanda O:
  Ny.R mengatakan mengalami diabetes ± gejala, penyebab, komplikasi.  Klien tampak memperhatikan
dari tahun 2002, hanya tahu nilai normal H/ : Klien tampak memperhatikan dan penjelasan dan paham
diabetes < 200 mg/dL, tanda-gejala paham dengan penjelasan.  Klien mampu mengulang
sering BAK dan penyebabnya tidak tahu. penjelasan sedikit tentang DM
Pukul 10:35 wib
 Ny.R mengatakan mempunyai kebiasaan 2. Memotivasi klien untuk mengulang
A : Masalah teratasi
diet, diantaranya makan nasi, lauk pauk, penjelasan.
dan makanan lainnya dengan porsi H/ : Klien mampu mengulang P : Hentikan Intervensi
tertentu tetapi tidak tahu pengobatan sebagian penjelasan tentang DM
tradsional
DO :
 Klien tampak tidak tahu tanda gejala,
penyebab, obat tradisional, dan klien
hanya tahu nilai gula darah > 200
mg/dL.
 Klien tampak hanya tahu pengurangan
porsi makan saja
3. Gangguan perfusi jaringan pada Ny. R Pukul 10:40 wib S:
1. Mendemostrasikan cara perawatan  Klien mengatakan sekarang
berhubungan dengan Ketidakmampuan
DM, yaitu dengan cara senam kaki menjadi tahu tentang senam
keluarga merawat anggota keluarga yang DM kaki DM
mengalami Diabetes miletus, ditandai H/ : Klien tampak memperhatikan dan O:
dengan : mengikuti gerakan senam kaki  Klien tampak memperhatikan
DM penjelasan dan paham
DS :  Klien mampu mengulang
 klien mengatakan terkadang merasakan Pukul 10:50 wib gerakan senam kaki DM
2. Memberikan kesempatan kepada
kesemutan pada kaki keluarga untuk mendemonstrasikan A : Masalah teratasi
 Klien mengatakan tidak bisa bekerja senam kaki DM
P : Hentikan Intervensi
 terlalu keras karena mudah lelah H/ : Klien mampu mengulang kembali
DO : gerakan senam DM

 Kekuataan otot :
5 5
5 5
 CRT <2dtk
 Ekstremitas atas dan bawah tidak ada
eodema
 Ekstremitas bawah terdapat varices di
kedua kakinya