Desember 2017
Desember 2017
TERLAYANI
TERLAYANI
DIPERIKSA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
JML PDDK
JML PDDK
SARANA
SARANA
SAMPEL
SAMPEL
SAMPEL
SAMPEL
NO JML PNDDK
JML
JML
JML
JML
JML
JML
JML
JML
JML
JML
SARAN
JML
R+S T+AT MS TMS R+S T+AT MS TMS R+S T+AT MS TMS R+S T+AT MS TMS
A
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 0 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 LANGARA BAJO 361 361 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUML. JUML JML / JENIS SARANA AIR BERSIH DI PERIKSA TINGKAT RESIKO PENCEMARAN
NO KET
DESA SARANA SARANA Sumur BOR PP Non SUMUR GALI PMA SPT ( DK,DLM ) SUMUR BOR DGN POMPA PP NON PENGOLAHAN
SGL PMA SPT SA PAH
YG ADA DIPERIKSA dgn Pompa Pengolahan R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 32 33 34 35 36 37 38 39
4 LAMOLUO 153 8 - - - - 2 3 3 - - - - - - - - - - - - - -
5 MATA BAHO 79 1 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - -
8 BUKIT PERMAI 50 - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
9 WAWOBILI 44 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - \
10 WAWOLAA 92 1 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
12 PASIR PUIH 79 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 LANGKOWALA 170 2 - - - - 2 - - - - - - - - - - - - -
14 LANOWATU 69 2 - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
15 LANTULA 56 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 KAWA KAWALI 42 1 - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH 1971 26 - - - - - 3 18 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Ket :
R : Rendah PP : Perpipaan Non.Pengolahan
S : Sedang SGL : Sumur Gali SA : Sumur Artesis
T : Tinggi PMA : Perlindungan Mata Air PAH : Penampungan Air Hujan
AT : Amat Tinggi SPT : Sumur Pompa Tangan
PENGOLAH
PENGOLAH
JUMLAH JUMLAH %
KEMASAN
KEMASAN
BOR DGN
BOR DGN
LAINNYA
LAINNYA
JUMLAH
JUMLAH
LEDENG
LEDENG
PP NON
PP NON
SUMUR
SUMUR
POMPA
POMPA
NO DESA KELUARGA KELUARGA KELUARGA
PMA
PMA
PAH
PAH
SGL
SGL
SPT
SPT
AN
AN
ADA DIPERIKSA DIPERIKSA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
1 LANGARA BAJO 153 64 41.83 - - - - - 64 - - - - - - - - 41.83 - -
HAIRUNISAI, SKM
NIP 19700607 199203 2001 SYAMSINAR TAHIR, AMKL
NIP 19920624 201512 2001
PERSENTASE CAKUPAN TEMPAT-TEMPAT UMUM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN
KAB./KOTA : KONAWE KEPULAUAN
TAHUN : 2017
BULAN desember FORM. 8
Ket:
TTU Lainnya : Sarana perbelanjaan, Sarana ibadah, terminal, tempat rekreasi, tempat hiburan, salon
MENGETAHUI,
langara, 30 desember 2017
KEPALA PUSKESMAS LANGARA
PETUGAS SANITARIAN
Ket :
MS : Memenuhi Syarat TMS : Tidak memenuhi syarat
AIR MINUM BUKAN JARINGAN PERPIPAAN, KOMUNAL, PP NON PENGOLAHAN, SUMUR BOR DGN POMPA
NO DESA Fisik Bakteriologis Kimia Ket
Target. Spl Jml. Spl Target. Spl Jml. Spl Target. Spl Jml. Spl
% MS % % MS % % MS %
diperiksa diperiksa diperiksa diperiksa diperiksa diperiksa
1 2 3 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 0 16 17
1 LANGARA BAJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 MATA LANGARA 9 9 100 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LANGARA INDAH - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 LAMOLUO 8 5 62.5 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MATA BAHO 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 LANGARA IWAWO 2 2 100 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KEL LANGARA LAUT 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BUKIT PERMAI 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 WAWOBILI - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 WAWOLAA 1 1 100 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 TANJUNG BATU - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 PASIR PUTIH 2 2 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 LANGKOWALA - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 LANOWATU 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 LANTULA - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 KAWA KAWALI - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 23 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JLH SARANA
JLH SARANA
PUSKESMAS JLH PDDK JLH KK
Jlh Rumah
Jlh Rumah
Jlh Rumah
Jlh Rumah
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Pengguna
Memiliki
Memiliki
Memiliki
Memiliki
Jlh Jiwa
Jlh Jiwa
Jlh Jiwa
Jlh Jiwa
Jlh KK
Jlh KK
Jlh KK
Jlh KK
Jlh
Jlh Jlh Jlh
1 2 3 4 5 6 7 8 0 0 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 LANGARA BAJO 361 153 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 4 153 361 0 0 153 361
2 MATA LANGRA 469 109 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 0 30 108 469 0 0 108 469
3 LANGARA INDAH 670 109 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 18 109 670 0 0 109 670
4 LAMOLUO 499 153 0 0 0 0 0 0 0 0 0 49 0 49 142 499 0 0 142 499
5 MATA BAHO 353 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 0 21 79 353 0 0 79 353
6 LANGARA IWAWO 1,009 339 0 0 0 0 0 0 0 0 0 173 0 173 329 1,009 0 0 329 1,009
7 KEL LANGARA LAUT 1,237 322 0 0 0 0 0 0 0 0 0 160 0 160 321 1,237 0 0 321 1,237
8 BUKIT PERMAI 143 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 0 39 50 143 0 0 50 143
9 WAWOBILI 180 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 43 180 0 0 43 180
10 WAWOLA 408 92 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 52 92 408 0 0 92 408
11 TANJUNG BATU 454 105 0 5 5 5 20 0 0 0 0 4 0 4 170 454 0 0 170 454
12 PASIR PUTIH 260 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 12 79 260 0 0 79 260
13 LANGKOWALA 449 170 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 40 170 449 0 0 170 449
14 LANOWATU 160 69 0 27 27 27 61 0 0 0 0 69 0 69 69 160 0 0 69 160
15 LANTULA 212 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 16 52 212 0 0 52 212
16 KAWA KAWALI 306 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 0 33 42 306 0 0 42 306
JUMLAH 7270 1,971 0 32 32 32 81 0 0 0 0 761 0 757 1838 7270 0 0 1838 7270
JUML RMHJUML RMH KEADAAN RUMAH JUML SPAL JUML SPAL KEADAAN SPAL JUML TPS JUML. TPS KEADAAN TPS
NO NAMA DESA
YG ADA DIPERIKSA MS % TMS % YG ADA DIPERIKSA MS % TMS % YG ADA DIPERIKSA MS % TMS %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 LANGARA BAJO 153 60 37 61.67 16 26.67 0 - - - - - - - - - - -
2 MATA LANGARA 109 44 53 5 11.36 0 33 20 60,6 12 36,6 32 32 16 50 16 50
3 LANGARA INDAH 109 54 52 96.30 3 5.56 0 - - - - - 6 - - - - -
4 LAMOLUO 153 64 53 82.81 2 3.13 0 40 31 9 22 39 17 77,2 5 22,7
5 MATA BAHO 79 70 25 35.71 32 45.71 -
6 LANGARA IWAWO 339 77 33 42.86 17 22.08 275 98 90 35,6 8 2,9 37 36 22 61,1 14 38,8
7 LANGARA LAUT 322 78 39 50.00 11 14.10 4 4 4 100 - - 2 2 2 100 - -
8 BUKIT PERMAI 50 43 28 65.12 14 32.56 49 30 10 47 30 26 4
9 WAWOBILI 44 44 32 72.73 12 27.27 4 8 4 50 4 50 7 7 5 71,4 2 28,5
10 WAWOLAA 92 66 35 53.03 17 25.76 13 9 69.20 4 30,7 11 11 6 54,5 5 45,4
11 TANJUNG BATU 105 71 20 28.17 19 26.76 - - - - - - - -
12 PASIR PUTIH 79 58 23 39.66 13 22.41 5 5 5 - - - - - - -
13 LANGKOWALA 170 65 32 49.23 15 23.08 29 10 7 70 3 30 19 19 16 84,2 2 10,5
14 LANOWATU 69 53 30 56.60 15 28.30 7 5 71,4 2 28,5 6 6 4 66,6 2 33,3
15 LANTULA 56 46 36 78.26 3 6.52 13 13 8 61.5 5 38,4 18 18 11 61,1 7 38,8
16 KAWA KAWALI 42 42 32 76.19 13 30.95 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1971 935 560 59.89 207 22.14 334 392 217 48.7 57 13.5 207 200 125 61.9 57 33.3
Ket :
MS : Menenuhi Syarat
TMS : Tidak memenuhi Syarat
langara 30 oktober 2017
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Petugas Sanitarian,
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS LANGARA PETUGAS SANITASI
1 Rumah Makan/Restoran -
2 Jasa Boga/ Katering -
3 Depot Air Minum (DAM) - 10 - - - -
4 Kantin -
5 Makanan Jajanan -
6 Sentral Makanan Jajanan -
7 Industri Kecil Rumah Tangga -
Jumlah (1-6) -
Ket :
MS : Memenuhi Syarat TMS : Tidak memenuhi syarat
Mengetahui : ……………….,…………………2017
Kepala Puskesmas …………………………….. petugas sanitarian
13
TEMPAT PENGELOLAAN DAN PENYIMPANAN PESTISIDA ( TP2-PESTISIDA)
KAB/KOTA : KONAWE KEPULAUAN
TAHUN : 2017
BULAN : FORM. 12
9 WAWOILI 0 0 0
10 WAWOLAA 0 0 0
11 TANJUNG BATU 0 0 0
12 PASIR PUTIH 0 0 0
3 LANGKOWALA 0 0 0
14 LANOWATU 0 0 0
15 LANTULA 0 0 0
16 KAWA KAWALI 0 0 0
JUMLAH 0 0 0
Ket:
( 0 ) : Data belum ada
TDP : Terdaftar
DP : Diperiksa
MS : Memenuhi Syarat
Mengetahui : ……………….,…………………2017
Kepala Puskesmas
Nip: Nip: Nip:
FORMAT DATA PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS RUMAH SAKIT / PUSKESMAS TAHUN 2017
1 LANGARA BAJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 MATA LANGARA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LANGARA INDAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 LAMOLUO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MATA BAHO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 LANGARA IWAWO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BUKIT PERMAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 WAWOBILI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 WAWOLAA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 TANJUNG BATU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 PASIR PUTIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 LANGKOWALA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 LANOWATU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 LANTULA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 KAWA KAWALI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0
…………………,………………… 2017
Mengetahui :
KEPALA PUSEKESMAS LANGARA PETUGAS SANITASI
HAIRUNISA, SKM
Nip: 19700607 199203 Nip :