1. SPO PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN 2. SPO MELEPASKAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN 3. SPO PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN BAYI BARU LAHIR 4. SPO PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN DISABILITY 5. SPO PEMASANGAN KLIP PENANDA RESIKO ALERGI 6. SPO PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN BAYI BERAT LAHIR RENDAH 7. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN ADMISSION 8. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN RAWAT JALAN 9. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN RAWAT INAP 10. SPO IDENTIFIKASI PASIEN BARU LAHIR 11. SPO IDENTIFIKASI PASIEN BAYI LAHIR KEMBAR 12. SPO IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN DARAH/PRODUK DARAH 13. SPO IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PENGAMBILAN DARAH DAN SPECIMEN LAIN 14. SPO IDENTIFIKASI PASIEN MENINGGAL 15. SPO IDENTIFIKASI PSAIEN SEBELUM PEMBERIAN OBAT DI BAGIAN FARMASI 16. SPO IDENTIFIKASI SERAH TERIMA POTONGAN TUBUH/ JARINGAN PASIEN 17. SPO IDENTIFIKASI KESELAMATAN PASIEN SEBELUM PEMBEDAHAN 18. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN GIZI 19. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN RADIOLOGI 20. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN FISIOTERAPI 21. SPO IDENTIFIKASI PASIEN DI BAGIAN KASIR
B. SKP 2 PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF
1. SPO KOMUNIKASI LISAN /LISAN VIA TELEPON 2. SPO PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM 3. SPO PELAPORAN HASIL KRITIS RADIOLOGI
C. SKP 3 PENINGKATAN KEAMANAN OBAT-OBATAN YANG PERLU DIWASPADAI
1. SPO PELEBELAN HIGH ALERT DAN LASA 2. SPO PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT 3. SPO IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN OBAT HIGH ALERT 4. SPO PEMBERIAN OBAT HIGH ALERT KE PERAWAT 5. SPO PENDOKUMENTASIAN OBAT HIGH ALERT
D. SKP 4 TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN OPERASI
1. SPO TEPAT PROSEDUR, TEPAT LOKASI DAN TEPAT PASIEN OPERASI 2. SPO PENANDAAN LOKASI YANG AKAN DILAKUKAN OPERASI/INSISI 3. SPO INPUT DATA KOMPUTER 4. SPO INVENTARIS ALAT 5. SPO INVENTARI S OBAT 6. SPO KETIDAKSESUAIAN JUMLAH ALAT DAN INSTRUMENT OPERASI 7. SPO MENGHUBUNGI TIM OPERASI 8. SPO PEMINJAMAN ALAT KAMAR OPERASI OLEH RUANGAN LAIN 9. SPO PEMULANGAN ALAT KAMAR OPERASI OLEH RUANGAN LAIN 10. SPO PENANGANAN INSTRUMENT HILANG 11. SPO PENERIMAAN LINEN BERSIH DARI LAUNDRY 12. SPO PENJADWALAN OPERASI 13. SPO PENUNDAAN OPERASI DI KAMAR OPERASI 14. SPO PERMINTAAN OBAT OPERASI 15. SPO SERAH TERIMA PASIEN PASCA OPERASI 16. SPO SERAH TERIMA PASIEN 17. SPO TRANSPORT PASIEN PASCA OPERASI KE PACU 18. SPO TRANSPORT PASIEN PRA OPERASI 19. SPO MELEPAS GAUN STERIL UNTUK OPERASI 20. SPO MELEPAS SARUNG TANGAN STERIL PROSEDURAL 21. SPO MEMAKAI SARUNG TANGAN STERIL 22. SPO MENGATUR POSISI FOWLER 23. SPO MENGATUR POSISI GENU PECTORAL 24. SPO MENGATUR POSISI LITHOTOMY 25. SPO MENGATUR POSISI SEMI FLOWER 26. SPO MENGATUR POSISI SIM 27. SPO MENGATUR POSISI TRENDELENBERG 28. SPO PEMAKAIAN MASKER 29. SPO PENANGANAN LIMBAH GAS DI DALAM KAMAR OPERASI 30. SPO PENGGUNAAN APD 31. SPO MEMAKAI GAUN STERIL UNTUK OPERASI 32. SPO MEMBERSIHKA N LANTAI 33. SPO MENGGUNAKAN PULSE OXYMETRI 34. SPO MENUTUP LUKA OPERASI 35. SPO MENGGUNAKAN MONITOR EKG 36. SPO MONITORING PASIEN DI RUANG PEMULIHAN 37. SPO MONITORING URINE OUTPUT 38. SPO PEMAKAIAN SCORT 39. SPO PEMAKAIAN TOPI OPERASI 40. SPO PENANGANAN PADA PASIEN TERINFEKSI 41. SPO PENANGANAN PADA PASIEN TIDAK TERINFEKSI 42. SPO PENGELOLAAN LIMBAH KAMAR OPERASI 43. SPO PENGGUNAAN PASIEN MONITOR 44. SPO PENUTUPAN DAERAH SEKITAR SAYATAN (DRAPPING) 45. SPO MENGAMBIL INSTRUMEN DAN LINEN KOTOR SETELAH OPERASI 46. SPO CUCI TANGAN BEDAH 47. SPO DESINFEKSI TINGKAT TINGGI 48. SPO IDENTIFIKASI ALAT STERIL 49. SPO LABELING ALAT 50. SPO MASA KADARLUARASA KEMASAN 51. SPO MELIPAT LINEN 52. SPO MENCUCI INSTRUMEN 53. SPO MENYIAPKAN BAHAN PEMERIKASAAN SPECIMEN 54. SPO PELAYANAN SELAMA ANESTESI 55. SPO PELAYANAN TINDAKAN OPERASI 56. SPO PEMBERSIHAN AREA LUKA OPERASI 57. SPO PEMBERSIHAN KAMAR OPERASI HARIAN 58. SPO PENGEMASAN ALAT DAN LINEN 59. SPO PENGGANTIAN GAS MEDIS 60. SPO PENGELOLAAN ALAT RE USE 61. SPO MEMBERIKAN SUNTIKAN SUBCUTAN (SC) 62. SPO MEMBERIKAN SUNTIKAN INTRACUTAN (IC) 63. SPO MEMASANG RESTRAINT 64. SPO MELAKUKAN SKIN TEST 65. SPO MELAKUKAN PEMERIKSAAN EKG 12 LEAD 66. SPO PEMERIKSAAN FISIK 67. SPO PELAKSANAAN SIGN IN, TIME OUT, DAN SIGN OUT 68. SPO PEMERIKSAAN SUHU TUBUH DARI KETIAK 69. SPO PEMERIKSAAN SUHU TUBUH DARI REKTAL 70. SPO MENGHITUNG DENYUT NADI DENGAN AUSKULTASI 71. SPO MENGHITUNG DENYUT NADI DENGAN PALPASI 72. SPO MENGHITUNG PERNAFASAN 73. SPO MENGUKUR TEKANAN DARAH DENGAN CARA AUSKULTASI 74. SPO MEMBERIKAN OKSIGEN DENGAN FACE MASK 75. SPO PENGHISAPAN LENDIR 76. SPO MEMASANG NASO GASTRIC TUBE 77. SPO MEMASANG INFUS DAN MEMBERI CAIRAN MELALUI INFUS 78. SPO MENGHITUNG TETESAN INFUS 79. SPO MEMBERIKAN OBAT SECARA ORAL 80. SPO MENYIAPKAN SUNTIKAN 81. SPO MEMBERIKAN OBAT INTRAVENA 82. SPO MEMBERIKAN OBAT INTRAMUSKULER (IM) 83. SPO PENGGUNAAN LAMPU OPERASI 84. SPO PENGECEKAN MESIN ANESTESI 85. SPO PENGGUNAAN MESIN SUCTION 86. SPO PENGGUNAAN TEMPERATUR MONITOR 87. SPO PENYUSUNAN INSTRUMENT DAN LINEN YANG AKAN DISTERILAKN 88. SPO PERSIAPAN ALAT OPERASI 89. SPO PERSIAPAN KAMAR OPERASI 90. SPO PERSIAPAN OPERASI CITO 91. SPO PERSIAPAN OPERASI ELEKTIF 92. SPO PERSIAPAN ANESTESI REGIONAL SPINAL 93. SPO PERSIAPAN ANESTESI REGIONAL LOKAL 94. SPO TATA KERJA DI RUANG PENYETERILAN 95. SPO PENAMBAHANM TINDAKAN OPERASI (PENYULIT) 96. SPO PELAYANAN PEMERIKSAAN GIGI 97. SPO PELAYANAN PERAWATAN GIGI PERMANEN 98. SPO PELAYANAN PERAWATAN GIGI SULUNG 99. SPO PELAYANAN PENCABUTAN GIGI TETAP 100. SPO PELAYANAN PENVABUTAN GIGI SULUNG 101. SPO PELAYANAN TUMPATAN SEMENTARA 102. SPO PELAYANAN TUMPATAN TETAP 103. SPO PULPA CAPING 104. SPO MENGGUNAKAN SHLOR ETTHYL 105. SPO MENGGUNAKAN LIDOKAIN
E. SKP 5 PENURUNAN RESIKO INFEKSI
1. SPO CUCI TANGAN PEMBEDAHAN 2. SPO CUCI TANGAN DENGAN LARUTAN BERBAHAN DASAR HANDRUB 3. SPO CUCI TANGAN DENGAN SABUN DAN AIR MENGALIR 4. SPO 5 MOMENT CUCI TANGAN
F. SKP 6 PENURUNAN PASIEN JATUH
1. SPO ASESMEN PASIEN DENGAN RISIKO JATUH 2. SPO MANJEMEN SETELAH KEJADIAN JATUH 3. SPO PEMASANGAN KLIP PENANDA RESIKO JATUH