PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247 Losari Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LOSARI

Nomor : / / /2017

TENTANG
PERESEPAN PSIKOTROPIK DAN NARKOTIK
DI PUSKESMAS LOSARI

KEPALA PUSKESMAS LOSARI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyediaan obat keras tertentu ,

perlu ditetapkan peresepan psikotropik dan narkotik, di
UPT Pusat Kesehatan Masyarakat Losari;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Pusat Kesehatan
Masyarakat Losari;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2014 (Lembaran Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara );
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015 tentang
Peredaran,penyimpanan,pemusnahan & pelaporan
narkotika,psikotropika, dan prekursor farmasi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LOSARI TENTANG

PERESEPAN PSIKOTROPIK DAN NARKOTIK DI PUSKESMAS
LOSARI.
KESATU : Tata cara Peresepan psikotropika dan narkotika di
Puskesmas Losari sebagaimana dimaksud diatas adalah :

1. Harus dilakukan oleh dokter

2. Diberikan sesuai diagnosis
3. Penyerahan obat oleh petugas farmasi
4. Resep diberi penandaan khusus
5. Identifikasi pasien penerima resep dan verifikasi saat
 penyerahan obat
KEDUA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat
Kesehatan Masyarakat Losari.

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;

KEEMPAT : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : __________
Pada tanggal : ___Bulan ___ 2016
KEPALA PUSKESMAS LOSARI

dr. Yunitri Renaningtyas

NIP. 19620614 198711 2 001