PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Jl. Salam Diman No.01 Singkawang Tengah
Telp. (0562) 631647

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Nomor :

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL

DENGAN RAHMAD TUHAN YANG MAHAHA ESA,

KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I,

Menimbang : a. Bahwa pelayanan Klinis harus dilakukan oleh tenaga yang

kompeten;
b. Bahwa penilaian dan evaluasi kompetensi tenaga klinis
dapat dilakukan melalui proses kredensial;
c. Bahwa menimbang huruf a dan huruf b diatas, perlu
ditetapkan Pembentukan Tim Kredensial dengan
Keputusanan Kepala UPT Puskesmas;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.49

Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGKAWANG

TENGAH I TENTANG PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL.
Kesatu : Dalam Surat Keputusan ini yang dimaksud adalah :
1. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga klinis
untuk menentukan kelayakan pemberian Kewenangan Klinis.
2. Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap tenaga klinis
yang telah memiliki kewenangan klinis untuk menentukan
kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
3. Tim Kredensial adalah sekelompok tenaga klinis dengan
reputasi dan kopetensi yang baik untuk menelaah segala hal
yang terkait dengan tenaga klinis.
Kedua : Bahwa pembentukan Tim kredensial di UPT Puskesmas
Singkwang Tengah I sebagai tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan /perubahan sebagaimastinya.;

Ditetapkan di : Singkawang
Pada tanggal :

KEPALA UPT. PUSKESMAS

SINGKAWANG TENGAH I

R.HENDRI APRIYANTO

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT.
 PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
NOMOR :
TANGGAL :

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL

A. Tujuan
1. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga klinis;
2. Melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa tenaga klinis
yang memberikan pelayanan memiliki kompetensi yang jelas;
3. Pengakuan dan penghargaan terhadap tenaga klinis yang berdadi semua
level pelayanan;
B. Kewenangan
Tim Kredensial mempunyai kewenangan memberikan rekomendasi penilaian
kompetensi yang meliputi persyaratan sertifikasi,lisensi dan upaya untuk
peningkatan kompetensi agar tenaga klinis dapat melaksanakan tugas di unit
pelayanan.
C. Susunan Tim Kredensial adalah:
Ketua : Dr.Barita POmpusunggu,MKM
Anggota : Drg.Djasmaini
Ida Muslima,A.Md.Keb
Rukaini
Nurjanah ,A.Md.Keb
D. Uraian Tugas
1. Membuat Daftar persyaratan administrasi untuk tenaga klinis,yang meliputi
kelengkapan :
a. Ijasah
b. Surat Tanda Registrasi
c. Sertifikat Pelatihan
2. Melakukan Proses Kredensial ( penilaian kompetensi )
3. Melakukan Penilaian terhadap tenaga kesehatan yang belum memenuhi
persyaratan yang telah di tetapkan
4. Memberikan kewenangan khusu bagi tenaga kesehatan yang belum
memenuhi persyaratan yang telah di tetapkan
5. Merekomendasikan hasil proses kredensial kepada Kepala Puskesmas
6. Melakukan Kredensial ulang secara berkala setiap 1 tahun sekali

PERSYARATAN KOMPETENSI TIM KREDENSIAL

N Nama Poli Persyaratan

o Kompetensi
1 Umum
Dokter
S1 Kedokteran
Dokter gigi S1 Kedokteran
Gigi
Perawat D3
Keperawatan
Pol i Gizi D3 Gizi
Poli Kespro
Poli Loket SLTA / Sederajat
Poli Obat D3 Farmasi
Poli IGD
Poli TB
Poli Remaja
Poli Laboratorium
Poli IMS
Poli Kesling /Promkes D3 Kesling

KIA
Bidan

Ditetapkan di : Singkawang
Pada tanggal :

KEPALA UPT. PUSKESMAS

SINGKAWANG TENGAH I,

R.HENDRI APRIYANTO