PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BOJONG
Alamat : Jl. Raya Saketi -Malingping Km. 10 Bojong - Pandeglang 42274 email : puskesmas.bojong@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS BOJONG
Nomor : C800. / SK/PKM BJG/I/2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS
DI UPT PUSKESMAS BOJONG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS BOJONG,

Menimbang : a. bahwa pelayanan klinis harus dilakukan oleh tenaga yang

kompeten;
b. bahwa penilaian dan evaluasi kompetensi tenaga klinis dapat
dilakukan melalui proses kredensial;
c. bahwa menimbang huruf a dan huruf b diatas, perlu ditetapkan
Pembentukan Tim Kredensial dengan Keputusanan Kepala
UPT Puskesmas Bojong;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BOJONG

TENTANG PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA
KLINIS DI UPT PUSKESMAS BOJONG.

Kesatu : Dalam Surat Keputusan ini yang dimaksud adalah :

1. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga klinis
untuk menentukan kelayakan pemberian Kewenangan Klinis.
2. Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap tenaga klinis
 yang telah memiliki kewenangan klinis untuk menentukan
kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
3. Tim Kredensial adalah sekelompok tenaga klinis dengan
reputasi dan kopetensi yang baik untuk menelaah segala hal
yang terkait dengan tenaga klinis.
Kedua : Bahwa pembentukan Tim kredensial di UPT Puskesmas Bojong
sebagai tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bojong
pada tanggal : April 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS BOJONG,

YANI SASTRANEGARA
19710711 199103 1 002
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
BOJONG
NOMOR 800. / SK-BJG/ /2018.c
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL
TENAGA KLINIS

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS

A. Tujuan
1. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga klinis;
2. Melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa tenaga klinis
yang memberikan pelayanan memiliki kompetensi yang jelas;
3. Pengakuan dan penghargaan terhadap tenaga klinis yang berdadi semua
level pelayanan;
B. Kewenangan
Tim Kredensial mempunyai kewenangan memberikan rekomendasi penilaian
kompetensi yang meliputi persyaratan sertifikasi, lisensi dan upaya untuk
peningkatan kompetensi agar tenaga klinis dapat melaksanakan tugas di unit
pelayanan.
C. Susunan Tim Kredensial adalah:
Ketua :
Anggota : 1.
2.
3.
D. Uraian Tugas
1. Membuat Daftar persyaratan administrasi untuk tenaga klinis, yang
meliputi kelengkapan :
a. Ijasah
b. Surat Tanda Registrasi
c. Sertifikat Pelatihan
2. Melakukan Proses Kredensial ( penilaian kompetensi )
3. Melakukan Penilaian terhadap tenaga kesehatan yang belum memenuhi
persyaratan yang telah ditetapkan
 4. Memberikan kewenangan khusus bagi tenaga kesehatan yang belum
memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan
5. Merekomendasikan hasil proses kredensial kepada Kepala Puskesmas
6. Melakukan Kredensial ulang secara berkala setiap 1 tahun sekali

PERSYARATAN KOMPETENSI TIM KREDENSIAL

No Nama Unit Persyaratan Kompetensi Ket.

1 Dokter Umum S1 Kedokteran
2 Dokter gigi S1 Kedokteran Gigi
3 Perawat D3/S1 Keperawatan
4 Loket / RM S1 Rekam Medis
5 Poli Obat D3 Farmasi
6 UGD/RRI D3/S1 Keperawatan
7 Poli TB Perawat bersertifikat pelatihanTB
8 Poli MTBS Perawat bersertifikat pelatihan
MTBM/MTBS
9 Poli Konseling Kesling D3 Kesling
10 Poli Konseling Gizi D3 Gizi
11 Poli Konseling Promkes D3/S1 Promkes
12 Laboratorium D3 Analis Lab
13 KIA S1/D3 Kebidanan

Ditetapkan di : Bojong
Pada tanggal : April 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS BOJONG,

YANI SASTRANEGARA
19710711 199103 1 002