PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

D I N A S K E S E H A T A N
UPT PUSKESMAS SINDANGRESMI
Jalan Raya Sindangresmi Km.6 Sindangresmi Pandeglang

SURAT KETERANGAN
No: ………/SKD.PKM/……2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa:

Nama : Rahayu Ubay

Alamat : Kp. Cibaga Rt/Rw 10/003 Ds. Mangunreja Kec. Puloampel. Kab. Serang

Jenis Nakes : Kesehatan Masyarakat

Adalah benar karyawan yang bekerja di Puskesmas Sindangresmi terhitung dari bulan Maret
tahun 2020 sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat sebenernya untuk digunakan sebagaimana mestinya

Sindangresmi, 10 Februari 2021

Khamdan Pramana S.ST, M.Kes

Nip: 19761121 200604 1 007